ZKUŠENOSTI S POUŽÍVÁNÍM KLENZIT “C” GEL A KLENZIT V LÉČBĚ AKNÉ Shishkina N. P., Protsenko V. N. Federální státní zdravotnický ústav Lékařská a hygienická jednotka č. 97 Federální lékařské a biologické agentury Ruska, Voroněž ÚVOD. Akné je jedno z nejčastějších kožních onemocnění. Výskyt akné na Zdravotním a hygienickém oddělení č. 97 podle věkových skupin je následující: 17–24 let – 78 %; 25 – 34 let – 9 %; 35 – 44 let – 4 %. Těžké formy akné se vyskytují u 18 % pacientů, u 22 % se tvoří jizvy. Vznik a průběh dermatóz do značné míry závisí na rodinné (genetické) predispozici. Při sběru rodinné anamnézy bylo zjištěno, že čím častěji se akné u příbuzných vyskytuje a čím je závažnější, tím závažnější průběh je pozorován u potomků. Dědičná predispozice byla identifikována u 68 % případů akné. Rozvoj aknózních lézí v oblasti obličeje a krku snižuje kvalitu života pacientů s akné. Všichni pacienti pociťují pocity úzkosti, neklidu a podrážděnosti, což snižuje aktivitu pacientů ve společenském životě. Osoby trpící akné mají sníženou odolnost vůči životním potížím. Lidé trpící akné uvádějí nedostatek sebevědomí, nerozhodnost a potíže s navazováním mezilidských vztahů, což vede k omezené komunikaci s ostatními a k izolaci. Často jsou těžké formy akné spojeny s endokrinní patologií. Pozdní hyperandrogenní akné u žen je tedy častější se syndromem polycystických ovarií a vrozenou dysfunkcí kořene nadledvin. CÍL STUDIE: studovat účinnost léku Klenzit ke zlepšení kvality života a emoční sféry pacientů s touto patologií. MATERIÁL A METODY. Při studiu mikrobiální flóry u 30 osob s různými formami akné převažovaly: Propionibacterium acnes – 22 pacientů (73,3 %), Staphylococcus epidermidis – 17 (56,7 %), Staphylococcus aureus – 9 (30 %), viridans streptococcus 2.-6,7 streptococcus, plísně 2 %) – 6,7 (6 %). V důsledku těchto studií bylo zjištěno, že u papulopustulárních a indurativních forem akné bylo druhové složení mikroflóry omezeno na 2–4 mikrobiální agens, zatímco u abscesových a konglobátních forem dosahovalo 7. Propionibacterium acnes je nejčastější bakterií u akné, což potvrzuje její důležitou roli při vzniku onemocnění. Nejčastější klinickou formou akné je papulopustulární forma (76 % pacientů). Základními léky pro tuto formu onemocnění jsou antibiotika pro systémové i zevní použití. Nejdůležitějšími zásadami racionální antibiotické terapie je předepsání léku, na který je patogen citlivý. Významnou nevýhodou antibiotické terapie je vznik rezistence na ně a vznik alergií. V této souvislosti léčebna ošetřila 30 pacientů s akné lokálními retinoidy – léky Klenzit a Klenzit “S”. Klenzit (adapalen) působí na tři články v patogenezi akné: reguluje sekreci kožního mazu a má výrazný protizánětlivý a komedonolytický účinek. Klenzit “C” obsahuje kromě adapalenu klindomycin, který má široký antibakteriální účinek. Komplexní terapie zahrnovala: fyzioterapii – D’Arsonval, kryomasáž; zevní ošetření – přípravky Klenzit “C”, Klenzit. Speciální pokyny jsou následující. Vyvarujte se: 1. Pobyt na slunci. 2. Použití umělého ultrafialového záření (solárium). 3. Nepoužívejte abrazivní kosmetiku (peelingy). 4. Gel nepoužívejte k ošetření poškozené kůže nebo popálenin. 