Pomocné látky: sacharóza (cukr) 0,008 g, bramborový škrob 0,0373 g, mastek 0,0032 g, kyselina stearová 0,0015 g.
popis
Bílé tablety, ploché válcové, se zkosením a půlicí rýhou.
Farmakoterapeutická skupina
Farmakodynamika
Antiepileptikum, které zvyšuje citlivost receptorů kyseliny gama-aminomáselné na kyselinu gama-aminomáselnou, otevírá kanály pro ionty chloru a zvyšuje jejich vstup do buňky. Má hypnotický, antispasmodický a svalově relaxační účinek. V malých dávkách má sedativní účinek.
Působí přímo tlumivě na dýchací centrum (snižuje citlivost na oxid uhličitý), snižuje tonus hladkého svalstva trávicího traktu. V hypnotických dávkách mírně snižuje intenzitu bazálního metabolismu, což se projevuje mírnou hypotermií. Výrazně neovlivňuje kardiovaskulární systém.
Farmakokinetika
Při perorálním podání se úplně a pomalu vstřebává. Doba nástupu maximální koncentrace je 1-2 hodiny, spojení s plazmatickými proteiny je 50%, u novorozenců – 30-40%. Metabolizuje se v játrech, indukuje jaterní mikrozomální enzymy CYP3A4, CYP3A5 a CYP3A7 (rychlost enzymatických reakcí se zvyšuje 10-12krát).
Kumuluje se. Poločas rozpadu je 3-4 dny. Je vylučován ledvinami ve formě neaktivních metabolitů, 25–50 % v nezměněné podobě. Dobře proniká placentou.
Indikace
— Epilepsie (všechny typy záchvatů kromě absencí), záchvaty neepileptické geneze;
– poruchy spánku, úzkost, psychomotorická agitovanost.
Kontraindikace
Zvýšená individuální citlivost na kteroukoli složku léku, těžké nebo středně těžké selhání jater a/nebo ledvin, léková závislost (včetně anamnézy), hyperkineze, myastenie, těžká anémie, porfyrie, diabetes mellitus, hypofunkce nadledvin, hypertyreóza, deprese, broncho-obstrukční onemocnění, aktivní alkoholismus, těžká respirační deprese, porfyrie/deficience glukosy (včetně anamnézy), suicidální-suicidóza malabsorpce galaktózy, děti do 18 let.
S opatrností
V případě mírné chronické renální nebo jaterní insuficience by měl být lék používán s opatrností.
Těhotenství a laktemie
Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství (možný teratogenní účinek). Použití léku ve druhém a třetím trimestru těhotenství je možné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.
U novorozenců, jejichž matky užívaly fenobarbital ve třetím trimestru těhotenství, se může vyvinout fyzická závislost a abstinenční syndrom. Užívání léku jako antikonvulziva v těhotenství má za následek zhoršenou srážlivost krve (spojenou s nedostatkem vitaminu K) u novorozenců, což může způsobit krvácení v novorozeneckém období (obvykle první den po porodu).
Užívání léku během porodu může způsobit respirační depresi u novorozenců, zejména předčasně narozených dětí (kvůli nedostatečnému rozvoji jaterních funkcí).
Během léčby je třeba přerušit kojení (proniká do mateřského mléka a u kojenců může způsobit depresi centrálního nervového systému).
Dávkování a podávání
Návod k použití: vnitřně. V případě snížené funkce jater by měl být předepisován v menších dávkách.
— poruchy spánku: 100–200 mg 0,5–1 hodinu před spaním. Doba trvání hypnotického účinku je 6-8 hodin;
— při choree, psychomotorické neklidu, úzkosti — 50 mg 2-3krát denně. Obvykle se lék používá v kombinaci s antispasmodiky, vazodilatátory a jinými léky;
– jako antikonvulzivum 50-100 mg 2krát denně a postupně zvyšovat dávku, dokud záchvaty neustanou, ale ne více než 600 mg denně;
— při léčbě spastické paralýzy — maximální jednotlivá dávka je 200 mg, maximální denní dávka je 500 mg.
