Klínovitá deformace obratlů – jaká je to patologie a jak ji léčit?

Při formování obratle jsou také pozorovány anomálie, včetně klínovité deformace obratlů. Podívejme se blíže na tyto obratle a důvod jejich vzniku.

Zvažme samostatně léčbu a korekci patologických obratlů.

Klinický obraz

Klínovitý obratel je reprezentován patologií obratle. Jeho zvláštností je nevyvinutí obratlového těla (přední, boční řez).

Takové obratle se tvoří v různém věku (patologie není považována za vrozenou). Mohou se objevit během nitroděložního vývoje. Existuje také mnoho případů vzniku anomálií u pacientů různého věku.

Jak se liší patologické obratle od normálních? Za prvé, rozdíl spočívá v prvcích obratle. Sfenoid má následující prvky:

• půloblouky s procesy;
• půl těla.

Typy patologií s klínovitými obratli

Názor lékařů:

Klínovité obratle jsou patologie páteře, při které obratle získávají klínovitý tvar v důsledku zničení jejich přední části. Lékaři poznamenávají, že hlavní příčinou tvorby klínovitých obratlů je osteoporóza, stejně jako poranění páteře. Klinický obraz patologie zahrnuje bolesti zad, poruchy držení těla a omezenou pohyblivost páteře. Příznaky se mohou pohybovat od středních až po těžké, v závislosti na stupni deformace obratlů. Prognóza závisí na stupni destrukce obratlů a včasnosti zahájení léčby. Je důležité kontaktovat specialisty při prvních příznacích patologie, abyste předešli možným komplikacím a zachovali zdraví páteře.

druhy

Dotyčná patologie má mnoho typů:

• singl;
• násobek;
• dvojnásobek.

Rozlišují se také střídavé obratle. To je, když jsou 2 patologické obratle umístěny v různých výškách. Navíc jsou na opačných stranách. Když se zjistí, že pacient má 3 nebo více abnormálních obratlů, lékaři to definují jako rozšířenou poruchu segmentace.

Tělo obratle je reprezentováno dvěma polovinami (jsou klínovité), nahoře se sbíhají. Lékaři diagnostikují motýlí anomálii.

Ve vzácných případech jsou fixovány jednostranné dvojité a trojité hemivertebrae. Takové patologie je poměrně obtížné odhalit. Specialista by měl provést velmi komplexní studii spinálních makropreparátů, která je pro pacienta drahá.

Rozlišují se také následující typy deformací:

• zadní. Je považován za důsledek nedostatečného rozvoje zadního jádra. Tento typ patologie nejčastěji vyvolává vzhled hrbu;
• přední. Jeho vývoj je vyvolán nedostatečným rozvojem předního jádra;
• postranní. Tato patologie je podobná hmotě ve tvaru klínu, která se vložila mezi dva normální obratle.

V případě boční deformace mohou být nalezeny jednoduché nebo dvojité obratle. Nejčastěji lékaři zaznamenávají výskyt patologie v horní bederní oblasti (l4-l5) nebo v dolní části hrudníku. Méně často je patologie diagnostikována v cervikální oblasti.

Příčiny

Lékaři v poslední době začali častěji odhalovat vrozené patologie v oblasti páteře. To platí i pro klínovité obratle.

Následující faktory mohou vyvolat vývoj patologie u dětí:

• genetický. Patří mezi ně Scheuermann-Mauova choroba. Často je diagnostikována častěji u chlapců ve věku 14-16 let. Nemoc může být přenášena po jakékoli linii (žena, muž), anomálie se projevuje generací;
• stres, který žena zažila během těhotenství;
• infekční onemocnění, poruchy endokrinního systému;
• pracovní podmínky, které jsou škodlivé pro tělo;
• špatná výživa (nevyvážená) ženy během těhotenství;
• ekologicky nepříznivé podmínky.

Když se děti narodí zdravé, může se dotyčná anomálie objevit v různém věku (kojenec, předškolní věk, dospívání). Abnormální změny jsou vyvolány následujícími faktory:

• infekční, zánětlivá onemocnění, granulomatózní léze;
• zranění zad.

U dospělých pacientů přispívají k rozvoji anomálie následující faktory:

• zranění nebo staré zlomeniny;
• metastatické léze;
• dystrofie.

