Po narození dítěte musí mladá matka podstoupit vyšetření u gynekologa. První návštěva je naplánována za dva týdny po propuštění z porodnice, poté za dva měsíce. Během jmenování lékař provede vyšetření a provede potřebné testy. Velmi často ženy slyší od specialisty, že jim byla diagnostikována eroze děložního čípku. V některých případech je problém identifikován během těhotenství, ale léčba se během těhotenství neprovádí. Porodníci nedoporučují nechat situaci zhoršit: eroze sama o sobě nezmizí. Je nutné sledovat stav děložního čípku. Plán léčby určuje lékař na základě stupně patologie a výsledků testů.
Co je to cervikální eroze a proč k ní dochází po porodu
Ženské tělo je složitý systém, ve kterém je mnoho procesů propojeno. Těhotenství a porod jsou vážným stresem pro celé tělo, takže mladá matka potřebuje čas na zotavení. Bohužel během porodu často dochází k poškození tkání pohlavních orgánů, zejména děložního čípku, jakéhosi kanálu, který spojuje pochvu a reprodukční orgán. Při vyšetření zrcadlem může lékař odhalit defekt na sliznici děložního čípku, který vznikl v důsledku mechanického (ruptura tkáně při průchodu miminka porodními cestami) nebo zánětlivého (následky infekce orgánu) nárazu – eroze děložního čípku.
Lékaři vysvětlují, že cervikální eroze není klinická diagnóza, ale speciální termín, který charakterizuje přítomnost změn v tkáních orgánu. Tento stav vyžaduje další vyšetření a diagnostiku k identifikaci příčiny poruch epiteliální výstelky a vypracování účinného léčebného plánu.
Video: Lékař o nemoci
Příčiny
- cervikální ruptury při průchodu dítěte porodními cestami;
- nesprávně umístěné stehy, které zranily jemnou sliznici orgánu;
- rychlý porod: děložní čípek se nestihl úplně otevřít, dochází k poranění tkáně;
- hormonální nerovnováha po porodu také negativně ovlivňuje reprodukční systém mladé matky, což může vést k rozvoji eroze;
- gynekologický řez: pokud gynekolog vidí, že dítě je připraveno se narodit, ale děložní čípek není dostatečně dilatován, lékař se rozhodne řezat tkáně, aby usnadnil narození dítěte;
- nošení dítěte po termínu porodu. Během této doby se lebeční kosti dítěte zesílí a během porodu se zvyšuje riziko cervikálních ruptur. S každým dalším dnem se také zvyšuje hmotnost plodu a je velmi vzácné porodit velké dítě bez traumatu tkáně;
- infekční nemoci. K infekci mohlo dojít během těhotenství nebo bezprostředně po narození dítěte. Patogenní mikroorganismy mohou způsobit erozi.
Lékaři varují, že infekce lidským papilomavirem je velmi nebezpečná. Mnoho kmenů viru způsobuje rakovinu děložního čípku.
Podle statistik asi 70 % mladých matek zažívá erozi děložního čípku po porodu. Zda skutečně existují defekty na sliznici, může určit pouze gynekolog při vyšetření a po obdržení výsledků testů.
Některé ženy o tomto problému věděly již před těhotenstvím, jiné o něm slyšely poprvé při návštěvě lékaře. Nicméně stojí za to pochopit, že v závislosti na příčině eroze bude vypracován plán léčby. Proto není třeba konzultovat s přáteli nebo známými a nezávisle se rozhodnout o nutnosti použití této nebo té metody. To, co u jedné mladé maminky pomohlo vyléčit hlenový defekt, nemusí být pro jinou ženu vůbec vhodné.
Faktory ovlivňující vznik
V některých případech to není jen porod, který vyvolává výskyt eroze. Porodníci a gynekologové vysvětlují, že existují faktory, které ovlivňují vznik defektu na sliznici:
- neléčené pohlavně přenosné infekce;
- užívání hormonálních léků před těhotenstvím;
- časný nástup sexuální aktivity;
- časté střídání sexuálních partnerů, zejména zanedbávání bariérových metod antikoncepce;
- pravidelné zánětlivé procesy vagíny a dělohy;
- potrat;
Během čištění vnitřního povrchu dělohy lékař otevře děložní hrdlo pomocí speciálních nástrojů. Jemná sliznice je zraněna. Zvlášť negativní dopad na stav orgánu mají časté potraty.
Kdy navštívit gynekologa: příznaky a příznaky
První návštěva mladé matky u porodníka-gynekologa by měla být naplánována dva týdny po porodu. Lékař pečlivě vyšetří, jak se orgány zotavují a zda se děloha stahuje. Lékař pak naplánuje schůzku, když lochia (poporodní krvácení) skončí.
Žena musí navštívit odborníka: dva měsíce po narození dítěte gynekolog provede vyšetření pomocí zrcátka, provede stěr na flóru a také cytologii na přítomnost atypických buněk.
V některých případech gynekolog okamžitě vidí změny na sliznici děložního čípku, zatímco v jiných dochází k erozi někdy po narození dítěte. To je důvod, proč gynekologové doporučují absolvovat rutinní vyšetření jednou ročně, aby bylo možné včas zachytit onemocnění a zahájit léčbu. Pokud však mladá matka zaznamená nepříjemné příznaky, měla by se okamžitě poradit s lékařem. Lékaři vysvětlují, že eroze se velmi často vyskytuje asymptomaticky: žena ani nemá podezření na přítomnost patologie. Ve většině případů se mladá matka obrátí na odborníka, když se stav zhorší a objeví se známky slizniční patologie.