Účinek léku, když je vysazen
Vysazení by mělo být postupné, snižováním dávky po dlouhou dobu, aby se snížilo riziko rozvoje abstinenčního syndromu. Abstinenční příznaky se mohou rozvinout během 8-12 hodin po poslední dávce a obvykle se projevují v následujícím pořadí s menšími příznaky: úzkost, svalové záškuby, třes rukou, progresivní slabost, závratě, poruchy vidění, nevolnost, zvracení, poruchy spánku, ortostatická hypotenze (závratě, mdloby). V těžkých případech se mohou výraznější příznaky (křeče, delirium) objevit do 16 hodin a trvají až 5 dní po náhlém vysazení léku. Závažnost abstinenčních příznaků se během přibližně 15 dnů postupně snižuje.
Náhlé vysazení léku u epilepsie může způsobit epileptický záchvat nebo status epilepticus.
Nežádoucí účinky
Ze strany nervového systému: astenie, závratě, celková slabost, ataxie, nystagmus, paradoxní reakce (zejména u starších a oslabených pacientů – agitovanost), halucinace, deprese, “noční můry” sny, poruchy spánku, mdloby.
Z pohybového aparátu: při dlouhodobém užívání – narušení osteogeneze a rozvoj křivice.
Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, zácpa, při dlouhodobém užívání – dysfunkce jater.
Z krvetvorných orgánů: agranulocytóza, interregionální anémie, trombocytopenie.
Ze strany kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku.
Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, otok očních víček, obličeje a rtů, potíže s dýcháním, exfoliativní dermatitida, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom).
Ostatní: při dlouhodobém užívání – drogová závislost.
Nadměrná dávka
Příznaky: v případě akutní toxicity (užívání 1 g) – závratě, bolest hlavy, těžká slabost, ataxie, těžká ospalost nebo vzrušení (euforie, povznesená nálada, upovídanost, emocionální výbuch), zvýšení nebo snížení tělesné teploty, dušnost, srdeční selhání, arytmie (tachykardie nebo bradykardie), nystagmus (snížení krevního tlaku, oslabení nebo ztráta reflexů, střídavě snížená řeč, ), letargie, oligurie, cyanóza, zmatenost, respirační deprese, plicní edém, kóma; při chronické toxicitě – podrážděnost, oslabení schopnosti kriticky hodnotit vlastní jednání, poruchy spánku, zmatenost; při příjmu 2-10 g – smrtelný výsledek.
V případě život ohrožujícího předávkování je možné potlačení elektrické aktivity mozku (elektroencefalogram může být „plochý“), což by nemělo být považováno za klinickou smrt, protože Tento účinek je zcela reverzibilní, pokud se nevyvine poškození související s hypoxií.
Léčba: neexistuje žádné specifické antidotum. Výplach žaludku, podání aktivního uhlí, detoxikační terapie, symptomatická léčba, udržení vitálních funkcí organismu.
Interakce
Fenytoin a valproáty zvyšují hladiny fenobarbitalu v séru.
Antikonvulzivní účinek fenobarbitalu je snížen při současném užívání s reserpinem a zvýšen při kombinaci s amitriptylinem a nialamidem.
Fenobarbital urychluje metabolismus diazepamu a chlordiazepoxidu a vede k urychlené eliminaci léčiv. Navíc, pokud se fenobarbital užívá společně s těmito léky, jeho antikonvulzivní účinek se zvyšuje.
Snižuje účinnost perorální antikoncepce a salicylátů.
Snižuje krevní hladiny nepřímých antikoagulancií, glukokortikosteroidů, doxycyklinu, estrogenů a dalších léků metabolizovaných jaterními mikrozomálními enzymy.
Při současném užívání s griseofulvinem může dojít ke snížení absorpce griseofulvinu ve střevě.
Zvyšuje účinky alkoholu, neuroleptik, narkotických analgetik, myorelaxancií, sedativ a hypnotik.
Acetazolamid alkalizací moči snižuje reabsorpci fenobarbitalu v ledvinách a oslabuje jeho účinek.
Hypnotický účinek fenobarbitalu se snižuje, pokud se užívá současně s atropinem, extraktem z belladonny, dextrózou, thiaminem, kyselinou nikotinovou, analeptiky a psychostimulancii.
Snižuje antibakteriální aktivitu antibiotik a sulfonamidů.
Fenobarbital je silný induktor cytochromu P450 (hlavně izoenzymu CYP3A4).
Zvláštní instrukce
Lék se používá s opatrností u oslabených pacientů (vysoké riziko paradoxního neklidu, deprese a zmatenosti i při předepisování normálních dávek).
