Stenóza pochází z latinského slova pro „larynx“ a je bolestivým zánětlivým procesem hltanu a horní průdušnice. Často se objevuje po chřipce, spalničkách, spále, rýmě, angíně, černém kašli a zápalu plic. A proto léky na léčbu laryngitidy u dospělých předepisuje lékař různými způsoby v závislosti na příznacích onemocnění.
Laryngotracheitida postihuje hlasivky odpovědné za lidskou řeč. Často trpí operní zpěváci, televizní a rozhlasoví hlasatelé i středoškolští učitelé. To je již považováno za nezávislé chronické onemocnění v důsledku vokálního napětí a není spojeno s porušením mikroflóry hrtanu.
Pacient má potíže s mluvením, řeč se stává chraplavou, chraplavou, může dokonce krátkodobě ztratit hlas. Kašel je tak silný a dlouhotrvající, že kůže člověka získá namodralý odstín a pacient se může udusit. Ve vzácných případech může být záď smrtelná, protože se výrazně zúží vokální pasáž a může se zastavit dýchání.
Než zjistíte, jaké léky užívat k léčbě laryngitidy, je vhodné pochopit faktory, které vedou k jejímu výskytu.
Zánětlivý proces je způsoben:
- Bakteriální infekce. Nesprávná léčba vyvolává rozvoj epiglotitidy. V našem krku je epiglottis, její funkcí je chránit dýchací cesty před vniknutím částic potravy při žvýkání a polykání. Při zasažení patogenními mikroorganismy tato chlopeň ztrácí svou schopnost, bobtná a utlumuje dýchací cesty. Je také možné mít absces v mandlích nebo zadní části krku, což má za následek stejné příznaky.
- Podchlazení. S nástupem chladného a nevlídného počasí se lidé ne vždy vhodně oblékají. Je nutné mít nohy v teple a suchu. Zejména v zimním a podzimním období přibývá případů laryngotracheitidy. Protože existuje riziko nakažení virovými infekcemi.
- Zneužívání kouření a alkoholu. Vysoký obsah alkoholu hrtan velmi vysušuje.
- “Učitelská” nemoc. Hlasitý křik při sportovních soutěžích, zpěv atd. vyvolává destrukci hlasivek. U laryngitidy u dospělých jsou předepsány pastilky a úplné omezení hlasu. Týden je nutné mlčet, dokonce i šeptání je zakázáno, jelikož jsou zatíženy i hlasivky.
- Alergické reakce na prach vdechovaný otevřenými ústy, kouř, na kousnutí určitým hmyzem a na zkonzumované potraviny (vejce, jahody, citrusové plody, čokoládové výrobky). V tomto případě je možný otok hltanu nebo některých jeho částí, což povede k ohrožení života pacienta.
Typy laryngitid a jejich příznaky
Toto onemocnění se vyskytuje ve dvou kategoriích – akutní a chronické. Existuje však také několik odrůd:
- Tuberkulózní. Jde o komplikaci tuberkulózy plic, genitálií, mléčných žláz a ledvin a je sekundárním onemocněním při vstupu bacilu do hrtanu. Často trpí průdušnice a průdušky, kam infekce přechází z plic spolu s hlenem při kašli.
- Katarální. Jedná se o nejčastější formu onemocnění, kterou trpěl každý dospělý. Svým průběhem a příznaky je považována za mírnou, protože tělu nikdy nezpůsobuje komplikace, ale může se rozvinout do chronické formy a bude mnohem obtížnější se jí zbavit. Onemocnění postupuje s akutní bolestí a bolestí v krku, nízkou horečkou a malátností v celém těle. Pouze terapeut ve zdravotnickém zařízení může určit, jaké léky použít k léčbě katarální laryngitidy.
- Záškrt. Velmi nebezpečné onemocnění, které i dnes často vede ke smrti, způsobují grampozitivní bakterie (Loefflerův bacil). Od starověku se mu lidově říkalo „krční vřed“ nebo „egyptský vřed“, který zabil až 80 % obyvatel země. Moderní vědci vytvořili vakcínu proti záškrtu. Ale až dosud je zřídka diagnostikována v těch rodinách, kde rodiče ignorovali očkování dítěte. Pokud je stenóza v počáteční fázi nesprávně identifikována, později se na hrtanu objeví vředy, které jsou pokryty zeleným filmem a při jejich odmítnutí dochází k nekrotickému poškození.
