Bolest na levé straně je častým problémem, kterému čelí mnoho lidí bez ohledu na věk a životní styl. Bolestivý syndrom může mít různou povahu: od bolesti po řezání a ostrou bolest. Bolest břicha může významně ovlivnit kvalitu života, způsobit nepohodlí a úzkost. Je důležité tento příznak neignorovat a včas vyhledat lékařskou pomoc.
CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 29. listopadu 2024 Datum ověření: 29. listopadu 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Hlavní příčiny bolesti na levé straně
Hlavními příčinami bolesti na levé straně jsou onemocnění vnitřních orgánů nebo zranění. Nejčastěji je bolest na levé straně spojena s břišními orgány.
Nemoci, které způsobují
bolest na levé straně
Nemoci trávicího traktu
Gastritida, žaludeční vřed, kolitida, pankreatitida a další onemocnění gastrointestinálního traktu mohou způsobit bolest na levé straně břicha. Při gastritidě, která se vyznačuje zánětem žaludeční sliznice, bolí žaludek v oblasti pupku nebo v levém hypochondriu. Nepříjemná bolest zesílí po jídle. Kolitida, zánět tlustého střeva, způsobuje bolestivou bolest, bolest v přední a levé straně, doprovázenou změnou stolice a výskytem krve.
Patologie reprodukčního systému
U žen jsou příčiny bolesti v levé části podbřišku často spojeny s reprodukčním systémem. Ovariální cysty, endometrióza, zánětlivá onemocnění pánevních orgánů a další gynekologické patologie mohou u žen způsobit bolest na levé straně. Endometrióza je charakterizována růstem endometriální tkáně mimo dělohu, což má za následek chronickou bolest. V takových podmínkách je nutné konzultovat s gynekologem vyšetření a včasné zahájení léčby.
onemocnění ledvin
Onemocnění ledvin může také způsobit bolest na levé straně, která může vyzařovat do břicha a třísel. Ledvinové kameny (nefrolitiáza) jsou doprovázeny řezavou bolestí na levé straně, někdy nevolností a zvracením ve výšce bolestivého syndromu. Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvinové tkáně, charakterizované bolestí zad a břicha, vysokou teplotou a celkovou malátností.
Zánětlivé procesy
Levá strana může bolet kvůli zánětlivým procesům. Apendicitida nebo divertikulitida mohou způsobit akutní levostrannou bolest. Ačkoli se zánět slepého střeva nejčastěji projevuje bolestí v pravém dolním kvadrantu břicha, bolest se může rozšířit i na levou stranu. Divertikulitida, zánět divertiklů tlustého střeva, způsobuje tupou bolest v levé dolní části. Tyto stavy vyžadují okamžitou lékařskou péči, protože mohou vést k závažným komplikacím, jako je perforace střeva nebo sepse.
Jiné patologie
Břišní kýla, ke které dochází, když břišní orgány vyčnívají přes slabá místa v břišní stěně, může způsobit bolest v pase. Bolest na levé straně u mužů může být způsobena tříselnou kýlou. Pulzující bolest, která se cítí jako rytmické vlnovité výkyvy, může být často příznakem cévního onemocnění. Angina, forma onemocnění koronárních tepen, může také způsobit bolest na levé straně, zejména při cvičení nebo stresu. Tupá bolest na levé straně, která se často šíří do zad, může být příznakem pankreatitidy (zánětu slinivky břišní).
Příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc
- bolest na levé straně při nádechu;
- změny v povaze a lokalizaci bolesti;
- vysoká horečka a zimnice;
- krev v moči nebo stolici;
- nevolnost a zvracení;
- ztráta vědomí nebo slabost.
Jak určit příčinu bolesti podle příznaků
K určení příčin bolesti na levé straně je nutné analyzovat povahu bolesti a doprovodné příznaky. To pomůže stanovit správnou diagnózu. Člověk si nemusí uvědomovat závažnost bolesti, dokud se nevyvinou další příznaky.
Akutní a chronická bolest
Akutní bolest na levé straně často naznačuje akutní onemocnění, které vyžaduje okamžitý zásah. To může být způsobeno traumatem nebo zánětem.
Chronická bolest může být známkou dlouhodobého procesu, jako je endometrióza nebo pankreatitida, který vyžaduje sledování a léčbu. Chronická bolestivá bolest na levé straně může výrazně snížit kvalitu života, způsobuje neustálé nepohodlí a omezuje fyzickou aktivitu.
