Pokračujeme ve vyprávění o tom, co se děje s vaším miminkem, tentokrát od 13. do 27. týdne těhotenství. Co následuje po jeho prvních pohybech, jak vám miminko dává signály pro komunikaci a jak se můžete naučit na něj reagovat?
Jaké pocity zažívá? Jak se vlastně lidé s chutí na sladké rodí? To vše a mnohem více se dozvíte z naší recenze.
Hlavní událostí jsou první pohyby
Druhý trimestr je příjemné období, někdy nazývané „období líbánkového těhotenství“. Nevolnosti odezní, emoční pozadí se stabilizuje a vy máte čas, který můžete věnovat výhradně sobě a miminku.
Jednou z klíčových událostí druhého trimestru je, že začnete cítit, jak se vaše dítě hýbe.
K tomu obvykle dochází mezi 16. a 20. týdnem těhotenství. První reflexní pohyby dělá miminko již v 9. týdnu, ale miminko je tak malé, že je zpočátku necítí.
Okamžik, kdy ucítíte první radostné zatlačení, závisí na celé řadě faktorů. Roli zde hraje typ vašeho těla, celková citlivost, umístění placenty a to, zda se jedná o vaše první těhotenství.
Pokud se chystáte stát se poprvé maminkou, pak o sobě dá miminko s největší pravděpodobností vědět v 19. nebo dokonce 20. týdnu. Ale pokud to není vaše první dítě, takové otřesy mohou začít dříve – v 16-17 týdnech. Postupně budou pohyby intenzivnější a na konci druhého trimestru mohou být tak silné, že už si je nelze splést s kručením v žaludku.
Během druhého trimestru se dítě může stále volně pohybovat v plodovém vaku a často během dne mění polohu. Je stále relativně malý a má docela dost místa. Teprve ve 28. týdnu může miminko zaujmout jednu ze semifinálových poloh (také nazývané prezentace): buď hlavičkou dolů, hlavičkou nahoru, nebo zaujmout polohu příčnou. V této fázi je poloha miminka z nějakého důvodu považována za semifinálovou – její konečnou polohu při porodu bude možné posoudit až později, ve třetím trimestru (i když je velké procento dětí, které na konci druhého trimestru přijmou předvedení koncem pánevním a zůstanou v něm až do porodu).
Poté, co ucítíte první pohyby dítěte, můžete při komunikaci s dítětem začít používat haptonomii, metodu hmatového kontaktu. Holandský fyzioterapeut Franz Veldman jej vyvinul již ve 40. letech 20. století. Podstata haptonomie je vlastně velmi jednoduchá: oba rodiče používají různé tahy a poplácávání po bříšku a také oslovují miminko všelijak – zpívají písničky, vyprávějí pohádky, básničky a příběhy. Je to dobrý způsob, jak navázat emocionální spojení se svým dítětem ještě předtím, než se narodí. Chcete-li určit nejvhodnější dobu pro komunikaci, musíte si vést deník o bdělosti vašeho dítěte a zaznamenávat hodiny jeho největší aktivity.
V této fázi je nejvnímavější ke komunikaci – toto období obvykle trvá asi dvacet minut a hned po něm následuje fáze dlouhého spánku. Psychologové také doporučují používat haptonomii: tato taktika je potřebná nejen pro dítě, ale také pro vás. Působí blahodárně na průběh těhotenství, snižuje úzkost a zvyšuje sebevědomí.
Je zajímavé, že všechny důvody těch dlouho očekávaných pohybů, které brzy pocítíte, nebyly vědcům zpočátku známy. Tradičně se věřilo, že tímto způsobem se dítě připravuje na porod: na konci nitroděložního života se muselo stát vynikajícím sportovcem, aby správně otočilo hlavu dolů a prošlo porodním kanálem. Nedávný výzkum ale ukázal, že fyzická aktivita v děloze může také pomoci při budování zdravých kostí.
