Ovariální cysta u žen – příčiny, příznaky a příznaky cyst levého a pravého vaječníku u žen. Následky a prasknutí cysty

Ruptura ovariální cysty neboli apoplexie je důsledkem rozvoje onemocnění nebo vlivem vnějších faktorů. K tomu může dojít po intenzivním cvičení nebo pohlavním styku. Prasklá ovariální cysta způsobuje příznaky, jako je silná bolest, která může být dočasná. V těžkých případech se stav pacienta výrazně zhoršuje.

Jak zjistit, zda cysta na vaječníku praskla

Příznaky prasklé ovariální cysty se objevují okamžitě. Závažnost pocitu závisí na typu ruptury, množství krvácení a okolních okolnostech. Někdy nedojde ke krvácení, ale obsah prasklého vaku, pronikající do dutiny břišní, může způsobit řadu komplikací.

Pocit bolesti

Bolest je pociťována akutně v podbřišku, buď vlevo nebo vpravo, bezprostředně po prasknutí cysty. Žena se často instinktivně sklání a snaží se zmírnit nepříjemné pocity. Akutní bolest rychle ustupuje, ale časem se stává méně lokalizovanou.

Prasklá cysta může způsobit vytékání jejího obsahu do dutiny břišní, což způsobuje celkové bolesti břicha. Pacient může mít potíže s přesným určením místa bolesti. Později se může rozšířit do hýždí, podbřišku a po stranách těla.

Někdy se pocity bolesti začnou objevovat den nebo dokonce několik hodin před nástupem patologie. V takových případech mají hlodavý, tažný charakter a jejich síla může časem narůstat. Je to způsobeno postupným ztenčováním stěn formace.

Pokud zaznamenáte bolestivou bolest na pravé nebo levé straně podbřišku, měli byste se okamžitě poradit s lékařem – pokud budete dodržovat jeho doporučení a včas lékařskou intervenci, lze se vyhnout prasknutí cysty.

Změna charakteru výboje

Když dojde k apoplexii, množství vaginálního výtoku se zvyšuje. Zároveň nezpůsobují žádné nepohodlí a jejich vůně by měla normálně chybět. Tyto výtoky mohou často obsahovat stopy krve a mohou získat nahnědlý nebo načervenalý odstín. Tyto příznaky naznačují narušení integrity tkáně cysty nebo možné krvácení.

Výtok může obsahovat obsah poškozené formace, proto může být jejich struktura heterogenní a obsahovat cizí inkluze. Když však cysta žlutého tělíska nebo folikulární ovariální cysta praskne, takové příznaky chybí.

Intoxikace těla

K tomuto stavu dochází v důsledku obsahu formace a krve vstupujících do břišní dutiny. V případech těžké intoxikace může tělesná teplota stoupnout na 40 stupňů, doprovázena horečkou a zimnicí. Nejčastěji nejsou známky prasknutí ovariální cysty zřejmé – pacient pociťuje slabost, celkovou malátnost, nevolnost a zvracení. Sliznice v ústech vysychají, což způsobuje neustálou žízeň. V tomto případě může tělesná teplota dosáhnout 37-38 stupňů.

Změna krevního tlaku

Když dojde k apoplexii cysty pravého nebo levého vaječníku s krvácením, krevní tlak klesá a tepová frekvence se zvyšuje. Kůže se stává bledou, někdy namodralou. K tomu dochází v důsledku prudkého poklesu hladiny hemoglobinu a silné bolesti v postižené oblasti. Pokud tlak výrazně klesne, hrozí ženě ztráta vědomí a halucinace.

Poruchy trávení

Narušení fungování trávicích orgánů se projevuje ve formě nadýmání, které lze vizuálně zaznamenat, zejména u lidí, kteří nemají nadváhu. Při palpaci lékař zjistí napětí v pobřišnici. Pacienti mohou trpět průjmem a nadměrnou plynatostí ve střevech v důsledku nadměrného nadýmání.

Výrazné zhoršení stavu ženy v podobě ztráty vědomí, vysoké tělesné teploty, nadměrně nízkého krevního tlaku a dalších podobných příznaků vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Skupina rizik

Ohroženy jsou ženy, které trpí zdravotními problémy nebo jsou vystaveny faktorům, které mohou narušit činnost reprodukčních orgánů. Mezi tyto faktory patří hormonální nerovnováha, nestabilita menstruačního cyklu, nadváha, cukrovka, onemocnění pánve, potraty a další podobné gynekologické zákroky.

