Xalacom – kombinovaný roztok očních kapek s antiglaukomovým účinkem. V oftalmologické praxi se používá k léčbě nitrooční hypertenze a také glaukomu s otevřeným úhlem.
Složení a forma uvolnění
Xalacom je sterilní, průhledný roztok očních kapek, který obsahuje:
Hlavní složky: latanoprost – 0,05 mg, timolol – 5,0 mg;
Pomocné látky: hydrogenfosforečnan sodný, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, voda.
Balíček. Plastové lahvičky s kapátkem o objemu 2,5 ml (což odpovídá 80 kapkám) v kartonovém obalu s návodem.
Farmakologický účinek
Xalacom je kombinovaný roztok očních kapek obsahující 2 účinné složky: latanoprost a timolol.
Latanoprost jako analog prostaglandinu F2a má schopnost snižovat hladinu nitroočního tlaku aktivací odtoku komorové vody (zvýšením odtoku skléry), což má antiglaukomový účinek. Účinek latanoprostu na tvorbu nitrooční komorové vody nebyl spolehlivě identifikován. Jeho schopnost ovlivňovat hemato-oftalmologickou bariéru nebyla identifikována.
Druhá látka, timolol, jako neselektivní beta-blokátor, může mít mírný sympatomimetický a membránu stabilizující účinek. Při lokálním použití snižuje nitrooční tlak tím, že potlačuje tvorbu komorové vody a mírně zvyšuje její odtok.
Indikace pro použití
Zvýšený oftalmotonus z jakékoli příčiny.
Dávkování a podávání
Roztok Xalacom by měl být aplikován do spojivek, jedna kapka po druhé, jednou denně. Pokud vynecháte dávku, pokračujte v léčbě jako obvykle bez změny dávkování (jedna kapka roztoku jednou denně).
Při předepisování několika roztoků očních kapek najednou by měl být mezi jejich podáními dodržen 5minutový interval.
Kontraindikace
- Individuální přecitlivělost;
- bronchiální astma a COPD;
- Těžká srdeční dysfunkce (chronické srdeční selhání, atrioventrikulární blokáda, sinusová bradykardie, kardiogenní šok);
- Věk do 18 let;
- Těhotenství, kojení.
- Roztok Xalacom je předepisován s opatrností v případech zánětlivého, vrozeného, neovaskulárního, pigmentového a glaukomu s uzavřeným úhlem; glaukom s otevřeným úhlem s pseudofakií; v případě afakie, pseudofakie, ruptury zadního pouzdra čočky; pacientů s rizikem makulárního edému.
Nežádoucí účinky
- Blefaritida, šedý zákal, konjunktivitida, poškození zraku, alergické reakce (folikuly, petechiální krvácení), spojivkové reakce, patologické změny rohovky (pigmentace, tečkovitá keratitida, eroze), refrakční změny, zarudnutí, bolest, pigmentace duhovky, fotofobie, ptóza, ztráta vidění v poli , keratitida, snížená citlivost rohovky, diplopie.
- Porucha mozkového oběhu.
- Sucho v ústech, dyspepsie, nauzea, průjem, retroperitoneální fibróza.
- Sinusitida, infekce horních cest dýchacích, dušnost, bronchospasmus.
- Hypercholesterolémie, diabetes mellitus.
- Angioedém, anafylaxe, generalizovaná vyrážka, kopřivka.
- Zmatenost, bolest hlavy, závratě, deprese.
- Zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
- Impotence, Peyronieho nemoc.
- Zvýšený počet řas, vyrážka, chalazion.
- Artritida, bolest kloubů, bolest svalů.
- Intermitentní klaudikace, Raynaudův syndrom.
Nadměrná dávka
Neexistují žádné údaje o předávkování roztokem Xalac. Předávkování latanoprostem a timololem samostatně je však charakterizováno: spojivkovou nebo episklerální hyperémií, podrážděním sliznice oka, arytmií, bolestí hlavy, závratí, bronchospasmem, bradykardií, dušností, nevolností, zvracením.