Proto, pokud jsou kopance dítěte velmi silné a někdy vás v noci probudí, jemně se pohlaďte po bříšku a řekněte dítěti pár laskavých slov.
Když ucítí vaši lásku, určitě se uklidní. Možná je mu prostě nepříjemné ležet a měli byste změnit jeho polohu v posteli nebo se trochu projít po místnosti – to ho rozhoupe a usne.
Příprava na první krmení
Co jiného dělá vaše miminko, když vás nekope do boku nebo nespí? Usilovně piluje dovednosti, které získal na konci prvního trimestru, a připravuje se na život venku.
Trénuje přisátí ihned po narození. Aby se vyvinul zvláštní reflex, dítě si často cucá palec. Je dost možné, že se vám ho při tom při ultrazvukovém vyšetření dokonce podaří zastihnout. Je zajímavé, že většina budoucích praváků již v této době preferuje palec pravé ruky, zatímco malí leváci ještě v děloze upřednostňují prst levé ruky.
Kromě přípravy na kojení si miminko piluje své komunikační schopnosti. Jeho obličejové svaly se intenzivně rozvíjejí. Snaží se usmívat, mračit a dokonce dělat obličeje.
Další dovednost – jak sladce zívat – trénuje také přímo v břiše. Ale není to proto, že by byl ospalý.
Vědci tvrdí, že zívání v děloze není známkou ospalosti, ale jen dalším ukazatelem správného vývoje. Miminko si zíváním pouze rozšiřuje obličejový repertoár, takže vše jde podle plánu.
I během tohoto období dítě pilně zvyšuje tělesnou hmotnost: pokud ve 13 týdnech byla jeho hmotnost přibližně 35 g, pak ve 27. týdnu již může vážit celý kilogram. Malá švestka se promění v roztomilý meloun. A nezvyšuje se jen váha. Pokud je na začátku druhého trimestru délka dítěte pouze 9,5 cm, pak se na konci tohoto období natáhne téměř třikrát a jeho výška již může dosáhnout 35 cm.
Pocity miminka: Mami, slyším tě
Pravděpodobně vás zajímá nejen to, co dítě dělá v děloze, ale také jaké pocity zažívá. Takže první smysl, který dítě získává, je dotek. Často se dotýká jeho obličeje, přikládá si prsty ke rtům a tlačí na stěny plodového vaku. Tímto způsobem studuje své tělo a okolní prostředí.
Blíže k 15. týdnu se u miminka rozvíjí úchopový reflex.
K procvičení této dovednosti už má svou první hračku – pupeční šňůru. Některé snímky z ultrazvuku ukazují, jak se vaše dítě drží toho „provázku“, který vás spojuje, a šťastně za něj tahá. O sílu pupeční šňůry se není třeba bát – rozhodně tyto hrátky vydrží. Navíc ho taková stimulace ještě posílí. Další zajímavý detail: během druhého trimestru se již na konečcích prstů dítěte vytvořil individuální dermatoglyfický vzor. Váš mladý hráč je tedy jedinečný: už má své vlastní otisky prstů.
Kolem čtvrtého měsíce těhotenství se u něj vyvine chuť. Ne, Scorseseho a Coppolu začne sledovat o něco později. Na jazyku se mu mezitím objevují chuťové pohárky. Díky nim miminko dokáže rozpoznat rozdíl v chuti plodové vody, která se mění v závislosti na tom, co jste v daný den snědli.
Naučit se rozlišovat chutě by samozřejmě bez pomoci čichu bylo obtížné, takže asi měsíc po objevení se chuťových pohárků na jazyku se tento smysl rozvíjí i miminku. Zátka, která mu předtím uzavírala nosní dírky, zmizí a on prakticky vdechne plodovou vodu nosem – začne ještě lépe rozlišovat její chutě. A už se začínají formovat jeho chuťové preference. Četné studie prokázaly, že si děti pamatují chutě, které zažívaly v děloze. Například francouzští vědci zjistili, že pokud budoucí matka pravidelně konzumuje anýzové pastilky během těhotenství, pak si novorozenci oblíbí i vůni anýzových semínek.