V takových situacích existuje vysoké riziko vzniku nádorů vaječníků. Obvykle jsou nalezeny funkční cysty, které se tvoří v důsledku změn hormonálních hladin.

Příčiny patologie

Apoplexie se může objevit u jakéhokoli typu ovariální cysty. Nejčastěji k prasknutí dochází ve druhé fázi cyklu v důsledku poruch ovulace. Růst dominantního folikulu obsahujícího vajíčko může vyvíjet tlak na tvorbu. To je možné i při vzniku žlutého tělíska, které je nezbytné pro tvorbu hormonu progesteronu, který usnadňuje pohyb vajíčka vejcovodem.

Vysoká tendence k rozvoji apoplexie v druhé polovině menstruačního cyklu je spojena se zvláštnostmi prokrvení orgánů. V tomto období dochází ke zvýšení lokálního prokrvení, což vede k nadměrnému plnění cév. To následně zvyšuje propustnost cévních stěn, což může přispět k rozvoji apoplexie.

Mezi vnitřní faktory, které přispívají k prasknutí ovariální cysty, patří:

• hormonální nerovnováha;
• častý stres, zvýšená úzkost, duševní poruchy;
• zánět pohlavních orgánů a přilehlých orgánů;
• nestabilní menstruační cyklus;
• kroucení stopky cysty;
• provádění potratů;
• užívání perorální antikoncepce;
• polycystický vaječník;
• lékařská stimulace ovulace;
• vaskulární onemocnění;
• stagnující procesy v pánvi;
• tvorba srůstů v genitáliích.

Nejčastěji je diagnostikována prasklá cysta na pravém vaječníku – vzniká intenzivnějším lokálním prokrvením a vysokou aktivitou tohoto orgánu.

• zvýšený nitrobřišní tlak – vzniká v důsledku intenzivního cvičení, zvedání závaží, problémů se střevy a žaludkem;
• lokální poruchy prokrvení po úrazech pobřišnice a pánve;
• aktivní sexuální aktivita;
• nedbalé provádění gynekologických zákroků.

Přepětí je nebezpečné zejména ve dnech ovulace – v této době je v důsledku zvýšeného lokálního prokrvení možné prasknutí nejen útvaru, ale i samotného vaječníku.

Závažnost patologie

Existují tři úrovně závažnosti ruptury cysty:

1. Snadný. Objem krevní ztráty je menší než 150 ml.
2. Průměrný. Až půl litru ztracené krve.
3. Těžký. Významná ztráta krve – více než 500 ml.

Klasifikace onemocnění podle projevů příznaků:

1. Bolestivá apoplexie. Intenzivní bolest v poraněné oblasti bez ztráty krve.
2. Anemický (hemoragický). Silné krvácení s mírnou bolestí.
3. Smíšený. Kombinace obou výše uvedených typů.

Při bolestivé formě patologie obvykle stačí konzervativní léčba. Aby se zabránilo negativním důsledkům apoplexie smíšené nebo hemoragické formy cysty levého nebo pravého vaječníku, je nutné provést chirurgický zákrok, jehož způsob závisí na hojnosti krvácení.

Může ženě prasknout cysta na vaječníku?

Cysta na vaječníku může prasknout kdykoli. Pravděpodobnost výskytu tohoto problému se zvyšuje v následujících případech:

• těhotenství – riziko apoplexie zůstává, může nastat tlakem rostoucího plodu na dělohu nebo narušenou hladinou hormonů, proto je při velikosti útvaru větší než 8 cm nutný chirurgický zákrok;
• menstruační období – v této době má cysta tendenci se zmenšovat nebo úplně zmizet, takže pravděpodobnost jejího prasknutí je minimální při absenci fyzické aktivity a pohlavního styku;
• sexuální kontakt – během intimity se zvyšuje riziko apoplexie v důsledku intenzivního mechanického působení a prokrvení pohlavních orgánů;
• trauma břicha a pánve – pokud jsou vaječníky a blízké orgány zraněny, pravděpodobnost výskytu patologie je vysoká, zejména pokud je formace velká;
• zvedání břemen a nadměrné sportovní aktivity zvyšují nitrobřišní tlak, což při dlouhodobém přetrvávání tohoto stavu vede k prasknutí cysty;
• hormonální nerovnováha – způsobuje selhání menstruačního cyklu a nedostatek ovulace, což může vést k rychlému růstu velkého množství útvarů, které mohou pod vnějšími vlivy prasknout;
• porucha srážení krve – tato patologie představuje nebezpečí v případě prasknutí ve formě hojného krvácení.