Příčiny Scheuermann-Mauovy choroby

Zkušenosti jiných lidí

Příčiny klínovitých obratlů jsou často diskutovány v lékařské komunitě a jsou předmětem zájmu pacientů. Klinický obraz této patologie obvykle zahrnuje poruchy držení těla, bolesti zad, omezenou pohyblivost a dokonce i neurologické příznaky. Pacienti mohou také pociťovat bolesti hlavy, závratě a dokonce i necitlivost v různých částech těla. Prognóza závisí na stupni deformity páteře a přidružených komplikací. Je důležité včas kontaktovat specialisty pro diagnostiku a předepsání účinné léčby, aby se předešlo možným komplikacím a zlepšila se kvalita života.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky dotyčné anomálie, které pacienty znepokojují, patří:

• únava, která se vyskytuje velmi rychle;
• bolest v oblasti zad. Může mít různou povahu a lišit se intenzitou;
• bolesti hlavy (pokud je postižena cervikální oblast);
• poruchy držení těla (mohou to být drobné změny v mírných případech nebo vytvořený hrb, který výrazně brání pohybu).

diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy a výběr metody terapie musí lékař provést komplexní vyšetření pacienta. Pacient je odeslán na fyzikální a přístrojové vyšetření.

Fyzikální vyšetření pacienta se skládá z:

• kontrola. Lékař vizuálně zaznamená porušení držení těla;
• palpace. Pacient pocítí bolest v místě výstupu nervových kořenů, pokud abnormální vývoj obratle způsobil poruchy nervových zakončení.

Z instrumentálních diagnostických metod lékaři předepisují:

• Rentgenový snímek páteře. Obrázek ukazuje charakteristickou deformaci;
• ČT. Pomocí počítačových řezů specialista zkoumá stav tkání. Dostává příležitost podívat se na ně více než povrchně. k dispozici zobrazování hlubokých tkání;
• MRI. Tato diagnostická metoda umožňuje posoudit stav hlubších tkání;
• radionuklidová studie. Před výkonem, prováděným pomocí tomografu, jsou pacientovi intravenózně podávány radionuklidové léky. Po nahromadění uvnitř tkání tvoří barevný obraz. Změny na tomto obrázku nám umožňují posoudit přítomnost anomálie.

Je zde také potřeba diferenciální diagnostiky. Pro lékaře je důležité rozlišit klínovitý obratel od následujících patologických stavů a ​​onemocnění:

Metody léčby a korekce

Lékaři léčí danou anomálii různými metodami.

Výběr léčby závisí na příčině, která vyvolává vývoj patologie a typu léze.

Lékař musí vzít v úvahu následující ukazatele:

• stav pacienta;
• možné kontraindikace pro konkrétní typ terapie.

Konzervativní metoda

Při středně těžké a lehké kyfóze (neprogresivní forma) a skolióze se doporučuje konzervativní terapie. Léčba zahrnuje následující metody:

• Fyzikální terapie. Cvičení by měla být prováděna pod dohledem lékaře;
• korzetování. Lékaři vybírají lékařské vybavení individuálně;
• fyzioterapeutické postupy;
• lázeňská léčba;
• manuální terapie;
• používání ortopedických pomůcek;
• masáž.

Pacient musí denně provádět cvičení. Jsou nezbytné pro urychlení zotavení. U přední a zadní deformace se za užitečné považuje plazení po čtyřech, rotace těla a chůze s ohyby. Zvláštní pozornost by měla být věnována plavání a provádění speciálních cvičení ve vodě.

Provozní metoda

V extrémních případech je předepsána chirurgická terapie. Indikace k operaci jsou:

• progrese vertebrální patologie;
• nedostatek správných výsledků konzervativní terapie;
• detekce komplikací.

Lékař zvolí metodu chirurgické terapie s přihlédnutím k charakteristikám uvažované patologie. Během operace musí chirurg provést následující akce:

• fixace úseků páteře s posunem, oddělení obratlů;
• odstranění hemivertebrae.

Během procedury mohou specialisté používat biotransplantáty a kovové konstrukce.