Pokud tedy chcete svému děťátku vštípit lásku ke zdravému stravování nebo snížit riziko vzniku alergie na určitý produkt v budoucnu, měli byste začít hned.
Od 17. týdne vývoje miminko získává sluch. A víte co? První zvuk, který uslyší, je tlukot vašeho srdce. No a také zvuky peristaltiky ve střevech – vždyť je to ve vás pořád. Malé děti se po narození dobře uklidňují na matčině hrudi: je to proto, že si pamatují „melodii“, která je jim tak známá – zvuk vašeho tlukotu srdce. Výrobci houpacích pomůcek pro miminka dnes tyto znalosti využívají naplno: kromě ukolébavky zabudují i záznam srdečního tepu.
Od šestého měsíce těhotenství začíná miminko vnímat váš hlas – i když jej slyší v poněkud tlumené a zkreslené podobě. Biochemička Katharina Westre ve své knize „280 dní předtím, než jste se narodili: Zpráva o tom, co jste zapomněli uprostřed věcí“ vypráví o zajímavém experimentu.
Vědci z University of North Carolina vybavili skupinu novorozenců sluchátky a speciálně vyrobeným dudlíkem. Hrály jim různé zvuky: hlas jejich matky a hlas jiné ženy. Reakce na matčin hlas byla okamžitá: děti dudlík aktivně saly. A jen jedna nahrávka se jim líbila ještě víc: zpracovaný hlas jejich matky, jak ho slyšeli v lůně.
Dítě slyší nejen váš hlas, ale i další zvuky přicházející k němu z okolního světa. Lékaři proto doporučují od 17. týdne zařadit aktivní „estetický vývoj dítěte“: zpívat mu písničky nebo mu speciálně zapínat hudbu. Některé maminky si sluchátka dávají na břicho. A ačkoli nyní dítě nebude schopno plně ocenit krásu a harmonii zvuků, stále stojí za to začít: za prvé rozvíjíte muzikálnost svého dítěte a za druhé může dobře reagovat na hudbu a aktivně se pohybovat. Jen vědět: ostré, tiché a hlasité zvuky ho děsí. Je lepší zvolit něco lehkého a melodického, například výběr klasické hudby pro těhotné ženy. Ale mějte na paměti: pro miminko není důležitější kulturní výchova, ale emocionální stav matky. Pokud vás tedy Mozartovy symfonie nedělají šťastnými, poslouchejte, co vám dělá radost.
Dalším smyslem, který se u miminka v tomto období rozvíjí, je rovnováha.
Je za to zodpovědný vestibulární aparát, který se nachází ve vnitřním uchu a svou strukturou připomíná tři malé oblouky naplněné kapalinou.
Když miminko otočí hlavičku, vytvoří se v těchto obloucích vlna a smyslové buňky hlásí všechny informace do mozku. Díky úsilí těchto oblouků bude rostoucí dítě schopno stát na nohou a při zachování rovnováhy dělat první kroky.
Vize dítěte je velmi důležitá otázka. Počínaje šestým měsícem těhotenství již dítě reaguje na světlo uvnitř dělohy. A jak víme z ultrazvukového vyšetření, vždy se odvrací od jasného světla nasměrovaného na bříško matky. Lékaři navíc nedoporučují dlouhodobě pobývat na ostrém slunci s otevřeným bříškem: hrozí, že silné záření může poškodit jeho oči, které se začíná otevírat od 20. týdne.
A přestože dítě tráví většinu času v děloze se zavřenýma očima, studie prokázaly, že nervové buňky sítnice spontánně vysílají signály do mozku dlouho před konečným vývojem zraku. To znamená, že tajně ode všech, se zavřenými víčky, vidí vizuální obrazy – a tím trénuje své oči, aby se setkaly s matkou a světem světla.
