Krémy na psoriázu – seznam nejúčinnějších léků

Informace jsou pouze orientační. Nezapojujte se do autodiagnostiky a samoléčby. Navštivte lékaře.

Lupénka je zákeřné onemocnění, které se vyznačuje docela nepříjemnými příznaky.

Pro zmírnění nepohodlí jsou předepsány různé léky, a to jak ve formě tablet, tak mastí. Mezi posledními můžeme vyzdvihnout nehormonální prostředky, které pomáhají eliminovat svědění a zarudnutí na kůži.

Které z nich jsou nejúčinnější a jak si vybrat správný lék, přečtěte si více v článku.

Výhody nehormonálních mastí při léčbě onemocnění

Jakákoli nehormonální medikace s lokálním účinkem je považována za bezpečnou pro tělo, což nelze říci o lécích ze skupiny glukokortikoidů. Tyto zřídka způsobují nežádoucí účinky, a proto jsou předepisovány především k léčbě onemocnění a jako preventivní opatření.

Onemocnění, jako je lupénka, je známé již dlouhou dobu. Navzdory tomu se bohužel nepodařilo najít nejúčinnější léčbu, která by pomohla zcela zbavit patologii, stejně jako příčiny onemocnění. Jediný účinný zásah, kterého lze dosáhnout, je potlačit příznaky, dokud se nepřestanou vyskytovat. Pomocí moderních léků lze psoriázu uvést do stadia dlouhodobé remise.

Léky, které neobsahují hormonální látky, jsou v současnosti nejčastěji předepisovanými léky k léčbě onemocnění. Ty mají některé výhody:

• mají vysokou účinnost;
• abstinenční příznaky se po ukončení léčby lékem nevyskytují;
• ve vzácných případech způsobují závislost;
• zřídka způsobit nežádoucí účinky;
• nezpůsobují hormonální nerovnováhu;
• mít přijatelnou cenu.

Nehormonální léky se aplikují na plaky v dávkování a frekvenci předepsané ošetřujícím lékařem. Mají keratolytické, protizánětlivé, regenerační, protiedémové, antipruritické, antiseptické, analgetické a dezinfekční účinky.

I přes vysokou účinnost mají samozřejmě své kontraindikace. Hlavním z nich je individuální nesnášenlivost látek obsažených ve složení (jedna nebo více). Navíc mnoho z topických léků nelze používat během těhotenství a kojení. V některých případech jsou léky zakázány pro patologické stavy jater, ledvin a žaludku.

Existují nějaké nevýhody topických léků?

Kromě výhod používání nehormonálních mastí existují také nevýhody těchto produktů, mezi které patří:

• krátkodobá akce;
• špatná účinnost v případě rozsáhlého poškození dermis;
• neúčinné při rozvoji těžké psoriázy (pustulární psoriáza, erytrodermie, psoriatická artritida).

I přes takové nedostatky nehormonálních léků lékaři nespěchají, aby předepsali použití glukokortikosteroidů. V první fázi vývoje onemocnění budou léky, které neobsahují hormony, docela účinné.

Co si vybrat: krém nebo mast

Jakýkoli vnější prostředek, to znamená mast i krém, zahrnuje ve svém složení hlavní léčivou složku a určitý základ. Hlavním rozdílem mezi takovými léky je okamžitý základ, zatímco procento hlavní složky může být stejné.

Všechny masti mají tukový základ. Voda je v těchto produktech obsažena ve velmi malých množstvích nebo zcela chybí. Obsahuje tuky, lanolin nebo vazelínu. Za hlavní účinek takového místního léku je považováno vytvoření skleníkového efektu, kterého je dosaženo vytvořením filmu na kůži. To zajišťuje hlubší průnik léčivých složek do tkání a následně do krevního řečiště.

Krém, na rozdíl od masti, má podobnou konzistenci jako emulze. Díky nižšímu procentu tuku a lehčí struktuře krém nevytváří na pokožce film. Díky tomu se prodlužuje doba trvání aktivních látek vstupujících do kožní tkáně, a tedy do krevního řečiště. Z tohoto důvodu můžeme s jistotou říci, že krém působí pouze na povrchu pokožky a působí lokálně.

