Dimexid (dimethylsulfoxid) je lék pro lokální použití, který má protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Je to čirá tekutina s mírným česnekovým zápachem. Snadno rozpustný ve vodě a alkoholech, krystalizuje při t ≤ 16°.
Formuláře pro složení a uvolnění
Roztok dimexidu se skládá výhradně z účinné látky – dimethylsulfoxidu – a neobsahuje žádné cizí nečistoty. Je k dispozici v lahvičkách z tmavého skla o objemu 50 a 100 ml. Tento produkt se nepoužívá v čisté formě, ředí se vodou bezprostředně před použitím.
Dimexide je také dostupný ve dvou formách: 25% gel a čípky. Čípky mají kombinované složení a zahrnují dimethylsulfoxid a propolis a používají se pro rektální a intravaginální podání.
Mechanismus účinku
Dimexid má schopnost pronikat buněčnými membránami hluboko do tkání. Snadno překoná kožní bariéru a rychle se dostane do místa zánětu. Lék se používá především u patologií pohybového aparátu, díky své schopnosti snižovat aktivitu hydroxylových radikálů a zlepšovat metabolické procesy. Dimexide navíc inhibuje přenos bolestivých impulsů a potlačuje syntézu mediátorů zánětu – prostaglandinů a také snižuje vaskulární účinky bradykininu a histaminu.
Přípravek má mírný antibakteriální a antitrombotický účinek a podporuje pronikání dalších léčiv kůží. To je důvod, proč se Dimexide často kombinuje s antibiotiky a lokálními steroidy, heparinem.
Upozornění: Kontakt neředěného koncentrátu Dimexide s pokožkou způsobuje chemické poleptání.
Indikace pro použití
- artritida různého původu, artróza, radikulární syndromy na pozadí patologií páteře;
- traumatická poranění – modřiny, podvrtnutí;
- kožní onemocnění – erythema nodosum, furunkulóza, ekzém, systémová sklerodermie, erysipel, juvenilní akné;
- popáleniny, traumatické (hnisavé) infiltráty;
- tromboflebitida;
- trofické, špatně se hojící vředy na kůži;
- ve stomatologii – pulpitida, parodontitida;
- v transplantologii – pro uchování transplantátů.
Dimexid se často používá v komplexní terapii artritidy a artrózy velkých kloubů – zejména kyčelních a kolenních.
Kontraindikace
- dysfunkce jater a/nebo ledvin;
- angina pectoris, infarkt myokardu, progresivní ateroskleróza;
- glaukom, katarakta;
- těhotenství a kojení;
- dětský věk do 12 let;
- individuální přecitlivělost.
Nežádoucí účinky
Při lokálním použití léku jsou možné alergické reakce na kůži – pálení, svědění, suchost a zarudnutí. Někteří pacienti obtížně snášejí specifickou vůni česneku, která může způsobit nevolnost a zvracení, stejně jako závratě a letargii. V ojedinělých případech byl pozorován bronchospasmus.
Návod k použití
Chcete-li vyrobit obklad, musíte nejprve zředit Dimexide vodou. Koncentrace roztoku závisí na typu onemocnění: při exacerbaci ekzému se ředí pouze o 10% a pro aplikace na obličej se naopak ředí na maximum – o 80-90%.
Při aplikaci na kůži začne Dimexide působit do 5 minut a nejvyšší koncentrace ve tkáních dosáhne 5–6 hodin po aplikaci.
Komprese s Dimexidem na klouby se vyrábí s 50% roztokem pro ošetření drobných modřin, stačí 25% koncentrace. Po rozpuštění drogy ve vodě se používá k namáčení obvazu nebo ubrousku, který se přikládá na bolavé místo.
Nahoru položte polyetylenovou nebo přilnavou fólii, aby se produkt nerozšířil, a přikryjte další vrstvou suché gázy nebo jakékoli bavlněné tkaniny. Pro lepší fixaci je lepší použít dlouhý obvaz a několikrát ho omotat kolem nohy.
Pokud se Dimexide používá poprvé, doporučuje se provést test tolerance. Chcete-li to provést, musíte do roztoku namočit vatový tampon nebo ubrousek a přiložit jej na vnitřní ohyb zápěstí. Pokud nedojde k zarudnutí, vyrážce nebo jiným alergickým reakcím, lze lék použít po půl hodině.
Pozor! Při přípravě roztoku je zakázáno používat kovové předměty.
Komprimujte s Dimexidem při artróze kolenního a kyčelního kloubu
Léčebné aplikace prováděné v kurzu působí v několika směrech – zmírňují záněty a otoky, odstraňují bolestivý syndrom a ztuhlost, zvyšují rozsah pohybu a normalizují funkci postiženého kloubu.
Chcete-li vytvořit obklad, musíte skládat gázu nebo obvaz ve 2-4 vrstvách tak, aby při aplikaci zcela zakrýval kloub a přesahoval jej. Poté se ubrousek ponoří do připraveného roztoku, vytlačí se a aplikuje se na kloub, nahoře se pokryje filmem a zajistí se obvazem.
