Konzultace s kosmetologem
Laserový resurfacing obličeje je dnes nejúčinnější metodou omlazení u prvotních kožních změn souvisejících s věkem, kdy není výrazný přebytek kůže a indikace k plastické operaci, nebo v případech, kdy pacient kategoricky odmítá chirurgický facelift. Tento postup se dokonale kombinuje s plastickou chirurgií a injekcemi při provádění komplexního omlazení obličeje. Laserový resurfacing je „těžké dělostřelectvo“ laserové medicíny, které pomůže vrátit čas o 10-15 let zpět. Pro laserový resurfacing obličeje používáme CO2 laser Asklepion „Multipulse“.
Laserový resurfacing efekt
- Zvýšená hydratace, turgor, zlepšení a vyrovnání tónu pleti;
- Zvýšená elasticita kůže v důsledku aktivace syntézy kolagenových a elastinových vláken, zvýšená tloušťka a zhutnění dermis;
- Snížení suchosti a odlupování kůže;
- Vytvoření hladké textury pleti vyhlazováním jemných a hlubokých vrásek;
- Zesvětlení pigmentových skvrn;
- Odstranění rozšířených pórů;
- Zpevnění kůže (zejména oválný obličej);
- Vyhlazení nebo odstranění jizev po akné;
- U pacientů s akné dochází k trvalé remisi.
Fotografie po laserovém resurfacingu obličeje
Fotografie po laserovém resurfacingu jsou prezentovány na webových stránkách.
Struktura kůže
Už ze školy každý ví, že naše kůže se skládá ze tří hlavních vrstev: 1) Epidermis – zrohovatělá, svrchní, neustále obnovovaná vrstva. Buňky této vrstvy žijí pouze 2 týdny. Dochází k neustálé tvorbě mladých buněk, migraci do povrchové vrstvy a exfoliaci, která zajišťuje nepřetržitou obnovu. 2) Dermis – nachází se bezprostředně pod epidermis. Jedná se o střední vrstvu kůže, která působí jako kostra. Je tvořena kolagenovými a elastinovými vlákny, kyselinou hyaluronovou, mezibuněčnou látkou, buňkami pojivové tkáně (fibroblasty) a zajišťuje turgor, elasticitu, pevnost a pružnost pokožky. 3) Podkoží je třetí vrstva kůže, která je tvořena podkožní tukovou tkání. Po dosažení 40-45 let dochází na naší kůži k výrazným změnám, které souvisí s úbytkem tloušťky podkožní tukové tkáně, zpomalením buněčného dělení, prudkým snížením produkce kyseliny hyaluronové, ale i kolagenu a elastinu. Kolagenová a elastinová vlákna tvořící kostru se natahují a ztrácejí elasticitu, což se navenek projevuje zhoršením kvality pokožky, ztrátou její pružnosti, pružnosti a hladkosti, vznikem drobných výrazových vrásek, které se postupně vytvářejí síťovitě a prohlubují se, stávají se trvalými a také „povislostí“ oválu obličeje. Vrásky postupně nabývají vzhledu hlubokých záhybů, objevuje se nerovnoměrný tón pleti, snižuje se turgor (výplň) a elasticita pokožky, reliéf kazí rozšířené póry, pigmentové skvrny a zvětšená tloušťka stratum corneum. Mění se i architektura obličeje: ovál se propadá, měkké tkáně se posouvají, nosoretní rýhy se prohlubují a vzor rtů se mění. Rychlost, s jakou se určité příznaky objevují, se u každého člověka liší a závisí na genetických vlastnostech, prostředí a životním stylu. Laserový resurfacing CO2 laserem je vysoce účinný postup, protože laserový paprsek ovlivňuje a stimuluje regenerační (reparační) procesy současně ve dvou vrstvách kůže: v epidermis a dermis.