Při rozvoji psoriázy se používají jak krémy, tak masti. První pomůže odstranit svědění a zarudnutí a druhý odstraní zánětlivý proces.

Seznam mastí a krémů na psoriázu: který lék pomáhá nejlépe. Přečtěte si více v našem článku.

Příklady nejúčinnějších léků

Pokud pravidelně používáte nehormonální mast předepsanou lékařem, můžete rychle zmírnit nepříjemné příznaky onemocnění. I přes bezpečnost takových léků je lze použít pouze po konzultaci s odborníkem. S přihlédnutím ke stadiu psoriázy se terapie nehormonálními mastmi provádí postupně.

Zvažuje se jedna z nehormonálních mastí Salicylová. Působí lokálně dráždivě, vysušuje, antisepticky a keratolyticky. Lék pomáhá zlepšit trofismus tkání a zároveň odstraňuje svědění kůže a zmírňuje zánět. Mezi kontraindikace patří přecitlivělost na složky, patologie ledvin, děti do 3 let, těhotenství a kojení. Cena produktu se pohybuje kolem 20 rublů.

Druhým účinným lékem je Zinková mast. Hlavní účinky použití jsou adstringentní, vysušující, antiseptické, protizánětlivé, adsorbenty. Při rozvoji psoriázy pomáhá mast zmírnit podráždění, exsudaci, syndrom svědění a také odstranit zánět a chránit před škodlivými vnějšími faktory. Mezi kontraindikace patří přecitlivělost na složky. Cena trubky se pohybuje kolem 50 rublů.

Třetí lék je Zinokap. Lék je nehormonální a má protizánětlivé, antibakteriální a protiplísňové účinky. Pravidelné používání pomáhá zmírnit svědění, odlupování, podráždění a další příznaky psoriázy. Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na složky, stejně jako použití v kombinaci s hormonální mastí. Cena drogy je asi 500 rublů.

Čtvrtý lék je Daivonex. Dobře se vyrovná s nepříjemnými příznaky vulgární psoriázy, eliminuje svědění, odlupování a další klinické projevy. Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na složky léku, patologie spojené s metabolismem vápníku a těhotenství. Používejte mast opatrně v případech hyperkalcémie, hyperkalciurie, renální a jaterní insuficience. Cena drogy se pohybuje kolem 1000 rublů.

Pátým účinným prostředkem je Losterin. Lék má výrazný protizánětlivý, vazodilatační, antibakteriální a desenzibilizující účinek. Produkt také zlepšuje trofismus tkání, normalizuje průtok krve a metabolické procesy v oblasti se zánětlivým procesem. Cena – asi 600 rublů.

Šestým nehormonálním lékem je Psoriaten. Droga je klasifikována jako homeopatikum a obsahuje extrakt z Mahonia aquifolium. Má výrazný protizánětlivý účinek. Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na látky obsažené ve složení, těhotenství a kojení. Cena – přibližně 400-500 rublů.

Sedmý lék je Videstim. Hlavní aktivní složkou je retinol, který zajišťuje oxidačně-redukční procesy, pomáhá udržovat zdravou pokožku, reguluje procesy dělení buněk a inhibuje keratinizaci dermis. Kontraindikace pro použití přípravku jsou následující: akutní kožní patologie vyskytující se současně s psoriázou, selhání ledvin, první trimestr těhotenství. Cena – asi 1 rublů.

Osmý lék je Kartalin. Kromě psoriázy přípravek účinně bojuje i s dalšími chronickými dermatózami. Má keratolytické, regenerační a protizánětlivé účinky. Kontraindikace zahrnují individuální nesnášenlivost složek a těhotenství. Používejte produkt opatrně, pokud máte na obličeji plaky. Cena – asi 800-1000 rublů.

Devátý lék je Magnipsor. Složky obsažené v kompozici zahrnují užitečné olejové soli, pevný olej, léčivé byliny a minerály. Droga má antiseptické, keratolytické a regenerační účinky. Mezi kontraindikace patří alergie na látky obsažené ve složení, těhotenství a děti do 7 let. Cena – přibližně 1500-2000 rublů.