Je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku kvůli možnosti jeho akumulace v těle.
Při dlouhodobém užívání fenobarbitalu nad normální terapeutické dávky je pozorována sexuální disinhibice, agresivní a sebevražedné chování.
U pacientů se syndromem akutní a/nebo chronické bolesti: je možné paradoxní vzrušení.
Aby se zabránilo rozvoji abstinenčního syndromu (úzkost, svalové záškuby, třes rukou, progresivní slabost, závratě, poruchy vidění, nauzea, zvracení, poruchy spánku, ortostatická hypotenze (závratě, mdloby), křeče, delirium), je třeba léčbu přerušovat postupně.
Konzumace alkoholických nápojů je zakázána.
Vliv na schopnost řídit vozidla. St. a kožešiny.
Během léčby se nedoporučuje řídit vozidla, obsluhovat stroje nebo provádět činnosti, které vyžadují rychlé psychomotorické reakce.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Seznam účinných látek PCKN.
Na suchém a tmavém místě při teplotě do 25°C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Popis platí na 27.01.2019
- Latinský název: Phenobarbital
- ATX kód: N03AA02
- Aktivní složka: fenobarbital
- Výrobce: Usolye-Sibirsky Chemical and Pharmaceutical Plant OJSC, Dalhimfarm, Moscow Endokrinní továrna FSUE, Pharmstandard-Leksredstva, Tatkhimfarmpreparaty JSC, Avexima Siberia LLC, Anzhero-Sudzhensk Chemical and Pharmaceutical Plant LLC (Rusko), Nantong Jinghua Pharmaceutical Pharmace. (Čína), Alkaloid Chemical Company Exclusive Group Limited (Maďarsko)
Struktura
Složení léčiva zahrnuje 100 mg účinné látky fenobarbital a pomocné složky: 3 mg mastek, 45 mg bramborového škrobu, 1 mg lékařské želatiny, 1 mg stearanu vápenatého.
Forma vydání
Lék se prodává v tabletách a jako 0,2% roztok. Kromě toho existuje forma uvolňování, jako je prášek.
Farmakologický účinek
Farmakologická skupina: antiepileptika a hypnotika.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Měli byste vědět o fenobarbitalu, co to je a jaký je mechanismus účinku této látky, abyste porozuměli schématu účinku léku na tělo.
Barbituráty jsou klasifikovány jako prášky na spaní, které při dlouhodobém užívání způsobují závislost. Ve skutečnosti jsou barbituráty považovány za drogu.
Podle délky působení se dělí do tří skupin:
- krátké herectví;
- středně pokročilí;
- dlouhodobě působící.
Obvykle jsou zneužívány drogy, které patří do druhé skupiny, méně často – do první. Fenobarbital zase patří mezi dlouhodobě působící barbituráty – třetí skupina. Jeho účinek na tělo je patrný přibližně 1 hodinu po použití a trvá 12 hodin.
Lékopis uvádí, že molekulární vzorec fenobarbitalu je C12H12N2O3. Tato látka má antikonvulzivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
Zvyšuje citlivost GABA receptorů na mediátor, prodlužuje dobu otevření neuronových kanálů pro příchozí proudy iontů chlóru a podporuje jejich transport do buněk. To vede k hyperpolarizaci buněčné membrány a snížení její aktivity. V důsledku toho je zesílen inhibiční účinek GABA a inhibován interneuronální přenos v nervovém systému těla.
V terapeutických dávkách zvyšuje GABAergní přenos a inhibuje glutamátergní neurotransmisi. Ve vysokých koncentracích brání průtoku vápenatých iontů buněčnými membránami.
Působí tlumivě na nervový systém. Snižuje excitabilitu motorických kortikálních a subkortikálních center, snižuje motorickou aktivitu, způsobuje sedativní účinek a spánek.
Lék lze také použít k zastavení záchvatů různého původu. Antikonvulzivní účinek je způsoben supresí glutamátové aktivity, aktivací GABAergního systému a ovlivněním potenciálně závislých sodíkových kanálů. Stupeň excitability neuronů v epileptogenním ohnisku se snižuje a je blokován výskyt a šíření impulsů. Lék inhibuje vysokofrekvenční opakované výboje neuronů.