Mechanismus působení oxidu uhličitého laseru
1. Celý laserový paprsek vytváří postupné odpařování povrchové vrstvy buněk po celém povrchu obličeje. Tím se spouští procesy buněčného dělení, regenerace (obnova) a omlazení pokožky obličeje. V tomto případě dojde k úplné obnově, protože nová kůže se skládá pouze z mladých buněk. 2. Díky hluboké penetraci – 40 mikronů a hlouběji – způsobuje CO2 laserový paprsek další koagulaci dermální tkáně. Tento efekt zajišťuje koagulaci cév (zabránění krvácení), obnovu, ale také stažení (zatažení) kůže, protože poškozená stará kolagenová vlákna jsou zničena. To vše stimuluje tvorbu nových mladých vláken. Obnova kolagenového a elastinového rámce se navenek projevuje výrazným zlepšením kvality pokožky a zmenšením její plochy. Pokožka obličeje je hydratovaná, zpevněná, pružná a tonizovaná, póry a staré vrásky se redukují a stávají se neviditelnými a ovál obličeje získává původní jas. V důsledku působení laseru dochází v kůži k procesům, které stimulují metabolismus a intenzivnější prokrvení, což přispívá ke zlepšení výživy a zvýšení aktivity buněk. Díky nasycení pokožky kyslíkem se pokožka stává elastickou, objevuje se příjemná pleť a vyhlazují se vrásky. Laserový resurfacing poskytne znatelné zpevnění a zpevnění kolagenového rámce obličeje a zvláště působivých výsledků lze dosáhnout u typů stárnutí s jemnými vráskami a deformacemi.
Recenze laserového resurfacingu
| „Samotný laserový resurfacing kůže trval asi 2 hodiny a probíhal v celkové anestezii. Když jsem se probudil, měl jsem obličej velmi zarudlý a několik dní jsem se musel mazat speciálními mastmi. Asi po měsíci se mi pleť na obličeji úplně obnovila a konečný výsledek mě mile překvapil! “Mé drobné vrásky zmizely, póry se zúžily, pleť se stala hladší a napnutější, jako v mládí!” Olga, 38 let. |
Indikace pro broušení
- Přítomnost jizev po akné;
- Výrazná pórovitost, pigmentové skvrny;
- Suchá, atrofická, atonická pokožka, matná pleť;
- Vrásky různé hloubky a závažnosti (včetně jemných vrásek očních víček a vrásek kolem úst);
- Počáteční ptóza, nejasná kontura obličeje;
- Pro zlepšení kvality pleti po chirurgickém liftingu obličeje, blefaroplastice a dalších plastických operacích obličeje;
- Pacienti se světlou pletí jsou ideálními kandidáty pro laserový resurfacing.
Kontraindikace
- Věk do 35 let. Výjimkou jsou pacienti s jizvami po akné, kterým je umožněn laserový resurfacing v mladším věku;
- Oblasti pigmentace nebo depigmentace na obličeji;
- Užívání rocutanu nebo retinolu (léky na bázi vitaminu A). Při užívání takových léků musíte před provedením laserového resurfacingu udělat přestávku po dobu 6 měsíců;
- Dlouhodobé užívání hormonálních léků;
- Asijské, středomořské a afroamerické typy pleti mají vysoké riziko vzniku hypo a hyperpigmentace po laserovém resurfacingu.
Jaká je operace?
Antivirotika se zahajují týden před operací a pokračují 7 dní po operaci, aby se zabránilo virové herpetické infekci. Laserový resurfacing se provádí vždy v celkové anestezii na operačním sále a trvá jednu až jednu a půl hodiny. Bolest a pocit pálení přetrvávají 2-3 hodiny po operaci, tyto nepříjemné pocity se zmírňují jednoduchými léky proti bolesti. Po operaci zůstává pacient 3 dny v nemocnici. Pro urychlení hojení je nutné ošetřovaná místa kůže udržovat vlhká, 7-8x denně ošetřovat vodným roztokem chlorhexidinu nebo furacilinu a následně aplikovat speciální přípravky, které mají protizánětlivé, analgetické a hojení urychlující (regenerační) účinky. Provádí se také magnetická terapie a bioptronová sezení. Čtvrtý den po laserovém resurfacingu je pacient poslán domů. V tuto chvíli vypadají ošetřená místa úplně stejně jako po ambulantním zákroku – frakční omlazení. Pokud se na kůži vytvoří krusty v prvních dnech po laserovém resurfacingu, neměly by se odstraňovat násilím, musíte pokračovat v nanášení masti a krusty se samy odstraní. Po epitelizaci laserem ošetřené pokožky (7-10 dní po operaci) si můžete umýt obličej jemným (dětským) mýdlem nebo šamponem a používat dekorativní kosmetiku. Dalších 4-8 týdnů zůstává mírné zarudnutí pleti, které se snadno maskuje makeupem. Během tohoto období byste měli pokožku chránit před slunečním zářením pomocí opalovacích krémů s vysokým procentem absorpce ultrafialového záření. U lidí mladších 45 let je kůže obnovena 7. den, u starších pacientů – 10. den. Pokud se chcete zotavit 3x rychleji, pak se od prvního dne po zákroku doporučuje používat gel s fibroblasty pro rychlejší hojení tkání. Za dlouholeté zkušenosti našich specialistů tato metoda prokázala svou účinnost. Mladá kůže je zranitelnější, takže laserový resurfacing je možný pouze v obdobích nízké sluneční aktivity: od října do března.