Lékaři identifikují následující příznaky, které mohou naznačovat přítomnost cervikální eroze:
- bolest v podbřišku. Bolest je velmi silná, tahavé povahy;
- bolest při pohlavním styku;
- krvavý výtok po pohlavním styku;
- pocit svědění v genitáliích;
- menstruační nepravidelnosti.
Není třeba ztrácet čas, protože V místě cervikální eroze se může vyvinout rakovinný nádor. Proto se mladým matkám doporučuje, aby nevynechávaly rutinní prohlídky u gynekologa, a pokud je zjištěna patologie, okamžitě zahájily léčbu.
Gynekolog také předepíše řadu vyšetření. Kromě stěrového testu na flóru a onkocytologii lékař doporučuje provést testy na přítomnost lidského papilomaviru, bakteriologickou kulturu k identifikaci patogenních mikroorganismů a na sexuálně přenosné infekce. V závislosti na výsledcích testů lékař vypracuje plán léčby patologie.
V některých případech může lékař nařídit cervikální biopsii. Během kolposkopie se pro analýzu odebere malý kousek tkáně. Materiál je poté odeslán do laboratoře a tam zkoumán. To je nezbytné pro stanovení rozsahu poškození tkáně a také toho, zda dochází k tvorbě rakovinných buněk.
terapie
Léčba eroze může začít osm týdnů po porodu. Krvavý výtok se do této doby zastaví, gynekolog provede testy, provede vyšetření a určí, která metoda je nejlepší použít k odstranění problému.
Stojí za zmínku, že gynekolog volí léčebnou metodu v závislosti na mnoha faktorech: věku mladé matky, stádiu eroze (poškození epiteliální vrstvy právě začalo nebo je stav již pokročilý), velikosti orgánového poškození, přítomnosti nebo nepřítomnosti souběžných infekcí genitálního traktu.
Medikamentózní terapie: konzervativní metoda
Léčba ne vždy začíná chirurgickými metodami odstranění postižených oblastí tkáně. V případě zánětlivého procesu, infekce vagíny a dělohy předepisují gynekologové užívání léků následujících skupin:
- protizánětlivé a regenerační látky. Jejich působení je zaměřeno na odstranění zdroje zánětu na sliznici děložního čípku a účinné látky také urychlují proces obnovy tkáně. Například Genferon, Rakytníkové čípky, Suporon, Depantol;
- Antifungální léky: mají tu vlastnost, že výrazně snižují růst plísní. Používají se následující léky: Diflucan, Fluconazol, Pimafucin;
- antiseptická činidla. Tyto léky jsou předepsány, pokud výsledky testů potvrdí přítomnost patogenních mikroorganismů: Polygynax (má také antifungální vlastnosti), Hexicon;
- antivirotika: Acyclovir;
- hormonální léky. Užívání těchto léků je povinné, pokud je příčinou eroze hormonální nerovnováha v těle mladé matky. Nejčastěji se léky obsahující hormony předepisují po ukončení kojení;
- Imunostimulační léky: k udržení obranyschopnosti organismu. Například Immunal, Lavomaks.
Výběr léků, dávkování a maximální doba užívání určuje pouze gynekolog. Kromě lékové terapie může lékař předepsat fyzikální terapii:
- zavlažování pochvy a děložního čípku vodou s určitým minerálním složením;
- tampony do pochvy s léčivým bahnem;
- ozonoterapie – vystavení tkáňových oblastí plynnému ozónu;
- ultrafialová terapie.
Fyzioterapie se doporučuje ve vzácných případech a pouze jako součást komplexní léčby. Provádějí se výhradně v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu.
Tabulka: srovnávací charakteristiky léčivých přípravků
- Extrakt z tambukanského bahna;
- propolis;
- pohankový med;
- ginseng
- Čípky;
- masti
- dexpanthenol;
- chlorhexidin
- nystatin;
- neomycin;
- polymyxin B
- Čípky;
- vaginální tablety;
- roztok pro místní použití
- Tablety pro orální podávání;
- vaginální čípky;
- krém
- Kapsle;
- tablety
- Pilulky;
- injekce;
- mast;
- krém
- Roztok pro orální podání;
- tablety
Fotogalerie: léky, které může gynekolog předepsat k léčbě patologie
Solkovagin je lék používaný k léčbě cervikální eroze pomocí chemické destrukce.
Často kladené dotazy
Jaké jsou příčiny eroze děložního hrdla po porodu?
Eroze děložního čípku po porodu může být způsobena různými faktory, včetně hormonálních změn, porodního traumatu, infekcí a zánětlivých procesů.
Jaké metody léčby cervikální eroze po porodu existují?
Metody léčby cervikální eroze po porodu mohou zahrnovat použití léků, kauterizaci, kryodestrukci nebo laserovou terapii, v závislosti na stupni a příčinách eroze.
Užitečné tipy
TIP #1
Po porodu je důležité věnovat pozornost svému zdraví a podstupovat pravidelné prohlídky u gynekologa, aby byly v rané fázi identifikovány možné problémy včetně eroze děložního hrdla.
TIP #2
Pokud máte cervikální erozi, je důležité dodržovat doporučení lékaře k léčbě a neodkládat návštěvu specialisty, aby se předešlo komplikacím a progresi onemocnění.
TIP #3
Kromě lékařské péče se doporučuje věnovat pozornost svému životnímu stylu: vyhýbat se stresu, jíst správně, vést aktivní životní styl a vzdát se špatných návyků, jako je kouření.