Bodavá bolest v oblasti srdce (ostrá, akutní nebo přerušovaná)

Bolest v srdci je lokalizována blíže k přední a centrální části hrudníku s mírným posunem na levou stranu. Stává se to bodově i v několika bodech najednou (vše závisí na vlastnostech nervových zakončení). Bolest na hrudi může být bodavá, řezná, pálící nebo bolestivá. Nelze však jednoznačně říci, že bolí srdce, protože příznaky mohou být podobné patologickým procesům v pohybovém nebo dýchacím systému.

Podívejme se blíže na problematiku bolesti srdce.

Proč mě bolí srdce?
Vlastnosti pro různé nemoci
Jak rozlišit bolest srdce od neuralgie
Jaký je rozdíl mezi bolestí srdce a bolestí žaludku?
Jiné nemoci, které mohou být podobné bolesti srdce
Kdy navštívit lékaře
Proč je bolest srdce nebezpečná?
Prevence bolesti srdce

Proč mě bolí srdce?

Důvodů pro tento patologický stav může být mnoho. S jistotou ale můžeme říci, že hlavní příčinou bolesti je špatné prokrvení srdečního svalu, ke kterému dochází v důsledku ucpání nebo spasmu tepen, případně vazokonstrikce. Také bolest v oblasti srdce může být vysvětlena vrozenými nebo získanými srdečními chorobami, vegetativně-vaskulární dystonií nebo srdečními vadami.

Vlastnosti pro různé nemoci

Bolestivé pocity mohou mít vlastnosti v závislosti na onemocnění, které je způsobuje.

Infarkt myokardu

Špatné prokrvení srdečního svalu může způsobit jeho nekrózu, která se projevuje následujícími příznaky:

pálivá ostrá bolest;
útok trvá déle než půl hodiny;
jsou přítomny další příznaky (dušnost, nevolnost, panika a pocení);
bolest vyzařuje do levé části těla.

DŮLEŽITÉ! S takovými příznaky pacient naléhavě zavolá sanitku, protože příležitost stabilizovat stav bude pouze 2 hodiny.

Angina pectoris

Syndrom silné bolesti při lisování. Tento pocit nastává po určitém napětí a přetrvává půl hodiny. Hlavním příznakem je úleva po užití nitroglycerinu.

Myokarditida

Stav je charakterizován zánětem srdečního svalu, periodicky se objevuje bolestivá bolest. Čím více se zánět šíří, tím je bolest delší a intenzivnější.

Poškození ventilu

Pocity bolesti se liší v lokalizaci (vše závisí na stupni poškození ventilů). Obvykle je bolest bolestivá a tupá, objevuje se pravidelně, současně se srdeční frekvence stává nepravidelnou a začíná dušnost.

Kardiomyopothie

Patologický proces je doprovázen kontrakčními, tažnými bolestmi, jejichž přesnou lokalizaci je obtížné určit. Ne vždy je možné zmírnit syndrom pomocí nitroglycerinu.

Jak rozlišit bolest srdce od neuralgie

Bolest srdce je často zaměňována s neuralgickou bolestí. Mezi hlavní charakteristické příznaky neuralgie patří:

schopnost určit jasnou lokalizaci;
nepříjemné pocity jsou soustředěny v jednom bodě;
povaha bolesti je vystřelující, bolestivá nebo bodavá;
trvá několik dní;
intenzita vjemů nezávisí na denní době;
zhoršuje se kroucením, kýcháním nebo kašláním, chůzí, palpací mezižeberních oblastí;
nitroglycerin je neúčinný;
schopnost dýchat pouze povrchně;
často se vyskytuje po hypotermii;
doprovázeno zhoršenou citlivostí kůže;
v postižené oblasti je motorická aktivita výrazně snížena.

Jaký je rozdíl mezi bolestí srdce a bolestí žaludku?

Nemoci trávicího systému lze rozlišit podle následujících znaků:

bolestivý syndrom je lokalizován v horní části břicha;
spojené s příjmem potravy;
stav je zmírněn po užití antacid;
doprovázené plynatostí, nevolností a těžkostí.

Jiné nemoci, které mohou být podobné bolesti srdce

Někdy může být bolest v oblasti srdce způsobena jinými onemocněními (například osteochondróza, plicní onemocnění a onemocnění centrálního nervového systému). Chcete-li přesně určit příčinu, musíte kontaktovat různé specialisty, kteří provedou úplné vyšetření. To může trvat hodně času, ale přinese to výsledky.