Při použití v malých dávkách působí droga jako sedativum. A ve vysokých dávkách může vyvolat depresi středů prodloužené míchy. Navíc tlumí dechové centrum, snižuje jeho citlivost na CO2 a dechový objem.
Po perorálním podání je zcela absorbován v tenkém střevě. Maximální koncentrace je dosaženo po 1-2 hodinách. Biologická dostupnost je 80 %. Asi polovina jednotlivé dávky se váže na plazmatické bílkoviny (20-45 %). Látka je rovnoměrně distribuována v tkáních a orgánech, v nižší koncentraci je přítomna v mozkové tkáni. Plazmatický poločas u dospělých pacientů je 2-4 dny. Může procházet placentou a být distribuován do všech tkání plodu a vstupuje do mateřského mléka.
Z těla se pomalu vylučuje. Rozkládá se mikrozomálními jaterními enzymy. V tomto případě se tvoří neaktivní metabolity. Vylučuje se ledvinami ve formě glukuronid, od 25 % do 50 % se vyloučí beze změny.
V případě poruchy funkce ledvin se účinek léku výrazně prodlužuje.
Fenobarbital je součástí různých lékových komplexů. Například v Gluferal, Fali-Lepsin, Theofedrin, Tepafillin, Bellataminal, Barbexaclon. Latinský recept by v tomto případě obsahoval následující název: „Oleum foliorum Menthae piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas“. Tato látka je navíc hlavní drogou oblíbenou v zemích bývalého SSSR. Valocordin и Corvalol.
Wikipedia uvádí, že cirkulace Phenobarbitalu je v současné době omezená. Do některých zemí je dovoz léčivých přípravků s jeho obsahem zakázán. Například do USA, Litvy, SAE.
Smrtelná dávka fenobarbitalu je podávána vězňům odsouzeným k smrti.
Indikace pro použití
Lék se používá pro epilepsiehemolytické onemocnění novorozenců, tetanusnutnost urgentní léčby akutních záchvatů, hyperbilirubinémie (včetně prevence). Kromě toho může být předepsán jako sedativum (včetně kombinované terapie) ke snížení pocitů úzkosti, strachu a napětí.
Kontraindikace
Tento lék by se neměl používat v akutních intermitentních nebo smíšených případech porfyr (včetně anamnézy), závažné poškození jater a ledvin, drogová závislost, alkoholismus, myasthenia gravis. Nepoužívat v případě přecitlivělosti na lék, stejně jako v prvním trimestru. těhotenství as pomocí laktace.
Nežádoucí účinky
Návod k použití fenobarbitalu (způsob a dávkování)
Dětem raného a předškolního věku se lék podává ve formě 0,2% roztoku 30-40 minut před spaním. Pokud je indikováno užívání Phenobarbitalu, návod k použití doporučuje užívat jej 2krát denně (před nočním a denním spánkem). To by mělo být provedeno bez ohledu na dobu jídla. Při užívání drogy ve formě roztoku je třeba vzít v úvahu, že 1 čajová lžička obsahuje cca 0,01 g drogy, 1 dezertní lžička obsahuje 0,02 g a 0,03 polévková lžíce XNUMX g.
Maximální jednotlivé dávky:
- děti do šesti měsíců – 0,005 g;
- děti od 6 měsíců do 1 roku – 0,01 g;
- děti ve věku dvou let – 0,02 g;
- děti 3-4 roky – 0,03 g;
- děti 5-6 let – 0,04 g;
- děti 7-9 let – 0,05 g;
- děti 10-14 let – 0,075 g.
Jako sedativum a spazmolytikum by se lék měl užívat 2-3krát denně.
Návod k použití fenobarbitalu pro dospělé uvádí, že jednotlivá dávka se vybírá individuálně. Frekvence podávání: 1-3x denně. Dávka od 10 do 200 mg. Tablety se užívají perorálně.
Při použití jako prášek na spaní se obvykle užívá 0,1-0,2 g před spaním, jako antiepileptikum – 0,05-0,1 g 2krát denně, jako sedativum – 0,03-0,05 g 2-3krát denně, jako spazmolytikum – 0,01-0,05 g 2-3krát denně.
Při intravenózním použití léku je jedna dávka pro dospělé od 100 do 140 mg a intramuskulárně – od 10 do 200 mg. Pro děti je doporučená dávka 1 až 20 mg na 1 kg hmotnosti intravenózně a 1 až 10 mg na 1 kg hmotnosti intramuskulárně. Frekvenci podávání určuje odborník individuálně. Po intravenózním podání musíte počkat alespoň půl hodiny, dokud lék nezačne působit.
