Jedna potahovaná tableta s řízeným uvolňováním obsahuje:
účinná látka – klarithromycin 500 mg
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová, alginát sodný, alginát vápenatý, laktóza, povidon, kyselina stearová, stearát hořečnatý, mastek.
složení pláště: hypromelóza, makrogol 400, makrogol 8000, oxid titaničitý (E171), hlinitý lak chinolinové žluti (E 104), kyselina sorbová.
popis
Žluté, oválné, potahované tablety.
Farmakoterapeutická skupina
Antibakteriální léky pro systémové použití. Makrolidy, linkosamidy a streptograminy. Makrolidy. Clarithromycin.
ATX kód J01FA09
Farmakologické vlastnosti
FarmakokinetikaVstřebávání
Farmakokinetika tablet klarithromycinu s řízeným uvolňováním byla studována u dospělých a srovnávána s farmakokinetikou tablet klarithromycinu s okamžitým uvolňováním 250 a 500 mg. Velikost absorpce byla ekvivalentní, když byly podávány ekvivalentní dávky. Absolutní biologická dostupnost je asi 50 %. Při opakovaném podávání léku nebyla zjištěna žádná akumulace a charakter metabolismu v lidském těle se nemění. Na základě zjištění ekvivalentní absorpce platí pro lékovou formu klarithromycinu s modifikovaným uvolňováním následující údaje: in vitro и in vivo.
Distribuce, biotransformace a eliminace
Výzkum in Vitro ukázaly, že klarithromycin se váže na lidské plazmatické proteiny v průměrné úrovni přibližně 70 %, s klinicky relevantními koncentracemi v rozmezí od 0,45 μg/ml do 4,5 μg/ml.
Po podání přípravku Klacid® SR, potahované tablety, s řízeným uvolňováním, 500 mg, jednou denně po jídle, jsou maximální koncentrace (Cmax) klarithromycinu v ustáleném stavu a 14-OH-klaritromycinu v krevní plazmě 1,3 mcg/ml, respektive 0,48 mcg/ml. Poločas eliminace mateřského léčiva a metabolitu je 5,3 a 7,7 hodin. Po podání Klacid® SR v dávce 1000 mg jednou denně (2×500 mg) jsou rovnovážné maximální koncentrace klarithromycinu v průměru 14 mcg/ml a 2,4-OH-klaritromycinu v průměru 0,67 mcg/ml. Poločas eliminace původní sloučeniny v dávce 1000 mg byl přibližně 5,8 hodiny, zatímco poločas eliminace 14-OH-klaritromycinu byl přibližně 8,9 hodiny. Tmax po podání dávek 500 mg a 1000 mg Klacid® SR byla přibližně 6 hodin. V ustáleném stavu se koncentrace 14-OH-klaritromycinu nezvyšují proporcionálně s dávkou klarithromycinu a poločasy klarithromycinu a jeho hydroxylovaného metabolitu mají tendenci se při vyšších dávkách prodlužovat. Tato nelineární farmakokinetika klarithromycinu spolu s kombinovaným snížením tvorby 14-hydroxylačních a N-demethylačních produktů při vyšších dávkách naznačuje, že nelineární metabolismus klarithromycinu se při vysokých dávkách stává výraznějším.
Asi 40 % dávky klarithromycinu se vylučuje močí a asi 30 % ve střevech.
Klarithromycin a jeho 14-OH metabolit jsou snadno distribuovány do tělesných tkání a tekutin. Omezené údaje od malého počtu pacientů naznačují, že koncentrace klarithromycinu v mozkomíšním moku po perorálním podání jsou nízké (konkrétně pouze 1–2 % sérových koncentrací v mozkomíšním moku s normální permeabilitou hematoencefalické bariéry). Koncentrace v tkáních jsou obvykle několikanásobně vyšší než koncentrace v séru.