Přidružené příznaky
Přítomnost nevolnosti, zvracení, horečky nebo změny barvy moči nebo stolice mohou pomoci v diagnostice. Například bolest na levé straně u žen s nepravidelným menstruačním cyklem může ukazovat na gynekologické problémy. Bolest na levé straně při nádechu může být spojena s onemocněním pohrudnice nebo poraněním kostí a svalů.
Metody diagnostiky bolesti na levé straně
Vizuální metody
Hlavními vizuálními metodami jsou ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření), MRI (magnetická rezonance), CT (počítačová tomografie). Ultrazvuk je hlavní metodou diagnostiky stavu břišních orgánů, neboť zákrok je neinvazivní a nebolestivý. MRI a CT se používají k podrobnému vyšetření a diagnostice složitých případů, jako jsou nádory a poranění.
Gastroskopie a kolonoskopie jsou invazivní vizuální vyšetřovací metody, které umožňují lékaři podrobně prozkoumat sliznici žaludku, dvanáctníku a tlustého střeva, identifikovat zánětlivé procesy, vředy, nádory a další patologie, které způsobují bolest na levé straně.
Laboratorní testy
Krev, moč a další laboratorní testy pomáhají identifikovat zánětlivé procesy a další poruchy. Kompletní krevní obraz může vykazovat známky infekce nebo zánětu, biochemický krevní test může ukázat stav jater a ledvin a vyšetření moči může pomoci identifikovat onemocnění močového systému.
K diagnostice onemocnění GI mohou být zapotřebí další testy, jako je test stolice.
Léčba bolesti na levé straně
Léčba bolesti na levé straně závisí na její příčině a může zahrnovat různé přístupy zaměřené na odstranění základní patologie a zmírnění symptomů.
Lékařská terapie
Medikamentózní terapie zahrnuje užívání léků proti bolesti, protizánětlivých léků a léků zaměřených na léčbu základního onemocnění. Například antacida a inhibitory protonové pumpy mohou být předepsány pro gastritidu a antibiotika pro pyelonefritidu.
Chirurgická intervence
V některých případech vyžaduje akutní bolest břicha nouzovou operaci. Například u cyst na vaječnících, strangulovaných kýl a akutní střevní neprůchodnosti je indikována chirurgická léčba.
Prevence bolesti na levé straně
- Správná, vyvážená strava bohatá na vlákninu pomáhá předcházet gastrointestinálním onemocněním, jako je kolitida a divertikulitida.
- Pravidelná fyzická aktivita a posilování zádových svalů snižuje riziko vzniku kýly a zranění.
- Používání ochranných pomůcek při sportování pomáhá předcházet zraněním a poškození vnitřních orgánů.
- Včasná léčba chronických onemocnění, jako je osteochondróza nebo pankreatitida, pomáhá vyhnout se exacerbacím a souvisejícím bolestem.
- Pravidelné lékařské prohlídky, odhalování a léčba nemocí.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli bolesti na levé straně?
Pokud máte bolesti v levém boku, měli byste navštívit praktického lékaře, který provede primární vyšetření a odešle vás ke specialistům: gastroenterologovi, chirurgovi nebo gynekologovi, podle podezření na příčinu.
Bolest v levém hypochondriu je příznak, který se může objevit z mnoha důvodů souvisejících s orgány umístěnými v této oblasti. Levé hypochondrium je oblast přední břišní stěny, která se nachází pod levými žebry. Mezi orgány, které se zde nacházejí, patří slezina, žaludek, část bránice, slinivka a část střev. Protože bolest v této oblasti může být způsobena různými orgány, je důležité správně diagnostikovat příčinu, aby bylo možné předepsat vhodnou léčbu.
Typy bolesti
Bolest v levém hypochondriu se projevuje v různých formách. Může být akutní, tahání, prasknutí, střelba nebo chronické. Je důležité si uvědomit, že povaha pocitů často závisí na příčině jejich výskytu. Například ostré záchvaty se objevují náhle a jsou spojeny s pankreatitidou nebo infarktem sleziny, zatímco tupá nebo bolestivá bolest naznačuje chronické problémy, jako je gastritida nebo vředy. Nepříjemné pocity se mohou objevit i v určitých okamžicích: během jídla, po jídle nebo při hladu. V některých případech se zintenzivňují fyzickou aktivitou nebo stresem. Ke křečím dochází v důsledku stahu hladkého svalstva orgánů a k distenzi dochází v důsledku natažení stěn, například při přejídání.
