Moderní diagnostické metody v oblasti otolaryngologie umožňují podrobné studium vnitřní struktury vedlejších nosních dutin. Během vyšetření by měl pacient pociťovat minimální nebo žádné nepohodlí. Jednou z těchto metod je počítačová tomografie dutin, která je předepisována pacientům podle určitých indikací.

Co je to za metodu?
CT vyšetření vedlejších nosních dutin, známé také jako CT nebo CT, je neinvazivní metoda vyšetření vedlejších nosních dutin. Umožňuje získat vrstvené snímky dané oblasti pomocí rentgenové diagnostiky a moderních počítačů. Tato metoda je informativnější než konvenční rentgen a poskytuje specialistovi podrobnější informace o patologických procesech a struktuře dutin. CT vyšetření vedlejších nosních dutin může být nezbytné pro diagnostiku onemocnění této oblasti a před plánovanými chirurgickými zákroky, protože zobrazuje všechny detaily struktury nosní dutiny a dutin. Je důležité poznamenat, že MSCT je typ CT skenu paranazálních dutin, který díky ultratenkým řezům umožňuje získat obzvláště kvalitní snímky sinusů.
Indikace pro jmenování studie
Tento postup lze doporučit v následujících případech:
- Před operací dutin a nosní dutiny. Lékař dokáže odhalit strukturální anomálie, přítomnost cizích těles, vývoj defektů a další rysy této oblasti.
- Pro diagnostiku akutních a chronických zánětlivých procesů.
- Vyloučit nebo potvrdit přítomnost novotvarů, jako jsou cysty, polypy, nádory.
- Pro traumatická poranění mozku a poranění dutin nebo obličejových kostí.
Kontraindikace
Použití této metody zahrnuje použití určité dávky rentgenového záření. Jmenování CT paranazálních dutin by proto mělo být vždy odůvodněno zdravotními indikacemi. V některých případech však může být CT vyšetření kontraindikováno:
- U těhotných a kojících žen.
- U pacientů trpících těžkými duševními chorobami.
- Pacientům s alergií na kontrast se nedoporučuje podstupovat CT s kontrastem.
- Také CT s kontrastem se neprovádí u pacientů se závažnými ledvinovými nebo jaterními problémy.
CT vyšetření vedlejších nosních dutin se u dětí téměř neprovádí. Ve vzácných případech, kdy potenciální přínos diagnostiky dětské nemoci převáží možné poškození z radiační expozice, lze CT provést i u dětí.
Je také důležité informovat svého lékaře o svém těhotenství, protože CT vyšetření se v případě tohoto stavu neprovádí. Relativní kontraindikací může být váha a výška pacienta, například pokud se osoba nevejde na pohovku nebo do samotného tomografu.

Jak se připravit na studium
Tento postup nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Pokud je plánováno CT vyšetření s kontrastem, doporučuje se 7-8 hodin před vyšetřením nejíst. Před zákrokem musí pacient odstranit všechny kovové předměty, včetně kardiostimulátoru, zubní protézy a sluchadel. Lékař může ještě jednou upřesnit informace o možném těhotenství ženy.
Co potřebujete vědět o samotném studiu
CT skener je komplexní lékařský přístroj, který se skládá z rentgenky a výkonného počítače. Pacient si lehne na lehátko a lékař sleduje průběh vyšetření z vedlejší místnosti. Během procedury musí pacient zůstat v klidu a může být připoután pásy. Děti a pacienti s duševními poruchami mohou vyžadovat sedaci. Vyšetření se provádí pomocí prstence CT skeneru, který se pomalu pohybuje kolem pacienta. Procedura trvá cca 5-10 minut. Výsledky studie jsou zaslány lékaři k posouzení. Zákrok je bezbolestný a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Lékař pacienta vždy sleduje a v případě potřeby může vyšetření zastavit. Po CT vyšetření se pacient vrací do normálního života.

Jaké další metody existují pro diagnostiku dutin?
Pro diagnostiku dutin je k dispozici několik různých testovacích metod. V některých případech mohou být účinnější než skenování pomocí počítačové tomografie (CT), zatímco v jiných případech nemusí být:
- Magnetická rezonance (MRI) využívá radiomagnetická pole a pulzy a fenomén nukleární magnetické rezonance. Tato metoda nezahrnuje použití záření a je ideální pro detekci patologií měkkých tkání, jako jsou sinusové nádory a cysty. Není však vhodný pro studium úrazů a zlomenin, stejně jako pro studium jiných kostních patologií.
- Rentgenový snímek vedlejších nosních dutin je klasickou metodou screeningové diagnostiky zánětlivých procesů v dutinách. Vyznačuje se rychlostí provedení a nízkou radiační zátěží. Například lékař může objednat rentgenový snímek předtím, než doporučí pacientovi podstoupit iontoforézu sinusové oblasti. Nevýhodou této metody je však její nízký informační obsah. Plochý, jednovrstvý rentgenový snímek neposkytuje úplný obraz o stavu dutin.

Existují rizika?
Komplexní tomografie (CT) je důležitý lékařský postup, ale pacienti se často zajímají o to, jak často by se mělo provádět a jaká jsou možná rizika. Jako každý jiný lékařský zákrok má CT svá rizika a předepisuje se pouze v případě přísných lékařských indikací.
Jedním z rizik CT je možnost nadměrné radiační zátěže, proto je zákrok předepsán pouze při přísných indikacích. I když je riziko rozvoje radiačních komplikací vzhledem k nízké dávce záření nízké, stále existuje omezení frekvence CT vyšetření – nedoporučuje se provádět častěji než jednou za půl roku.
Je třeba vzít v úvahu také vliv záření na těhotenství. Je možné, že žena je těhotná, ale v době CT o tom neví, což by mohlo mít negativní dopad na těhotenství nebo vývoj dítěte. Lékaři proto doporučují být obzvláště opatrní a případná rizika s pacientem probrat.
Děti jsou také vystaveny zvýšenému riziku ozáření, protože jejich tělo je na záření citlivější. Proto se CT vyšetření u dětí bez závažných lékařských indikací nedoporučuje.
Konečně hrozí alergická reakce na kontrastní látku, která obsahuje jód a další složky. Pokud se objeví nějaké pochybnosti, lékař vám vždy pomůže vybrat správnou diagnostickou metodu, která vám umožní identifikovat patologii s minimálním rizikem pro pacienta.