- Profesionální. Tento typ onemocnění postihuje učitele, lektory, operní zpěváky, hlasatele, lektory a další lidi, kteří musí často namáhat svůj hlas. Vyznačuje se rychlou progresí onemocnění, chrapotem, až ztrátou hlasu. Otolaryngolog při vyšetření zjistí otoky provazců a jejich neúplné uzavření, hlasivky jsou ztluštělé, někdy jsou na nich zaznamenány symetrické ztluštění, nazývané také „zpěvácké uzliny“. Zde pouze odborník na ORL předepisuje nejlepší léky na laryngitidu u dospělých, stejně jako fyzioterapeutické postupy. Někdy musí chirurg pracovat na odstranění uzlů.
- Atrofické. Jedná se o velmi vzácnou formu onemocnění, která postihuje pacienty ve věku od 20 do 45 let. Muži jsou postiženi dvakrát častěji než ženy. Je charakterizována atrofií svalového systému a mukózních žláz, vyčerpáním kapilár a je doprovázena suchým „štěkavým“ kašlem, pálením v ústech, pocitem stálé boule, chrapotem nebo chrapotem hlasu. To je zvláště patrné mezi kuřáky a lidmi pracujícími v nebezpečných průmyslových odvětvích. Ráno zažívají silný, přetrvávající kašel.
- Hypertrofické. Záď nevzniká sama o sobě, ale je důsledkem neléčeného katarálního onemocnění, kdy hlasivky ztlušťují po celé délce a vedou k proliferaci epitelu na tkáních hltanu.
- Larengotrocheitida. Je to důsledek zánětlivého procesu při infekci patogenními mikroorganismy nebo porušení imunitní obrany celého těla nebo hrtanu. Stenóza postihuje dospělé i děti a je doprovázena vysokou horečkou, slabostí a přetrvávajícím, dráždivým kašlem, zejména vleže. Perorální pastilky (proti bolesti v hrtanu) k léčbě laryngitidy předepisuje buď terapeut nebo otolaryngolog.
- Hemoragické. Zjišťuje se jako komplikace po chřipce, méně často v těhotenství, s vadnou strukturou krevního oběhu, patologií jater, ledvin a srdce. Vyjadřuje se krvácením do hlasivek a do celé sliznice průdušnice. Tam se tvoří skvrny a petechie, které se při vykašlávání odlupují jako krusty s krevními pruhy nebo sraženinami. Velmi zřídka výtok vychází jako šarlatová krev, což může vést k udušení. K zastavení krvácení se lokálně na oblast límce aplikuje sáček se zmrzlou vodou a intravenózně se vstříkne 10% roztok chloridu vápenatého. Dále léky na léčbu hemoragické laryngitidy u dospělých předepisuje lékař.
Chronická stenóza
Jedná se o vleklé onemocnění (asi tři týdny) spojené se zánětlivým procesem v krku. Je doprovázena chronickou faryngitidou a objevuje se z následujících důvodů:
- Historie chřipky, akutních respiračních virových infekcí a dalších infekcí.
- Neléčená akutní krupice.
- Zánět plic, průdušnice nebo průdušek.
- Vazomotorická rýma, sinusitida.
- Pití alkoholu a kouření vyvolávají atrofii tkání laryngeální sliznice. Téměř všichni kuřáci trpí chronickou laryngitidou.
- Neustále trávit čas v blízkosti průmyslových zařízení, vdechovat toxické chemické výpary nosohltanem.
- Snížená imunitní obrana těla.
- Vliv všech druhů alergenů.
- Extrémní a nepřetržité hlasové zatížení.
- Být na zakouřeném, nevětraném místě.
- Narušení hormonální rovnováhy a metabolických procesů v těle.
- Různá onemocnění jiných orgánů.
- Kouření z druhé ruky.
Všechny tyto faktory ovlivňují nervosvalovou strukturu hrtanu a vedou nejen ke zúžení prostoru mezi hlasivkami, ale také k otoku hltanu, který ohrožuje život pacienta.
Tato forma je zákeřná kvůli komplikacím v blízkých orgánech a vysokému riziku růstu maligního nádoru. Většinou se to týká lidí s profesí hlasové řeči: učitelé, zpěváci, hlasatelé, herci, trenéři atd. Pacienti se snaží manévrovat svůj hlas, aby byli slyšeni, ale to vede k zpětnému rázu až k jeho úplnému vymizení.
Hlavním příznakem onemocnění je porucha hlasu (chrapot, chrapot). Pacienta provází také dusivý, přetrvávající, suchý kašel. Často se objeví mírná horečka s následnými následky, jako jsou: ztráta schopnosti pracovat, bolest hlavy, slabost a únava. Proto je nutné kontaktovat pediatra nebo otolaryngologa pro lékařskou pomoc.