Ve studii porovnávající skupinu zdravých dobrovolníků se skupinou pacientů s poruchou funkce jater, kteří dostávali 250 mg klarithromycinu s okamžitým uvolňováním dvakrát denně po dobu dvou dnů a jednu dávku 250 mg třetí den, se plazmatické koncentrace v ustáleném stavu a systémová clearance klarithromycinu mezi těmito dvěma skupinami významně nelišily. Naproti tomu koncentrace metabolitu 14-OH v ustáleném stavu byly výrazně nižší ve skupině pacientů s poruchou funkce jater. Tato snížená metabolická clearance mateřské sloučeniny 14-hydroxylací byla částečně kompenzována zvýšenou renální clearance mateřského léčiva, což vedlo ke srovnatelným ustáleným koncentracím mateřského léčiva u pacientů s poruchou funkce jater a zdravých dobrovolníků. Tyto výsledky naznačují, že u jedinců se středně těžkou nebo těžkou poruchou funkce jater, ale s normální funkcí ledvin, není nutná žádná úprava dávkování.
Zhoršená funkce ledvin
Byla provedena studie s cílem vyhodnotit a porovnat farmakokinetický profil opakovaných perorálních dávek 500 mg klarithromycinu s okamžitým uvolňováním u pacientů s normální a poškozenou funkcí ledvin. Plazmatické koncentrace, poločas, Cmax a Cmin klarithromycinu a jeho 14-OH metabolitu byly vyšší a AUC byla vyšší u pacientů s poruchou funkce ledvin. Eliminační konstanta a vylučování močí byly nižší. Míra změny těchto parametrů závisí na stupni renální dysfunkce: čím závažnější je poškození ledvin, tím je rozdíl výraznější.
Ve skupině starších pacientů byly plazmatické koncentrace mateřského léčiva a metabolitu 14-OH vyšší a eliminace pomalejší než u mladé skupiny. Pokud však renální clearance souvisela s clearance kreatininu, nebyly mezi těmito dvěma skupinami žádné rozdíly. Tyto výsledky naznačují, že jakákoli změna farmakokinetiky souvisí spíše s funkcí ledvin než s věkem jako takovým.
Farmakodynamika
Klaritromycin je semisyntetické makrolidové antibiotikum získané substitucí skupiny CH3O hydroxylovou (OH) skupinou v poloze 6 laktonového kruhu erythromycinu. Přesněji řečeno, klarithromycin je 6-O-methylerythromycin A.
Antibakteriální účinek Klacid® SR je dán jeho vazbou na 5OS ribozomální podjednotku citlivých bakterií a inhibicí biosyntézy proteinů. Lék vykazuje vysokou účinnost in Vitro proti standardním bakteriálním kmenům a kmenům izolovaným v klinické praxi. Je vysoce účinný proti širokému spektru aerobních a anaerobních grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Minimální inhibiční koncentrace (MIC) klarithromycinu jsou obvykle dvakrát nižší než MIC erythromycinu. Clarithromycin in Vitro vysoce účinný proti Legionella pneumophila и Mykoplazma pneumoniae. Klarithromycin má baktericidní účinek proti Helicobacter pylori, Aktivita klarithromycinu při neutrálním pH je vyšší než při kyselém pH. In Vitro и in vivo Údaje naznačují vysokou účinnost klarithromycinu proti klinicky významným kmenům mykobakterií. Výzkum in Vitro ukázáno, jaké kmeny Enterobacteriaceae и Pseudomonas, Stejně jako gramnegativní bakterie, které nefermentují laktózu, jsou necitlivé na klarithromycin.
Aktivita klarithromycinu proti většině kmenů mikroorganismů uvedených níže byla prokázána jako in Vitro, tak i v klinické praxi.