Chirurg může použít jednu z následujících intervenčních metod:

• zadní spondylodéza (provádí se pomocí instrumentária). Postup zahrnuje dodatečné použití kovových implantátů. Jsou nezbytné pro zvýšení stabilizace páteře. Když jsou obratle zlomené, chirurg mezi ně vloží kostní implantát;
• zadní spondylodéza (provádí se bez instrumentária). Postup zahrnuje fúzi obratlů;
• přední spondylodéza;
• excize hemivertebra;
• anteroposteriorní epifyziospondylodéza. Zákrok je nezbytný k zastavení růstu kostní tkáně na konvexní straně anomálie. Současně je udržován růst kostní tkáně na konkávní straně obratle. Tato metoda je zvláště důležitá v terapii dětí.

Klínovité obratle na rentgenu

Rehabilitace po operaci

Rehabilitace po operaci je považována za důležité období. Pacient by to měl brát vážně.

V pooperačním období je pacientovi předepsáno:

• užívání léků proti bolesti (pokud vás trápí silná bolest);
• vyvážená výživa. Strava by měla obsahovat mnoho potravin bohatých na mikroelementy (zelenina, maso, ovoce, mléčné výrobky).

Je důležité vyhnout se intenzivní fyzické aktivitě. Osoba podstupující rehabilitaci přitom potřebuje neustálou fyzickou aktivitu. Cvičení jsou nezbytná pro posílení svalových vláken a vytvoření svalového korzetu.

Jaké je nebezpečí deformace?

Lékaři považují vrozené anomálie za hlavní faktory, které vyvolávají těžkou kyfózu. V důsledku zakřivení páteře a oděru obratlů se pacient hrbí a hrbí.

Pokud není dítěti včas poskytnuta kvalifikovaná pomoc, dojde do 2-3 let k přetrvávající deformaci hrudní oblasti (th 7-12). Pacient se obává:

• omezení mobility;
• snížení vitální kapacity plic;
• poruchy kardiovaskulárního systému;
• bolest v oblasti zad;
• zploštění hrudníku (s ventrální deformací).

Dotyčná anomálie může vést k následujícím podmínkám:

• poruchy ve fungování kardiovaskulárního systému, poruchy dýchacího a trávicího systému;
• patologické změny v držení těla, které vyvolávají posun vnitřních orgánů;
• bolest trvalé povahy;
• rozvoj chronických onemocnění.

Předpověď

U dané vývojové anomálie závisí prognóza na mnoha faktorech:

• čas vyhledat kvalifikovanou pomoc;
• typ, stupeň deformace;
• výskyt komplikací.

Díky chirurgické terapii je možné obnovit anatomický tvar obratlů. Pokud je deformace závažná, může být operace obtížná. S takovou patologií je pacient osvobozen od vojenské služby.

Podívejte se na naše video, abyste viděli, jak nebezpečná je Scheuermann-Mauova choroba:

Často kladené dotazy

Proč jsou klínovité obratle nebezpečné?

Zpravidla jsou vrozenou vývojovou anomálií, méně často jsou získané. Způsobují zakřivení páteře a bolesti zad. V některých případech vedou k rozvoji rychle progredující skoliózy (méně často kyfózy), výskytu neurologických poruch a zhoršení funkce srdce a plic.

Co je klínová deformita obratlových těl?

Klínové obratle jsou běžnou, chronickou vývojovou anomálií páteře, kdy jsou obratle z poloviny nevyvinuté a mají charakteristický vzhled. Ve značné části případů je patologický proces spíše vrozený než získaný.

Proč se páteř zhoršuje?

Příčiny vertebrálního kolapsu: Vertebrální kolaps může být způsoben řadou faktorů včetně traumatu, osteoporózy, infekce, nádorů nebo degenerativních změn páteře.

Co je deformace páteře?

Skoliolitická deformace páteře: je laterální zakřivení páteře, projevující se zmenšením objemu břišní dutiny, narušením umístění a fungování vnitřních orgánů, je obvyklé rozlišovat pravostrannou a levostrannou skoliózu, stejně jako skoliózu ve tvaru písmene S.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud pociťujete bolesti zad nebo změny držení těla, poraďte se s lékařem, který vám poskytne odbornou radu a diagnostiku.

TIP #2

Udržujte správné držení těla a provádějte cviky na posilování zad, abyste předešli možným problémům s páteří.

TIP #3

Vyhněte se dlouhému sezení v nesprávné poloze, protože to může negativně ovlivnit stav vaší páteře.

Vrozené anomálie ve vývoji páteře nejsou častým jevem, ale mohou způsobit mnoho patologií pohybového aparátu. Představují změny v počtu nebo konfiguraci obratlů, které se vytvořily ve fázi intrauterinního vývoje. To vede ke snížení stability páteře vůči statickému zatížení, které na ni působí, a následně zvyšuje riziko sekundárních změn.

