Článek ověřen 12.12.2023. Článek byl zkontrolován specialistou: Voťjakov Oleg Nikolajevič, Chirurg, proktolog, flebolog, nejvyšší kategorie, zástupce vedoucího lékaře, přednosta. NEMOCNICE.
Normálně by ve stolici nikdy neměla být krev. Pokud je krev přítomna i v malých množstvích a příležitostně, znamená to přítomnost onemocnění, které vyžaduje léčbu.
Příčiny výskytu krve ve výkalech mohou být jak zcela neškodné (například eroze v análním kanálu), tak velmi závažná onemocnění (hemoroidy, rakovina). Ale v každém případě, bez řádné léčby, nebude možné zbavit se úkrytu a nemoci.
Krvácení může zahrnovat stopy krve v samotné stolici, kapky krve na toaletě nebo šmouhy na toaletním papíru. To je známka porušení integrity tkáně (sliznice, krevní cévy), a to je důvod k návštěvě proktologa a provedení úplného vyšetření. Pro stanovení diagnózy je nutné povrchové vyšetření (rektální vyšetření) a kolonoskopie, neboť např. onkologická onemocnění, jejichž příznakem je krev ve stolici, lze odhalit pouze pomocí přístrojové diagnostiky.
Krev ve stolici nemůžete ignorovat – čím déle budete odkládat návštěvu lékaře, tím obtížnější bude léčba a tím pochybnější bude úplné a snadné uzdravení.
Barva krve ve stolici
Barva krve je pro diagnostiku velmi důležitá, protože čím blíže k konečníku je zdroj potíží, tím je krev světlejší. Pokud má krev šarlatovou barvu, je to pravděpodobně způsobeno trhlinami v konečníku nebo vnějšími hemoroidy (v důsledku zácpy), tmavá, téměř černá krev naznačuje vnitřní patologie (střeva).
Vzorek krvácení
Existují tři typy intenzity krvácení:
- Skrovný. Charakterizované výskytem několika kapek krve, které jsou nejčastěji zaznamenány na toaletním papíru nebo po defekaci na toaletě;
- Mírný. Vyjádřeno přítomností sraženin, které jsou jasně viditelné ve stolici;
- Silný. Výkaly procházejí s velkým množstvím krve, což často vede k těžkým ztrátám krve a v důsledku toho k rozvoji anémie, snížení krevního tlaku, celkové slabosti a únavě.
choroba
Hlavní onemocnění, která indikují krev ve stolici, jsou:
- Hemoroidy. Krev se zpravidla objevuje při pohybu střev. Šarlatová krev, nesmíšená s výkaly. Bez léčby může být ztráta krve střední nebo dokonce závažná.
- Anální trhliny. Krev se objeví po defekaci (obvykle bolestivá, s pocitem pálení a nepohodlí). Nejčastěji slabého charakteru, patrné na toaletním papíru, méně často jako kapky na toaletě. Samotná stolice je bez krve.
- Proktitida. Onemocnění je zánětem střevní sliznice, vylučovaná krev spolu s hlenem se mísí se stolicí.
- Kolitida. Charakteristická je řídká, krvavá stolice s hlenem.
- Polypy. V závislosti na umístění a velikosti polypu může být krvácení (krev smíšená se stolicí) buď mírné nebo těžké.
- Vřed (žaludek, dvanáctník). Téměř vždy je silné krvácení a dehtovitá stolice (tekutá nebo kašovitá černá).
- Úplavice. Střevní infekce způsobuje krvavý průjem s příměsí hlenu.
- Rakovina konečníku. Výtok krve je podobný příznakům polypů.
- Divertikulóza. Divertikly jsou zvláštní výběžky malých oblastí na sliznici střeva (obvykle v místech, kde jsou cévy). Když jsou zraněni, uvolňuje se krev
- Systémová onemocnění.
Existují stavy, kdy lze výkaly v krvi považovat za relativní „normu“. Například v posledních trimestrech těhotenství si mnoho žen stěžuje na přítomnost krve ve stolici – to je způsobeno hemoroidy, častým „společníkem“ nastávajících matek. Ve většině případů se po porodu tělo zotaví a hemeroidy zmizí spolu s krví ve stolici. Pokud se stav nezlepší, měli byste se poradit s lékařem, aby stav upravil. Nedostatek léčby může situaci zhoršit.
Získejte další tipy pro zdraví!
Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje
Co dělat, když je ve stolici krev?
I když krev ve stolici není doprovázena bolestí, není to důvod sedět doma a čekat, až se to změní. Chronické krvácení způsobuje rozvoj anémie (chudokrevnosti), která stav jen zhorší.
Navíc u mnoha nemocí, například polypů nebo rakoviny, v počátečních fázích vývoje prostě není žádná bolest. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, musí být diagnostikováno včas.
Krvácení z konečníku je důvodem k okamžitému kontaktu s odborníkem. Stojí za to se připravit na ne příliš příjemné, ale velmi potřebné procedury – rektální vyšetření a v případě potřeby kolonoskopii. Pouze při zohlednění všech provedených diagnostických opatření lze stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.