Laryngitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí na vnitřním povrchu hrtanu a hlasivek. Hlavním důvodem jeho výskytu je infekce. Pacient si stěžuje na kašel, sucho v krku a potíže s mluvením. Obvykle je nemoc rychle vyléčena, ale bez včasné lékařské péče má tendenci přejít do chronicity.
popis
Příčiny
Faktory vedoucí k rozvoji onemocnění se dělí na infekční a neinfekční.
Do první skupiny patří bakterie, viry a plísně.
Druhá zahrnuje alergické reakce, vniknutí cizího tělesa do dýchacích cest nebo poranění.
Ohroženi jsou také pacienti, kteří mají určitý životní styl, návyky, povolání nebo doprovodné patologie:
- Závislost na kouření, dlouhodobém užívání některých drog a alkoholických nápojů může být škodlivá.
- Toto onemocnění mají i ti, kteří jsou z různých důvodů neustále nuceni dýchat ústy.
- Často je diagnostikována u těch, kteří trpí bronchiálním astmatem, HIV, gastroezofageálním refluxem nebo spánkovou apnoe.
- Velmi často tato patologie postihuje lidi, jejichž pracovním nástrojem jsou hlasivky (umělci, zpěváci, učitelé atd.).
Symptomy/Projevy
Akutní laryngitida, zpravidla doprovází chřipku, černý kašel, spalničky nebo akutní respirační infekce. Onemocnění začíná nečekaně a zpočátku je provázeno jen mírným zhoršením zdravotního stavu. Pacient obvykle pociťuje potíže nebo svědění při polykání. Občas má pocit, že ho bolí v krku nebo že v něm něco uvízlo. Brzy se dostaví povrchní, silný kašel. Hlas změní tón a stane se chraplavým.
Není třeba si myslet, že nemoc je absolutně neškodná. Pokud nezačnete léčbu včas, pak se v těžkých případech vyvinou komplikace komplikace laryngitidy. Jedním z nejzávažnějších z nich je obstrukce dýchacích cest (respirační selhání). V takovém případě je nutná neodkladná lékařská péče se zvláštními opatřeními.
Je také možný vývoj abscesu nebo flegmóny.
Ale i méně nebezpečné následky mohou vést k rozšíření onemocnění do dolních cest dýchacích a také k chronickému průběhu. Toto zhoršení stavu pacienta již ovlivní jeho celkovou pohodu. Ovlivní to jeho kvalitu života a vyvolá deprese. Pak bude člověk potřebovat dlouhodobou a komplexní léčbu, které by se dalo předejít, kdyby se včas poradil s lékařem.
Chronická laryngitida se vyvíjí při absenci úlevy své akutní formy. Někdy je příčinou onemocnění vystavení prachu, kouření, pracovním rizikům atd. Mnoho herců, hlasatelů nebo učitelů často trpí neustálým přetěžováním svalů a vazů hrtanu.
V tomto případě se pacient obecně cítí docela dobře. Stěžuje si na to, že čas od času zažívá lechtání, jeho hlas ochraptěl a příliš rychle se unavil. Někdy je také zaznamenán vlhký kašel.
diagnostika
Akutní formu onemocnění většinou odhalí ORL specialista. Analyzuje stav pacienta, studuje stávající příznakya poté předepíše laryngoskopii. Tento test dokáže odhalit zarudnutí hrdla a ztluštění jeho sliznice.
Výsledky klinického krevního testu ukazují leukocytózu a zvýšenou ESR. Provádí se také test C-reaktivního proteinu.
Obvykle lékař předepíše i odběr biologického materiálu odděleného z hltanu k následné kultivaci ke stanovení citlivosti na antibiotika.
V chronické formě diagnostika je založena na studiu stávajícího obrazu patologie. Při laryngoskopii je patrné zarudnutí, silný otok a ztluštění vnitřního povrchu hrtanu.
Léčba
Akutní laryngitida nevyžaduje hospitalizaci pacienta. Pokud se vyvine na pozadí chřipky nebo akutních respiračních infekcí, je předepsán klid na lůžku.
Pro všechny nemocné je ale lepší méně mluvit a nenamáhat si hlasivky. Povoleno je pouze jídlo pokojové teploty bez ostrého koření. Všechny špatné návyky by měly být zcela opuštěny.
Pro zlepšení vykašlávání se předepisují vydatné alkalické nápoje.
Použití hořčičných náplastí, inhalací a oteplovacích obkladů pomáhá snižovat intenzitu zánětlivých procesů.
Obvykle odborník také v tomto případě předepisuje potřebné farmakologické látky k normalizaci pohody, zničení patogenní mikroflóry a posílení imunitního systému.
V případě atrofického typu onemocnění je nutné léčit hrdlo Lugolovým roztokem, stejně jako aerosoly s proteolytickými enzymy.
Hypertrofované oblasti laryngeální sliznice jsou kauterizovány lapisem a velké uzliny jsou podrobeny resekci. Doporučuje se také chirurgické odstranění přebytečné tkáně hlasivek.
U chronické formy je nutné vyloučit případné rizikové faktory relapsu. Kromě stejných tradičních doporučení může být pacientovi předepsán kurz fyzioterapie s použitím křemene, magnetoterapie nebo ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole.
Prognóza a prevence
Akutní typ patologie obvykle odezní do 10 dnů. Pokud se vyvinou komplikace, je nutná speciální otolaryngologická léčba.
Hlavní opatření jsou zaměřena na prevenci chronických onemocnění. Pokud se tak stane, situace se stává mnohem nebezpečnější. Tento typ patologie signalizuje hrozbu rozvoje rakoviny. Ale s včasnou intenzivní terapií se lékaři obvykle podaří dosáhnout stabilní remise.
Proto může být boj s laryngitidou vlastními silami velmi nebezpečný. Včas neléčený proces se kromě rizika vzniku zhoubného nádoru může rozšířit do subglotického prostoru se vznikem akutní stenózy hrtanu.
U dítěte akutní forma onemocnění někdy způsobuje silné otoky vnitřního povrchu hrdla s potížemi se vzduchem a udušením. Pokud nebudou okamžitě přijata opatření, dojde k mozkové hypoxii. Nelze vyloučit vznik kómatu nebo nevratné poškození mozkové kůry.
Jako opatření k prevenci relapsu onemocnění lze pacientovi nabídnout:
- Očkování
- Eliminace expozice alergenům.
- Používání roušek a respirátorů.
- Léčba souběžných patologií.
- Otočte se k mikrofonu, když potřebujete zvýšit hlas.
- Přestat kouřit a pít alkohol.
- Neustálé zvlhčování vnitřního povrchu hrtanu.
- Použití zvlhčovačů vzduchu.
- Pravidelné kontroly u specialisty.
- Včasná léčba jakékoli formy kašle.
- Časté větrání místnosti atd.