5. Nepoužívejte vysoušedla (obsahující alkohol). 6. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. Při léčbě akné, zpočátku s výraznou zánětlivou reakcí, byl předepsán Klenzit „C“ na 1–2 týdny. Přípravek se nanášel na čistou pokožku jednou denně bez tření. Po odeznění výrazné zánětlivé reakce byl předepsán lék Klenzit. Studie se zúčastnilo 30 osob: 22 žen a 8 mužů s diagnózou středně těžké akné, papulopustulární forma. VÝSLEDEK. Úplné klinické uzdravení – 21 pacientů (70 %), významné zlepšení – 8 (26,6 %), žádný účinek – 1 (3,3 %). Po 64 dnech bylo pozorováno snížení zánětlivých elementů u 20 % pacientů. Úplné klinické zotavení nastalo po 6 týdnech. U 33 % pacientů (10 osob) byly 7–9 dní po zahájení léčby pozorovány reakce charakteristické pro retinoidy: výskyt erytému – 5 (50 %), suchost – 3 (30 %), pálení – 1 (10 %), mírné olupování – 1 (10 %). Tyto příznaky samy odezněly 3 pacientům byl předepsán hydratační krém. ZÁVĚR. 1. Přípravky Klenzit “S” a Klenzit jsou účinné při léčbě akné. 2. Léky Klenzit “C” a Klenzit by se měly používat na akné v monoterapii a v kombinaci se systémovou terapií. 3.
- Pro zobrazení komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte
Popis platí na 02.10.2014
- Latinský název: Klenzit-C
- ATX kód: D10AX30
- Aktivní složka: Adapalen + klindamycin
- Výrobce: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Indie)
Struktura
1 gram gelu obsahuje 1 mg Adapalen + 10 mg klindamycin – účinné látky.
Forma vydání
Klenzit S je dostupný ve formě gelu pro vnější použití.
Balení obsahuje 1 tubu 1 mg + 10 mg/1 g gelu 15 g nebo 30 g.
Farmakologický účinek
Protizánětlivé, komedolytické, bakteriostatické.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Gel Klenzit S je kombinovaný lék pro léčbu akné (pupínky), lokální aplikace. Účinnými látkami jsou Adapalen a Clindamycin.
Derivát retinoidu – Adapalenvykazuje protizánětlivou a komedolytickou aktivitu. Má vliv na otevřené a uzavřené komedony, podporuje normalizaci procesů epidermální diferenciace a keratinizace. Lék snižuje vazebný moment folikulárních epiteliálních buněk, které podporují vzdělávání mikrokomedonya také deprimuje chemokinetické reakce a chemotaxe polynukleárních buněk.
Antimikrobiální činidlo Clindamycin patří do skupiny linkosamidy a má bakteriostatickou aktivitu proti mnoha mikroorganismy. Clindamycin kontaktování 50S podjednotka ribozomálních membrán, depresivní replikace proteinů v bakteriální buňce. Proti některým má také baktericidní účinek grampozitivní koky.
V terapii prováděné pomocí Klenzit C u pacientů s akné se slaví snížení intenzity zánětu, redukce prvků aknéa snížení počtu komedonů a celkové zlepšení stavu pokožky obličeje.
Vzhledem k zevnímu použití léku Klenzit S je jeho systémová absorpce nevýznamná.
Indikace pro použití
Léčba akné (akné onemocnění).
Kontraindikace
Používejte opatrně, když ekzémy a dermatitidy.
Nežádoucí účinky
Léčba přípravkem Klenzit S gel obecně probíhá bez závažných komplikací. U některých pacientů byla pozorována vzácně hyperémie, podráždění, olupování kůže. V takových případech se doporučuje dočasně přerušit léčbu a pokračovat v léčbě po vymizení těchto nežádoucích účinků.