Nejčastěji k apoplexii ovariální cysty vede několik faktorů současně, takže pokud je přítomen jeden z nich, měli byste být při fyzické aktivitě opatrní a pravidelně navštěvovat gynekologa, aby sledoval váš zdravotní stav.

Typy ovariálních cyst náchylných k prasknutí

Typy ovariálních cyst:

1. Folikulární. Vymizí sama během 2-3 měsíců, často asymptomaticky. Obvykle se vyskytuje v důsledku poruch menstruačního cyklu. Ruptura folikulární ovariální cysty může být doprovázena zvracením a akutní bolestí v podbřišku.
2. Corpus luteum. Vyřeší se samo a vyvíjí se bez regrese samotného žlutého tělíska. Když dojde k této apoplexii cysty, krevní tlak pacienta prudce klesne a kůže zbledne.

Největší nebezpečí představují nederivované ovariální formace; To by mohlo vést k vážným následkům. Hlavní typy takových cyst jsou:

1. Endometriotické. Vzniká při endometrióze, obsahuje hnědou tekutinu s krevními nečistotami.
2. Mucinózní. Je velká pravděpodobnost, že se z toho může vyvinout onkologické onemocnění. Skládá se z mnoha oddílů naplněných hlenem. Flexibilní a schopný dosahovat velkých rozměrů.
3. Dermoidní. Vzniká před narozením a je důsledkem vývojových poruch plodu v děloze. Obsahuje tuk, tělesnou tkáň, vlasy a nehty.
4. Karcinom. Maligní nádor, považovaný za nejnebezpečnější typ.

Na pozadí dlouhodobého průběhu endometriózy může endometriotická ovariální cysta spontánně prasknout, což je doprovázeno příznaky silné bolesti a prudkým zhoršením stavu.

K vyléčení nefunkčních cyst je nutná operace.

Možné komplikace a důsledky patologie

Pokud dojde k prasknutí ovariální cysty, mohou nastat vážné následky, kterým se však lze vyhnout včasným lékařským zásahem. Předejdete tak následujícím podmínkám:

• intenzivní bolest;
• těžká anémie;
• potřeba odstranit vaječník;
• riziko neplodnosti;
• možný vývoj onkologických procesů;
• tvorba adhezí v pánvi;
• purulentní zánět pobřišnice je běžný zánět v dutině břišní.

V některých případech může být prasklá ovariální cysta smrtelná.

Diagnostická opatření

Pokud máte podezření na problémy s ženským reprodukčním systémem, musíte podstoupit několik typů vyšetření:

• lékařské vyšetření – kontrola stavu genitálií, rozbor poševního výtoku, prohmatání dutiny břišní;
• Ultrazvuk – vyšetření pánevních orgánů, zjištění přítomnosti tekutiny v dutině břišní;
• punkce pobřišnice přes pochvu – určení povahy secernované tekutiny;
• diagnostická laparoskopie – vyšetření orgánů minimálně invazivním chirurgickým postupem, který v případě potřeby vede k léčbě;
• testy moči a krve – posouzení celkového stavu těla;
• stanovení hladiny hormonů.

Léčba

V případě ruptury funkční cysty se používá léčba bez chirurgického zákroku – konzervativní terapie. V tomto případě se pacientce doporučuje zůstat na lůžku, během kterého by se měla zdržet pohlavního styku. Souběžně je nutné užívat léky:

• spazmolytika – k úlevě od bolesti;
• prostředky k zastavení krvácení;
• vitamínové komplexy – k normalizaci hladiny hemoglobinu a celkového stavu ženy.

Pokud dojde ke krvácení z prasklé funkční ovariální cysty, je nutný chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok je nezbytný v případě jakéhokoli typu nefunkční formace vaječníků. Existují dva hlavní typy operací:

1. Laparoskopie. Tento typ operace se provádí v celkové anestezii zavedením laparoskopu přes malé řezy. Orgány jsou zobrazeny na obrazovce pomocí speciální kamery všechny manipulace trvají 30-40 minut; Během této doby se odstraní zbytky cysty a krve, poškozené cévy se sešijí a krvácení se zastaví. Pacient je propuštěn z nemocnice týden po operaci.
2. Laparotomie. Jedná se o otevřenou operaci, která se provádí, pokud je laparoskopie neúčinná. Vyznačuje se možností kompletního přehledu orgánů. Doba zotavení trvá až dva týdny.