Doba expozice je od 20 do 30 minut, následné procedury mohou být delší a trvat asi hodinu. U artrózy se obklad aplikuje jednou denně, průběh léčby trvá od 1 dnů do tří týdnů. V některých případech je nutná delší terapie, někdy i několik měsíců. Mezi kurzy je nutná dvoutýdenní přestávka.
Komprimuje s Novocainem, Furacilinem, Hydrokortizonem
Při silné bolesti se doporučují aplikace Dimexidu s Novocainem. Složky se smíchají v poměru 2:2:1 – 2 díly Novocaine 2% a voda, 1 díl Dimexide. Tento obklad by měl být udržován po dobu 40 minut.
Ještě účinnější bude směs Dimexidu, Novocainu, Furacilinu a alkoholu v následujícím poměru:
- Dimexid – 30 ml;
- Novokain – 50 ml;
- Furacilin – 50 ml (rozpusťte 2 tablety ve sklenici vody nebo si kupte hotový roztok v lékárně);
- alkohol – 50 ml.
V případě exacerbace zánětu se doporučuje přidat Hydrokortison k Dimexidu v poměru 1 ampule na 25 ml tekutého koncentrátu. Do roztoku přidejte 1 polévkovou lžíci teplé vody. Komprese se aplikuje na půl hodiny až hodinu. V tomto receptu může být hydrokortison nahrazen dexametazonem a roztok může být použit k tření. Může být používán po dobu dvou týdnů.
Pro zvýšení analgetického účinku se Dimexide kombinuje s diklofenakem, steroidy a lokálními anestetiky.
Dobrý protizánětlivý účinek má prednisolon, který se používá na obklady v kombinaci s Dimexidem a Novocainem. Dimexid se nejprve zředí vodou v poměru 1:2 a přidá se k němu obsah 1 ampule Novocainu a 1 ampule Prednisolonu.
Aplikace s Diclofenac
Kombinace Dimexide + Diclofenac pomůže zmírnit záněty a bolesti při artróze, dně, revmatismu a podvrtnutí. K přípravě roztoku budete potřebovat 20 ml Dimexidu a 6 ml (2 ampule) Diclofenacu. Pokud je zapotřebí další úleva od bolesti, přidá se Novocaine:
- Dimexid – 5 ml;
- Diklofenak – 3 ml (1 ampule);
- Novokain 0,5 % – 10 ml (nebo 2 ampule).
- Komprese se udržuje ne déle než hodinu.
Lotiony s Dimexidem a Lidase
Lidáza je enzymový přípravek získaný z varlat skotu. Jeho účinnou látkou je hyaluronidáza, která aktivuje proces štěpení hyaluronátu na látky, které dodávají pevnost pojivovým tkáním kloubů.
Lidáza velmi příznivě působí na klouby, snižuje viskozitu synoviální tekutiny a zvyšuje propustnost tkání a cévních stěn. V důsledku toho se zvyšuje pohyblivost a rozsah pohybu v kloubu a snižuje se závažnost kontraktur. Tento lék je zvláště užitečný pro lidi trpící ztuhlostí kloubů.
Kompresní roztok je vyroben z Dimexidu (1 ml) zředěného vodou 1:30 s přidáním 1 ampule Lidase.
Pravidla, která se nesmí porušovat
Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků a minimalizovat riziko nežádoucích účinků, musíte zvážit několik jednoduchých pravidel. Za prvé, je absolutně zakázáno držet obklad celou noc, jinak místo požadovaného účinku můžete získat chemické popáleniny.
Obklad s přídavkem Novocainu a Analginu má silný analgetický účinek a rychle zmírňuje stavy zánětu kloubů
Za druhé, je zakázáno používat místo gázy nebo obvazu barevné látky, protože Dimexide snadno rozpouští barviva. Takto rozpuštěné látky se dostávají do krve a zvyšují zánět.
Za třetí je nutné zajistit, aby se lék nedostal do kontaktu se sliznicemi nebo žaludkem.
Dimexid se smíchá s vodou a dalšími složkami až bezprostředně před zákrokem. Naředění celé lahvičky vodou předem způsobí odpaření léčivé látky a spolu s tím zmizí i její blahodárné vlastnosti.
Pokud po aplikaci obkladu pocítíte pálení, nepohodlí nebo bolest, musíte sezení ukončit a odstranit zbývající produkt z pokožky. Při další aplikaci je nutné přípravek dále ředit vodou.
Důrazně se doporučuje provádět všechny manipulace v gumových rukavicích, protože Dimexide proniká do pokožky rukou a je obtížné jej smýt.
Lékové interakce
Droga potencuje účinek lokálních anestetik – Novocainu a Lidokainu, léků proti bolesti (Analgin) a antiseptik (Furacilin). Podporuje rychlé pronikání inzulínu, etanolu a srdečních glykosidů přes kůži do měkkých tkání.
