Kojení novorozence: všechny nuance

Mateřské mléko je tou nejlepší výživou, kterou může matka svému dítěti poskytnout. Obsahuje všechny potřebné vitamíny a minerály, zajišťující plný vývoj a růst dítěte.

Doba čtení: 8 minut

Mateřské mléko je tou nejlepší výživou, kterou může matka svému dítěti poskytnout. Obsahuje všechny potřebné vitamíny a minerály, je lehce stravitelný, výrazně zvyšuje imunitu, zajišťuje plný vývoj a růst dítěte. Po celou dobu kojení se složení mateřského mléka mění, odpovídající potřebám miminka.

Kolostrum

Ihned po porodu (a někdy i ve třetím trimestru těhotenství) se uvolňuje kolostrum – hustá viskózní kapalina nažloutlé barvy. Množství živin v mlezivu a jeho energetická hodnota jsou výrazně vyšší než u zralého mléka. Kolostrum obsahuje látky, které stimulují vývoj střev dítěte a připravují ho na trávení zralého mléka. Spolu s mlezivem vstupují do těla dítěte prospěšné mikroorganismy (bifido- a laktobacily) a další prvky, které přispívají k tvorbě zdravé střevní mikroflóry. Je velmi důležité přiložit dítě k prsu matky během prvních 30 minut po porodu (zpravidla se tak děje na porodním sále). Včasná vazba pomůže matce a dítěti navázat blízký emocionální kontakt od prvních minut života dítěte. Stimuluje také tvorbu oxytocinu, který podporuje odlučování placenty, kontrakci dělohy, prevenci krvácení a nastolení laktace V důsledku přisátí k prsu ihned po porodu může miminko dostat první cennost kapky kolostra. Obsahují imunoglobuliny, které chrání tělo. Kolostrum poskytuje novorozenci vše, co potřebuje v prvních dnech života, a to i přesto, že je vylučováno v malém množství. A hustá konzistence a pomalý tok mleziva z prsu pomáhají miminku naučit se sát, polykat a dýchat zároveň. Do pěti dnů se miminko zabydlelo a začíná se častěji dožadovat prsu. A matka začne produkovat mléko. Nejprve (do dvou až tří týdnů) přechodné, a pak zralé mléko.

Jak pochopit, že dítě má hlad?

  • pláče. První a nejzřetelnější signál hladu.
  • Dělá sací pohyby, vyplazuje jazyk.
  • Dítě si přitáhne ruce ke rtům, vloží si prsty a pěsti do úst (i ve spánku).

Nakrmte své dítě na požádání. I když nedávno jedl, ale vykazuje známky hladu, nakrmte ho znovu.

Jak správně kojit miminko?

Správné přisátí dítěte k prsu lze nazvat polovinou úspěchu. Při krmení je velmi důležité, jak maminka miminko drží a jak se přisaje k prsu.

  • Umístěte miminko tak, aby k vám byl otočen nejen obličej, ale i celé jeho tělo a jeho hlavička byla na úrovni vašeho hrudníku.
  • Jemně zvedněte a podepřete prsa dlaní, palec nahoře a další čtyři prsty pod ním. Aby nedošlo ke stlačení mlékovodů, prsty by měly být mimo hranice dvorce.
  • Dotkněte se bradavkou spodního rtu svého dítěte a počkejte, až široce otevře ústa.
  • Vložte bradavku do úst dítěte tak, aby se dotýkala střechy úst. V tomto případě by měl být spodní ret dítěte otočen směrem ven a neměl by se nacházet pod bradavkou, ale pod dvorcem, brada by měla být přitlačena k hrudníku a jazyk by měl být posunut dopředu, přičemž by měl mít tvar miskovitého tvaru. V tomto případě bude jazyk dítěte provádět tlakové pohyby na mléčnou dutinu (místo, kde se hromadí mléko) a stimulovat receptory odpovědné za produkci mléka.

Během krmení by dítě mělo ležet vodorovně a jeho hlava a tělo by měly být v jedné linii. Tato poloha miminka vám pomůže správně ho přiložit k prsu. Pokud cítíte bolest při krmení, pak se něco zjevně pokazilo. Vložte špičku malíčku do koutku úst vašeho miminka a přerušte sání, uvolněte prso a poté ho k němu znovu připevněte.

Vždy dávejte miminku prso, ze kterého jste ho minule nekrmili. Strany při krmení byste měli střídat pouze tehdy, když miminko není syté, ale z jednoho prsu již odsalo všechno mléko. To je nutné, aby dostával nejen „přední“ mléko, které se uvolňuje na začátku procesu, ale také „zadní“ mléko.

„Přední“ mléko je průsvitné, obsahuje hodně laktózy a vody a uhasí žízeň miminka. A ten „zadní“ má bílou nebo nažloutlou barvu, je mastnější a obsahuje enzymy, které aktivují trávicí procesy. Vyživuje dítě a také snižuje bolesti břicha, které způsobují koliku díky obsaženým enzymům.