Ve většině případů, kdy se tato patologie objeví, je preferovanou metodou laparoskopie. Laparotomie se provádí v případě vážného stavu pacienta nebo v naléhavých situacích jako prevence hemoragického šoku, akutní peritonitidy a dalších komplikací.

Kontraindikace chirurgického zákroku

Chirurgické zákroky v tělních dutinách se nedoporučují za následujících podmínek:

• vysoký krevní tlak;
• onemocnění horních cest dýchacích způsobená infekcí;
• diabetes mellitus;
• předchozí infarkt myokardu;
• rakovinové procesy v jiných orgánech;
• nedostatečná funkce srdce.

Laparoskopie se u výše uvedených stavů nedoporučuje, stejně jako u obezity, hnisavých lézí kůže břicha, srůstů v dutině břišní, silného krvácení a velkých útvarů.

Pooperační zotavení

Po operaci je pacientovi předepsána antibiotika, protizánětlivé léky, léky proti bolesti, imunomodulátory a komplexy vitamínů. Je důležité dodržovat speciální dietu, konzumovat pouze tekuté polévky a kaše, želé, čerstvé ovoce a dušenou zeleninu. Dietní omezení budou postupně odstraňována.

Pro urychlení hojení stehů se doporučuje použít speciální pooperační obvaz. K úplnému zotavení těla dochází přibližně 3-4 týdny po operaci. V tomto období je nutné vyvarovat se fyzické aktivity, pohlavního styku a zvedání těžkých předmětů. Během prvního týdne se doporučuje zůstat na lůžku.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli onemocnění, je důležité pravidelně navštěvovat gynekologa. To pomůže zabránit rozvoji mnoha problémů se sexuální sférou.

Existují také další doporučení pro prevenci:

• provedení úplného vyšetření při plánování těhotenství a v případě potřeby léčba zjištěných onemocnění;
• včasná léčba jakýchkoli zánětlivých procesů v genitourinárním systému;
• přijetí preventivních opatření, když je zjištěna ovariální cysta;
• okamžité odstranění formace na doporučení lékaře.

Při léčbě ovariálních lézí je nutné přísně dodržovat všechna doporučení gynekologa – urychlí se tím proces hojení a předejde se komplikacím.

Apoplexie ovariálních cyst je patologický stav, který lze minimalizovat včasným lékařským zásahem. Aby se zabránilo jeho výskytu, je nutné se vyhnout fyzické aktivitě a dalším faktorům, které mohou vést k prasknutí formace. Správně zvolená léčba může zachovat reprodukční funkci ženy.

Často kladené dotazy

Jaké příznaky mohou naznačovat prasklou ovariální cystu?

Prasklá ovariální cysta se může projevit ostrou nebo silnou bolestí v podbřišku, nevolností, zvracením, slabostí, horečkou a krvácením.

Jaká opatření je třeba podniknout, pokud máte podezření na prasklou ovariální cystu?

Pokud máte podezření na prasklou ovariální cystu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem nebo zavolat sanitku, která vám poskytne okamžitou lékařskou péči.

Užitečné tipy

TIP #1

Sledujte ostrou nebo bodavou bolest v podbřišku, která může být příznakem prasklé ovariální cysty.

TIP #2

Prodiskutujte jakékoli změny ve vašem menstruačním cyklu, abnormální krvácení nebo bolestivý styk se svým lékařem, protože mohou také souviset s prasklou cystou na vaječníku.

Ovariální cysta je patologická formace ve struktuře reprodukční žlázy. Mohou se objevit v jakémkoli věku, ale ve většině případů se cysty na vaječnících nacházejí u žen během jejich reprodukčního věku. Tyto novotvary jsou benigní, ale existují výjimky, takže cysta musí být léčena včas. Co je to levá ovariální cysta, jaké jsou příznaky a léčba ovariální cysty a jak se vyhnout nebezpečným následkům, přečtěte si tento článek.

Pro vaši bezpečnost byla přijata opatření proti Covidu

Jaká jsou opatření?