Normální stavba páteře

Normálně se lidská páteř skládá z:

• 7 krčních obratlů;
• 12 hrudních obratlů;
• 5 bederních obratlů;
• 5 křížových obratlů srostlých dohromady;
• 1-3 obratle, které tvoří kostrč.

Téměř všechny jsou od sebe odděleny hustými chrupavčitými útvary – meziobratlovými ploténkami. Poskytují kvalitní odpružení a pružnost páteře.

Každý obratel se skládá z válcovitého těla, oblouku a 7 výběžků: 2 příčné, 4 kloubní a 1 trnový. Kloubní výběžky v párech spolu s podobnými výběžky sousedních obratlů tvoří fasetové klouby, které jsou pravdivé. Pouze 1. krční obratel normálně nemá tělo, ale má spíše prstencový tvar. Říkají mu Atlas. Druhý krční obratel, osa, se také liší od všech ostatních. Jeho tělo má zubovitý výrůstek, který zapadá do prstencového atlasu. To zajišťuje mobilitu.

Ve středu každého obratle, mezi tělem a obloukem s výběžky, je tedy otvor. Navazují na sebe po celé délce páteře a tvoří páteřní kanál. Prochází jím mícha, obklopená ochrannými membránami. Z něj, na úrovni každého obratle, skrz otvory vytvořené procesy, procházejí míšní kořeny ve dvojicích. Každý pár je zodpovědný za inervaci, tedy přenos nervových vzruchů do konkrétních částí těla, vnitřních orgánů.

Proto nedostatečný rozvoj, změna konfigurace a počtu obratlů narušuje vztah mezi všemi těmito strukturami. V důsledku toho se vývojové anomálie páteře stávají spouštěčem deformací páteře, výskytu degenerativně-dystrofických poruch a neurologických poruch. V některých případech jsou náhodným nálezem při instrumentálních vyšetřeních z jiného důvodu, protože nezpůsobují výrazné patologické změny.

Klasifikace

Deformace a vývojové anomálie páteře jsou poměrně četné. Všechny se dají rozdělit do 3 skupin:

• Změna počtu obratlů. Do této skupiny patří týlní kosti, tedy sjednocení týlní kosti a atlasu do jediného celku, dále běžnější sakralizace a lumbarizace, splynutí více obratlů dohromady a přítomnost dalších obratlů.
• Změna tvaru obratlů. Do této skupiny patří případy vzniku poloobratlů nebo klínovitých obratlů, v důsledku čehož se mění osa páteře a vytváří se předpoklady pro rozvoj kyfózy, lordózy, skoliózy. K tomuto typu patří i spondylolýza – rozštěpení obratlového oblouku.
• Neúplný vývoj jednotlivých částí obratlů, doprovázený nesrůstáním oblouku nebo těla. Do této skupiny patří obratle motýlů.

Příznaky malformací páteře

Závažnost klinického obrazu do značné míry závisí na závažnosti defektu, který se vytvořil během embryonálního vývoje plodu. Navíc každý typ anomálie má své vlastní charakteristiky projevu.

Syndrom krátkého krku

Tento syndrom, kterému se také říká Klippel-Feilův syndrom, je jednou z vývojových anomálií krční páteře. Je charakterizována vzájemným splynutím krčních obratlů. Někdy se na patologickém procesu podílejí i horní hrudní obratle. To výrazně omezuje pohyblivost krku a eliminuje možnost aktivního otáčení hlavy požadovaným směrem. Kromě toho je tato patologie typicky charakterizována:

• znatelné snížení délky krku;
• posunutí vlasové linie blíže k zádům;
• záklon hlavy dozadu s bradou zvednutou nahoru, což se také nazývá symptom „hrdého držení hlavy“;
• tvorba kožních záhybů v oblasti uší sestupujících k ramenům.

V mnoha případech není Klippel-Feilův syndrom jedinou abnormalitou. Poměrně často je pozorován v kombinaci s malformacemi kardiovaskulárního systému, centrálního nervového systému, syndromem dalších krčních žeber a dalšími.