V prvních měsících života děti vidí předměty jen blízko sebe, ale jen pár hodin po narození děti rozlišují tvář své matky od ostatních, pamatují si siluetu, vlasy a úsměv.
Na základě vašich nových znalostí o fázích vývoje, kterými vaše dítě v této době prochází, zkuste najít svůj vlastní způsob komunikace s vaším dítětem. Ale pamatujte, že je ještě malý a také nemá cenu přetěžovat jeho smysly nadměrnou stimulací: jeden 20minutový „rozhovor“ denně může stačit. Miminko samozřejmě ještě nerozumí významu vyřčených slov, ale dobře zachytí vaši láskyplnou intonaci, pamatuje si váš hlas a dokonale čte náladu. Zapojte do komunikace s vaším dítětem i ostatní členy rodiny – miminko je pak bude znát ještě dříve, než se narodí.
Každá žena netrpělivě očekává okamžik prvního pohybu plodu. První pohyb je vzrušujícím momentem těhotenství. Mnoho žen si pamatuje datum a čas svého prvního setkání. Nyní matka nejen ví, že nosí pod srdcem dítě, ale také to cítí.
Ve skutečnosti embryo začíná dělat své první pohyby již v 7-8 týdnech. Jsou nedobrovolné a naznačují začátek práce nervosvalového aparátu. Síla těchto kontrakcí je nevýznamná a samotné embryo je stále příliš malé, takže nastávající matka necítí pohyby dítěte. Ale již při screeningovém ultrazvuku je možné posoudit motorickou aktivitu.
V 10-11 týdnech již embryo aktivně „plave“ v plodové vodě. Poté, co narazila na stěnu dělohy, odrazila se od ní a snažila se v opačném směru a mohla se převrátit. Miminko má pro tento druh zábavy stále dostatek prostoru. Postupně se objevují stále složitější pohyby, naznačující začátek mozkových funkcí. Takže ve 13-14 týdnech si plod může cucat palec a o něco později si začne hrát s pupeční šňůrou. V 16. týdnu je tvorba svalového systému dokončena a svalová hmota a síla přibývají.
Ženy, které znovu rodily, cítí první pohyby plodu již od 18. týdne těhotenství. Prvorodičky – o něco později, od 20. týdne těhotenství. Je třeba poznamenat, že vše je zcela individuální a jsou uvedeny průměrné hodnoty. Jedna žena, která rodí podruhé, může uvést, že začala pociťovat pohyby plodu ve 14. týdnu, zatímco jiná žena může uvést, že začala pociťovat pohyby plodu ve 20. týdnu těhotenství. Prvorodičky zažívají první pohyby plodu v průměru o dva týdny později. Zajímavé je, že hubené ženy začínají pociťovat pohyby plodu dříve než ženy s nadváhou. Pokud matka ve 22. týdnu nezaznamená žádné pohyby dítěte, měla by se poradit s lékařem.
Jak těhotné ženy popisují první pohyby? Nejčastěji je to přirovnáváno k pohybu ocasu malé ryby, příbojové vlně, lehkému, šířícímu se tlačení. Někdy si prvorodičky pletou motorickou činnost plodu se střevní peristaltikou, ale na druhé nebo třetí zatlačení jim dojde, že o sobě dává vědět miminko. Nyní je čas denně sledovat motorickou aktivitu plodu.
Jak často vám může miminko kopat do břicha?
Neměli byste očekávat, že se vaše miminko zblázní od prvního dne hmatového seznámení. První pohyby jsou lehké, sotva postřehnutelné, jemné a jsou cítit každý den. Každý den plod buduje svalovou hmotu a posiluje kostní tkáň. Frekvence a intenzita fyzické aktivity se postupně zvyšuje, maxima dosahuje ve 28.–30. týdnu.