Příčiny bolesti
- Nesprávné jídlo. Konzumace tučných, smažených, kořeněných nebo příliš těžkých jídel přetěžuje trávicí systém. To vede k jejich podráždění a zánětu, který způsobuje bolest pod levým žebrem.
- Přejídání. Nadměrné množství jídla natahuje žaludek a zpomaluje jeho vyprazdňování, což způsobuje nepohodlí a bolest v levém hypochondriu. Přejídání také vyvolává exacerbaci gastritidy a vředů.
- Alkohol. Nadměrná konzumace alkoholu dráždí sliznici žaludku a slinivky břišní, což vede k zánětu (gastritidě) nebo pankreatitidě. Alkohol má negativní vliv na játra a slezinu, což způsobuje bolest v této oblasti.
- Zranění. Fyzická zranění, jako jsou údery nebo pády, mohou poškodit orgány v levém hypochondriu nebo žebrech. To má za následek bolest, která může být závažná a nebezpečná, zvláště pokud praskne slezina.
- Stres a emoční stres. Psycho-emocionální přetížení ovlivňuje gastrointestinální trakt a vyvolává bolest. Stres často způsobuje křeče hladkého svalstva žaludku nebo exacerbaci gastritidy.
- Infekce Virové a bakteriální infekce mohou postihnout dutinu břišní, způsobit zánět a příznaky bolesti. Například infekce způsobené Helicobacter pylori mohou způsobit gastritidu nebo vředy.
- Užívání léků. Dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), může dráždit a poškodit žaludeční sliznici, což vede k bolesti.
- Metabolické poruchy. Metabolické poruchy, jako je cukrovka nebo dna, ovlivňují fungování orgánů umístěných v levém hypochondriu, včetně slinivky břišní, což vede k bolestivým symptomům.
Nemoci, které způsobují bolest na levé straně pod žebry
Bolest v levém hypochondriu může být příznakem různých onemocnění postihujících orgány umístěné v této oblasti. Tato onemocnění vyžadují přesnou diagnostiku a včasnou léčbu, protože významně ovlivňují zdraví a celkovou pohodu pacienta.
pankreatitida
Zánět slinivky břišní. Akutní pankreatitida je charakterizována ostrými, pásovitými bolestmi v levém hypochondriu, často doprovázenými zvracením a horečkou. Chronická pankreatitida způsobuje neustálou tupou bolest, která se zesílí po jídle, zejména tučných potravin. Mohou se objevit poruchy trávení, jako je plynatost a steatorea.
zánět žaludku
Zánět žaludeční sliznice. Bolestivé pocity s gastritidou mohou být bolestivé nebo ostré a jsou spojeny s příjmem potravy. V závislosti na typu gastritidy se bolesti objevují nalačno nebo po jídle, doprovázené pocitem těžkosti, nevolností, říháním a pálením žáhy.
Vředové choroby
Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed způsobuje intenzivní bolest v levém hypochondriu, která zesílí bezprostředně po jídle nebo nalačno, zejména v noci. Bolestivé pocity jsou často doprovázeny dyspepsií: nevolnost, zvracení, nadýmání, změny stolice (zácpa nebo průjem).
Splenomegalie
Zvětšená slezina způsobená infekcemi, krevními chorobami (jako je leukémie) nebo cirhózou jater způsobuje neustálou tupou bolest na levé straně pod žebry. Při fyzické námaze nebo hlubokém dýchání je pozorována zvýšená bolest.
Prasknutí sleziny
Traumatické prasknutí sleziny způsobuje ostrou akutní bolest v levém hypochondriu, která může vyzařovat do ramene. Tento stav je doprovázen vnitřním krvácením a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Infarkt myokardu (atypická forma)
V některých případech se infarkt myokardu projevuje jako bolest v levém hypochondriu místo obvyklé bolesti na hrudi. Symptom je doprovázen dušností, slabostí, studeným potem a poklesem krevního tlaku. Bolest může vyzařovat do levé paže nebo lopatky.
Intercostální neuralgie
Komprese nebo podráždění mezižeberních nervů způsobuje ostrou, palčivou nebo vystřelující bolest v levém hypochondriu. Zesiluje se při pohybu, kašli, hlubokém dýchání nebo ohýbání těla. Někdy je neuralgie zaměňována za onemocnění srdce nebo břicha.