Zkušenosti 12 let
porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog, gynekolog-onkolog, chirurg
Článek byl schválen odborníkem:

Datum aktualizace: 30.12.2022
Datum zveřejnění: 14.01.2022
Co způsobuje tvorbu cysty?
Jaké typy cyst existují?
Příznaky ovariální cysty
Polycystické
Co dělat, když je diagnostikována cysta na vaječníku
chirurgická léčba
Co dělat po operaci
Proč jsou ovariální cysty nebezpečné?
Těhotenství a ovariální cysta
Prevence tvorby mucinózních ovariálních cyst
Co způsobuje tvorbu cysty?

Hlavním důvodem vzniku cyst je zánět vaječníků a hormonální nerovnováha. Vaječníky jsou ženské pohlavní žlázy. Jsou zodpovědné za syntézu hormonů a zrání vajíčka. Proto jakékoli odchylky v endokrinním systému mohou vést k cystám. Přispívá ke vzniku cyst:

• časný nástup menstruace;
• pozdní menopauza;
• přejídání a obezita, nebo naopak hladovění a nedostatek kalorií;
• hormonální antikoncepce;
• reprodukční dysfunkce a neplodnost, stimulace ovulace při přípravě na IVF;
• anamnéza potratu nebo potratu;
• častý stres;
• metabolický syndrom;
• záněty reprodukčních orgánů:
• špatné návyky, jako je alkohol a cigarety.

Špatné podmínky prostředí, vyčerpávající diety a tvrdá práce mohou také vyvolat tvorbu cyst. Vyjmenované faktory však obvykle působí v kombinaci a zvyšují riziko tvorby a růstu cyst.

Jaké typy cyst existují?

Cysta přívěsku vypadá jako tenkostěnná izolovaná vícekomorová dutina tkáně gonád vyplněná hemoragickou tekutinou a někdy tkáňovými buňkami, nejčastěji tukem. Cysta na vaječníku je benigní formace, která je diagnostikována v gynekologii u 30-50% žen v období plodnosti.

V 80 % případů se gynekologové setkávají s některými funkčními ovariálními cystami (vznikajícími z přirozených struktur orgánu), které jsou podle gynekologické klasifikace dvojího typu:

• Folikulární cysty. Jedná se o obyčejný folikul neobvyklé velikosti (konkrétně více než 4 centimetry). Stěny konstrukce jsou hladké, bez vyboulení. Formace se tvoří v důsledku hormonální nerovnováhy, proto se nejčastěji vyskytuje folikulární ovariální cysta během puberty a menopauzy.
• Cysta luteální nebo žlutého tělíska je útvar, který se tvoří po ovulaci. Vajíčko se uvolní z folikulu a dojde k oplodnění. Normálně, pokud k početí nedošlo, žluté tělísko je zničeno samo. Při změně prokrvení a hormonální nerovnováze však tvorba přetrvává a vzniká cysta na vaječníku se žlutočerveným obsahem uvnitř.

Funkční cysty jsou považovány za nejvíce neškodné a jsou schopné samy se vyřešit. Spolu s nimi existuje klasifikace ovariálních cyst podle přírody:

