Klotrimazol je dobře známý a široce používaný lék, který se osvědčil při léčbě plísní na nohou, prstech, nehtech, rukou, těle, pokožce hlavy a vagíně. Je k dispozici v různých formách pro vnější použití, jako je krém, roztok, granule a mast. Kromě toho existují vaginální tablety a čípky. Clotrimazol působí přímo na houbu, ničí parazitické mikroorganismy a činí jejich membránu propustnou. Je účinný proti většině v současnosti existujících druhů hub.
Léčebný režim pro houby s klotrimazolem
Léčebný režim pro houby s klotrimazolem závisí na stadiu onemocnění, jeho lokalizaci a patogenu. Léčba se provádí lokálně a dermatolog vybere pro každého pacienta nejvhodnější a nejúčinnější režim.
Clotrimazol lze použít v kombinaci s jinými léky a někdy se užívá perorálně. Krém se nanáší na postižená místa kůže nebo nehtů 1-3x denně. Klotrimazolové čípky se používají k léčbě vaginálních mykotických infekcí u žen (jako je aft). Některé farmaceutické společnosti také vyrábějí roztok tohoto léku.
Forma uvolňování, účinná látka a složení
V lékárnách se dnes dají sehnat různé formy tohoto léku. Mezi nejoblíbenější možnosti patří 1% gel v 20gramových a 40gramových baleních, 1% krém v 15gramových, 20gramových, 30gramových a 50gramových hliníkových tubách, 1% mast v 15gramových, 20gramových, 30gramových a 40gramových hliníkových tubách, 1% roztok v 15ml lahvičkách, vaginole suppopositi 0,1 gramů Vaginální tablety 0,1 gramu, 0,2 gramu nebo 0,5 gramu, které jsou někdy dodávány s aplikátorem.
Všechny tyto formy obsahují účinnou látku – klotrimazol, ale v různých koncentracích.
Například 1% mast dále obsahuje 10 mg/g účinné látky klotrimazol, dále polyethylenoxidy 400 a 1500, propylenglykol, methylparaben a nipagin.
1% roztok obsahuje 10 mg/ml účinné látky a také další látky jako polyethylenglykol 400, propylenglykol a ethanol 96%.
1% gel obsahuje účinnou látku v koncentraci 10 mg/g, dále propylenglykol, makrogol 400, karbomer, rektifikovaný etylalkohol 96% z potravinářských surovin, glycerol a šalvějový esenciální extrakt.
Krém 1% kromě účinné látky v koncentraci 10 mg/g obsahuje cetostearylalkohol a benzylalkohol, polysorbát 60, syntetický spermacet, oktyldodekanol, sorbitanstearát a vodu.
Jeden čípek (svíčka) obsahuje 100 mg klotrimazolu a další látky pro dosažení požadované konzistence – glyceridy.
Tablety jsou dostupné se 100, 200 nebo 500 mg účinné látky. Mezi další složky obsažené v tabletách patří laktóza, bramborový škrob, kyselina adipová, hydrogenuhličitan sodný, koloidní oxid křemičitý a laurylsulfát sodný.
Indikace pro použití
Indikace pro použití jsou různé formy a typy plísňových infekcí:
- onychomykóza;
- dermatomykóza;
- houba na pokožce hlavy;
- tělesná houba;
- plíseň nohou.
Lék je předepsán pro detekci plísňových kožních infekcí způsobených plísněmi a kvasinkovými houbami, s oslabenou imunitou, dermatofyty a dalšími patogeny citlivými na klotrimazol. Předepisuje se také při infekcích, které nereagují na nystatin a další léky.
Vaginální tablety a čípky se používají k léčbě kandidózy u žen a afty. Používají se také jako prevence a k léčbě recidivujících onemocnění, recidiv aftů a nadměrného množení kvasinkových plísní při oslabení imunitního systému, např. při komplikované plenkové vyrážce.
Návod k použití
Každý lék je dodáván s pokyny, které obsahují potřebné informace pro pacienty užívající lék.
Dávkování
Clotrimazol mast 1% se aplikuje na očištěnou oblast pokožky 1-3krát denně. Léčba pokračuje 2-4 týdny, i když příznaky onemocnění vymizely.
Clotrimazol 1% roztok se používá k vymytí míst houbové infekce. Procedura se provádí dvakrát denně, doba trvání závisí na lokalizaci léze.
