Dlahy na nohy jsou různé ortopedické pomůcky: ortézy, bandáže, sádrové fixátory. Dlaha se aplikuje na kotník při zlomenině, vykloubení a jiných poraněních, někdy se ortopedická pomůcka používá k prevenci nebo korekci anatomického postavení kostí a kloubů.
Typy kotníkových dlah
Nejběžnější typ fixátoru se nazývá Jonesův obvaz. Jsou určeny k fixaci chodidla v oblasti paty.
Jonesův obvaz těsně stlačuje oblast poranění a zabraňuje otoku. Vyrábí se z měkkého vycpávkového materiálu, srolovaného do ruliček a používá se k obalení poškozeného místa. Dalším bonusem tohoto designu je vnější vrstva z měkké flanelové tkaniny, která zcela znehybňuje poškození kloubů a minimalizuje bolest.
Neméně časté jsou sádrové dlahy s natahovacím efektem. Jsou určeny především ke korekci fasciitidy a doplňují její medikamentózní léčbu.
Zadní dlaha, nazývaná také dlaha, je vyrobena ze sádry a má tloušťku 10-15 cm. Měla by být přiložena na zadní část zraněné nohy a zajištěna speciálními obvazy.
Při navíjení obvazů byste měli správně nastavit jejich napětí, aby obvaz netlačil na nohu.
Přiložení dlahy na kotník ve formě zadní dlahy umožňuje dočasně imobilizovat chodidlo nebo kotník a urychlit jejich hojení.
Napínací dlaha byla speciálně vyvinuta pro léčbu plantární fasciitidy. Zmírňuje bolest z otoků plosek nohou. Prsty směřují nahoru, což napíná šlachy bérce a chodidla, snižuje bolestivost paty a fixuje metatarzální kůstky.
Sádrová kotníková dlaha je také připevněna ke kotníku pomocí elastických pásků.
Protahovací dlaha se také používá k léčbě pádu nohy. Pacienti s tímto onemocněním mají potíže se zvedáním nohou a jejich chůze se dramaticky mění. Ortéza kombinovaná s fyzioterapií v časných stádiích umožňuje obnovení funkčnosti chodidla.
Názor lékařů:
Při aplikaci plastové dlahy na kotník v případě zlomeniny je důležité dodržovat určitá pravidla. Lékaři doporučují začít tím, že zajistí, aby byl kloub správně imobilizován v neutrální poloze, aby nedošlo k dalšímu zranění. Dlaha by pak měla být pečlivě ovinuta kolem kotníku, aby byl zajištěn dostatečný tlak ke stabilizaci, ale ne příliš velký, aby se předešlo problémům s krevním oběhem. Je také důležité zajistit, aby dlaha těsně přiléhala ke kůži, ale nezpůsobovala nepohodlí nebo otok. Po aplikaci je nutné zkontrolovat krevní oběh a puls v noze, aby se vyloučily možné komplikace.
Dlaha v dětské ortopedii
Takové přípravky se používají jak k léčbě poraněných kloubů, tak ke korekci vrozených vad. Lékaři vytvoří pevný obvaz v souladu s věkovými charakteristikami a obvazují jej na kotník dítěte. Viz také:
Bandáž je snímatelná, fixační pásku můžete kdykoliv odvázat a provést sanitární ošetření.
Fixace hlezenního kloubu
Zlomenina kotníku je běžné zranění. V případě viditelných změn tvaru kotníku a výskytu ostré, nesnesitelné bolesti je nutné okamžitě zavolat sanitku a provést rentgenové snímky. Rentgen potvrdí nebo vyloučí zlomeninu a ukáže směr luxace. Léčba takového poranění vyžaduje fixaci poškozeného místa a lékař na oblast kotníku přiloží sádrovou dlahu, kterou obvazuje kotník ortopedickou páskou. Elastická ortopedická páska je opakovaně použitelný materiál, je elastický a poskytuje potřebnou úroveň fixace. Dlaha s elastickým obvazem se aplikuje na nohu poté, co je permanentní sádrový obvaz připravený k sejmutí, ale stále je nutná fixace kloubu. Výhodou takového obvazu je, že pásku můžete vždy odvázat, obvaz sejmout a provádět lékařské procedury – ošetření ran nebo stehů, tření léčivými mastmi. 