Maximální jednotlivá dávka pro dospělé je 200 mg. Maximální denní dávka je 500 mg.
Droga se může stát návykovou přibližně po 2 týdnech užívání. Je možná fyzická i psychická závislost na droze. Vzniká abstinenční syndrom.
Předávkování fenobarbitalem
V případech toxické otravy se příznaky nemusí objevit po několik hodin. Požití 1 g může způsobit vážnou otravu u dospělých. Užívání 2-10 g vede ke smrti.
Může dojít k těžké intoxikaci plicní edém, apnoe, smrt, vaskulární kolaps se sníženým tonusem periferních cév, zástava dechu a srdce.
Pokud byl lék užitý v život ohrožující dávce, pravděpodobně dojde k potlačení elektrické aktivity mozku, což nelze považovat za klinickou smrt, protože účinek je zcela reverzibilní, pokud nedošlo k poškození spojenému s hypoxie.
Chronická intoxikace tímto lékem se může projevit jako apatie, neustálá podrážděnost, nespavost, головокружение, snížené duševní schopnosti a zmatenost, porucha rovnováhy, ospalost, celková slabost, nezřetelná řeč. Kromě toho může existovat halucinace a křeče, případně nadměrné vzrušení, narušení kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu a funkce ledvin.
Akutní předávkování fenobarbitalem se léčí urychlením vylučování účinné látky a zachováním životních funkcí.
Abyste snížili absorpci léku, můžete vyvolat zvracení a poté předepsat aktivního uhlí. V tomto případě je třeba přijmout opatření, aby se zabránilo vdechnutí zvratků. Pokud nelze vyvolat zvracení, provede se výplach žaludku.
Pro urychlení vylučování léku z těla se podávají solná laxativa a alkalické roztoky a předepisuje se nucená diuréza.
Sledování životních funkcí a vodní bilance v těle je povinné.
K dispozici jsou následující podpůrná opatření:
- udržování normálního krevního tlaku;
- zajištění průchodnosti dýchacích cest;
- protišoková opatření (v případě potřeby);
- předepisování antibiotik (pokud existuje podezření na vývoj) zápal plic);
- použití umělé ventilace a kyslíku;
- užívání vazokonstrikčních léků (v případě hypotenze);
- prevence hypostatická pneumonie, aspirace, proleženiny a další komplikace.
Nedoporučuje se podávat analeptika, je vhodné vyvarovat se přetěžování organismu tekutinami nebo sodíkem.
Při těžké intoxikaci, šoku popř anurie přiřazeno peritoneální dialýza nebo hemodialýzou. V tomto případě je třeba sledovat hladinu fenobarbitalu v krvi.
Za účelem léčby chronické intoxikace se dávka léku postupně snižuje až do úplného vysazení. Terapie je symptomatická. Může být zapotřebí psychoterapie.
Interakce
Kombinace s léky, které tlumí nervový systém, stejně jako s látkami obsahujícími etanol a etanolem, může vést ke zvýšené depresi CNS. Kofein snižuje hypnotický účinek fenobarbitalu.
Interakce s inhibitory MAO a methylfenidát způsobuje zvýšení plazmatické hladiny fenobarbitalu, takže se zvyšuje toxický a tlumivý účinek na nervový systém.
Intenzita a trvání účinku následujících léků může být při kombinaci s fenobarbitalem snížena: GCS, chloramfenikol, dakarbazin, Metronidazol, Karbamazepin a antikonvulziva ze skupiny sukcinimidů, antikoagulancia (deriváty Indandiona a kumarin), Doxycyklin, Chlorpromazin, vitamín D, kortikotropin, Cyklosporin, náprstník glykosidy, Chinidin, perorální antikoncepce obsahující estrogen, tricyklická antidepresiva, fenoprofen, fenylbutazon, xanthiny.
Příjem kyselina valproová vede ke zvýšení hladiny fenobarbitalu v plazmě, což může způsobit výrazný sedativní účinek a letargii. Plazmatická hladina kyseliny valproové mírně klesá.