Po diagnostickém postupu, stanovení příčiny onemocnění, lékař určí lékovou terapii k odstranění zánětu a obnovení ztracené funkce krku. Za tímto účelem předepíše následující léky na laryngitidu u dospělých:
- Protizánětlivé léky (Streptomycin, Dioxidin, Kalanchoe šťáva, suspenze hydrokortizonu).
- Alkalické nebo olejové inhalátory.
- K odstranění otoku sliznice jsou předepsány adstringentní a mírně kauterizační prostředky, jako jsou: odvar z dubové kůry, nálev z třezalky, heřmánku, slaměnky, šalvěje; síran zinečnatý 0,25 g, glycerin 15 ml, destilovaná voda 100 ml.
- Širokospektrální antibiotika.
- K naředění sliznice a zvlhčení krust použijte: Peloidin, Lysozyme, Chymopsin a proteolytické enzymy.
- Pastilky na laryngitidu u dospělých: Strepsils, Faringosept, Grammidin, Septolete, Dekatilen, Falimint, Sebidin, Lizobact, Trachisant.
- Opláchněte roztokem jódu.
Spolu s lékovou terapií je předepsána fyzioterapie. Aplikace bahna na oblast límce po dobu dvou týdnů po dobu 10 minut se osvědčila. Pro zlepšení hemodynamiky a metabolických procesů v hrtanu je indikována UHF induktotermie.
Kromě konzervativních metod léčby lékař doporučuje:
- lůžko;
- úplná abstinence od cigaret a alkoholu;
- teplé koupele nohou s infuzemi heřmánku, měsíčku nebo suché hořčice;
- jemný hlasový režim.
K aktivaci imunitního systému je zapotřebí imunomodulátor. Nejlepší, účinný lék na laryngitidu u dospělých k posílení imunitního systému je “Citovir-3”.
Jedná se o komplexní domácí antivirotikum pro prevenci a včasnou léčbu infekčních onemocnění. Jeho hlavní kvalitou je, že pro úplné zotavení stojí za to absolvovat krátký kurz, jen čtyři dny. S první pilulkou pacient pociťuje zlepšení svého celkového stavu. Druhou důležitou výhodou Cytovir-3 je jeho kompatibilita s antibiotiky a jinými léky.
Když je na sliznici hrtanu, ničí patogenní bacily a podporuje růst prospěšných bakterií. S pomocí “Cytovir-3” se snižuje pravděpodobnost komplikací. Posiluje lokální i celkovou imunitu, blokuje zánětlivý proces a dlouhodobě prodlužuje oslabení onemocnění.
Jak léčit akutní laryngitidu u dospělých, léky
Jedná se o zánětlivý proces v krku trvající až jeden týden. Pokud se nemoc vleče dlouhou dobu, stává se chronickou a terapie se stává obtížnou a dlouhou.
Akutní stenóza postihuje celou sliznici hrdla, méně často její jednotlivé oblasti, jako je epiglotis, hlasivky a subglotický prostor. Spolu se zánětem hltanu se infikuje buď nos, nebo průdušnice.
Příznaky se objevují náhle a rychlostí blesku, navenek zdravý člověk se začíná cítit bezmocný, astenický a zažívá prudký nárůst teploty na 38 stupňů. Objevuje se bolestivý, křečovitý „štěkavý“ kašel, ale pak se při správné terapii stává produktivním, tedy s výtokem sputa. K tomu je nutné okamžitě užívat léky a pastilky na laryngitidu u dospělých při dodržování rehabilitačních pravidel.
Pacient také trpí sevřením v krku, podrážděním a pálením (dochází k pocitu bulky nebo cizího tělesa). Zabarvení hlasu se náhle a rychle mění, stává se chraplavým, hrubým a nízkým.
Doporučení pro zotavení:
- Úplný odpočinek pro hlas.
- Pokud máte vysokou teplotu, musíte zůstat v posteli.
- Denní mokré čištění a větrání prostor.
- Během rehabilitace a 14 dní po ní nekuřte.
- Šetrná dieta, která vylučuje kořeněná, pálivá nebo dráždivá jídla.
- Kloktání roztokem sody nebo bylinnými infuzemi.
Pokud všechny tyto metody nepomohou, pak je pacient hospitalizován a pod dohledem zdravotnického personálu je mu podána antibakteriální terapie ve formě injekcí nebo IV, aby se zabránilo alergickým reakcím. Předepisují také instilace – to je infuze roztoku protizánětlivého léku přes laryngeální stříkačku. Operace k odstranění uzlů na hlasivkách se používá zřídka, zejména u lidí s řečovou profesí.
A jako poslední fáze zotavení – vokální a řečová fonopedie.
V našem článku jsme vás seznámili s onemocněním krku, jeho příčinami, příznaky a léčbou všech typů laryngitid. Dávejte na sebe pozor a buďte zdraví!