Správné uchycení je klíčem k úspěchu

Při krmení je velmi důležité, jak maminka miminko drží a jak se přisaje k prsu.

  • Umístěte miminko tak, aby k vám byl otočen nejen obličej, ale i celé jeho tělo a jeho hlavička byla na úrovni vašeho hrudníku.
  • Jemně zvedněte a podepřete prsa dlaní, palec nahoře a další čtyři prsty pod ním. Aby nedošlo ke stlačení mlékovodů, prsty by měly být mimo hranice dvorce.
  • Dotkněte se bradavkou spodního rtu svého dítěte a počkejte, až široce otevře ústa.
  • Vložte bradavku do úst dítěte tak, aby se dotýkala střechy úst. V tomto případě by měl být spodní ret dítěte otočen směrem ven a neměl by se nacházet pod bradavkou, ale pod dvorcem, brada by měla být přitlačena k hrudníku a jazyk by měl být posunut dopředu, přičemž by měl mít tvar miskovitého tvaru. V tomto případě bude jazyk dítěte provádět tlakové pohyby na mléčnou dutinu (místo, kde se hromadí mléko) a stimulovat receptory odpovědné za produkci mléka.

Mám dítě vzbudit, abych ho nakrmil?

Pokud se miminko dobře vyvíjí a přibírá na váze, tak není potřeba ho speciálně budit. V dnešní době většina odborníků upřednostňuje krmení zdarma: dítě dostane prso nebo láhev, jen když si to vyžádá. U většiny dětí je individuální rytmus krmení stanoven ve 3-4 týdnech života.

Krmení půjde lépe, pokud je dítě úplně vzhůru. Než ho tedy přivedete k prsu, mluvte na něj, hrajte si s ním, přebalujte ho.

Pokud maminka kojí své miminko správně, nepociťuje žádnou bolest v oblasti bradavek a po dokrmení bude miminko uvolněné a spokojené a může i usnout. Nedělejte si starosti, pokud se vám zpočátku něco nedaří nebo pokud budete mít otázky. Vždy můžete požádat o pomoc personál porodnice, pokud jste vy a vaše dítě ještě nebyli propuštěni, nebo vašeho místního pediatra a zdravotní sestru při domácích návštěvách, stejně jako poradce pro kojení. Snažte se své miminko kojit co nejdéle, protože je to pro jeho zdraví tak důležité! Ať se vám daří!

Při přípravě materiálu byly použity následující zdroje:
1. Propedeutika dětských nemocí: Učebnice pro dětské fakulty lékařských vysokých škol / Komp.: S.D. Bokonbaeva, T.D. Šťastný, H.M. Sushanlo, N.M. Aldasheva, G.P. Afanasenko. – Biškek: Kyrgyzsko-ruská slovanská univerzita (KRSU), 2008. – 259 s.
2. Průvodce přirozeným krmením dětí. Petrohradská pobočka Meziregionálního veřejného sdružení „Unie pediatrů Ruska“. – 64 s.

Propuštění z porodnice s dítětem v náručí je vzrušující období, mladá maminka začíná nový život, kde jí lékaři a sestry nebudou pomáhat, a mnoho otázek a obtíží bude muset překonat sama. Je dobré, když je kojení zavedeno již v porodnici a dvojice miminko-matka vstoupila do normálního rytmu krmení. Dnes se však vybíjejí i 3-4. den a v tomto období se mnoho potíží s kojením ještě nevyřešilo. Jak můžete laktaci založit, na jaké obtíže byste si měli dát pozor a jak je řešit?

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?

Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Tvorba laktace

Maminky pominuly obavy z toho, že po porodu nebude mít mléko, stále častěji pociťuje přílivy v prsou a dokonce i pocit nepohodlí z přetečení a vytékání. Jak přichází více a více mléka, je obtížné normalizovat laktaci tak, aby se dostalo přesně tolik, kolik dítě saje. Pokud je laktace nadměrná, může vést k překrvení prsu, bolestivosti a laktostáze, která se při delším trvání může rozvinout v mastitidu. Proto, když se maminka cítí nepohodlí, měla by miminko přikládat k prsu častěji, aby mléko odsálo. Pokud je miminko plné a prso je již plné, můžete mléko odsát, dokud nepocítíte úlevu, ale ne, dokud nebude suché. Odsávání velkého množství mléka stimuluje laktaci a ještě více mléka přijde.

Časté odsávání vede k vyprazdňování prsu, které vysílá signály do mozku, že se mléko spotřebovává a je třeba zvýšit jeho syntézu. Kojení je stimulováno, množství mléka se stává nadměrné, stagnuje uvnitř kanálů, což vede k jejich otoku a zánětu. Není snadné se s takovou stagnací mléka vyrovnat – jsou to bolestivé nepříjemné bulky v prsu, které se obtížně odsají, zvláště pokud dítě v této věci příliš nepomáhá.