Na začátku léčby může být někdy pozorována exacerbace. akné, vyskytující se v dalším průběhu terapie.
Jsou popsány izolované případy vývoje alergické projevy, které slouží jako indikace k úplnému vysazení léčby.
Návod k použití (způsob a dávkování)
Klenzit S ve formě gelu je určen pro vnější (lokální) použití.
Bezprostředně před aplikací gelu návod k použití doporučuje vyčistit a vysušit problémové oblasti pokožky obličeje. Přípravek se nanáší bodovými tahy, bez tření a bez použití na místa s poškozenou celistvostí a/nebo popáleninami.
Gel se doporučuje používat před spaním. Při aplikaci během dne byste se měli následující 1-2 hodiny zdržet nanášení make-upu a mytí obličeje.
Je nutné zabránit vniknutí léku do nosní dutiny, úst a na sliznici očí.
Délku průběhu terapie a režim užívání léku Klenzit S určuje ošetřující lékař. V závislosti na složitosti onemocnění jsou předepsány 1 nebo 2 aplikace denně. Podle pokynů pro Klenzit S je průměrná délka léčby 14-28 dní. Opakovaný průběh léčby může být předepsán po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Nadměrná dávka
Vzhledem k tomu, že Klenzit S gel se používá výhradně zevně, předávkování je nepravděpodobné.
V případě náhodného požití gelu okamžitě výplach žaludku a podání enterosorbenty.
Interakce
Současně s přípravkem Klenzit S nepoužívejte přípravky s obsahem alkoholu nebo masti a krémy s vysušujícím nebo dráždivým účinkem.
Kombinované použití přípravku Klenzit C a léčivých přípravků obsahujících vápníku glukonát, aminoglykosidy, ampicilin, síran hořečnatý a komplex vitamínů B.
Možná společná schůzka s Benzoylperoxid.
Současné užívání přípravku Klenzit C s Erythromycin vede k vzájemnému poklesu účinnosti.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Při teplotě ne vyšší než 25 °C.
Datum vypršení platnosti
Zvláštní instrukce
Na začátku terapie gelem Klenzit S je možná exacerbace akné, která v dalším průběhu léčby sama vymizí.
Pokud dojde k podráždění pokožky, přestaňte gel nanášet (dočasně nebo úplně).
Je třeba se vyhnout přirozenému nebo umělému (soláriovému) ultrafialovému záření. Pokud je vyžadováno dlouhodobé vystavení slunci, gel by měl být aplikován 24 hodin před a po.
Použití gelu na poškozenou pokožku není povoleno.
Pokud se gel dostane do úst nebo nosu nebo na oční sliznici, je nutné jej důkladně omýt teplou vodou.
Analogy
Kód ATX úrovně 4 odpovídá:
Analogy gelu Klenzit S jsou dostupné v lékových formách pro lokální použití a mohou to být: mast, krém, gel nebo roztok pro vnější použití. Pokud z nějakého důvodu není možné použít gel Klenzit S, jsou předepsány jeho analogy:
Během těhotenství (a kojení)
Klenzit S gel není předepisován během těhotenství a kojení.
Recenze Klenzit S
Mezi recenzemi léků určených k odstranění akné jsou recenze Klenzit S, při absenci kontraindikací a alergických reakcí na jeho složky, zcela pozitivní. Lék je vysoce účinný s malými přechodnými vedlejšími účinky, včetně: zarudnutí, olupování kůže a exacerbace onemocnění na začátku terapie.
Je třeba si uvědomit, že se doporučuje používat gel Klenzit S ne déle než 4 týdny, poté přejdou na užívání Klenzitu nebo jiného léku s podobným účinkem.
Cena Klenzit S, kde koupit
Cena Klenzitu S závisí na hmotnostním obsahu tuby, takže cena 15 g gelu je v průměru 550 rublů a 30 g drogy koupíte za 750 rublů.
- Internetové lékárny v Rusku Rusko