Desátý lék je Akrustální. Výrobek ve formě krému je považován za hypoalergenní, protože obsahuje pouze přírodní složky: oleje z bylin, jako je řebříček, pšenice, měsíček, heřmánek, ale i včelí vosk a med. Krém působí antibakteriálně, protizánětlivě, pomáhá zlepšovat lokální metabolismus, urychluje regeneraci pokožky a odstraňuje nepříjemné svědění. Mezi kontraindikace patří přecitlivělost na složky. Cena – asi 800 rublů.

Jedenáctým účinným prostředkem používaným na kožní onemocnění je mast. Psoriáza. Droga má analgetický, protizánětlivý účinek a je také lokálně dráždivá. Kontraindikace užívání léku zahrnují přecitlivělost na složky, rány v oblasti nezbytné aplikace, progresivní stadium patologie, onemocnění jater a ledvin, dermatitidu, pyodermii. Cena – asi 500 rublů.

Topické přípravky na bázi dehtu se aktivně používají při léčbě psoriázy. Ty jsou zvláště účinné, má-li onemocnění regresivní a stacionární průběh. Aktivní složka, jako je dehet, má hojivý, antiseptický, protizánětlivý účinek a také pomáhá zastavit postup patologického dělení buněk. Produkty na něm založené zahrnují: Dehtová mast a mast koloidin.

V léčbě onemocnění se také aktivně používají lokálně působící léky, mezi které patří syntetický analog vitaminu D. Může to být například kalcipotriol. Hlavní účinky tohoto vitaminu jsou zmírnění podráždění, zánětu a odstranění svědění. Vitaminový analog také pomáhá předcházet dalšímu ztluštění a keratinizaci pokožky.

Léčebný režim pro onemocnění s použitím nehormonálních lokálních látek

Toto kožní onemocnění má 3 fáze vývoje: progresivní, stacionární a regresivní. Z tohoto důvodu volí odborník léčbu, tedy mast, podle toho, v jaké fázi se nemoc nachází. Například, pokud onemocnění postupuje, během kterého se na kůži objeví velké množství plaků, může odborník předepsat použití Salicylové masti v kombinaci s mírným hormonálním lékem.

Během vývoje stacionární fáze psoriázy se staré plaky začnou odlupovat, což způsobuje určité nepohodlí. Navzdory tomu není pozorován vznik nových prvků. V tomto období může lékař předepsat i použití Salicylové masti v kombinaci s antialergickými a detoxikačními léky.

V regresivním stadiu je pozorována resorpce psoriatických plaků. Na kůži zůstávají pouze jednotlivé prvky, které nezpůsobují nepohodlí (ani estetické, ani fyzické). Během tohoto období je možné používat salicylové nebo dehtové masti v kombinaci s lidovými léky.

Nestačí koupit lék v lékárně. Je také nutné vědět, jak jej správně používat:

1. Na začátku terapie se doporučuje používat pouze mírné léky. To lze vysvětlit tím, že psoriáza se může stát chronickou, postupně si zvykne na ten či onen lék a časem na jejich aplikaci prostě nereaguje. Z tohoto důvodu odborníci zpočátku předepisují užívání léků, které obsahují jednoduché komponenty.
2. Je přísně zakázáno měnit lék nebo kombinovat několik léků sami. To je nejčastější chyba, kterou pacienti dělají. Lék se mění pouze s rozvojem závislosti.
3. Změny životního stylu včetně úpravy stravy (odmítání konzumace zakázaných potravin), odstranění stresu a depresivních stavů napomáhají k posílení terapeutického účinku léků a urychlení nástupu remise.

Nehormonální masti, stejně jako hormonální, by měl předepisovat pouze odborník.

Recenze lékařů a spotřebitelů

Mnoho odborníků se neshoduje na tom, který lék je pro boj s nemocí nejlepší. Kromě toho na policích lékáren najdete mnoho podobných léků, které mají identický účinek.

Jediným konsensem je, že léčba onemocnění by měla začít nehormonálními léky, protože v počáteční fázi patologie budou docela účinné.