Kdy navštívit lékaře

Každoročně by mělo probíhat rutinní vyšetření kardiologem. Pokud je bolest přítomna, ale je mírná, vyskytuje se příležitostně, neovlivňuje aktivitu a není doprovázena dalšími příznaky srdečního onemocnění (vysoký krevní tlak, arytmie nebo dušnost), za žádných okolností nezrušte plánovanou návštěvu . Při schůzce neodmítejte další testy – Holterovo monitorování, EKG, ultrazvuk srdce, krevní testy. To pomůže lékaři posoudit váš stav a předepsat přesnější léčbu.

Měli byste okamžitě kontaktovat kardiologa, pokud máte následující příznaky:

ozařování a lokalizace bolesti je charakteristická pro srdeční záchvat;
aktivní zvýšení bolesti;
nepříjemné pocity přetrvávají déle než půl hodiny;
bolest se stává nesnesitelnou, bodavá v přírodě;
objeví se znovu po krátké době;
Objevují se mdloby a skoky krevního tlaku.

Proč je bolest srdce nebezpečná?

Bolest srdce je nebezpečná především proto, že může vést k nevratným následkům (například ochrnutí) nebo dokonce smrti. Proto není možné oddálit diagnostiku a léčbu.

Prevence bolesti srdce

Následující opatření pomohou zabránit rozvoji kardiovaskulárních onemocnění:

úplné odmítnutí špatných návyků;
dodržování denního režimu, střídání práce a odpočinku;
dodržování zásad zdravé výživy;
neustálé sledování tělesné hmotnosti;
vyhýbání se stresu;
zvýšení celkové imunity;
včasná léčba jiných onemocnění.

Bolest v srdci (kardialgie) je nepohodlí, bolestivé pocity jiné povahy na levé straně hrudníku nebo za hrudní kostí, které mohou naznačovat poškození kardiovaskulárního systému, doprovodné patologie nebo nemoci, které s tím nesouvisí. Je absolutně nemožné ignorovat takové znamení, protože jakékoli problémy ve fungování srdce mohou vést k fatálním následkům. Ihned po prvním výskytu bolesti, která se nepodobá bolesti srdce, je nutné okamžitě vyhledat pomoc lékařů.

diagnostika

U bolesti srdce vyžadují pacienti důkladné komplexní vyšetření. Diagnóza začíná průzkumem a anamnézou. Lékař potřebuje vědět, jakými nemocemi, úrazy a operacemi pacient v minulosti prodělal, čím aktuálně trpí, jaký vede životní styl atd. Shromažďují se a analyzují stížnosti a klinické příznaky doprovázející bolest srdce.

V rámci vstupního fyzikálního vyšetření lékař zhodnotí barvu a stav kůže, provede auskultaci srdce a plic, změří krevní tlak v obou pažích, někdy i v nohách, zjišťuje kvalitu saturace krve kyslíkem a tepovou frekvenci. .

Pro stanovení přesné příčiny bolesti srdce a správné diagnózy se provádí řada vyšetření.

Elektrokardiografie (EKG): pomáhá identifikovat známky poruch vedení vzruchu, arytmie, ischemického poškození srdečního svalu a srdečního infarktu.
Ultrazvuk srdce (Echo-CG): umožňuje zhodnotit anatomické rysy, kvalitu fungování srdečních chlopní a najít známky atrofie jednotlivých orgánových struktur.
Obyčejná radiografie hrudních orgánů: nutná k vizualizaci velikosti a obrysu orgánu.
Koronarografie: metoda studia krevních cév pomocí kontrastu, který pomáhá lokalizovat krevní sraženiny a aterosklerotické změny ve stěnách.

Pro podrobné studium struktury a charakteristik krevních cév a srdečních struktur je podle indikací předepsána počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Provádí se řada laboratorních testů, včetně obecných klinických a biochemických krevních testů, testu cholesterolu, testu na revmatoidní faktor a v případě potřeby souboru imunologických studií.

Při podezření na bolest v oblasti srdce v důsledku trhlin a zlomenin žeber je předepsán rentgen hrudní oblasti ve dvou projekcích. Pokud je refluxní choroba možnou příčinou kardialgie, provádí se endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu (EGD).