Léčba: symptomatická terapie, která se provádí po umytí očí.
Interakce s jinými léčivými přípravky
Nebyly provedeny žádné zvláštní studie týkající se interakce roztoku Xalacom s jinými léky. Účinek léku však potenciálně zvyšují současně předepsané blokátory kalciových kanálů, antiarytmika, betablokátory, srdeční glykosidy, cholinomimetika, inhibitory MAO, narkotická analgetika a látky snižující aktivitu katecholaminů. Při použití s epinefrinem se může objevit mydriáza.
Zvláštní instrukce
Pacienti by měli být upozorněni na možnou změnu barvy duhovky při léčbě roztokem Xalac a na zvýšení počtu a délky chloupků řas. To je zvláště důležité při předepisování léku pouze na jedno oko.
Roztok Xalacom obsahuje benzalkoniumchlorid, konzervační látku schopnou absorbovat hydrofilní měkké kontaktní čočky. To může následně poškodit oční tkáň. Před nakapáním roztoku Xalac je proto nutné vyjmout kontaktní čočky. Můžete je nainstalovat po postupu po 15 minutách.
Instilace roztoku Xalacom často způsobuje přechodné poškození zraku. Dokud nebude obnoven, je lepší zdržet se řízení auta a práce s pohyblivými mechanismy.
Roztok Xalacom skladujte na tmavém místě při teplotě 2° – 8°C. Nedávají to dětem.
Doba použitelnosti: 2 roky. Roztok je platný 4 týdny po otevření lahvičky.
Analogy “Xalacom”
Analogy léku jsou Azopt, Cosopt, Betoptic a Fotil.
Ceny v lékárnách
Náklady na lék v lékárnách jsou od 650 rublů.
Hodnocení drog
Pokud vy nebo vaši blízcí máte zkušenosti s užíváním této drogy, můžete se podělit o svůj názor níže nebo si přečíst recenze ostatních lidí.
Pokud potřebujete oftalmologické vyšetření a kompetentní odbornou radu, využijte služeb profesionálů našeho oftalmologického centra!
Klinika je otevřena v době, která vyhovuje pacientům. Pracujeme sedm dní v týdnu.
Zvýšený nitrooční tlak je problém, kterého si pacient hned nevšimne. Zvýšený tonus má však škodlivý účinek na buňky a tkáně oka. V budoucnu to může vést k poškození zraku a dokonce i slepotě. Oční kapky Xalacom jsou lékem, který účinně bojuje proti nitroočnímu tlaku. Před použitím léku si musíte přečíst návod k použití, protože existuje možnost nežádoucích účinků.
Farmakologické působení léčiva a jeho složení
Účinek léku je určen jeho složením. Xalacom obsahuje dvě účinné látky:
- latanoprost. Jedná se o umělý analog prostaglandinu, hormonu, který snižuje nitrooční tonus tím, že urychluje odstraňování tekutiny z oční tkáně. Tato vlastnost se aktivně využívá v případech akumulace tekutin a zvýšeného nitroočního tlaku, tedy glaukomu.
- Timolol. Tato složka je klasifikována jako blokátor beta-adrenergních receptorů. Timolol pomáhá snižovat produkci vlhkosti, což má za následek snížení nitroočního tlaku. Ovlivňuje také svalové funkce, snižuje a normalizuje jejich činnost, čímž odstraňuje křeče, které vedou ke stabilnímu tonu v očních tkáních.
Obě tyto složky nejúčinněji spolupracují, vzájemně si pomáhají v problému se snižováním nitroočního tlaku a pomáhají lidem s glaukomem zbavit se příznaků onemocnění.
Účinek léku lze pozorovat do hodiny po prvním použití, ale maximální koncentrace aktivních složek je pozorována po 6-8 hodinách.
V případě dlouhodobého užívání Xalacomu je pozorována stabilní koncentrace v terapeutické dávce, která se udržuje po dobu 24 hodin. Při monoterapii se koncentrace latanoprostu a timololu snižuje mnohem rychleji.