Mezi pacienty s psoriázou jsou také četné recenze různých léků. Zde jsou některé z nich:

Již velmi dlouho trpím lupénkou na hlavě. Zachraňuje mě krém Losterin, který rychle zmírňuje svědění a další nepříjemné projevy nemoci. Po absolvování terapie příznaky nemoci mizí alespoň na několik měsíců, aniž by mě to vůbec obtěžovalo. Přestože je lék drahý, jeho účinnost je zcela oprávněná. jsem potěšen.

Ivan, 51 let.

První příznaky kožního onemocnění lze zastavit pomocí levných mastí – Salicylic a Zinc. Samozřejmě se s jejich pomocí nelze nemoci úplně zbavit, ale přípravky účinně zmírňují svědění a zarudnutí. Dodržování speciální diety mi pomáhá bojovat se zánětlivým procesem.

Irina, 37 let.

Vždy jsem byla zarytým odpůrcem hormonálních léků a po zjištění lupénky jsem toto pravidlo neměnila. Za dlouhou dobu jsem vyzkoušel mnoho krémů, ale nenašel jsem jediný lék, který by mi pomohl účinně zmírnit příznaky v akutní fázi. Kamarádka mi poradila, abych si koupila krém Daivonex, který jsem používala v kombinaci se správnou výživou. Výsledek na sebe nenechal dlouho čekat: po první aplikaci ustoupilo svědění a nepohodlí v oblasti aplikace. Nyní užívám pouze tuto drogu. Doporučuji všem.

Oleg, 43 let.

Neměli byste se spoléhat na názory známých a přátel. Konkrétní lék může u jedné osoby fungovat, ale druhé nemusí přinést žádnou úlevu. Z tohoto důvodu stojí za to kontaktovat odborníka, který v závislosti na individuálních charakteristikách těla a průběhu onemocnění vybere nejúčinnější možnost.

Často kladené dotazy

Jaké nehormonální masti jsou účinné při léčbě psoriázy po celém těle?

Při léčbě lupénky po celém těle jsou účinnými nehormonálními mastmi kyselina salicylová, kalcipotriol, dehet, dithranol a změkčovadla.

Jak dlouho by se měly nehormonální masti používat k léčbě lupénky po celém těle?

Délka užívání nehormonálních mastí při léčbě lupénky v celém těle závisí na doporučení lékaře, obvykle je však průběh minimálně 4-6 týdnů.

Jaké jsou možné vedlejší účinky používání nehormonálních mastí k léčbě psoriázy po celém těle?

Při použití nehormonálních mastí k léčbě lupénky po celém těle může dojít k podráždění, vysušení, pálení nebo zarudnutí kůže. Ve vzácných případech se mohou vyvinout alergické reakce.

Užitečné tipy

TIP #1

Vybírejte masti s kyselinou salicylovou, která pomáhá změkčit a odlupovat keratinizovanou vrstvu pokožky, snižuje svědění a zánět.

TIP #2

Hledejte masti z kamenouhelného dehtu, protože mohou pomoci snížit zánět a svědění a také zpomalit růst kožních buněk.

TIP #3

Hledejte masti s výtažkem z aloe vera, protože má hydratační a zklidňující účinek, pomáhá snižovat suchost a podráždění pokožky.

Lidé žijící s diagnózou lupénky z první ruky vědí, jak moc závisí na správné volbě léků. Tato nemoc neodpouští chyby v léčbě a nedbalý přístup ke zdraví. Důležitou roli v boji s příznaky psoriázy hraje dobře zvolená externí terapie a včasná léčba. Klíčovou zásadou při volbě léčebného režimu, zejména v raných fázích rozvoje psoriázy, je zásada „neškodit“ – léčba by neměla poškodit zdraví kůže a způsobit nežádoucí následky, jako je atrofie kůže nebo abstinenční syndrom. Koneckonců, hlavním cílem terapie je prodloužit období klidu a zdraví pokožky bez náhlých a bolestivých relapsů a exacerbací.

Hormonální masti na lupénku: léčíme nebo ochromujeme?