Aerobní grampozitivní mikroorganismy:
Aerobní gramnegativní mikroorganismy:
Ceny v lékárnách se mohou lišit od cen uvedených na webových stránkách. Upozorňujeme na skutečnost, že webová stránka www.budzdorov.ru slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností se nejedná o veřejnou nabídku definovanou ustanovením článku 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o aktuálních cenách zboží a dostupnosti zboží v konkrétní lékárně prosím kontaktujte 8 (495) 737-27-30
- Léky
-
-
- Angina
- Астма
- bronchitida
- Sinusitida
- Rhinitis
- Angína
- Tracheitida
- Faryngitida
- alergie
- Zánět jater
- opar
- Chřipka a SARS
- Infekce dýchacích cest
- Kožní infekce
- ARI a nachlazení
- Atopická dermatitida
- Dermatitida
- svrab
- Akné
- ekzém
- Kožní infekce
- artritida
- Bursitis
- Osteoporóza
- osteochondrózy
- Dna
- Sciatica
- Revmatismus
- Anémie
- hypokalémie
- Hypercholesterolémie
- urolitiáza
- pyelonefritida
- cystitida a uretritida
- Alkoholismus
- Alzheimerova choroba
- Anorexie
- Apnoe
- Бессонница
- Demence
- Депрессия
- Migréna
- Neuralgie
- Závislost na nikotinu
- Parkinson
- Duševní a nervové poruchy
- Epilepsie
- Alergická konjunktivitida
- Blefaritida
- Glaukom
- šedý zákal
- Konjunktivitida
- Ušní zánět
- Syndrom suchých očí
- Ječmen
- Helminthiasis
- zánět žaludku
- dysbacteriosis
- Dyskineze GB
- pankreatitida
- Anální trhliny
- Cholecystitida
- Peptický vřed gastrointestinálního traktu
- Arytmie
- Ateroskleróza
- Vertebro – bazilární insuficience
- Hemoroidy
- Vysoký tlak
- Onemocnění žil
- Ischemická BS
- Zdvih
- Heart Attack
- Selhání SS
- Angina pectoris
- Tachykardie
- Stomatitida
- Hypertyreóza
- Hypotyreóza
- Cukrovka
- Obezita
- Dna
- Protidestičková
- Antiarytmikum
- Antihypertenzivum
- Antidepresivum
- Antikoagulant
- Vazodilatační
- Hepatoprotektivní
- Hypoglykemický
- Hypolipidemický
- Hypotenzní
- Diuretický
- Choleretic
- Imunokorektor
- Antikoncepce
-
- Analgetikum
- Anestetikum
- Nepříjemný
- NSAID
- Antispazmodický
- Antibiotika
- Antiseptikum
- IBMP
- Nepříjemný
- NSAID
- Respirační
- Expektorant
- protivirový
- Protizánětlivé
- Antitusikum
- Antimikrobiální
- Proti rýmě
- Lékárničky, nádobky na léky, krabičky na prášky
- Návleky na boty
- Zásuvky pro ucho
- Nahřívací polštářky, obklady, ledové obklady
- Lékařské nástroje a výrobky
- Lékařské banky
- Sondy, stříkačka Janet
- Urologické katétry
- Gumový zadní kruh
- Gynekologické sety
- Chrániče prstů, další produkty
- Pesary, děložní kroužky
- Pinzety, skalpely, svorky
- Stříkačky, Esmarchův hrnek
- přesýpací hodiny
- Šicí materiál, síťovina, proužky
- Špachtle, tyčinky, pipety
- Stříkačky, katétry, infuzní systémy
- Elastické obvazy
- Korektory držení těla
- Korzety
- Ortopedické polštáře
- Pásy a obvazy
- Ortopedické doplňky
- Vložky, polovložky, podpatky
- Ortopedické boty
- Hůlky a berle
- Chodítka, invalidní vozíky
- Kloubní výztuhy
- Pneumatiky, obojky
- Sádrové obvazy
- Obvazy, gáza
- Vatování
- Hemostatické houby, turnikety
- Náplasti
- Ubrousky, speciální obvazy
- Dezinfekce místnosti
- Kolostomické sáčky, toaletní křesla
- Olejové utěrky, prostěradla
- Kosmetické výrobky
- Lékařská výživa
- Antidekubitní matrace, vycpávky kruhů
- pisoáry
- Plenky a plenky pro dospělé
- Pooperační pásy, bandáže