Clotrimazol gel 1% se nanáší na kůži stejně jako mast, ale díky své konzistenci se lépe vstřebává. Léčba se provádí po dobu 4 týdnů.
Clotrimazol krém 1% se aplikuje zevně 2-4x denně. Naneste tenkou vrstvu na vyčištěnou oblast pokožky a lehkými krouživými pohyby vetřete do tkáně. Pokud se zánět nachází v oblasti nošení oděvu, doporučuje se ponechat jej volné a nedávat na sebe spodní prádlo ani jiné oblečení po dobu 10-15 minut.
Pokud se krém rychle smyje na místech k tomu náchylných, lze jej nanášet častěji – například na nohy až 4x denně. Kromě ošetření samotné léze se doporučuje aplikovat malé množství krému na okolní tkáň.
Při použití vaginálních čípků nebo tablet musí léčbu podstoupit oba partneři. Ženy si zavádějí čípky 1-2x denně, ráno a večer, a také ošetřují oblast stydkých pysků krémem. Muži otírají hlavu a záhyby penisu malým množstvím krému 2krát denně.
K léčbě vaginální mykotické infekce se používají klotrimazolové vaginální čípky nebo tablety v následujícím dávkování: 1 tableta denně po dobu 6 hodin nebo 1 tableta 2krát denně po dobu 3 dnů.
Před porodem se ženám podává jednorázová dávka 200 mg klotrimazolu na pročištění porodních cest.
Kontraindikace
Clotrimazol má řadu kontraindikací. Patří mezi ně individuální nesnášenlivost účinné látky nebo jiných složek a také vzácné alergické reakce.
Přestože se krém a další formy drogy aplikují zevně, vstřebávají se v malém množství do krve a lymfy a mohou se dostat i do dalších orgánů. Clotrimazol je toxický lék, proto se nedoporučuje užívat jej během těhotenství, zejména v prvním trimestru, a při kojení. Také by se neměl používat u dětí mladších 1 roku.
V případě dysfunkce jater a ledvin by měl být lék používán s opatrností. Vaginální sanitace u těhotných žen by měla být prováděna pod dohledem lékařů.
Nežádoucí účinky
Při zevním použití masti, krému nebo roztoku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- alergické reakce;
- Zarudnutí;
- hypertermie;
- Zvýšené svědění;
- suchá kůže;
- Odlupování.
Při intravaginálním použití se může objevit zvýšený výtok, bolest v podbřišku a vaginální suchost. Celková intoxikace je vzácná – letargie, nevolnost, bolest hlavy.
Použití u těhotných a kojících žen
Těhotné a kojící ženy mohou užívat klotrimazol pod přísným lékařským dohledem. Pokud se objeví nějaké nepříjemné příznaky, okamžitě přestaňte lék užívat.
Použití u dětí
Lék není předepsán k léčbě plísní u dětí mladších 13 let kvůli vlastnostem jejich kůže a nedostatečně vyvinutým ochranným funkcím dermis. Lze jej však použít k léčbě mykózy u dětí starších 13 let pod dohledem lékaře bez úpravy dávkování.
Nadměrná dávka
Nejsou žádné zprávy o předávkování klotrimazolem, protože při lokální aplikaci léku na kůži je jeho vstřebávání do krve nevýznamné a nemá významný vliv na stav pacienta. Pokud však dojde k náhodnému požití léku, mohou se objevit následující příznaky:
- Nevolnost;
- Menší kolísání tlaku;
- Závratě;
- Slabost;
- Alergické reakce na kůži – vyrážka, červené skvrny, kopřivka;
- Rychlé močení.
Při požití léku a zhoršení stavu pacienta se doporučuje výplach žaludku a symptomatická léčba.
Účinek na houby
Clotrimazol má dvě hlavní vlastnosti, které pomáhají v boji proti plísním. Za prvé má fungicidní účinek, což znamená, že houbu zcela zničí tím, že poškodí její membránové obaly a udělá je propustnými. V důsledku toho houba zemře. Za druhé, klotrimazol má fungistatický účinek, což znamená, že zabraňuje růstu plísní. Nezničí ho však úplně, ale zpomalí nebo zastaví reprodukční proces.
Kromě toho má klotrimazol další prospěšné vlastnosti, které pomáhají rychleji se zbavit plísní. Odstraňuje většinu nepříjemných příznaků mykózy, jako je svědění, bolest, suchá kůže, praskliny, vředy a eroze. To pomáhá obnovit ochranné vlastnosti pokožky a vytváří nepříznivé prostředí pro rozvoj plísní.