Názor lékaře:
Lékaři věří, že kapky Xalacom jsou účinnou léčbou glaukomu. Tento lék obsahuje složky, které pomáhají snižovat nitrooční tlak, což je klíčový faktor v léčbě tohoto onemocnění. Xalacom je dobře snášen a snadno se používá díky své kapkové formě, což z něj činí preferovanou volbu pro mnoho pacientů. Pravidelné používání kapek pomáhá stabilizovat stav oka a zabránit progresi onemocnění. Lékaři doporučují před zahájením léčby konzultovat odborníka a přísně dodržovat doporučení pro použití léku, aby bylo dosaženo nejlepšího účinku.
Indikace
Lék je indikován pro použití u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem a také se zvýšeným nitroočním tlakem. Je schopen snížit tonus v očních tkáních i v případech, kdy jsou jiné lokální oftalmologické léky neúčinné.
Kontraindikace
- slabý sinusový uzel;
- bradykardie;
- těžké srdeční selhání, stejně jako jeho exacerbace;
- sinoatriální blok;
- chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
- onemocnění dýchacího systému;
- pacient je mladší 18 let;
- přecitlivělost na kteroukoli složku léku.
Většina kontraindikací souvisí s poruchami kardiovaskulárního systému, protože timolol ovlivňuje sinusový rytmus (snižuje jej), snižuje srdeční frekvenci, což může být pro některé pacienty nebezpečné.
Existují také relativní kontraindikace – stavy, kdy je použití Xalacomu možné pod dohledem odborníka, stejně jako po exacerbaci stavu:
- afakie a pseudoafakie, kdy dochází k narušení integrity tkání zadní stěny čočky;
- některá onemocnění rohovky (lék může způsobit/zvýšit sucho v oku);
- jiné typy glaukomu (glaukom s uzavřeným úhlem, neovaskulární, pigmentový, zánětlivý, vrozený);
- herpetické keratitidy v anamnéze;
- problémy s periferním průtokem krve.
Zkušenosti jiných lidí
Použití kapek Xalacom k léčbě glaukomu získalo od pacientů mnoho pozitivních recenzí. Mnoho lidí si všimne snadného použití drogy díky pohodlnému dávkovači. Pacienti po použití kapek zaznamenávají rychlý nástup účinku, což zmírňuje stav a zlepšuje vidění. Díky jedinečnému složení léku většina pacientů zaznamenává pokles nitroočního tlaku a zlepšení celkového stavu očí. Je důležité si uvědomit, že před zahájením užívání přípravku Xalacom se musíte poradit s lékařem a přísně dodržovat doporučení odborníka.
Dávkování a způsob podání
Lék se užívá klasickým způsobem – nakapáním potřebného množství roztoku do spojivkového vaku, který vzniká při stažení vnitřního koutku dolního víčka. Jedna (i denní) dávka je jedna kapka, bez ohledu na hmotnost pacienta, závažnost onemocnění a další příznaky. Pokud pacient vynechal další postup (zapomněl dát lék do očí), je nutné tuto schůzku přeskočit a poté pokračovat v užívání léku v obvyklém režimu.
Jaký je princip předepisování kapek u glaukomu?
Vedlejší účinky a předávkování
V některých případech může Xalacom způsobit nepříjemné vedlejší účinky:
- metabolické poruchy (zvýšená hladina cholesterolu v těle);
- vzhled bolesti hlavy;
- příznaky cukrovky;
- projevy artritidy;
- deprese a snížená celková aktivita;
- projevy sinusitidy, jiné zánětlivé procesy horních cest dýchacích;
- zvýšený krevní tlak;
- svědění kůže, vyrážka, jiné kožní projevy;
- zvýšený růst chloupků – řas;
- tečkovaná keratitida, blefaritida, fotofobie, refrakční vady.