Který doktor se má kontaktovat

Primární vyšetření provádí praktický lékař. Ten také přesměruje pacienta na specializovanějšího specialistu v závislosti na údajích získaných během diagnostiky a průzkumu. Seznam lékařů, kteří se zabývají problémy s kardialgií, zahrnuje:

Při podezření na vrozená a dědičná onemocnění může být nutná konzultace s genetikem nebo imunologem. Pokud má pacient endokrinní nebo jiné poruchy, bude nutné vyšetření endokrinologem nebo odborníkem na výživu.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Typy srdeční bolesti

Pokud jde o intenzitu, kardialgie může být slabá, střední a závažná. Podle klinických příznaků se bolest vyskytuje:

akutní;
otupit;
bolavý;
řezání;
kompresní;
lisování;
pronikavý.

Odborníci dodržují klasifikaci jednotlivých typů bolestí srdce s přihlédnutím k příčinám vzniku, rozlišují tedy kardialgii:

ischemická;
vertebrogenní;
psychogenní;
neurologický;
spojené s patologiemi dýchacího systému;
přímo souvisí s onemocněním srdce a cév.

Trvání bolestivého syndromu může být konstantní nebo periodické.

Příčiny bolesti srdce

Existuje mnoho faktorů, které mohou přímo nebo nepřímo způsobit nepohodlí v oblasti srdce. Odborníci identifikují dva hlavní typy příčin bolesti srdce:

přímo souvisí s poškozením orgánů;
extrakardiální, kdy bolest je známkou nekardiálních stavů.

Nejčastější srdeční onemocnění se syndromem silné bolesti jsou:

infarkt myokardu;
endokarditida;
ischemická choroba srdeční;
perikarditida;
vrozené nebo získané vady.

Bolest v oblasti srdce může být spojena s kardioneurózou, arteriální hypertenzí, arytmií, anginou pectoris, revmatickým onemocněním, disekcí aneuryzmatu hrudní aorty.
Extrakardiální faktory jsou:

osteochondróza hrudní páteře;
refluxní ezofagitida (gastroezofageální refluxní choroba);
poranění žeber (modřiny, praskliny, zlomeniny);
sevřená nervová vlákna;
meziobratlová kýla;
duševní poruchy;
šindele;
peptický vřed;
svalové křeče.

U žen se někdy bolest v oblasti srdce objevuje na pozadí endokrinních poruch a onemocnění reprodukčního systému spojených s hormonální nerovnováhou.

Mezi faktory, které mohou způsobit rozvoj srdečního onemocnění a vést ke kardialgii, patří:

systematické užívání alkoholu a drog;
časté užívání stimulantů;
pití energetických nápojů, velké množství silné kávy a čaje;
dlouhodobé kouření, včetně elektronických zařízení;
dlouhodobá somatická onemocnění;
intenzivní, nervózní práce;
časté psycho-emocionální zážitky, stres;
deprese;
obezita;
nedostatek pohybu.

Bolest v oblasti srdce mohou způsobit maligní a benigní novotvary a hnisavé zánětlivé procesy. V některých případech se poškození srdce rozvíjí po akutních infekčních onemocněních, včetně tonzilitidy (akutní angíny) a chřipky.

Běžné přidružené patologie

Hlavním znakem bolesti srdce jsou nepříjemné pocity různé povahy a intenzity na levé straně hrudníku nebo za hrudní kostí. Mohou být lokalizovány pouze na jednom místě nebo se dále šířit, pokrývající levou paži, rameno, levou lopatku, postihující oblast mezi lopatkami, krk, levou stranu břicha, spodní čelist. Každá nemoc, kromě kardialgie, způsobuje další příznaky, ze kterých může zkušený lékař stanovit předběžnou diagnózu.

Ischemická choroba srdeční

IHD označuje skupinu organických a funkčních lézí srdečního svalu. Doprovázeno periodickým svíráním nebo palčivou bolestí na levé straně hrudníku, znecitlivěním levé paže. Další příznaky onemocnění koronárních tepen jsou:

záchvaty pocení, pocity tepla;
prudké kolísání krevního tlaku;
slabost, únava;
poruchy srdečního rytmu;
dušnost s dýchacími obtížemi.

V těžkých případech ischemické choroby srdeční se mohou vyvinout nevratné stavy, včetně smrti, v důsledku nedostatečného zásobování srdce kyslíkem.