Běžnou skupinou zevních prostředků pro léčbu psoriázy jsou masti na bázi glukokortikosteroidních hormonů. Tyto látky mají tu vlastnost, že potlačují činnost imunitního systému, snižují zánět. Proto jsou u závažných exacerbací psoriázy předepisovány steroidy systémově – ve formě tablet nebo injekcí. Tento přístup je však plný vážných vedlejších účinků: terapie mění hormonální hladiny v těle a vysazení léků může vést k poruchám ve fungování endokrinního a kardiovaskulárního systému.

Lokální steroidy (externí hormonální činidla) částečně postrádají nebezpečné vlastnosti systémových léků na hormonální bázi: účinek se projevuje výhradně v místě aplikace. Jejich výhodou je rychlost účinku: během několika minut po aplikaci pacienti zaznamenají ústup svědění a v průběhu dalších dnů se výrazně zmenší zarudnutí v oblasti psoriatických plaků, zastaví se jejich růst a olupování.

Pro topické steroidy jsou však bohužel také typické vedlejší účinky – a neméně závažné: vlivem snížené imunity v místě aplikace dochází k ztenčení a zbarvení kůže a hrozí sekundární infekce. To nepochybně komplikuje léčbu. Nejzávažnějším důsledkem užívání topických steroidů je rozvoj závislosti. V důsledku toho již nepomáhají jiné léky (a dokonce ani topické steroidy samotné), což vyvolává další, někdy závažnější, recidivy po vysazení léků. To je důvod, proč je prodej topických steroidů v Evropě a USA bez lékařského předpisu zakázán. Nezávislé a nekontrolované užívání těchto léků, které jsou klasifikovány jako silné, je nepřijatelné.

Je důležité vědět! Addisonova choroba je stav, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání léčivých glukokortikosteroidů. V reakci na hormonální terapii přestanou nadledvinky samy produkovat kortizol a další steroidy, což má za následek příznaky jako svalová slabost, ztráta hmotnosti a chuť k jídlu, nízký krevní tlak, dehydratace, zrychlený srdeční tep a neustálá úzkost. S Addisonovou chorobou nejsou lékaři vždy schopni obnovit funkci nadledvin, takže pacientům je předepsána hormonální terapie na celý život.

V Rusku je většina přípravků na bázi topických steroidů levná a prodává se bez lékařského předpisu, takže případy zneužívání tohoto typu léčby psoriázy jsou běžné. Mezitím dermatologové nedoporučují používat místní steroidy na velké (více než 20 % povrchu kůže) postižené oblasti nebo aplikovat takové přípravky na citlivé oblasti těla – obličej, krk, kožní záhyby a oblasti plenkové vyrážky. Je vhodné zcela opustit myšlenku používání hormonálních mastí a krémů bez lékařského předpisu: může to snížit účinek hlavní léčby, poškodit vaše zdraví a vyvolat záchvat těžké exacerbace psoriázy.

Nejčastěji se hormonální krémy a masti vyrábějí na základě následujících látek:

• betamethason („Akriderm“, „Beloderm“, „Celestoderm“);
• hydrokortison („Hydrokortison“, „Laticort“, „Oxycort“);
• clobetasol („Cloveit“, „Powercourt“);
• mometason (Uniderm, Elokom, Gistan N);
• methylprednisolon (Advantan, Comfoderm);
• triamcinolon („Fluorocort“, „Triacort“);
• fluocinolon („Flucinar“, „Sinaflan“).

Tradiční nehormonální masti pro léčbu psoriázy: nebude to horší, ale lepší?

Vzhledem k závažným vedlejším účinkům hormonálních krémů a mastí mnoho pacientů dává přednost léčbě psoriázy méně „agresivními“ léky. Některé z nich jsou majetkem lidového léčitelství a tradičních receptů na ošetření pleti, které byly v minulosti oblíbené.

Mezi výhody tradiční nehormonální léčby psoriázy patří její srovnatelná bezpečnost s hormonálními léky, nízká cena a absence závažných vedlejších účinků. Mezi nevýhody patří různé (často nízké) stupně účinnosti a v některých případech alergické reakce, které se u pacientů vyvinou na složky konkrétního přípravku.