Zvyšuje vstřebávání a účinnost nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), včetně aspirinu a heparinu. Zvyšuje citlivost bakterií na antibiotika ze skupiny penicilinů, cefalosporinů, monobaktamů a aminoglykosidů.
Dimexid může být použit jako senzibilizátor, který zvyšuje specifickou citlivost těla na celkové anestetikum.
Pozor! Dimexid může zvýšit účinky etanolu a inhibovat jeho vylučování z těla. Proto se během léčby nedoporučuje konzumovat alkoholické nápoje.
Komprese s Dimexidem jsou jedním z nejlepších způsobů, jak bojovat proti projevům kloubních patologií – bolesti, zánětu a otoku. Průběh procedur pomáhá odstranit přetížení tkání, normalizovat metabolické procesy a výrazně snížit nebo úplně odstranit bolest. Nepochybnou výhodou léku je nepřítomnost toxického účinku, stejně jako jeho schopnost proniknout do tkání do hloubky 5 cm.
Některé patologie muskuloskeletálního systému nevyžadují seriózní medikamentózní terapii a chirurgický zákrok. Například léčba dny Dimexidem vykazuje dobré výsledky v časných stádiích onemocnění za předpokladu úpravy životního stylu a dodržování speciální diety. Droga se používá ve formě obkladů a podporuje vstřebávání solí a současně poskytuje protizánětlivý a analgetický účinek.
Jaké látky jsou ve složení a jak fungují?
Díky svým vlastnostem se Dimexide aktivně používá k léčbě kloubních patologií.
Účinná látka léčiva se nazývá dimethylsulfoxid. Sloučenina má řadu vlastností, které ji činí nepostradatelnou při léčbě onemocnění pohybového aparátu. Jeho hlavní vlastností je schopnost snadno pronikat biologickými membránami. Tím, že obchází pokožku, se Dimexide stává ideálním přípravkem pro obklady, protože může plnit i roli transportéru, zajišťujícího průchod dalších látek bariérami. Další vlastnosti účinné látky jsou:
- schopnost poskytnout protizánětlivý účinek;
- při použití s novokainem má silný analgetický účinek;
- antiseptický účinek;
- fibrinolytická kapacita.
Indikace a kontraindikace
Správné použití “Dimexide” pro dnu
“Dimexid” by se neměl používat neředěný, protože to může způsobit vážné chemické popáleniny a vážné podráždění kůže. Přípravek by měl být zředěn 1:1 teplou vodou. Pro posílení analgetického účinku se do roztoku dimethylsulfoxidu přidává “Novocaine 2%” v poměru 3 ku 5. Obklad s “Dimexidem” na dnu pomáhá eliminovat zánětlivou reakci, snižuje bolest a postupně rozpouští usazené přebytečné soli. Gáza namočená v teplém roztoku se omotá kolem nohy nebo zápěstí, přikryje se sáčkem a nahoře bavlněnou látkou. Po půl hodině lze obvaz odstranit. Opakujte denně po dobu 10 až 60 dnů.
Existují nějaké vedlejší účinky?
Zředěný Dimexide neobsahuje silné alergeny ani dráždivé látky. Lék je pacienty během léčby dny dobře snášen a zřídka způsobuje komplikace. Pokud jste však náchylní k alergickým reakcím nebo máte přecitlivělou pokožku, obklad může způsobit nežádoucí účinky ve formě:
- místní zarudnutí kůže;
- svědění;
- bolesti hlavy;
- poruchy spánku;
- vyrážky a suchá kůže.
Co lze nahradit?
Individuální nesnášenlivost léku může vyžadovat jeho nahrazení. Pro léčbu dny se kromě jiných farmakologických skupin široce používají masti a roztoky s výrazným protizánětlivým účinkem. Následující léky mohou nahradit Dimexide: Alorom, Alflutop, Betalgon a Bishofit. Také při boji s dnou se používají obklady s léčivou žlučí, aby se rozpustily nahromaděné soli.
Často kladené dotazy
Jaké jsou základní principy léčby dny pomocí Dimexide?
Mezi základní principy léčby dny Dimexidem patří používání obkladů s Dimexidem zředěným ve vodě na postižené klouby, což pomáhá snižovat zánět a bolest.
Jak často by se měly obklady Dimexide používat k léčbě dny?
Doporučuje se přikládat obklady s vodou zředěným Dimexidem na postižené klouby 1-2x denně po dobu 20-30 minut po dobu několika dnů, dle doporučení lékaře.
Užitečné tipy
TIP #1
Před použitím přípravku Dimexide k léčbě dny se nezapomeňte poradit se svým lékařem. Samoléčení může vést k nežádoucím následkům.
TIP #2
Při použití Dimexide k léčbě dny dodržujte pokyny pro dávkování a aplikaci, abyste se vyhnuli popálení a podráždění kůže.
TIP #3
Kromě Dimexidu určitě dodržujte doporučení svého lékaře týkající se změny životního stylu, stravy a užívání dalších léků k účinné léčbě dny.