• Endometriomy jsou útvary s endometriální stěnou, obsahující hustou hnědou tekutinu a krev (odtud druhý název „čokoláda“ s hemoragickým obsahem). Endometrioidní cysty krvácejí a jsou důsledkem endometriózy vaječníků. Formace se tvoří na povrchu pohlavní žlázy a pak rostou dovnitř. Endometriální buňky tvoří benigní nádor, který však není typický pro pohlavní žlázu. Atypický endometriální ostrůvek se chová stejným způsobem jako během menstruace, tedy hemoragický obsah uvnitř dutiny bubliny. Hlavní příčinou tohoto typu ovariální cysty je chirurgický zákrok na reprodukčním systému. Riziko vzniku endometrioidního vezikula se zvyšuje s cvičením a sexem během menstruačního krvácení.
• Parovariální cysty vznikají z ovariálních přívěsků. Takové cysty jsou lokalizovány mezi žlázou a vejcovodem. Výskyt útvarů na stopce je spojen s vývojovými poruchami v prenatálním období. Rostou pomalu a po dlouhou dobu nejeví žádné známky. Takové formace se nemohou samy rozpustit ani zmenšit, takže lékaři okamžitě předepisují operaci.
• Teratomy nebo dermoidní cysty jsou vždy mimo místo: jsou to izolované inkluze obsahující kostní tkáň, vlasy, nehty, buňky tukové tkáně atd. Útvary se objevují i ​​ve fázi nitroděložního vývoje plodu, a proto jsou považovány za vrozené. Charakteristickým rysem teratomů je to, že se jedná o největší útvary (dosahující průměru 15 cm). Takové působivé rozměry určují příznaky cysty: neustálá malátnost a otravná bolest v dolní části břicha. Pokud se takový útvar nijak neléčí, může dojít k rozvoji poruch močení a defekace. Teratomy se mohou vyvinout do maligních novotvarů.
• Serózní cysty (až 10 cm v průměru) jsou benigní změny v žláze, které mají epiteliální stěnu naplněnou čirou tekutinou. Tyto útvary vypadají jako husté koule se serózním obsahem. Cysty se tvoří při zánětlivých procesech.
• Ovariální cystadenomy jsou maligní novotvary. V krátké době dosahují velkých rozměrů a představují velkou hrozbu pro život pacienta. Mucinózní cysty jsou charakterizovány volným povrchem a několika komorami obsahujícími hemoragickou tekutinu. Vzhledem k velikosti cysty se může rychle zvětšit břicho pacientky, žena trpí zácpou, častým nutkáním na močení a návaly bolesti.
• Cysta žlutého tělíska (luteální cysta) je nezhoubný útvar, který vzniká po uvolnění vajíčka z folikulu. Říká se tomu funkční ovariální cysta. Někdy cysta žlutého tělíska vede k závažným komplikacím: torzi funkční ovariální cysty nebo prasknutí.
• Dermoid – cysta, v jejíž dutině jsou základy nitroděložních prvků.

Domluvte si schůzku s gynekologem na ošetření

Včasné odhalení gynekologických onemocnění vám dá příležitost zbavit se nemoci navždy v co nejkratším čase.

Příznaky ovariální cysty

Onemocnění nemá jasné příznaky, proto je často obtížné odlišit cysty od jiných ženských onemocnění pánevních orgánů. Někdy jsou asymptomatické, což zase komplikuje diagnostiku.

Syndrom bolesti je nejzřetelnějším příznakem cysty. Bolest v podbřišku se může objevit bezdůvodně během obvyklých činností ženy. Při fyzické námaze a při sexu se objevuje tupá, bolestivá nebo tahající bolest v podbřišku nebo dolní části zad.

Levá nebo pravá strana může bolet, podle toho, na které straně je žláza poškozena. Dívky často mluví o pocitu tíhy v tříslech. Bolest v podbřišku s ovariální cystou může být doprovázena špatným zdravotním stavem, nevolností, horečkou, častým zvracením, zvracením (typickým pro serózní a mucinózní struktury) a může způsobit slabost. Existují případy, kdy žena zažívá náhlé ostré bodavé bolesti, které vyžadují naléhavé volání sanitky.

Když je ovariální cysta velká, stlačuje vnitřní orgány, což způsobuje příznaky, jako jsou:

• zácpa;
• zadržování moči;
• nadýmání.

Pokud je v gonádě nalezeno mnoho cystických útvarů, tento stav se v gynekologii nazývá polycystická nemoc. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je porucha slinivky břišní: inzulínová rezistence a cukrovka. Syntéza mužských pohlavních hormonů je stimulována (androgynie), což změní hormonální pozadí ženy. Přebytek androgenů narušuje tvorbu folikulu a uvolňování vajíčka z vaječníku. V důsledku toho se hromadí mnoho neprasklých folikulů.

• pravda – vyskytuje se v období dospívání a je spojena s hormonálními změnami v těle dívky a nástupem menstruace (puchýře v naprosté většině případů odezní samy);
• sekundární – vyskytuje se u žen s nadměrnou tělesnou hmotností a inzulínovou rezistencí.

Mezi faktory, které vyvolávají vývoj polycystické choroby, patří:

• porušení menstruačního cyklu;
• příliš brzký nebo příliš dlouhý nástup první menstruace;
• zánět v pánevních orgánech, infekce příloh;
• Pohlavně přenosné choroby;
• hormonální nerovnováha v důsledku endokrinní patologie nebo nekontrolovaného příjmu léků;
• nízký nebo vysoký index tělesné hmotnosti;
• chirurgická intervence (diagnostické manipulace, potrat);
• nepravidelný sexuální život;
• nadměrná fyzická aktivita;
• časté vystavení slunci;
• nadměrné návštěvy saun nebo koupelí, časté horké koupele;
• chronický stres;
• genetická predispozice.