• Naftalan, ichthyol, dermatol, kartalinové masti, masti na bázi dehtu – mají protizánětlivé a antiseptické účinky. Některé z nich (například naftalenová mast) však nelze použít v pokročilých stádiích lupénky a na rozsáhlá postižená místa, jiné (například dehtová mast) mají fotosenzibilizační účinek, proto se nedoporučují kombinovat s fototerapií . Dlouhodobé užívání těchto přípravků navíc zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny kůže. Tradiční masti mají také poměrně silný zápach a mohou znečistit oblečení, takže jejich použití není příliš pohodlné.
• Keratolytika (sulfur-salicylová mast, „Cygnoderm“) mají protizánětlivé a antimikrobiální účinky, způsobují zvýšenou exfoliaci odumřelých buněk, což urychluje proces hojení psoriatických plaků. Mezi možné vedlejší účinky patří riziko zánětlivých reakcí, pocit pálení a pigmentace okolní zdravé kůže (zbarvení zdravé kůže a vlasů do hněda).
• Bylinné přípravky (masti a krémy na bázi aloe, elecampane, skorocelu, šalvěje a dalších bylin) mají protizánětlivé a hojivé účinky a zabraňují rozvoji kožních infekcí. Jsou pomocnými prostředky při léčbě psoriázy, doplňující účinek hlavní léčby.
• Hydratační přípravky (dětské krémy a oleje, kosmetické hydratační přípravky: Bioderma, Vichy, Mustela a další) jsou také pomocné při léčbě lupénky a pomáhají v boji proti suchosti a pocitu napjatosti pokožky. Používají se v kombinaci s léky ke zvýšení účinku terapie.

Nehormonální masti a krémy s výrazným terapeutickým účinkem: klinicky prokázáno

Samostatně bychom měli vyzdvihnout skupinu nehormonálních léků, jejichž účinnost v lokální léčbě psoriázy byla potvrzena v klinických studiích. Na rozdíl od mastí a krémů z předchozí skupiny byl mechanismus účinku těchto léků podrobně studován. Oproti hormonálním lékům mají nepopiratelnou výhodu díky vyššímu bezpečnostnímu profilu. I při léčbě těmito léky je však nutné striktně dodržovat návod k použití a uvědomit si možné kontraindikace.

• Pimecrolimus (Elidel krém) má vysokou protizánětlivou aktivitu. Měli byste si však uvědomit, že v případě bakteriální nebo plísňové infekce kůže se použití přípravků na bázi pimekrolimu doporučuje až po vyléčení infekce. Pokud se pimekrolimus používá nekontrolovaně, může způsobit lokální imunosupresi kůže (potlačení lokální imunity), což zvyšuje riziko sekundární infekce v postižených oblastech kůže. Proto je například v USA pimekrolimus doporučován pouze jako léčebný lék „druhé linie“, tedy pouze při absenci účinku jiné léčby. Pimecrolimus je zakázáno používat u dětí mladších dvou let.
• Kalcipotriol (Davonex krém a mast) je syntetický analog vitaminu D3. Jeho působení je založeno na zvýšení hladiny vápníku v kožních buňkách, což normalizuje rychlost jejich dělení a podporuje resorpci psoriatických plaků. Vzhledem k tomu, že kalcipotriol je prohormonální činidlo (které se po řadě biochemických reakcí přeměňuje na aktivní hormonální metabolit metabolismu vápníku), existuje řada omezení jeho použití. Zejména se kalcipotriol nepoužívá, když je postiženo více než 30 % povrchu kůže kvůli riziku hyperkalcémie. Ten může způsobit poruchy srdečního rytmu a svalové křeče. Rovněž se nedoporučuje aplikovat kalcipotriol na citlivé oblasti pokožky (obličej, krk, záhyby). Přípravky na bázi této účinné látky mají věková omezení: například Daivonex se nedoporučuje pacientům mladším šesti let. Kalcipotriol také není vhodný jako adjuvans v případě léčby fototerapií, protože vlivem UV paprsků způsobuje fotosenzitivitu a vede ke vzniku popálenin kůže.
• Pyrithion zinečnatý (krémy a aerosoly „Zinocap“, „Skin-cap“). Vzhledem k prokázané účinnosti a bezpečnosti léčby lze léky na léčbu lupénky na bázi této účinné látky zařadit do „zlatého středu“. Zinek je organický a přírodní lék pro léčbu kožních onemocnění. Jeho koncentrace ve zdravém lidském epitelu je asi 20 % z celkového obsahu v těle a nedostatek tohoto cenného kovu je doprovázen řadou kožních lézí a zhoršeným hojením ran. Léky s aktivním zinkem (pyrithion zinečnatý) mají celou řadu specifických vlastností (protizánětlivé, antibakteriální, antimykotické), pomáhají snižovat svědění kůže, podporují tvorbu kožních ceramidů (lipidů), což vede k obnově její bariérové ​​funkce. Přípravky s pyrithionem zinečnatým aktivují tzv. apoptózu (přirozenou programovanou smrt) patologicky změněných kožních buněk a zánětlivých buněk, čímž aktivují přirozenou obnovu epiteliálních buněk, snižují olupování a eliminují psoriatické plaky. Studie prokázaly, že aktivní zinek má srovnatelnou účinnost s hormonálními látkami a zároveň dobrý bezpečnostní profil, protože se prakticky nevstřebává z povrchu pokožky a nemá žádné dráždivé nebo škodlivé účinky.