Pneumonie a zánět pohrudnice
Zánět levé plíce nebo pohrudnice způsobuje bodavou bolest pod levým žebrem, která se zesiluje hlubokým dýcháním, kašlem nebo pohybem. Provází je horečka, dušnost, celková slabost a někdy i produktivní kašel.
diagnostika
K přesnému určení příčiny bolesti v levém hypochondriu je nutná komplexní diagnóza, včetně klinických, laboratorních a instrumentálních studií:
- Ultrazvuk břišní dutiny. Ultrazvukové vyšetření umožňuje vizualizaci orgánů k identifikaci možných změn, zánětů, novotvarů nebo poškození.
- Ezofagogastroduodenoskopie (EGDS). Endoskopická vyšetřovací metoda, která umožňuje vyšetření sliznice jícnu, žaludku a dvanácterníku k odhalení zánětů žaludku, peptického vředu, refluxu a dalších patologií horní části trávicího systému.
- Obecný a biochemický krevní test. Pomáhá identifikovat přítomnost zánětlivých procesů, určit hladinu pankreatických a jaterních enzymů a také posoudit ukazatele srážení krve, což je důležité při podezření na splenomegalii nebo infarkt sleziny.
- X-ray. Radiografie břicha se používá k detekci stavů, jako je perforace vředu, střevní obstrukce nebo patologické změny v orgánech.
- Elektrokardiografie (EKG). EKG může pomoci vyloučit nebo potvrdit infarkt myokardu, zejména pokud je bolest v levém hypochondriu spojena se srdečními problémy.
- Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Tyto metody poskytují podrobnější informace o stavu vnitřních orgánů a pomáhají identifikovat nádory, abscesy nebo jiné patologické změny slinivky břišní a dalších orgánů.
Léčba
Prvotní jmenování provádí praktický lékař. Ten zhodnotí celkové příznaky a předepíše vstupní testy a vyšetření. Váš terapeut vás v případě potřeby odkáže na specializovanějšího lékaře.
Léčba bolesti v levém hypochondriu závisí na zjištěné příčině a základním onemocnění. V závislosti na povaze poruchy je předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba.
Konzervativní léčba
- Analgetika a antispasmodika se používají k úlevě od bolesti. Pomáhají snižovat bolest při pankreatitidě, gastritidě, mezižeberní neuralgii a dalších stavech, které způsobují křeče nebo záněty.
- Antisekreční léky používá se při gastritidě, peptickém vředu nebo refluxu ke snížení kyselosti žaludeční šťávy a ochraně žaludeční sliznice.
- Enzymové přípravky předepsané pro chronickou pankreatitidu ke zlepšení trávení a snížení zátěže slinivky břišní.
- Antibiotika používá se při infekčních onemocněních, jako je zápal plic, pohrudnice nebo infekční léze břišních orgánů.
- Protizánětlivé léky se používají k léčbě interkostální neuralgie, pneumonie nebo zánětlivých procesů ve slinivce břišní.
- dietoterapie – důležitá součást léčby poruch trávicího systému, zejména zánětů žaludku, vředů a pankreatitidy. Doporučuje se šetrná strava s vyloučením tučných, kořeněných a smažených jídel s důrazem na lehká, vařená nebo dušená jídla.
chirurgická léčba
- Cholecystektomie — operace k odstranění žlučníku v případě cholelitiázy nebo akutní cholecystitidy.
- Resekce žaludku Používá se při komplikované vředové chorobě, kdy vřed vede k perforaci nebo neprůchodnosti.
- Splenektomie — úplné odstranění sleziny, pokud je prasklá nebo výrazně zvětšená (splenomegalie), spojené s rizikem vnitřního krvácení.
- Drenáž abscesů a odstranění nádorůse provádějí v přítomnosti hnisavého zánětu (například s abscesem slinivky břišní) nebo novotvarů v břišních orgánech.
- Laparoskopické operace v minimálně invazivních případech (například při odstraňování malých nádorů nebo pro diagnostiku).
Léčba by měla být předepsána lékařem na základě diagnostických výsledků.
Pokud se objeví intenzivní nebo akutní bolest, zejména v kombinaci s dalšími alarmujícími příznaky (vysoká teplota, zvracení, silná slabost), doporučuje se zavolat sanitku, aby se vyloučily nebezpečné stavy vyžadující okamžitý zásah.
Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání
Naši specialisté vám poradí!
Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.
Stále máte otázky?
Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.
“Licence moskevského ministerstva zdravotnictví”