Srdeční aneuryzma je lokální ztenčení stěny srdečního svalu nebo tepen, v mnoha případech je to důsledek infarktu myokardu, ale existují i jiné příčiny: trauma, vrozené, pooperační nebo infekční patologie, jako je syfilis, revmatismus, infekční endokarditida, tuberkulóza.
Aneuryzma je extrémně nebezpečné., při prasknutí tkáně nastává okamžitě smrt, navíc je to provokatér následujících stavů:
- opakovaný infarkt myokardu,
- narušení přívodu krve do mozku až po ischemickou mrtvici včetně,
- okluze plicní tepny nebo tromboembolie,
- narušení přívodu krve do ledvin až po infarkt ledvin,
- gangréna.
Vyvíjí se nejčastěji v místě maximálního tlaku – jedná se o přední stěnu levé komory nebo její vrchol.
Průběh získaného aneuryzmatu je Fáze 3jako většina nemocí:
- Akutní, vyvíjející se v prvních 2 týdnech po infarktu;
- Subakutní, zvažováno od 3 do 8 týdnů od začátku srdečního záchvatu;
- Chronická odpovídá období pozdějšímu než 8 týdnů.
Srdeční aneuryzma u dítěte
U dětí je onemocnění nejčastěji důsledkem srdeční vady, ale může být i důsledkem předchozího infekčního onemocnění.
Diagnostika
K identifikaci onemocnění se používají instrumentální metody, od jednoduchých po složitější, ale nejvíce informativní pro podrobné studium stavu. Po posouzení srdečního aneuryzmatu je léčba předepsána na základě povahy léze. Pokud je patologie ohrožující, má velkou velikost a stupeň ztenčení, pak se použije chirurgická intervence, postižená oblast se vyřízne.
První detekce aneuryzmatu je zobrazena na elektrokardiogramu (EKG) změněné indikátory patologické vlny „O“ a segmentu „ST“.
K pochopení velikosti, umístění a tvaru aneuryzmatu se provádí ultrazvuk srdce. Provádí se i rentgenový snímek se zavedením kontrastní látky do krve – ventrikulografie.
MRI (magnetická rezonance) se používá k pořizování snímků srdce vrstva po vrstvě.
Na základě výsledků koronarografie se posuzuje velikost, lokalizace a charakter aneuryzmatu.
Příznaky aneuryzmatu
Aneuryzma se projevuje různými způsoby v závislosti na průběhu onemocnění.
V akutním a subakutním stadiu pacienti zažívají:
- dušnost, nedostatek vzduchu, možná udušení;
- slabost, studený pot;
- bledá kůže, cyanóza v nasolabiálním trojúhelníku, sliznice;
- silná bolest za hrudní kostí, která se objeví náhle, doba trvání se může lišit od 2-3 hodin do několika dnů;
- V případech, kdy se na pozadí aneuryzmatu vyvine plicní edém, je pozorováno sípání, bublavé dýchání, kašel a výskyt pěnivého, hojného sputa.
V chronickém stadiu jsou příznaky jemnější a podobné příznakům jiných kardiovaskulárních onemocnění:
- závratě, slabost;
- dušnost;
- mírná, přerušovaná bolest na hrudi;
- edém;
- poruchy srdečního rytmu.
Léčba
Ve všech případech je terapie vybrána individuálně, s přihlédnutím ke všem charakteristikám těla a doprovodným onemocněním.
U dospělých se vybírají léky ke zlepšení kvality krve: snížení hladiny cholesterolu a viskozity. Také jsou vybrány prostředky ke snížení krevního tlaku, normalizaci srdečního rytmu a snížení otoku.
U malých pacientů s vrozenými srdečními vadami je indikována volba léků na zpevnění pojivové tkáně, prevence arytmií, léčebný tělocvik a speciální masáže.
Ve složitých případech se rozhoduje o provedení chirurgického zákroku.
V lékařském centru “Geratsi” jmenování kardiologa od 900 rublů. Odebírání a dekódování EKG (elektrokardiogram srdce) od 400 rublů, ultrazvuk srdce s dekódováním kandidátem lékařských věd – od 1000 rublů.
V lékařském centru Heratsi můžete podstoupit testy, poradit se s nejlepšími lékaři v Rostově a nechat si udělat ultrazvuk. Máme dostupné ceny lékařských služeb, moderní profesionální vybavení a komfortní podmínky.
Chcete-li objasnit náklady na konzultaci s některým ze specialistů nebo získat odpovědi na otázky, použijte kontaktujte, zavolejte lékařské středisko zavoláním na 7hodinovou horkou linku: +863 (333) 20-11-XNUMX.
Autor: Ekaterina Sergeevna Mirzoyan, hlavní lékařka lékařského centra Heratsi, lékařka ultrazvukové diagnostiky, kandidátka lékařských věd.
Datum zveřejnění: 16. července 2022.