Orálně. Dospělí: 2 kapsle 2-3x denně. Po 60 dnech terapie by měla být dávka postupně snižována v závislosti na potřebách jednotlivého pacienta.
Průběh léčby: 2–3 měsíce (délku léčby určuje lékař). Opakovaná léčba je možná pouze po konzultaci s lékařem.
Struktura
Každá kapsle obsahuje:
Účinné látky: glukosamin sulfát 250 mg, chondroitin sulfát 200 mg*.
Pomocné látky: mannitol 60,0 mg, sodná sůl kroskarmelózy 20,00 mg, stearát hořečnatý 5,0 mg, čištěný mastek 5,0 mg.
Složení obalu kapsle: Čištěná voda 13,536 mg, želatina 81,024 mg, laurylsulfát sodný 0,096 mg, povidon 0,096 mg, bronopol 0,096 mg, barvivo oxid titaničitý 1,056 mg, barvivo brilantní modř 0,08832 mg, barvivo chinolinová žluť 0,00768 mg
* — obsah přepočtený na sušinu.
Farmakoterapeutická skupina
Korektory metabolismu kostní a chrupavkové tkáně v kombinacích
Farmakodynamika
Glukosamin sulfát je jednou ze složek syntézy kyseliny hyaluronové, která je nezbytná pro tvorbu proteoglykanů strukturální matrice kloubů. Bylo také zjištěno, že glukosamin sulfát chrání kloubní chrupavku před škodlivými účinky některých nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Síranový iont je nezbytný pro syntézu glykosaminoglykanů, což jsou estery kyseliny sírové. Perorální podání exogenního glukosaminu stimuluje tvorbu matrix chrupavky a poskytuje její nespecifickou ochranu. Glukosamin má některé protizánětlivé účinky.
Chondroitin sulfát, ať už absorbovaný neporušený nebo v krátkých fragmentech, slouží jako další substrát pro tvorbu zdravé matrice chrupavky. Chondroitin sulfát (a jeho deriváty) stimuluje tvorbu proteoglykanů a kolagenu typu II a také chrání matrici chrupavky před enzymatickým rozkladem (potlačením aktivity hyaluronidázy) a před škodlivými účinky volných radikálů. Chondroitin sulfát udržuje viskozitu synoviální tekutiny a stimuluje reparační mechanismy chrupavky. Chondroitin sulfát v léčbě osteoartrózy zmírňuje příznaky tohoto onemocnění a snižuje potřebu NSAID.
Farmakokinetika
U lidí je biologická dostupnost glukosaminu po perorálním podání 25 %.
Po absorpci perorální dávky se radioaktivně značený glukosamin nejprve nachází v plazmatických složkách a později proniká do tkání. Nejvyšší koncentrace byly zjištěny v játrech, ledvinách a kloubních chrupavkách. Asi 30 % podané dávky přetrvává po dlouhou dobu v kostní a svalové tkáni.
Frakce glukosaminu, která není metabolizována nebo vázána na plazmatické proteiny, je vylučována primárně močí. Většina léčiva nalezeného ve stolici po perorálním podání je neabsorbovaná frakce. Terminální poločas léčiva vázaného na plazmatické proteiny je 68 hodin.
Když se chondroitin sulfát užívá perorálně jednou v dávce 0,8 g (nebo dvakrát denně v dávce 0,4 g), koncentrace chondroitin sulfátu v plazmě se během 24 hodin prudce zvýší. Absolutní biologická dostupnost je 12 %.
Chondroitin sulfát je metabolizován desulfurizací (po podání nízkomolekulárního chondroitin sulfátu).
Chondroitin sulfát se vylučuje močí. Poločas rozpadu je 310 min.
Indikace
Osteoartróza periferních kloubů a páteřních kloubů.
Kontraindikace
Lék CONDRONova® je kontraindikován:
– pacienti s přecitlivělostí na složky tohoto léku;
— těhotné a kojící ženy;
S opatrností
Diabetes mellitus, bronchiální astma, sklon ke krvácení, tromboflebitida.
Nežádoucí účinek
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří mírné gastrointestinální poruchy (bolest v epigastriu, plynatost, průjem, zácpa), závratě, kožní alergické reakce, bolesti hlavy, bolesti nohou a periferní edém, ospalost, nespavost a tachykardie.
Možné jsou alergické reakce a exacerbace bronchiálního astmatu.
Nadměrná dávka
Případy předávkování přípravkem CONDRONova® nejsou známy. V případě předávkování se doporučuje výplach žaludku a symptomatická léčba.
Extrémně vysoké dávky glukosaminu (mnohonásobek doporučené denní dávky) mohou způsobit průjem nebo nevolnost a výskyt hemoragických vyrážek.
Interakce s jinými léčivými přípravky
Účinek antikoagulancií a antiagregačních látek může být zesílen.
CONDRONova® zvyšuje vstřebávání tetracyklinů a snižuje účinek polosyntetických penicilinů. Lék je kompatibilní s glukokortikoidy.
Zvláštní instrukce
Pokud trpíte nesnášenlivostí mořských plodů, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku alergických reakcí.