Diagnostika ovariálních cyst začíná sběrem anamnézy a identifikací známek cystických struktur, takže pacientka musí jasně pochopit, co ji přesně trápí a kde přesně ji bolí. Během konzultace lékař předepisuje krevní test na nádorové markery ke stanovení zánětu a anémie a také provádí primární vyšetření.

Poté je pacientka s podezřením na cystu odeslána na ultrazvuk pánevních orgánů, kde se zjistí lokalizace a velikost ovariální cysty. V závěru ultrazvukového vyšetření je na fotografii vidět dutina v pravém nebo levém úponu dělohy. Pokud je to nutné, v této fázi se pod ultrazvukovou kontrolou provádí punkce ovariální cysty u žen, aby se určil typ tvorby tkáně. K identifikaci cysty pomáhá počítačová tomografie, magnetická rezonance a nádorové markery.

Diagnostická laparoskopie je nejpřesnější metodou diagnostiky a léčby. Malým vpichem do břišní stěny se zavede speciální zařízení. Tato studie vám umožní vidět, jak novotvar vypadá, určit objem cysty a oblast postižené žlázy a dokonce vzít materiál – část tkáně pro histologii (histologické vyšetření) pro diagnostiku a léčbu.

Přihlaste se na schůzku s lékařem
Spočítejte si náklady na operaci
a diagnostika pro váš případ
Co dělat, když je diagnostikována cysta na vaječníku

Po diagnostikování ovariální cysty může lékař zvolit jednu ze tří možností léčby:

1. Neléčit, ale pozorovat je vyčkávací taktika.
2. Medikamentózní (konzervativní) léčba.
3. Postup při plánované hospitalizaci k chirurgické léčbě.

Konzervativní léčba je předepsána, pokud je cysta pravého vaječníku schopna vyřešit pod vlivem léků. Hormonální antikoncepce jsou léky první volby pro prevenci růstu cyst a tvorby patologických struktur a také resorpce existujících struktur.

Chirurgická intervence je předepsána v akutních stavech, přítomnosti maligních struktur a také v případě, že během předchozích léčebných metod nebyly zaznamenány žádné pozitivní změny.

Nejšetrnějším způsobem léčby je laparoskopické odstranění ovariální cysty. Jedná se o minimálně invazivní operaci, při které je opatrně odstraněno pouzdro ovariální cysty bez poškození okolních struktur přední břišní stěny.

Indikace k operaci cyst:

• neúčinnost hormonální terapie;
• rakovinová povaha vezikuly nebo vysoké riziko degenerace do maligního nádoru (cystadenom nebo vícekomorové struktury);
• akutní stavy spojené s torzí, hnisáním nebo rupturou novotvaru;
• cystické struktury v menopauze během klimakteria.

• exacerbace kardiovaskulární a neurologické patologie;
• infekce močového systému nebo reprodukčních orgánů;
• vnitřní krvácení;
• chronické poruchy trávení;
• nemoci dýchacího systému;
• píštěle.

Po přípravě se operace provádí v celkové anestezii. Po provedení 4 malých řezů na přední břišní stěně umístí chirurg do břišní dutiny laparoskop, zařízení vybavené optickým systémem, osvětlením a videokamerou. Chirurg vyšetří cystu na torzi nebo prasknutí a poté ji odstraní. Při resekci patologického růstu touto metodou nedochází k poranění okolních tkání a k zachování orgánu.

V závislosti na cytologickém vyšetření, typu ovariálních cyst, rozsahu léze a věku pacientky se rozlišují čtyři typy operací:

1. Cystektomie – cíl: odstranění váčku při zachování žlázy.
2. Ovariální resekce je částečné odstranění žlázy s vícekomorovou cystou.
3. Ooforektomie znamená úplné odstranění orgánu, ale vejcovod je zachován.
4. Adnexektomie je odstranění postižené žlázy a trubice (často předepisováno k odstranění cystadenomů).

V Moskvě tuto operaci provádějí na oddělení minimálně invazivní chirurgie a gynekologie zkušení lékaři za 1 hodinu a bez komplikací.