Pozorné maminky si jasně všímají období klidu a bdění miminka. V děloze děti preferují být aktivní večer a v noci, ráno usínají a probouzejí se blíže k obědu. Vše je ale individuální.
Po 34-36 týdnech je v dutině děložní stále méně volného prostoru a plod je polohován do embryonální polohy (nohy přitažené k žaludku, paže sepnuté kolem nohou, hlavička přitisknutá k bradě). Je obtížné se volně pohybovat a motorická aktivita plodu se snižuje. Dítě natahuje ruce a nohy a žena cítí rostoucí sílu plodu. V posledních týdnech těhotenství, při protahování končetin, lze jasně prohmatat chodidlo nebo dlaň dítěte přes přední břišní stěnu.
Pohyby plodu podobné škytavce nejsou neobvyklé. Máma je popisuje takto: „dítě škytá“. Mohou to být jednotlivé pohyby nebo mohou trvat několik minut nebo dokonce asi hodinu. Příčinou pohybů podobných škytavce je nejčastěji polykání plodové vody miminkem. Jedná se o fyziologický proces, který nepoškozuje dítě. Pokud se k pohybu podobnému škytavce připojí změna motorické aktivity (prudký nárůst nebo naopak prudký pokles), může to znamenat rozvíjející se hypoxii a je důvodem k návštěvě lékaře.
Jak poznáte podle pohybů plodu, že je s plodem vše v pořádku? Od 28. týdne těhotenství vám lékař může nabídnout několik možností sledování pohybu plodu:
- Pearsonova metoda je založena na počítání pohybů plodu. Odpočítávání začíná v 9.00:10 a končí, když je zaznamenáno 21.00. stisknutí (ne však později než ve 10:10). Žena zaznamená čas XNUMX. zatlačení. Pokud těhotná žena během stanovené doby nenapočítá XNUMX pohybů, měla by se poradit s lékařem o dalším vyšetření.
- Sadovského metoda je také založena na počítání pohybů plodu. Po večeři si těhotná žena lehne na levý bok a počítá počet pohybů plodu. Během 4 hodin by mělo být 10 nebo více pohybů. Pokud dostáváte menší množství, měli byste se poradit s lékařem.
Když těhotná žena konzultuje s lékařem změny v motorické aktivitě plodu, lékař nejprve poslechne srdeční akci dítěte, kde vyhodnotí srdeční frekvenci, jasnost a rytmus. Pokud existují nějaké pochybnosti nebo obavy, porodník-gynekolog předepíše neplánovaný dopplerovský ultrazvuk a od třetího trimestru – CTG. Dopplerometrie je neinvazivní metoda pro hodnocení průtoku krve v systému matka-placenta-plod. Vyšetření se provádí po vytvoření placenty (ne dříve než 18 týdnů) a technika je velmi podobná ultrazvuku. CTG (fetální kardiotokografie) také odkazuje na neinvazivní metody výzkumu. Dva senzory jsou připevněny k přední břišní stěně ženy pomocí elastického pásku. Jeden snímač zaznamenává srdeční frekvenci plodu, druhý – tonus dělohy. Na základě výsledků záznamu lékař posoudí stav plodu.
Dítě silně tlačí
Zvýšená motorická aktivita nemusí vždy znamenat patologii. Snažte se miminku rozumět, pozorujte ho. Všimněte si momentů spojených se zvýšenou motorickou aktivitou. S vysokou mírou pravděpodobnosti, pokud se znovu objeví, bude se dítě také aktivněji pohybovat.
Pokud žena v pozdním těhotenství dlouhodobě leží na zádech, může dojít ke stlačení velkých cév přivádějících krev do dělohy, což vede ke snížení zásobení plodu kyslíkem. Miminko vám to dává vědět aktivními pohyby. Jen si lehněte na bok nebo zaujměte polohu v polosedě, pod záda si dejte pár polštářů, projděte se a uvidíte, jak se miminko uklidňuje. Snažte se vyhnout ležení na zádech, zejména v pozdějších fázích těhotenství.