Jak používat
Lék by měl být používán pouze externě. Krém, mast nebo roztok se nanáší v tenké vrstvě na postižená místa po předběžném čištění a vtírá se až do úplného vstřebání. Je také možné použít lék uvnitř pochvy k léčbě drozdů a jiných plísňových infekcí u žen.
Pro dosažení nejlepších výsledků by měl být produkt aplikován pravidelně – alespoň dvakrát denně, ráno a večer. Při léčbě onychomykózy nehtů je před aplikací léku nutné nehty napařit, zastřihnout a vysušit. K ošetření nehtových plotének se doporučuje použít roztok. Roztok můžete přidat i do koupelí nohou k léčbě mykózy nohou.
Denně se používají i čípky a vaginální tablety, léčbu musí podstoupit oba partneři.
Výhody a nevýhody
Tento lék je velmi populární, protože má mnoho výhod. Hlavní jsou:
- Široká škála lékových forem.
- Vzácný výskyt alergických reakcí.
- Mohou jej užívat těhotné ženy od 12. týdne těhotenství.
- Snadno se nanáší a rychle se vstřebává.
- Cenově dostupná cena.
- Lék je vždy dostupný v lékárně.
Mezi nevýhody, kterých není mnoho, patří možné vedlejší účinky a kontraindikace.
Kde koupit, cena
Lék je k zakoupení v každé lékárně a lze jej také objednat online, někdy s možností doručení. Ceny za nejoblíbenější formy drogy jsou následující:
- Vaginální tablety Clotrimazol 100 mg v množství 6 kusů stojí 10.00 rublů.
- Clotrimazol 1% krém, 20 gramů, pro vnější použití (výrobce Ozone, Rusko) stojí 23.00 rublů.
- Clotrimazolová mast 1%, 20 gramů (výrobce Rusko, Sintez (Kurgan) OJSC) stojí 23.00 rublů.
- Clotrimazol 1% roztok, 15 mililitrů pro vnější použití (výrobce Medana Pharma, Polsko) stojí 166.00 rublů.
Analogy klotrimazolu
Pokud nejste spokojeni s tímto lékem, můžete požádat svého lékaře, aby vám předepsal analogy. Mezi nejběžnější analogy patří Factodin, Lotrimin a Gine-Lotrimin, které obsahují stejnou účinnou látku. Kromě toho lze mezi strukturálními analogy zmínit “Canesten”, “Antifungol” a “Clotrimazol-Akri”. Váš lékař může také předepsat léky, které obsahují klotrimazol, jako je Yenamazol a Amiklon. Také podobné terapeutické účinky vykazují “Canison”, “Candida” a “Imidil”. “Candisol” a “Candiben” obsahují stejnou účinnou látku. Existuje několik desítek analogů této drogy.
Speciální pokyny a rady od specialistů
Pokud se plísňová infekce výrazně rozšíří, může pacient pociťovat známky intoxikace celého těla, stejně jako alergické reakce a zánětlivé procesy v různých orgánech a tkáních. Pokud se k plísňové infekci připojí bakteriální infekce, situace se ještě zhorší. Léčba by proto měla být zahájena co nejdříve, jakmile se objeví první příznaky onemocnění.
Lékař ne vždy posílá pacienta na diagnostiku škrabáním nebo jinými metodami. Nejčastěji je diagnóza stanovena po vizuálním vyšetření, na základě vnějších znaků nebo průkazu mycelia a jednotlivých buněk hub pod mikroskopem. Určení konkrétního kmene mikroorganismu není vždy nutné, protože léčba bude stejná. Pokud však po dvou týdnech užívání klotrimazolu nedojde k žádnému pozitivnímu účinku, je předepsána diagnostika k určení původce infekce a její citlivosti na léky.
Opatření při užívání léku
Při používání tohoto léku je třeba dodržovat následující doporučení:
1. Před a po aplikaci přípravku si důkladně umyjte ruce.
- Lék uchovávejte při teplotě 2 až 25 stupňů Celsia.
- Výrobek používejte pouze externě.
- Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí a domácích zvířat.
- Při použití na obličej dávejte pozor, aby se vám přípravek nedostal do očí. Pokud k tomu dojde, opláchněte je čistou vodou. Pokud příznaky zarudnutí, štípání nebo rozmazaného vidění přetrvávají, okamžitě vyhledejte lékaře.