ORDEKT – Plastová sádrová dlaha (ortéza) na hlezenní kloub
Zkušenosti jiných lidí
Když se diskutuje o tom, jak správně aplikovat plastovou kotníkovou dlahu při zlomenině, mnoho lidí vyjadřuje důležitost správné fixace a podpory zraněného kloubu. Poznamenávají, že je nutné pečlivě zajistit, aby dlaha byla bezpečně upevněna, ale příliš neomezovala krevní oběh. Lidem se doporučuje, aby se obrátili na odborníky s aplikací dlahy, aby se předešlo dalšímu poškození a zajistilo se rychlé zhojení zlomeniny. Kromě toho je třeba poznamenat, že je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a nepokoušet se sami upravovat léčebná opatření.
Sádra nebo plast?
Ortopedické lékárny prodávají dlahy různých velikostí a parametrů, odpovídajících individuálním potřebám pacienta. Cena se liší v závislosti na velikosti, konfiguraci a materiálech použitých při výrobě. Moderním vývojem v ortopedii je plastová (polymerová) sádra. Výrobky z něj mohou být tuhé nebo flexibilní, jejich účelem je poskytnout spolehlivou fixaci a minimalizovat nepohodlí pacienta. Starý masivní sádrový odlitek působil hodně nepříjemností. Nedalo se s ním normálně umýt a pacient byl nucen nést těžkou váhu sádrové dlahy. Materiály obsahující sádru se časem opotřebovávají. Nahradily je syntetické obvazy a polymerová náplast.
V první řadě se výrazně snížila hmotnost fixačního obvazu. Pacient cítí lehký plast jako běžný obvaz, fixující klouby v anatomicky správné poloze.
Viz také:
Často kladené dotazy
Jak se umístí plastový odlitek?
Před aplikací obvazu lékař pečlivě prohlédne poraněné místo. Poté se aplikuje ergonomická podložka. Polymerový obvaz je namočený ve vodě, po které je problémová oblast pečlivě zabalena. Polymerový obvaz získá požadovaný tvar během několika sekund.
Je možné chodit v plastovém odlitku?
Materiál je netoxický a nezpůsobuje alergické reakce. Po 30 minutách může být sádrový odlitek vystaven tlaku. Pokud je například na nohu aplikován polymerový (plastový) odlitek, můžete po 30 minutách na tuto nohu stoupnout.
Kdy můžete po zlomenině kotníku zatěžovat nohu?
Rehabilitační období po zlomenině Program terapeutického tělesného tréninku lze provádět pouze 30-60 dní po aplikaci sádrové dlahy. Po sejmutí sádry je patrný výsledek svalové a cévní kongesce, která je viditelná jako mírný otok. To je hlavní ukazatel pro naléhavou realizaci rehabilitačního programu.
Je možné nahradit běžnou omítku plastovou?
Je možné nahradit běžnou omítku plastovou? Plastová sádra může být použita jako náhrada za běžnou sádru 5-7 dní po úrazu.
Užitečné tipy
TIP #1
Před aplikací plastové dlahy se ujistěte, že má správnou velikost a nedře o kůži.
TIP #2
Při aplikaci kotníkové dlahy zajistěte správnou fixaci kloubu, aby nedošlo k dalšímu poškození.
TIP #3
Neutahujte dlahu příliš pevně, aby nedošlo k přerušení krevního oběhu, ale nenechávejte ji příliš volnou, aby poskytla potřebnou oporu. Řekneme vám, jak se ortéza kotníku liší od sádrové dlahy a dalších způsobů fixace, proč je potřeba a jak se o ni starat. 
Radiolog, MRI, CT, praxe 8 let.
