Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při objednávce na webu. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za webové ceny, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.
Doručíme do jedné z našich lékáren
Koupit s tímto produktem:
Dostupnost: 319 ks
Dostupnost: 383 ks
Dostupnost: 210 ks
Dostupnost: 279 ks
Dostupnost: 300 ks
Dostupnost: 300 ks
Dostupnost: 305 ks
Dostupnost: 210 ks
Dostupnost: 100 ks
Dostupnost: 149 ks
Vlastnosti
| Minimální věk od. | 18 let |
| Minimální přípustná skladovací teplota, °C | 15 °C |
| Maximální přípustná teplota skladování, °C | 25 °C |
| Datum vypršení platnosti | 24 měsíc |
| Podmínky skladování | Drž se dál od dětí |
| Forma vydání | Tablety potahované filmem |
| Postup pro dovolenou | Na předpis |
| Účinná látka | Bisoprolol fumarát |
| Rozsah aplikace | Kardiologie |
| Farmakologická skupina | C07AB Selektivní beta1-adrenergní blokátory |
| Trvání kurzu | 60 den |
| Registrován jako | Drug |
| Množství v balení | 60 pc |
Návod k použití
Aktivní složky
Forma vydání
Struktura
Účinná látka: Bisoprolol fumarátKoncentrace účinné látky (mg): 5
Farmakologický účinek
Selektivní beta1-adrenergní blokátor. Snižuje aktivitu plazmatického reninu, snižuje spotřebu kyslíku myokardem, snižuje srdeční frekvenci (v klidu a při zátěži). Má antihypertenzní, antiarytmické a antianginózní účinky. Blokováním a1-adrenoreceptorů srdce v nízkých dávkách snižuje tvorbu cAMP z ATP stimulovaného katecholaminy, snižuje intracelulární tok vápenatých iontů a má negativně chronotropní, dromotropní, bathmotropní a inotropní účinek (zpomaluje srdeční frekvenci, inhibuje vodivost a excitabilitu a snižuje kontraktilitu myokardu). Se zvyšující se dávkou má beta2-adrenergní blokující účinek na začátku užívání léku, v prvních 24 hodinách po perorálním podání se zvyšuje (v důsledku recipročního zvýšení aktivity β-adrenergních receptorů a eliminace stimulace β2-adrenergních receptorů), který se po 1-3 dnech vrací na původní úroveň, spojenou s poklesem objemu a s dlouhodobým poklesem krevního asenergního stimulace periferních cév, snížení aktivity RAAS (je důležitější pro pacienty s iniciální hypersekrecí reninu) a centrálního nervového systému, obnovení citlivosti baroreceptorů oblouku aorty (jejich aktivita se nezvyšuje v reakci na pokles krevního tlaku) a v konečném důsledku snížení periferních sympatických vlivů. U arteriální hypertenze se hypotenzní účinek rozvíjí po 2-5 dnech a stabilní účinek po 1-2 měsících. Antianginózní účinek je způsoben snížením potřeby kyslíku myokardem v důsledku snížení srdeční frekvence a snížení kontraktility, zvýšení diastoly, zlepšení perfuze myokardu a snížení citlivosti vnitřního sympatiku na účinky myokardu. Snižuje počet a závažnost záchvatů anginy pectoris a zvyšuje toleranci cvičení. Vlivem zvýšení koncového diastolického tlaku v levé komoře a zvýšeného protažení svalových vláken komory může dojít ke zvýšení potřeby kyslíku, zejména u pacientů s chronickým srdečním selháním. Antiarytmický účinek je dán eliminací arytmogenních faktorů (tachykardie, zvýšená aktivita sympatiku, zvýšený obsah cAMP, arteriální zpomalení a zpomalení spontánního tempa AV excitace). (hlavně v antegrádních a v menší míře i v retrográdních směrech přes AV uzel) a vedení po dalších drahách Při použití v průměrných terapeutických dávkách má na rozdíl od neselektivních betablokátorů méně výrazný účinek na orgány obsahující β2-adrenergní receptory (slinivka, kosterní svaly, hladké svaly průdušek a periferních močových tepen), nezpůsobuje retenci sacharidů na sodíkových tepnách, retenci sacharidů. v těle. Při použití ve vysokých dávkách (200 mg nebo více) má blokující účinek na oba podtypy β-adrenergních receptorů, hlavně v průduškách a hladkém svalstvu cév.
Farmakokinetika
AbsorpceAbsorpce je 80-90%, příjem potravy absorpci neovlivňuje. Cmax v krevní plazmě je pozorována po 1-3 hodinách Distribuce Vazba na proteiny krevní plazmy je asi 30 %. Propustnost přes BBB a placentární bariéru je nízká, sekrece mateřským mlékem je nízká Metabolismus Vylučování T1/2 – 10-12 hodin Asi 98 % se vylučuje ledvinami (50 % – nezměněno), méně než 2 % se vylučují žlučí.
Indikace
– arteriální hypertenze – ischemická choroba srdeční: prevence záchvatů anginy pectoris;
Kontraindikace
šok (včetně kardiogenního);- kolaps;- plicní edém;- akutní srdeční selhání;- chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;- atrioventrikulární blokáda II. a III 100 mm Hg, zejména při infarktu myokardu);- bronchiální astma a chronická obstrukční plicní nemoc v anamnéze;- současné užívání inhibitorů MAO (kromě inhibitorů MAO typu B);- pozdní stadia poruchy periferní cirkulace;- Raynaudova choroba;- feochromocytom (bez současného podávání blokátorů metabolismu); acidóza – věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena – přecitlivělost na složky léčiva a jiné beta-blokátory);
Bezpečnostní opatření
Nepřekračujte doporučené dávky léku s opatrností při selhání jater, selhání ledvin (CC méně než 20 ml/min), metabolické acidóze, feochromocytomu (při současném užívání alfa-blokátorů), diabetes mellitus ve stadiu dekompenzace, atrioventrikulární blok 3. stupně, Prinzmetalova srdeční kardiologická restriktivní porucha nebo kongestivní srdeční vady. selhání s infarktem myokardu během posledních XNUMX měsíců, psoriáza, deprese (včetně anamnézy), závažné alergické reakce v anamnéze, během těhotenství, při dodržování přísné diety, desenzibilizující imunoterapii alergeny a extrakty z alergenů, stejně jako u starších pacientů.
Použití v těhotenství a laktaci
Během těhotenství je Coronal předepisován pouze pro přísné indikace, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. 72 hodin před porodem musí být užívání Coronalu přerušeno z důvodu možného rozvoje bradykardie, arteriální hypotenze, hypoglykémie a respirační deprese u plodu/novorozence Pokud je použití Coronalu nutné během kojení, musí být kojení přerušeno.
Dávkování a podávání
Lék se předepisuje perorálně v dávce 2.5-5 mg 1krát denně. V případě potřeby se dávka zvýší na 10 mg jednou denně. Maximální denní dávka je 1 mg u pacientů s poruchou funkce ledvin s CC