Spina bifida

Spina bifida neboli rozštěp obratle je nejčastější vadou páteře. Pozoruje se především nesrůstání oblouků a rozštěpení 5. bederního a 1. křížového obratle. Tato anomálie je pozorována mnohem méně často v jiných motorických segmentech páteře.

Existují dvě formy anomálie: uzavřená a otevřená. Uzavřená forma je diagnostikována méně často a může být asymptomatická nebo způsobit menší bolest v oblasti anomálie. Pokud defekt na bederních a křížových obratlích způsobí vazivové změny v oblasti, kudy procházejí míšní kořeny, dochází podél stlačeného nervového kmene k poruchám citlivosti a parézám (snížení svalové síly, které způsobuje potíže při provádění pohybů). S tím souvisí i porucha kontroly tonusu cév a podle toho i výživy kůže. V důsledku toho dochází k otoku a je možný výskyt trofických vředů.

Otevřená forma je mnohem méně častá, ale patří mezi závažné vývojové anomálie. Je diagnostikována pouze u 1 novorozence z 1-1,5 tisíce dětí a je vždy kombinována s přítomností dalších vad, zejména abnormálního vývoje kořenů a membrán míchy, dysplazie míchy atd.

Jednou z nejsložitějších variant anomálie je rozštěpení nejen klenby a obratle, ale i míchy. V takových případech vystupují jak membrány, tak samotná mícha existující mezerou jako kýla. Tato vada přitahuje pozornost při prvním vyšetření novorozence: na zádech v oblasti štěrbiny je nezakrytý výčnělek. Pokud je tvořena pouze míšními membránami, je diagnostikována meningokéla, pokud je však zahrnuta i míšní substance, hovoří o přítomnosti meningomyelokély. V těžkých případech komprese kýlního výběžku dochází u dětí různého stupně k poruchám citlivosti, motorických funkcí, poruchám pánevních orgánů, prokrvení a výživy tkání.

Syndrom cervikálního přídatného žebra

Vedlejší krční žebra jsou malé extra kostnaté výrůstky na krčních obratlích (obvykle C7). Často jejich přítomnost nevede k žádným poruchám a často jsou krční žebra objevena náhodou při rentgenovém vyšetření v souvislosti s jinými poruchami.

Pouze v ojedinělých případech se po úrazu, infekčním onemocnění nebo hypotermii rozvine syndrom přídatných krčních žeber. V takových případech lze pozorovat následující:

• bolest
• slabost svalů horních končetin;
• poruchy krevního oběhu, které se projevují pocením, chladem, bledostí a cyanózou kůže.

Lumbarizace a sakralizace

Lumbarizace je anomálie počátečního sakrálního segmentu, kdy je 1. křížový obratel zcela nebo jen částečně oddělen od ostatních. Sakralizace se naopak nazývá částečná nebo úplná fúze posledního 5. bederního obratle s křížovou kostí.

Takové malformace páteře jsou obvykle asymptomatické. Ale v některých případech stále dochází ke kompresi míšních kořenů, což způsobuje vývoj neurologických deficitů různé závažnosti. To je doprovázeno změnami citlivosti, parézami a poruchami výživy tkání podél stlačeného nervu.

Klínovité obratle

Klínovité obratle jsou poloobratle skládající se z polotělesného, ​​poloobloukového a trnového výběžku. Mohou se vytvořit v kterékoli části páteře, a jelikož se tím naruší rozložení zátěže, způsobí její zakřivení a vznik skoliózy.

diagnostika

Těžká anomálie páteře u dětí je diagnostikována ihned po narození. Drobné vady mohou být objeveny později, když se objeví charakteristické příznaky, nebo o sobě nemusí dát vědět po celý život. V druhém případě se stanou neočekávaným nálezem během studie z jiného důvodu, například při poranění zad nebo krku.

Diagnostika vývojových anomálií páteře probíhá v několika fázích. Na začátku je pacient vyšetřen, při kterém ortoped nebo neurolog posoudí přítomnost typických známek a zhodnotí neurologický stav. Zjišťuje se také závažnost přirozených křivek páteře a přítomnost jejích zakřivení a je diagnostikován stupeň její pohyblivosti.

Pokud existuje podezření na patologii, provádějí se následující:

• Radiografie je primární diagnostická metoda, která umožňuje odhalit patologické změny. Snímky jsou pořízeny v různých projekcích a v případě potřeby s funkčními testy.
• CT je informativnější metoda než rentgen, umožňuje posoudit stav kostních struktur s extrémní přesností.
• MRI je nejlepší metodou pro diagnostiku patologických změn ve strukturách měkkých tkání, včetně míchy, jejích membrán, meziobratlových plotének, spojení atd.