- Vložky a vložky pro inkontinenci moči
- Vlhčené ubrousky, ručníky
- Sklenice na užívání léků, sippy poháry
- Nádoba pro ležící pacienty
- Stříkačky, katétry, infuzní systémy
- Aplikátory, masérky
- Měření krevního tlaku
- Měření tělesné hmotnosti
- Měření krevního cukru
- Měření tělesné teploty
- Inhalátory, nebulizéry, masky
- Přístroje v kosmetologii
- Domácí spotřebiče
- Přístroje pro fyzioterapii a magnetoterapii
- Naslouchátka
- Expresní diagnostické testy
- Cvičební pomůcky, krokoměry
- Fonendoskopy a stetoskopy
- Elektronické cigarety
- Balzámy, sirupy, želé
- Minerální a pitná voda
- Dietní nápoje, čekanka
- Dietní jídlo, hubnutí
- Jídelní s diabetem
- Lékařská výživa
- Cukrovinky, tyčinky
- Lízátka, žvýkačky
- Džusy, nektary, ovocné nápoje
- Аксессуары
- Bariérová antikoncepce pro ženy
- Kondomy
- Maziva a maziva
- Těhotenské testy
- Ovulační testy
- Těhotné a kojící matky
- Kojení
- Kosmetické výrobky
- Hygienické doplňky
- Spodní prádlo, obvazy před a po porodu
- Jídlo pro maminku
- Technika
- Do porodnice
- Aspirátory
- Vatové tampony, vatové tyčinky
- Vše na koupání
- Zubní pasty, kartáčky
- Krém na plenky, prášky
- Příslušenství pro manikúru
- Hřebeny, kartáče, vlasové doplňky
- Čistící a hydratační přípravky
- Masážní produkty
- Plynové trubky, stříkačky
- Další příslušenství pro péči
- Kashi
- nápoje
- Sušenky
- Puree
- Směsi
- Mléko a mléčné výrobky
- Vše na holení
- Gely a pěny na holení
- Holicí strojky a kazety
- Po holení
- Vosk, krém, depilační proužky
- Pinzeta na odstraňování chloupků
- Аксессуары
- Sprchové gely
- Mýdlo
- Pěny a koncentráty do koupele
- Koupelové soli
- toaletní papír
- Výrobky pro domácnost
- Bavlněné vycpávky a míčky
- Bavlněné pupeny
- Papírové kapesníčky
- Kryt na WC sedátko
- ručníky
- Potní vložky na oblečení
- Ubrousky
- Těsnění
- Tampony
- Výrobky pro intimní hygienu
- Samoopalovací
- sluneční ochrana
- Opalovací přípravky
- Produkty po opalování
- Аксессуары
- Balzámy, oplachy
- Klimatizace
- Barvivo a henna
- Krémy, séra, koncentráty
- Masky
- Tonika, vody, spreje
- Pro růst vlasů
- Proti lupům
- Proti vypadávání vlasů
- Produkty pro styling, laminaci, objem
- Шампуни
- Hlína na obličej
- Dekorativní kosmetika
- Krémy, gely
- Čistící vody
- Masky na obličej
- Micelární a termální voda
- Peeling a drhne
- Spreje na obličej
- Produkty na obočí a řasy
- Odstraňovače make-upu
- Čisticí prostředky na obličej
- Séra, koncentráty, emulze
- Pleťové vody a pleťové mléko
- Péče o rty
- Péče o pokožku kolem očí
- Plniva
- Zubní pasty a prášky
- Zubní kartáčky, čističe potrubí
- Zubní nit, párátka
- Irigátory a trysky
- Výplachy úst
- Bělení zubů
- Péče o zubní protézy
- Péče o dásně
- Produkty proti celulitidě a modelingu
- Tělová hlína
- Krémy, balzámy
- Kosmetické oleje, éterické oleje, doplňky
- Tělové mléko a krém
- Наборы
- Peeling a drhne
- Sport a fitness
- Masážní produkty
- Emulze, pleťové vody, kondicionéry
- Antiseptika na ruce
- Gely a séra
- Krémy na ruce
- Krémy na nohy
- Odlakovače a odlakovače
- Peelingy, peelingy na ruce a nohy
- Příslušenství pro manikúru a pedikúru
- Péče o nehty a kůžičku
- Příslušenství a produkty pro péči o optiku
- Kontaktní čočky
- Roztoky na kontaktní čočky
- Čočky a obroučky na brýle
- Ochranné brýle, polarizační
- Korekční brýle
- Sluneční brýle
-
-