Pacienti se světlýma očima velmi často zaznamenávají změnu barvy očí (ztmavnutí duhovky). Tento efekt je dočasný, ale aby se přirozená barva duhovky plně vrátila ke své původní barvě, musí po posledním použití Xalacomu uplynout určitá doba (až několik týdnů).
V případě předávkování se u pacienta mohou objevit následující příznaky:
- hyperemie spojivek;
- podráždění očí, suchost, nepohodlí;
- závratě;
- dušnost, bronchospasmus.
Lékové interakce
Kombinované užívání Xalacomu a jiných léků může způsobit reakce:
- Kombinované použití různých typů prostaglandinů může přispívat spíše ke zvýšení než ke snížení nitroočního tlaku.
- Kombinované užívání s adrenalinem může způsobit mydriázu vyvolanou léky (rozšíření zornice).
- Při vysazení klonidinu se může prudce zvýšit hypertenze pacienta, což negativně ovlivní citlivé tkáně oka.
- Při současném užívání s chinidinem, fluoxetinem, může pacient zaznamenat depresivní stav a také snížení srdeční frekvence.
Pokud užíváte nějaké další léky, musíte o tom informovat svého lékaře, abyste se vyhnuli následkům jejich kombinovaného užívání s Xalacomem.
Zvláštní instrukce
Příliš časté užívání Xalacomu může paradoxně vést ke snížení terapeutického účinku a dokonce i ke zvýšení nitroočního tonu.
Pokud pacient používá jiné lokální oční přípravky, interval mezi jejich použitími by měl být alespoň 30 minut.
Xalacom také obsahuje benzalkoniumchlorid jako konzervační látku. Tato složka reaguje s materiálem, který je součástí čoček. V důsledku toho u pacienta dojde k silnému podráždění očí. Z tohoto důvodu je vhodné čočky během léčby přestat používat a nahradit je bezkontaktními optickými korekčními přístroji (brýlemi).
Někdy, bezprostředně po proceduře instilace, může pacient zaznamenat rozmazané vidění. V takovém případě se musíte zdržet řízení auta a práce s vysoce přesným vybavením, dokud tento efekt nezmizí.
Xalacom často používají dívky ke zvýšení růstu řas. Droga má skutečně požadovaný účinek – řasy se prodlužují, jejich tloušťka a množství se zvětšují.
Účinek je krátkodobý a brzy po nakapání léku do očí vyrostou řasy a jejich stav se vrátí do původního stavu. Používání léků pro tento účel je nerozumné, protože může narušit normální tonus oční tkáně, což povede k oběhovým problémům a dalším vážným problémům.
Podmínky výdeje z lékáren a skladování
Lék by měl být skladován na chladném místě (při teplotě 2 až 8 stupňů), mimo dosah dětí. Po otevření se doba použitelnosti Xalacomu zkracuje na jeden měsíc, během kterého lze složení bez obav používat. V lékárnách je lék prodáván na lékařský předpis.
Možné analogy a ceny
Cena láhve Xalacomu v lékárnách se pohybuje mezi 700–780 rublů. Pokud z nějakého důvodu pacient nemůže použít oční kapky Xalacom (nedostupné, alergie na složku léku), může po konzultaci s ošetřujícím lékařem nahradit lék analogem:
- Duoprost. Tento kombinovaný oftalmologický lék je téměř úplným analogem Xalacomu. Obsahuje stejný latanoprost a timolol, jejichž koncentrace je rovněž shodná s Xalacomem. Mezi možné nežádoucí účinky patří anafylaxe, dušnost, snížené libido, nespavost, cévní mozková příhoda, tinitus, bradykardie a další nepříjemné příznaky. Cena tohoto léku je o něco nižší než cena Xalacomu. Láhev z toho bude stát pacienta pouze 520 rublů.
- Duotrav. Toto je další analog Xalacomu, vytvořený na bázi Travoprostu a timololu. Duotrav je předepisován také pro oční hypertenzi a glaukom s otevřeným úhlem. Během léčby tímto lékem byste se měli zdržet pití alkoholických nápojů. Mezi vedlejší účinky patří arytmie, únava, bolesti kloubů, úzkost a bolest hlavy. Cena za láhev tohoto oftalmologického léku je asi 850 rublů.