Interakce halotane, Ftorotan, Enfluran и Methoxyfluran může způsobit zvýšený metabolismus léků pro anestézie, což zvyšuje pravděpodobnost toxických účinků na játra (a také na ledviny, pokud jsou užívány Methoxyfluran).
Recepce s Griseofulvin vede ke snížení stupně jeho vstřebávání ze střeva.
Kombinace s maprotilin ve vysokých dávkách snižuje křečový práh a antikonvulzivní účinek barbiturátů.
Účinnost paracetamol může být snížena při užívání s fenobarbitalem. Je možný rozvoj hepatotoxicity.
Denní dávka Pyridoxin 200 mg snižuje plazmatickou hladinu fenobarbitalu a současné podávání s Primidone и Felbamate, naopak ji zvyšuje.
V případě nedostatku kyselina listová v těle vede užívání léků obsahujících tuto kyselinu ke snížení účinnosti fenobarbitalu.
Kombinace s jinými sedativy může vést k těžké respirační depresi.
Podmínky prodeje
Prodává se pouze na předpis.
Podmínky skladování
Lék by měl být uchováván na suchém, chladném a tmavém místě. Ujistěte se, že držte mimo dosah malých dětí.
Datum vypršení platnosti
Doba použitelnosti léku je 5 let. Po uplynutí této doby jej nelze použít.
novorozený
U novorozenců lze tento lék použít v případě hemolytické onemocnění. Zvyšuje detoxikační funkci jater a snižuje obsah bilirubin v séru.
Pokud matky užívají lék v posledním trimestru těhotenství, může to vést k rozvoji fyzické závislosti novorozence na léku a abstinenční syndrom, až po akutní abstinenční syndrom, který se projevuje jako epileptické záchvaty a zvýšená vzrušivost ihned po narození nebo během prvních pár týdnů.
Použití během porodu může v některých případech způsobit respirační depresi u kojence, zejména u předčasně narozených dětí.
Užívání tohoto léku jako antikonvulziva během těhotenství může způsobit krvácející u dítěte v prvních dnech po narození.
Fenobarbital a alkohol
Kombinace fenobarbitalu a alkoholu je nepřijatelná. Po celou dobu léčby byste se měli zdržet pití alkoholických nápojů.
Recenze na Phenobarbital
Soudě podle recenzí se tento lék často používá pro různé typy intoxikace těla, protože zvyšuje detoxikační funkci jater. Kromě toho není neobvyklé najít zprávy, že tento lék byl úspěšně používán jako sedativum (obvykle v kombinaci s jinými) a také při léčbě neurovegetativních poruch.
Mezi negativní aspekty, recenze fenobarbitalu zaznamenávají výskyt vedlejších účinků. Oslabení pacienti a děti tak po jeho užití často zažívají nadměrné vzrušení. Kromě toho záchvaty nevolnosti a zvracení, celková slabost, zácpa, astenie, závratě. Zřídka se v recenzích hovoří také o mdlobách, vývoji deprese, alergie, ataxie, vzhled halucinace a hemolytické poruchy. Někdy pacienti, kteří užívají tento lék po dlouhou dobu, hlásí vývoj křivice.
Fenobarbital cena kde koupit
Fenobarbital si můžete koupit v Moskvě a dalších městech Ruska pouze na lékařský předpis. Je třeba také vzít v úvahu, že do některých zemí je zakázán dovoz.
Navzdory skutečnosti, že cena Phenobarbitalu může být relativně nízká, není tak snadné jej najít v lékárnách, takže mnoho lidí dává přednost nákupu jiných komplexů, které obsahují jeho účinnou látku.
Autor-kompilátor: Marina Stepanyuk – lékárník, lékařský novinář Specializace: Lékárník více
Vzdělání: Vystudovala na Rivne State Basic Medical College s titulem v oboru farmacie. Vystudoval Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I.Pirogov a na něm založená stáž.
Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 pracovala jako lékárnice a vedoucí lékárnického kiosku. Oceněno certifikáty a vyznamenáními za dlouhodobou a svědomitou práci. Články s lékařskou tematikou byly publikovány v místních tiskovinách (noviny) a na různých internetových portálech.
Dávejte pozor!
Informace o lécích na stránce jsou referenční a obecné, shromážděné z veřejně dostupných zdrojů a nemohou sloužit jako základ pro rozhodování o použití léků v průběhu léčby. Před použitím léku Phenobarbital se nezapomeňte poradit se svým lékařem.