Kosmetologická klinika Abrielle
Petrohrad, Sredny prospekt V.O, č. 85
Tel: + 7 (981) 788-38 83,
Cílem procedury zvané CO2 laser resurfacing je aktivace přirozených omlazovacích procesů. Pod vlivem záření se tekutina z horních vrstev kůže odpařuje, zrohovatělé buňky jsou řízeně ničeny, čímž se aktivuje mechanismus tvorby a obnovy „čerstvých“ buněk. I když se technicky jedná o popáleninu, poškození kůže je mikroskopické a přesné a výsledkem je obnovený povrch, který potěší oko lékaře i pacienta.
Postup je považován za moderní a vysoce účinný. Po ní ubývá vrásek na obličeji a k lepšímu se mění i jejich hloubka. Pokožka získává příjemnou texturu, zvyšuje se její tonus, zužují se póry. Zahřívání a koagulace patologicky změněných tkání a cév umožňuje eliminovat drobné i výrazné kosmetické vady. Dr. Listratenkov doporučuje každému, kdo má zájem o bezpečné omlazení nebo pociťuje nepohodlí v důsledku kožních problémů, aby se domluvil na konzultaci.
Indikace postupu
CO2 laserový resurfacing obličeje přijde na pomoc těm, kteří:
- má mělké, jemné vrásky.
- v rozpacích pigmentovými skvrnami (související s věkem, hormonální);
- chce se zbavit keloidů a jiných typů jizev;
- trpí hyperkeratózou;
- chce stáhnout póry;
- po konzultaci s dermatologem a onkologem jsem se rozhodl zbavit se krtků, papilomů a bradavic;
- S pojmem „stresovaná kůže“ jsem se setkala ve velkém městě.
Tento postup je indikován u mnoha kategorií pacientů Dr. Listratenkova K.V. Doporučuje se i lidem s následky tetování a rinofymu (zvětšení všech prvků kůže nosu). Zda je u Vás výše uvedený postup indikován, však může s jistotou říci pouze lékař po vyšetření a rozhovoru.
Nemoci a stavy, které brání broušení
Pro bezpečnost pacienta může lékař Kirill Viktorovič Listratenkov odmítnout provedení tohoto postupu, pokud:
- diagnostikována rakovina;
- anamnéza radiační terapie;
- herpetické erupce v oblasti obličeje;
- chronické onemocnění se zhoršilo.
Důvodem k odložení zákroku může být i užívání některých léků (antikoagulancia, hormony).
Kirill Viktorovich doporučuje, aby se těhotné a kojící ženy dočasně zdržely resurfacingu CO2 laserem. Zákrok dítěti (plodu) neublíží, ale pokožka nastávající či současné maminky během laktace může reagovat neadekvátně.
Zařízení používané pro laserový resurfacing
Dr. Listratenkov provádí CO2 laserový resurfacing pomocí moderních přístrojů, jako je COSMO PULSE. Posledně jmenovaný je univerzálním chirurgickým zařízením, které poskytuje možnost provádět bezkrevné operace a odpařování tkání pomocí laseru s oxidem uhličitým. Regulace výkonu v rozsahu od 0,1 do 25 W umožňuje určit velikost koagulační zóny s vysokou přesností, což znamená, že prakticky neexistuje žádná šance na poškození zdravé oblasti pokožky.
Zařízení může pracovat ve třech režimech:
- konstantní;
- impuls;
- superpuls.
Díky tomu může Kirill Viktorovich vybrat optimální způsob zpracování tkanin. K „zamíření“ mu pomáhá pilotní paprsek, který je nastaven tak, aby oblast vlivu hlavního paprsku byla dobře viditelná a to za jakýchkoliv světelných podmínek.
semifinále
Postup vyžaduje povinnou předběžnou konzultaci. K tomu však pacient nemusí přicházet speciálně předem. Lékař může provést vyšetření a odebrat anamnézu ve stejný den, kdy byl naplánován resurfacing CO2 laserem. Někdy je nutná konzultace s dalšími odborníky, zejména dermatovenerologem a onkologem. Pokud existuje vysoké riziko infekčních komplikací, pak před provedením postupu lékař předepíše léčebný režim s antibiotiky (antimikrobiálními léky) nebo antivirotiky, například pokud je v anamnéze herpes.