I když miminko žije v bříšku, má již vytvořené vlastní já a jasně vám „říká“, co se mu nelíbí. Žena si tedy může všimnout zvýšení motorické aktivity plodu při chůzi, hlasitém zpěvu nebo v hlučném prostředí. Stačí se zastavit, vypnout zvuk, jít na klidné místo a miminko se uklidní. Když se objeví neuspokojivé jednání miminka, motorická aktivita se opět zvýší. Matka tak začíná svému dítěti rozumět.
Jak miminko roste, začíná prožívat stejné pocity a emoce jako jeho matka. Strach i radost mu nejsou cizí. A na každou emoci dává svou vlastní odpověď. Pokud se tedy vyděsí (z nějakého důvodu se matka bojí), nebo pokud je šťastný, může buď ztichnout, nebo se začít aktivně hýbat.
Ženy po konzumaci sladkostí často zaznamenávají zvýšení motorické aktivity plodu. Takto můžete probudit spící miminko.
Nezapomeňte na zavedené rytmy činnosti plodu. Všimněte si, jakou denní dobu je vaše dítě vzhůru a kdy spí. Nejaktivnější bude přirozeně v době bdění.
Dítě v břiše ztichlo
Ne každý pokles nebo ukončení činnosti naznačuje nebezpečí.
Podívejte se na hodiny, shoduje se čas s časem spánku vašeho dítěte? Čím je dítě starší, tím je tento čas zřetelnější. Ano, miminka v bříšku také spí.
Vzpomeňte si, co se stalo, než se dítě ztišilo. Možná jste byli večer na narozeninové oslavě ve velmi hlučné společnosti nebo jste zažili silný strach (například upadl na kluzké vozovce)?
K postupnému snižování motorické aktivity dochází od 36. týdne těhotenství. Pro plod zbývá málo místa a dochází k jeho stísněnosti. Stává se obtížné provádět pohyby, plod zaujímá polohu plodu.
Jak probudit miminko?
Existuje několik způsobů, jak probudit ospalého člověka. Břicho jemně hlaďte, můžete s ním mírně pohybovat. Neprobudí se? Procházejte se, pohybujte se v různých rytmech. Monochromatické pomalé pohyby mohou miminko naopak ukolébat ke spánku. nepomůže? Pak si lehněte na levý bok s něčím sladkým a užijte si gastronomický požitek. Počkejte na odpověď vašeho dítěte do 30 minut.
Kdy navštívit lékaře
Bohužel jsou situace, kdy byste měli navštívit lékaře.
- Zvýšená motorická aktivita, která nebyla dříve charakteristická pro plod bez zjevného důvodu.
- Snížená motorická aktivita po její výrazné aktivaci.
- Snížení a oslabení motorické aktivity bez předchozí aktivace.
- Žádný pohyb déle než 6 hodin.
Pokud máte obavy z intenzity, povahy nebo síly pohybů plodu, je nejlepší navštívit lékaře a ujistit se, že je s miminkem vše v pořádku. Někdy to maminka potřebuje pro svůj klid, a tedy i pro klid miminka. Koneckonců nyní prožívají stejné emoce pro oba.
Závěry
- Motorická aktivita plodu začíná dlouho předtím, než ji žena ucítí.
- Vícerodičky začínají pociťovat první pohyby plodu o 2 týdny dříve než prvorodičky. Prvorodičky – 20-22 týdnů, opakující – 18-20 týdnů těhotenství.
- Počítání počtu pohybů plodu začíná ve 28. týdnu.
- Frekvence a intenzita fyzické aktivity závisí na délce těhotenství, temperamentu dítěte, denní době….
- Zvýšená nebo snížená motorická aktivita nemusí vždy znamenat patologii.
- Pokud se změní aktivita plodu, měli byste se poradit s porodníkem-gynekologem.