- Combigan. Jedná se o lék na léčbu zvýšeného nitroočního tlaku. Obsahuje timolol a brimonidin tartrát. Brimonidin je selektivní alfa-adrenergní agonista, což znamená, že jeho farmakologický účinek neovlivňuje jiné oční funkce. Zejména jeho použití nezpůsobuje mydriázu. Pro zlepšení vstřebávání se doporučuje okamžitě po nakapání vyvinout lehký tlak na centrální část dolního víčka. Vedlejší účinky léku jsou velmi podobné těm, které byly pozorovány při použití Xalacomu. Průměrná cena léku je asi 72 rublů na láhev.
- Taptikom. Tento oftalmologický lék obsahuje tafluprost a timolol. Tafluprost je fluorovaný analog prostaglandinu, který má selektivní účinek na oční tkáň a způsobuje zvýšený odtok tekutin. Timolol je neselektivní beta-blokátor. Lék je kontraindikován v těhotenství, kojení, sinusové bradykardii, kardiogenním šoku a alergické reakci na kteroukoli složku léku. Pokud vynecháte instilaci, pokračujte v užívání léku další dávkou. Cenu této drogy nelze nazvat dostupnou. Jedna láhev bude stát pacienta v průměru asi 1050 rublů.
- Cosopt. Jedná se o kombinovaný lék proti glaukomu. Obsahuje timolol a dorzolamid hydrochlorid. Poslední složka pomáhá inhibovat karboanhydrázu řasnatého tělíska. Výsledkem je snížení syntézy tekutiny v tkáních oka a snížení nitroočního tonusu. Tento lék se také používá u stavů charakterizovaných zvýšeným nitroočním tlakem v důsledku zvýšeného objemu tekutiny.
Oftalmologický lék Xalacom je předepsán pro glaukom, stejně jako pro zvýšený nitrooční tonus, zejména pokud monoterapie nepřinesla pozitivní výsledky. Před použitím si prosím přečtěte návod k použití. Výskyt nežádoucích účinků je signálem k ukončení užívání léku a poraďte se se svým lékařem.
Často kladené dotazy
Jak kapky Xalac používat?
Dospělí (včetně starších osob) – 1 kapka do postiženého oka (očí) 1krát denně. Jako u všech očních kapek se ke snížení možného systémového účinku léku doporučuje ihned po nakapání každé kapky zatlačit na spodní slzný bod, který se nachází ve vnitřním koutku oka na spodním víčku.
Co může nahradit oční kapky Xalac?
Xalatan 0,005% 3 ks. … Glauprost 0,005% 3 ks. … Prolatan 0,005% 3 ks. … Xalatamax 0,005% 3 ks. … Trilaktan 0,005% 3 ks. … Azarga 1 ks. … Taptikom® oční kapky 0,0015 % + 0,5 % tuba s kapátkem 0,3 ml x 30 Laboratory Uniter/Santen AOEmore
Co si dát ve stáří do očí?
“Catalin” Oblíbený oftalmologický přípravek, který se osvědčil při léčbě stařeckého a diabetického šedého zákalu. … „Quinax“ … „Oftan Katakhrom“ … „Vita-Yodurol“ … Taurin … Khrustalin … „Vicious“ … Taufon
Užitečné tipy
TIP #1
Než začnete kapky Xalacom používat, poraďte se se svým očním lékařem, abyste získali individuální doporučení ohledně dávkování a frekvence užívání.
TIP #2
Během používání kapek Xalacom sledujte své oči: pokud zaznamenáte zarudnutí, svědění, otoky nebo jiné nepříjemné pocity, okamžitě se poraďte s lékařem.
TIP #3
Kapky Xalacom skladujte na chladném místě mimo přímé sluneční světlo a zkontrolujte datum expirace.