Doporučuje se také zdržet se kouření. Škodlivé složky tabákového kouře mají negativní vliv na pokožku, zpomalují proces obnovy a hojení tkání a přispívají k infekci laserem ošetřených oblastí. V důsledku toho bude účinek postupu neuspokojivý a riziko vedlejších účinků se zvýší.
Etapy CO2 laserového resurfacingu
Lékař má zakázáno nastoupit do práce bez speciálních brýlí. Chráněné jsou i oči pacienta, ale kůži je třeba nejprve připravit. Pomocí antiseptického roztoku se smyjí zbytky kosmetiky a nečistot a povrch se dezinfikuje. Před zákrokem se aplikuje glykolový nebo retinový krém. Zvyšuje účinnost CO2 laserového resurfacingu tím, že pomáhá paprskům proniknout hlouběji do dermis. Poté se aplikuje anestetikum, které sníží míru nepohodlí téměř na nulu. Obvykle se jedná o speciální mast nebo krém. Po 10-15 minutách se lék odstraní z povrchu kůže a lékař začne pracovat s laserem. Během procedury může dojít k určitému nepohodlí, ale rozhodně to není bolestivé a je zcela snesitelné. Na konci sezení lékař nanese na laserem ošetřená místa zklidňující krém.
Hospitalizace není nutná. Po zákroku jde pacient domů. Teprve před tím lékař přiloží na obličej obvaz.
Období zotavení
Co lze a nelze dělat po zákroku? Nejdůležitějším pravidlem je dodržovat všechna doporučení lékaře, protože na tom závisí nejen stupeň účinnosti postupu, vnější změny, ale také zdraví pokožky jako celku.
Den po leštění umožňuje Kirill Viktorovich svým pacientům sejmout obvaz. V tomto případě je nutné otřít obličej speciálními roztoky 5krát denně. Riziko tvorby strupů se mnohonásobně sníží, pokud dodržíte doporučení lékaře, abyste se následně namazali hustým krémem. Steroidní léky předepsané lékařem během období zotavení jsou určeny k boji proti otoku očních víček, což je normální u pacienta, který podstoupil laserový resurfacing. Není třeba se jich bát. Přinesou výhody pouze tehdy, když budete dělat vše, jak říká lékař. Otok půjde dolů rychleji a bude méně výrazný, pokud pacient spí na vysokém polštáři.
Dr. Listratenkov důrazně nedoporučuje po proceduře kouřit, okamžitě řídit, používat jakoukoli jinou kosmetiku kromě předepsané, chodit do bazénu, solária, opalovat se nebo nepít alkoholické nápoje.
Následná návštěva lékaře
CO2 laserový resurfacing umožňuje prodloužit mládí o 5–7 let a také se trvale zbavit stop po akné a dalších defektů na celý život. Opakované postupy jsou obvykle nutné. Jejich počet se může lišit od 3 do 6. Přesnější informace může podat pouze lékař při konzultaci a po prvním výkonu. Úplný obrázek však lze vidět až po 2 týdnech nebo více.
V prvních 7-14 dnech silné zarudnutí kůže, tvorba krust, mírné uvolňování vlhkosti na povrchu laserem ošetřených oblastí, otoky – to vše jsou normální jevy, které nevyžadují neplánovanou konzultaci s lékařem. Jiné komplikace (například těžká popálenina, vznik jizev, pigmentových skvrn, známky infekce) jsou však dobrým důvodem k návštěvě lékaře.
Cena za resurfacing CO2 laserem
Náklady na jeden postup jsou od 4000 rublů. Změny v ceníku jsou možné. Aktuální cenu můžete vždy zjistit zavoláním na čísla uvedená na webových stránkách nebo nás kontaktujte online. E-mail doktora Listratenkova: [email protected]. Kirill Viktorovich dokáže při osobním setkání na klinice posoudit rozsah problému a sdělit částku potřebnou k jeho vyřešení.
Sledujte naše stránky na sociálních sítích. Kirill Viktorovich má své vlastní účty na Instagramu a Facebooku. Budete tak vždy informováni o nejnovějších změnách v ceníku a také se budete moci sami přesvědčit o účinnosti zákroku CO2 laserového resurfacingu obličeje tím, že si prohlédnete příspěvky a příběhy lékaře s fotografiemi a videi skutečných pacientů.
Časné jaro a pozdní podzim jsou pro tento typ proměn ideální. Rezervujte si svůj termín resurfacingu obličeje laserem uhličitým předem!