Červené krtky – Jedná se o jeden z typů benigních novotvarů na kůži. Podle lékařské terminologie se nazývají angiomy nebo hemangiomy. Strukturálně jsou angiomy rozvětvenou sítí malých kapilár.
Příčiny červených krtků na těle
Přesné důvody pro výskyt červených krtků u konkrétního pacienta zpravidla nelze zjistit. Existují však známé faktory, které k jejich výskytu predisponují:
- imunologické poruchy
- nedostatek vitamínů C a K
- zhoršení srážlivosti krve
- onemocnění žaludku, střev, jater
- poruchy metabolismu bílkovin, tuků nebo sacharidů
- diabetes mellitus a další endokrinní onemocnění
- změny hormonálních hladin vč. během těhotenství a menopauzy.
U novorozenců může být hemangiom důsledkem předchozích infekčních onemocnění, ale i jiných nepříznivých faktorů v těhotenství.
Příznaky angiomů
Příznaky červených krtků jsou různé. Jsou lokalizovány na kůži obličeje, břicha, krku, hrudníku, zad a končetin. Může být jednoduchý nebo vícenásobný. Nevystupují nad povrch kůže (ploché angiomy) nebo mají konvexní vzhled. Angiom stoupající nad kůží má podobu hrudek, uzlů a také kavernózních (kavernózních) útvarů naplněných krví.
Ploché znaménka často vypadají jako malé tečky, někdy sotva viditelné pouhým okem, ale mohou zabírat poměrně velké oblasti kůže. Jejich barva se také může lišit od světle růžové až po tmavě třešňovou. Pozoruhodný fakt: notoricky známé místo ve frontoparietální oblasti prvního a posledního prezidenta SSSR není nic jiného než obří červený krtek, angiom.
Léčba červených krtků
Terapeutická taktika do značné míry závisí na vlastnostech červených krtků. Špičaté ploché krtky nevyžadují léčbu. Pokud se jich ale v relativně krátké době objeví hodně, je to důvod k obavám. Je pravděpodobné, že rychlý výskyt mnohočetných angiomů je spojen s metabolickými poruchami nebo onemocněními trávicího a endokrinního systému. Proto je vhodné podstoupit všechna potřebná laboratorní a hardwarová vyšetření (krevní testy na hormony, biochemie, ultrazvuk, rentgen, počítačová tomografie atd.).
Červené krtky, které jsou benigní, se zřídka stávají maligními. Ale stále existuje nebezpečí. Následující faktory predisponují k malignitě:
- dlouhodobé vystavení slunci nebo soláriu, zejména pro osoby se světlou pokožkou
- traumatických poranění, vč. a chronická poranění v důsledku tření o oblečení a jeho prvky (knoflíky, pásek, spony podprsenky)
- aplikace dráždivé kosmetiky a léků (gely, krémy, masti) na oblast kůže s mateřským znaménkem
- samoléčba pomocí pseudo-lidových prostředků.
Zvýšení velikosti jednotlivých prvků, změna jejich barvy a výskyt bolesti by měly způsobit alarm. Tyto příznaky však nemusí nutně znamenat malignitu a mohou být spojeny se zánětem. I když zánětlivé zaměření na kůži také nevěstí nic dobrého, zvláště při současném imunodeficitu nebo cukrovce. U takových pacientů vede přidružená infekce rychle k tvorbě hnisavých útvarů, abscesů a flegmonů.
Potenciálně nebezpečný velký vyvýšené krtky. Poškození takových angiomů, které jsou velkou spleťí kapilár, může vést nejen k malignitě a zánětu, ale také k masivnímu krvácení. Je pravda, že krtci-angiom mohou spontánně vymizet bez léčby.
Ale čím větší je jejich velikost, tím je to méně pravděpodobné a tím větší je riziko komplikací. Proto musí být odstraněny masivní konvexní červené krtky umístěné v traumatických oblastech těla. Totéž platí pro angiomy, které jsou lokalizovány na obličeji, krku a dalších otevřených oblastech těla a kazí vzhled. Odstranění provádí se kauterizací, koagulace. Koagulace je možná několika metodami: elektrickými proudy, rádiovými vlnami, kapalným dusíkem, laserem. Výběr metody závisí nejen na vlastnostech odstraňovaného krtka, ale také na schopnostech zdravotnického zařízení.