Léčba vývojových anomálií

Závažné vrozené vady, zejména spina bifida, jsou obvykle diagnostikovány před nebo krátce po narození. V takových případech se chirurgická léčba provádí během intrauterinního období nebo po narození. V ostatních případech se o nutnosti léčby a jejím typu rozhoduje po diagnostikování vývojových anomálií páteře s přihlédnutím k okolnostem, které k tomu přispívají.

Ve všech případech je taktika léčby stanovena přísně individuálně. V tomto případě se bere v úvahu typ patologie, povaha pozorovaných poruch, rizika rozvoje komplikací a povaha doprovodných onemocnění. Zpočátku, při absenci vážných poruch, se používá konzervativní léčba. Operace je indikována v případě jejího selhání, iracionality provedení, přítomnosti výrazného neurologického deficitu, komplikací nebo vysoké pravděpodobnosti jejich vzniku.

Konzervativní terapie obvykle zahrnuje:

• Speciální režim spočívající ve vytvoření optimálního zatížení páteře, vyhýbání se těm druhům fyzické aktivity, které mohou negativně ovlivnit její stav, stejně jako spaní na tvrdé matraci atd.
• Ortopedické pomůcky. V závislosti na typu vývojové anomálie a stupni jejího vzniku lze pacientům doporučit límec Chance (pro patologie krční páteře), torakolumbální nebo bederní korzet (pro patologie hrudní a lumbosakrální páteře). Snižují zátěž páteře a pomáhají předcházet nechtěným náhlým pohybům.
• Fyzioterapie. Za účelem zastavení zánětlivého procesu, zlepšení trofismu tkání, snížení bolesti a normalizace svalového tonusu mohou být pacientům předepsána elektroforéza se zavedením léků, jakož i ultrazvuková terapie, magnetoterapie, akupunktura atd.
• Fyzikální terapie. Pravidelná pohybová terapie pomáhá posilovat svalový korzet, což snižuje zátěž páteře a snižuje pravděpodobnost rozvoje neurologických poruch.
• Terapeutická masáž a manuální terapie. Tyto metody manuálního působení na kůži, podkožní tuk, svaly, v případě manuální terapie i na páteř, pomáhají zlepšit trofismus tkání, odstraňují křeče některých svalů a zvyšují tonus nadměrně uvolněných svalů, odstraňují funkční bloky, v určitých případech uvolnit stlačené nervové kořeny a přiblížit postavení obratlů anatomicky správné poloze.
• Drogová terapie. Má většinou druhořadý význam a většinou je zaměřena na odstranění příznaků, které pacienta trápí. Na základě typu malformace páteře a povahy doprovodných poruch lze pacientům doporučit NSAID, léky proti bolesti, spazmolytika, myorelaxancia, vitamínové a minerální komplexy, chondroprotektory a další léky.

Pokud je nutné provést chirurgickou léčbu vrozených anomálií páteře, závisí výběr typu operace přímo na typu diagnostikované vady a povaze doprovodných poruch.

Pokud má pacient trvalé neurologické poruchy, je indikována dekompresní operace, zejména laminektomie (odstranění oblouku s výběžky, méně často obratlového těla) nebo facetektomie (resekce meziobratlových kloubů). Pokud je nalezeno krční žebro, je indikováno odstranění přídatné kosti.

V případě vrozených anomálií vývoje páteře závisí prognóza na jejich typu, včasnosti diagnózy a správném výběru taktiky léčby. Obecně platí, že u menších poruch je prognóza velmi příznivá. Pacienti by však měli pochopit, že mají vyšší riziko vzniku osteochondrózy, a to i v raném věku. Proto by měli přijmout preventivní opatření: vést poměrně aktivní životní styl, správně jíst, vyhýbat se dlouhodobému pobytu ve statické poloze atd. Také přítomnost některých vrozených vad páteře zvyšuje pravděpodobnost vzniku skoliózy a dalších onemocnění, která je třeba vzít v úvahu. Prognóza je méně příznivá v případech závažných strukturálních abnormalit páteře. V takových případech, zejména při odmítnutí chirurgické léčby, hrozí invalidita.