23 ledna 2025 Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře. Obsah: Kotník je křehký kloub s téměř žádnou svalovou ochranou. Může se poškodit při sportování, uklouznutí na ledu nebo prostě nechtěně zakopnete a opřete se o nohu v nevhodné poloze. Kotníková ortéza se používá jak k léčbě zranění, tak k jejich prevenci.
Jaký je rozdíl mezi obvazem a sádrou?
Bandáž je zařízení, které pomáhá fixovat část těla. Pro drobná poranění je z tlusté látky, u vážnějších může obsahovat plastové nebo kovové vložky. Ortéza na kotník vypadá jako ponožka: padne přes nohu, ponechává prsty odhalené a bezpečně drží patu a kotník na místě. Hlavním rozdílem od sádry a dlahy je samozřejmě pohodlí. Obvaz zabírá málo místa, můžete na něj položit boty a možnosti měkké tkaniny jsou pod oblečením téměř neviditelné. Navíc si můžete po prvním vyzkoušení koupit v lékárně hotovou verzi nebo objednat online. Kotníkové ortézy jsou dostupné jak konfekční, tak univerzální (některé typy lze šněrovat pro změnu velikosti) i na zakázku. Chcete-li vybrat bandáž, nejprve si kompletně změřte nohu: potřebujete obvod lýtka, délku kotníku a přesnou velikost chodidla. Když znáte tyto rozměry, můžete snadno vybrat hotové zařízení. Pokud máte nestandardní tvar nebo velikost chodidla, bylo by lepší požádat o zhotovení obvazu dle vlastních parametrů.
Zranění, která vyžadují obvaz pro fixaci
Existuje mnoho typů zranění, které vyžadují použití obvazu. Pomáhá při výronech, artróze, vykloubení, zlomeninách a rekonvalescenci po operaci. Stupeň těsnosti obvazu závisí pouze na závažnosti poranění. U mírných podvrtnutí, modřin a artrózy v remisi vám lékař předepíše měkký elastický obvaz. Je vyrobena z elastické, husté tkaniny, takže nohu nefixuje – u drobných poranění to nedává smysl. V případě ruptur vazů, těžkých modřin a uvolněných kloubů je nutná bezpečnější verze fixace kotníku bandáží. Tento typ obvazu se liší od měkkého přítomností plastových nebo silikonových prvků, stejně jako spojovacích prvků a tkaniček, které vám umožňují přizpůsobit zařízení velikosti vaší nohy. Tento přípravek vám může být doporučen, pokud jste dříve používali měkkou verzi a nepřinesla očekávaný efekt. Pevný obvaz se skládá z kovových a plastových vložek. Pouze ona zajišťuje úplnou nehybnost hlezenního kloubu, a proto se používá u nejtěžších poranění: zlomeniny, artritida, rozsáhlé ruptury vazů a vážné luxace. Jedná se o nejdražší modely, ale pouze ty zajistí úplnou nehybnost nemocného kloubu a umožní kostem a vazům zotavit se v co nejkratším čase.
Existují nějaké kontraindikace?
Tento typ fixace není vhodný pro každého. Hlavní kontraindikace: onemocnění kůže a žil dolních končetin. Otevřená zlomenina nebo vážné rány v místě poranění kloubu neumožňují aplikaci těsného obvazu. Použití obvazu brání také různé kožní problémy, jako jsou vyrážky, alergie, vředy (včetně těch spojených s cukrovkou). Vzhledem k tomu, že obvaz bude po dlouhou dobu pevně přitlačen ke kůži, může se onemocnění zhoršit. Mezi kontraindikace žilního onemocnění patří trombóza, bércový vřed a uzávěr tepen. Při závažných cévních onemocněních je kontraindikováno bandážování končetiny a narušení krevního oběhu v postižené oblasti. Obvaz sedí příliš těsně kolem nohy a bude nebezpečný pro poškozené žíly a tepny.