Mast nebo krém?

Mnoho z výše uvedených léků je k dispozici ve formě masti i krému. Jak vybrat nejvhodnější formu?

• Masti mají hustší a mastnou texturu, což umožňuje, aby lék zůstal na povrchu kůže po dlouhou dobu, zejména pokud je aplikován pod obvaz.
• Krém má jemnější texturu, snadněji se nanáší a rychleji se vstřebává, takže jej lze nanášet zanechávat pokožku otevřenou, bez použití obvazů a bez obav ze zašpinění oblečení nebo rukou. Krém má zpravidla příjemnou vůni, která je také důležitá pro každodenní použití.
• Na rozdíl od masti je krém méně dráždivý, proto je vhodnější pro aplikaci na obličej, flexorové plochy kloubů a místa se zvýšenou citlivostí. Mast také není vhodná pro aplikaci na vlhká místa postižené kůže s tekutým výtokem. Krém je v tomto smyslu všestrannější.
• Tradičně šířeji jsou zastoupeny masti na lupénku, ale tato nerovnováha se postupně vyrovnává – na trhu se objevuje stále více nových lékových forem ve formě krémů, gelů, aerosolů, které se snadno používají a jsou vhodné zejména pro aplikaci do těžko dostupná místa (například pokožka hlavy).

Hledáme rovnováhu mezi cenou a kvalitou

Pokusme se shrnout získané informace ve formě tabulky:

Hormonální krémy a masti

Příprava	Průměrná cena
“Akriderm”	430 ₽
“Triderm”	730 ₽
“Belosalik”	545 ₽
“Diprosalik”	572 ₽
“Belogent”	326 ₽
“Celestoderm”	430 ₽
“momat”	254 ₽
“Elokom”	376 ₽
“Hydrokortizon”	27 ₽
“Laticort”	158 ₽
“Lokoid”	19 ₽
“Dermovate”	477 ₽
“Cloveit”	320 ₽
“Powercourt”	357 ₽
“Advantan”	550 ₽
“Comfoderm”	329 ₽
“Ftorokort”	242 ₽
“triakorta”	62 ₽
“Flucinar”	246 ₽
“Sinaflan”	42 ₽

Působí protizánětlivě, antialergicky (včetně antipruritických) a antiexudativní (dekongestační), látky obsahující hydrokortison-, methylprednisolon- a triamcinolon mají také imunosupresivní účinek (tlumí lokální kožní imunitu).

Nehormonální léky

Má protizánětlivou aktivitu.

Lupénka je chronické onemocnění, proto je pro každého pacienta důležité najít optimální lék, který kombinuje vysokou účinnost a minimum nežádoucích účinků (a nejlépe za adekvátní cenu). A pamatujte: než začnete používat jakýkoli přípravek, přečtěte si pokyny, všechny možné kontraindikace a vedlejší účinky a určitě se poraďte se svým lékařem. To vám pomůže dosáhnout nejlepších výsledků, aniž byste ohrozili své zdraví.