Přikládejte dítě k prsu častěji

Dítě, které je přikládáno k prsu co nejčastěji, se nejaktivněji vyrovnává s tokem mléka, mírnou laktostázou a prosakováním. Krmení na požádání tedy zahrnuje nejen požadavek dítěte, ale také matky. Právě přikládáním miminka k prsu můžete regulovat množství přicházejícího mléka, které je nutné k jeho nasycení. V prvních týdnech je důležité pamatovat na to, že miminko je stále slabé, rychle se unaví a může na prsu usnout, i když není plně spokojené. Maminka ho proto potřebuje miminku přikládat častěji, neomezovat ho v sání prsu a dovolit mu i dřímat s prsem v puse. Pomalým sáním přijímá nejvýživnější a nejkaloričtější zadní mléko. Pokud miminko usnulo a maminka cítí v prsu nepohodlí, můžete polospící miminko přiložit k prsu, lehce ho pohladit po tváři nebo mu přejet bradavkou přes rty. Reflexně uchopí prso a široce otevře ústa. Dítě tak bude neustále dobře živené a klidné a maminka bude méně trpět překrvením prsou a nepohodlím z mokré podprsenky.

Mateřské prso: moudrý mechanismus

Ve volném režimu krmení, kdy má dítě přístup k prsu na vyžádání, se matčin prs rychle přizpůsobí jeho potřebám, aniž by plýtval živinami a energií na tvorbu přebytečného mléka. Pokud se vytvořilo malé množství přebytečného mléka a nebylo zcela odstraněno z matčina prsu, spustí se princip zpětné vazby – tento objem se druhý den odečte od laktace. Matka produkuje o něco méně mléka, aby se neplýtvalo. A podle toho, pokud je prso aktivně vyprázdněno „do poslední kapky“ kvůli odsávání nebo sání dítětem, začne se následující den tvořit o něco více mléka. Pokud je matka neustále v blízkosti dítěte, nemusí si vytvářet zásoby mléka pro budoucí použití a po krmení není potřeba žádné další odsávání. Dojde-li k překrvení žlázy, k překrvení nebo je-li prs příliš hustý a plný, je pro miminko obtížné jej sát – může vytékat mléko, dítě se může dusit a být rozmarné nebo je obtížné ho ze žlázy odsát kvůli otoku. To vytváří určité obtíže a může to vést k úzkosti malého jedlíka.

Organizace krmení při separaci

Pokud z nějakého důvodu matka potřebuje být pryč nebo je hospitalizována, je léčena nebezpečnými léky a nemůže kojit, vyplatí se zorganizovat krmení odstříkaným mateřským mlékem. K tomu bude muset odsát mléko, které pak bude dítě krmit ze speciálních lžiček, hrnků nebo hrnku. Při organizování tohoto typu krmení byste neměli používat bradavky a láhve, protože mohou vést k odmítnutí prsu po návratu matky. Mechanismus sání z bradavky na láhvi je jiný než při přisávání k prsu; samotné mléko teče do úst dítěte a v budoucnu je pro něj obtížné přejít z jednoho známého typu krmení na jiný, kde fungují jiné mechanismy sání.

Pokud se kojení na krátkou dobu přeruší, budou zásoby mléka, které si maminka vytvoří odsáváním, dostatečné. Pokud je jí mléko z nějakého důvodu zakázáno nebo je ho málo, je důležité správně zorganizovat smíšené nebo dočasně zcela umělé krmení. Provádí se také až poté, co dítě dostane všechny porce mateřského mléka a pouze z měkké lžičky nebo hrnku.

Smíšené krmení dítěte

Pokud je nutné dokrmování kojence umělým mlékem z důvodu nedostatku mléka od matky nebo potřeby dlouhodobých nepřítomností, je nutné přesně vypočítat objem umělého mléka, aby nedošlo k překrmování dítěte a nevytěsnění mateřského mléka z jídelníčku. Pokud je nutné smíšené krmení dítěte, mělo by se používat pouze umělé mléko se lžičkou, neměly by se používat lahvičky. Pokud je objem směsi velký nebo se tvoří návrat k prsu z plné umělé výživy, používá se systém SNS. Jedná se o speciální hadičky připevněné k bradavce, kterými je dítěti dodávána další výživa z nádoby zavěšené na krku matky, když dítě saje prs. Tato technika krmení dítěte stimuluje prsa a dítě nezůstává po sání hladové. Postupným přidáváním stále větších porcí mléka se objem směsi postupně zmenšuje a následně zcela odebere.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby

Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?

Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu

Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

10 účinných bylin v kosmetice na obličej

Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?

Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?

Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?

Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?

Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe

6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim

Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.

Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?

Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta

Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla

Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.

Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?

Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.

Tajemství krásy a zdraví vlasů

Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.

Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí

Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla

Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?

Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací

Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie

Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Laserová korekce zraku v praxi

Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.

Napsat komentář