- Uchovávejte drogu na tmavém místě.
Lékařské recenze
- Sergey: “Často používám klotrimazolovou mast k léčbě plísňových infekcí na kůži. Jedním z hlavních důvodů pro výběr tohoto léku je jeho přijatelná cena. Pacientům se doporučuje aplikovat jej dvakrát denně na postižená místa kůže v tenké vrstvě po dobu 2-3 týdnů. To obvykle stačí k úspěšnému překonání menších infekcí.“
- Maria: „Klotrimazol je nejoblíbenější lék na léčbu drozdů. Je to nejen levné, ale i účinné. Mohou ho používat muži i ženy a jeho použití je snadné – tablety jsou dodávány s praktickými aplikátory. U žen plísňové infekce obvykle vymizí během prvního týdne užívání léku.“
Hodnocení pacienta
- Fedor: „Během těhotenství mé ženy se vyvinul drozd. Paní doktorka jí předepsala čípky s clotrimazolem a doporučila mi použít krém a aplikovat ho na reprodukční orgán. Přestože jsem neměl žádné příznaky drozdů, rozhodl jsem se poslechnout lékaře. Podstoupili jsme léčbu a nemoc úspěšně odezněla. Během porodu byla manželce podána jednorázová léčba klotrimazolem. Dítě se narodilo zdravé a bez problémů.“
- Ilya: „Dlouho jsem trpěl plísní na nohou. Vyzkoušel jsem různé léky, drahé i cenově dostupnější, a také některé lidové prostředky. Ale jediné, co mi pomohlo, byl klotrimazol. Nanášela jsem ho na nohy každý večer a krém používala i přes den. Již po pár dnech jsem zaznamenal první známky zotavení – zmizelo zarudnutí, svědění a nepříjemný zápach. V léčbě jsem pokračoval 4 týdny, dokud nemoc úplně nezmizela.“
Výkon
Clotrimazol je cenově dostupný a spolehlivý lék na různé druhy plísňových infekcí. Působí komplexním způsobem, odstraňuje příznaky onemocnění, zlepšuje ochranné funkce kůže a ničí samotný patogen, ničí jeho membránové skořápky. Použití léku je vždy omezeno na vnější použití – 2-3krát denně na postižené oblasti pokožky. Jeho použití se nedoporučuje v prvním trimestru těhotenství, ale lze jej použít k dezinfekci pochvy před porodem. Nežádoucí účinky léku jsou obvykle omezeny na místní projevy, protože účinná látka se špatně vstřebává do krve a lymfy. Léčba může trvat několik týdnů a měla by pokračovat ještě 1-2 týdny po vymizení všech příznaků.
Často kladené dotazy
Jak dlouho byste měli používat klotrimazol k léčbě plísně nehtů?
Doba, po kterou se klotrimazol používá k léčbě plísně nehtů, se může lišit v závislosti na závažnosti infekce a doporučeních lékaře. Typicky průběh léčby trvá od 4 do 12 týdnů.
Jak správně používat klotrimazol k léčbě plísně nehtů?
K léčbě plísně nehtů by měl být klotrimazol používán podle pokynů nebo doporučení lékaře. Obvykle se lék aplikuje na postižený nehet a okolní kůži 1-2krát denně. Před aplikací důkladně očistěte a osušte oblast nehtu.
Lze klotrimazol použít k léčbě plísně nehtů u dětí?
Použití klotrimazolu při léčbě plísně nehtů u dětí vyžaduje konzultaci s pediatrem nebo dermatologem. Lékař určí dávkování a režim v závislosti na věku a stavu dítěte.
Užitečné tipy
TIP #1
Při použití klotrimazolu k léčbě plísně nehtů hraje důležitou roli pravidelnost a důslednost aplikace. Doporučuje se používat lék denně podle pokynů a pokynů lékaře.
TIP #2
Pro dosažení maximální účinnosti léčby plísně nehtů klotrimazolem se doporučuje předčištění a ošetření postižených nehtů. To může zahrnovat odstranění odumřelé tkáně, ořezávání nehtů a aplikaci antiseptik.
TIP #3
Je důležité pokračovat v léčbě klotrimazolem po celou doporučenou dobu, i když příznaky plísně nehtů vymizely. To pomůže zabránit relapsům a úplně vyléčit infekci.