Pravidla pro používání a ošetřování
Obvaz by měl být nasazen v sedě přes silnou bavlněnou ponožku. Během prvních dnů jej nenoste déle než hodinu, aby si noha zvykla na svou novou polohu. Dobu nošení můžete postupně prodlužovat, ale nezapomínejte pravidelně sundávat obvaz, abyste zkontrolovali stav pokožky. Pokud nedojde k zarudnutí nebo podráždění, můžete zvýšit zatížení nohou. Každých 6 hodin sejměte sádru, aby si nohy mohly odpočinout a ošetřete pokožku antiseptikem. Pouze lékař může předepsat nošení obvazu. Bez konzultace s odborníkem je nepravděpodobné, že si budete moci vybrat správný model a úroveň fixace. Péči vyžaduje i samotný obvaz. Pravidelně jej čistěte od nečistot, měkké obvazy lze prát v teplé vodě s mýdlem. Poté je osušte mimo dosah radiátorů a horkého vzduchu.
Obvaz pro prevenci a trénink
Měkký elastický obvaz lze použít nejen k léčbě, ale také k prevenci zranění. To je důležité zejména pro ty, kteří holdují aktivnímu životnímu stylu: v některých sportech se bez něj prostě neobejdete. Můžete si vybrat speciální sportovní modely, nebo si dát pozor na zdravotní, měkké a středně tvrdé. Pokud hrajete fotbal, basketbal nebo volejbal, bandáž ochrání vaše kotníky před případnými vykloubením a vymknutím. Pomůže i při tanci, gymnastice nebo běhu – tedy ve všech sportech, kde je kotník zatěžován vysokou zátěží a hrozí nebezpečné nesprávné umístění chodidla. Při silovém tréninku se těsný obvaz na klouby používá jak jako prevence zranění, tak ke zvýšení zátěže. Středně pevná ortéza je navíc nezbytná, pokud jste se nedávno zotavili ze zranění kotníku a chcete se co nejdříve vrátit k tréninku. Pokud se věnujete fyzické práci nebo rádi nosíte podpatky, bude se vám hodit i měkký obvaz. Pomůže vám vyhnout se zranění, zpevnit šlachy a snížit únavu po dlouhém dni na nohou. Hlavní je vybrat spolu s lékařem správný přístroj, zvolit správnou velikost a obvaz výrazně zlepší vaši pohodu a celkový zdravotní stav.
Reference
- Alekseev V.V., Amelin A.V., Davydov O.S. [atd.]. — Neuropatická bolest: klinická pozorování. Editoval N.N. Yakhno // Metodická doporučení pro diagnostiku a léčbu neuropatické bolesti – M.: RAMS Publishing House.-2009.-P.6-31.
- Danilov A.B., Davydov O.S. Neuropatická bolest. — M.: BORGES — 2007. – S.191.
- Bruyère O., Honvo G., Veronese N., Arden N. K., Branco J. et al. Aktualizované doporučení algoritmu pro léčbu osteoartrózy kolena od Evropské společnosti pro klinické a ekonomické aspekty osteoporózy, osteoartrózy a muskuloskeletálních onemocnění (ESCEO) // Semin Arthritis Rheum. — 2019.
- Abbott NJ. Interakce astrocyt-endotel a permeabilita hematoencefalické bariéry // J Anat. – 2002. – Sv. 200(6). – 629-38.
- Chichasova N.V. et al. Chronická onemocnění kloubů // Ošetřující lékař. – 2013. – V. 5. – S. 84-91. odkaz
- Chichasova N.V. Lokální terapie chronických onemocnění pohybového aparátu // Příručka lékaře polikliniky. – 2007. – Ne. 6. – S. 50-53. odkaz
Informace na této stránce nelze použít jako pokyny pro samoléčbu nebo diagnostiku. Pro správnou diagnózu a průběh léčby je třeba kontaktovat svého ošetřujícího lékaře.
Licence vydaná moskevským ministerstvem zdravotnictví – č. LO-77-012452 ze dne 08. června 2016 k provádění „lékařských činností“. Vydáno Ramsey Diagnostics Rus LLC – registrační číslo právnické osoby – 1137847092393.