Laryngeální cysta nebo laryngokéla je kulatá, benigní, tekutinou naplněná hmota. Na začátku vývoje se nijak neprojevuje, ale při růstu může způsobovat problémy s dýcháním a hlasem. Odstranění laryngeální cysty by mělo být provedeno v počátečních stádiích, než se objeví závažné příznaky. Formace v krku se zřídka vyřeší sama.
Příčiny laryngeálních cyst
Cysta v krku, hltanu a hrtanu může být vrozená nebo získaná. V prvním případě je jeho vzhled spojen s anomáliemi v intrauterinním vývoji plodu ve fázi tvorby vnitřních orgánů. Výskyt vrozené cysty může ovlivnit radiační nebo toxická expozice, špatné návyky, stres a somatické onemocnění těhotné ženy.
Příčiny získané laryngokély:
- odborné činnosti spojené s neustálým napětím hlasivek (zpěváci, učitelé);
- akutní průběh akutní respirační virové infekce, těžký a prodloužený kašel;
- ucpání kanálu hrtanových žláz vlivem fyzikálních nebo chemických faktorů, infekčních a zánětlivých procesů, novotvarů, jizevnatých změn, adhezí.
Mezi predisponující faktory patří genetická predispozice, špatné návyky, chronická onemocnění krku, špatná ústní hygiena a poranění hrtanu.
Cysta se může vytvořit v jakékoli části těla: v oblasti hrtanu nebo epiglotické oblasti, na kořeni jazyka, v oblasti mandlí nebo patra. Klinický obraz závisí na umístění novotvaru.
Domluvte si schůzku online
Bez front a dlouhého čekání, v čase, který vám vyhovuje k návštěvě jakéhokoli lékaře
Známky laryngeální cysty
Cysta je naplněna tekutým obsahem. Má tenké stěny, které se s růstem nádoru natahují a ještě více ztenčují. Prostřednictvím nich můžete vidět obsah.
Čím větší je cysta, tím výraznější jsou příznaky. Cysta roste do lumen orgánu a zužuje ho. Z tohoto důvodu se objevují následující příznaky:
- pocit cizího těla;
- potíže s dýcháním
- nepohodlí při polykání;
- chrapot a oslabení hlasu;
- touha kašlat.
Velké cysty mohou blokovat lumen hrtanu, blokovat dýchání a způsobit úplnou ztrátu hlasu. Vzhledem k tomu, že některé komplikace jsou život ohrožující, léčba by se neměla odkládat.
Cysty v hrtanu se léčí pouze chirurgicky. Malé výrůstky, které nezpůsobují nepohodlí a nerostou, mohou být ponechány pod lékařským dohledem, ale jakmile začnou růst, jsou okamžitě odstraněny.
Chirurgické odstranění laryngeálních cyst
Nejjednodušší chirurgickou metodou je propíchnutí močového měchýře naplněného tekutinou. Ale protože po manipulaci zůstává kapsle, existuje vysoká pravděpodobnost relapsu. V tomto ohledu se metoda používá jen zřídka, preferují se mikrolaryngeální operace pomocí mikrochirurgických nástrojů, laserových nebo rádiových vln.
Provádění endoskopických intervencí pro zachování orgánů umožňuje rychlé a úplné odstranění cysty, přičemž je zachován hlas pacienta. Chirurg otolaryngolog volí operační techniku individuálně v závislosti na lokalizaci, velikosti a dynamice růstu.
Indikace pro operaci
Cysta musí být odstraněna, pokud způsobuje chrapot, potíže s dýcháním nebo jídlem. Nouzová operace je indikována při uzavření lumen hrtanu.
Kontraindikací chirurgického zákroku může být akutní srdeční infarkt nebo mozková mrtvice, krevní onemocnění a onkologická onemocnění.
Příprava na operaci
Před operací pacient podstoupí vyšetření. Kromě ultrazvuku, MRI, CT hrtanu nebo laryngoskopie je nutné provést klinický test krve a moči, koagulogram, udělat EKG a fluorografii. Další diagnostická opatření, konzultace s alergologem, pneumologem a dalšími specialisty – dle indikace.
Předoperační vyšetření nám umožňuje identifikovat průvodní zdravotní problémy a kontraindikace operace, díky čemuž je léčba nejen účinná, ale i bezpečná pro pacienta.
Operační technika
Cysta hrtanu se odstraňuje v celkové anestezii endolaryngeální metodou, tedy přes hrdlo. Chirurg ORL pomocí laserového nebo rádiového vlnového zařízení provede malý řez na sliznici, po kterém odstraní cystu spolu s jejím obsahem a pouzdrem. Okraje sliznice jsou slepeny k sobě a operační oblast je ošetřena antiseptikem.
Operace netrvá déle než 30–60 minut.
Výhody odstranění cysty hrtanu v ambulanci ORL-PRAKTIKA
ORL chirurgové z kliniky ORL-PRAKTIKA odstraňují cysty v hltanu a hrtanu laserem nebo rádiovými vlnami a používají mikroinstrumenty. Bohaté zkušenosti lékařů v kombinaci s mikrochirurgickými technikami umožňují vyhnout se pooperačním komplikacím, relapsu a v krátké době vrátit pacientovi plné dýchání a hlas.
Specialisté kliniky ORL-PRAKTIKA dodržují personalizovaný přístup s přihlédnutím k individuálním vlastnostem těla při výběru operační metody. Podle indikací může lékař po operaci předepsat lékovou terapii.
Pooperační období
Bezprostředně po operaci může pacient pocítit úlevu: hlas je obnoven, dýchání a polykání jsou normalizovány. Zpočátku, dokud se sliznice nezahojí, vás však bude bolet v krku. Ke snížení bolesti lékař předepíše léky proti bolesti.
Týden po operaci musíte dodržovat následující doporučení:
- vyvarujte se pití alkoholu, horkých, mastných, kořeněných a kyselých jídel;
- mlčet, nemluvit, včetně šeptání;
- Vyhněte se fyzické aktivitě a pokud možno zůstaňte v posteli.
Pooperační období trvá 20 dní, ale lékaři doporučují 1–3 měsíce vést šetrnou životosprávu. Nemůžete létat v letadle, namáhat si hlasivky, pít alkohol, kouřit nebo sportovat.