Od chvíle, kdy Kolumbus objevil Ameriku a představil světu tabák, uplynulo více než jedno století. Ve středověku bylo kouření doutníků a šňupání tabáku výsadou šlechty a používalo se jako lék proti bolesti, lék na migrény a další neduhy. Postupem času se móda kouření rozšířila na všechny vrstvy obyvatelstva.
Dnes není žádným tajemstvím, že cigarety jsou návykové a zkracují život. Nikotin však působí jako psychostimulant způsobující euforii a udržuje třetinu mužské populace v tabákovém otroctví. Co lze říci o ženách, které kouří? Jejich počet neustále roste. Ale žena, která kouří, ohrožuje nejen své zdraví, ale i zdraví svých budoucích dětí. Co když už měla dítě? Je kouření během kojení přijatelné? Přechází nikotin do mateřského mléka? A jak se nejlépe postarat o miminko, pokud někdo z rodiny kouří?
Přímé poškození kouřením
Nejprve si připomeňme v číslech škody, které kouření způsobuje lidskému organismu:
- Závislost se vyvíjí rychle: 10 % nových kuřáků pociťuje chutě už po dvou dnech od první cigarety a u 30 % se vyvine závislost do měsíce.
- Podle výzkumů zkracuje kouření ženě život přibližně o 10 let.
- Tabákový kouř obsahuje asi 4 tisíce škodlivých látek, z nichž 70 je přímou cestou k rakovině.
- Každých 10 sekund zemře na celém světě kuřák. Polovina kuřácké populace umírá v nejlepších letech, ve věku 35 až 63 let.
- Ve 100. století tabákové výrobky zabily asi XNUMX milionů lidí. Kouření lze přirovnat k dobrovolné pomalé sebevraždě.
- Kuřáci trpí častěji než běžní lidé rakovinou plic, mozkovou mrtvicí a infarktem myokardu, chronickými obstrukčními chorobami bronchopulmonálního systému a gastritidou.
Nikotin a laktace: fakta
Žádná příčetná žena nezačne kouřit během kojení, ke zhroucení může dojít pouze při extrémním stresu. Ale zpravidla byl zlozvyk kojících matek přítomen po celou dobu těhotenství. Co potřebujete vědět o škodlivosti nikotinu na plod?
- Každé páté dítě se rodí s nízkou porodní hmotností, každé desáté se rodí předčasně.
- Děti, jejichž matky během těhotenství kouřily, mají třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět obezitou a cukrovkou.
- Zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje bronchiálního astmatu.
- Riziko narození dítěte s psychoemocionálním postižením (autismem) se u těhotných žen, které kouří, zvyšuje o 40 %.
To je jen špička ledovce problémů skrytých v kouření nastávajících maminek. Pojďme si ale povědět, jak nikotin působí na kojené dítě prostřednictvím mléka.
Přechází nikotin do mateřského mléka? Nepochybně. I když v procentech dostane dítě pouze 1/10 vykouřené cigarety, stačí to k postupnému a metodickému otravování dětského těla toxiny, zvláště když má dítě relativně nízkou tělesnou hmotnost.
Jak dlouho trvá, než nikotin opustí mateřské mléko? Poločas trvá přibližně 1,5 hodiny, za tu dobu se množství škodlivých látek v mléce sníží na polovinu. Ale úplně se zbavit všech škodlivých složek bude trvat asi dva dny. A pokud matka neustále kouří, koncentrace nikotinu zůstává na určité úrovni, protože to, co se vylučuje, je nahrazeno novou dávkou.
Mateřské mléko je jedinečný produkt, který může matka dát svému dítěti. Tak proč ho otravovat?
Jak nikotin ovlivňuje mateřské mléko?
- Nikotin potlačuje tvorbu prolaktinu, hormonu odpovědného za tvorbu a zásobování mateřského mléka. To znamená, že laktace u žen, které kouří, prudce klesá a předčasně ustává. Kojení obvykle trvá maximálně šest měsíců.
- Stejná látka je zodpovědná za křeče a zúžení krevních cév, včetně mlékovodů.
- Nikotinová chuť mléka není vůbec lákavá. Hladové dítě se samozřejmě k prsu stále přichytí, ale kdyby umělo mluvit, řeklo by vám, jak je to bez chuti.
Běžné mýty
Existuje několik běžných mylných představ o účincích nikotinu na mléko:
- Nikotin neproniká do mléka, cirkuluje pouze v těle matky. To není pravda. Při vdechování tabákového kouře se nikotin dostává nejprve do plic a poté do krve kuřačky, přičemž maximální koncentrace dosáhne do půl hodiny. A krev je transportním systémem našeho těla, takže nikotin je stejně jako ostatní prvky dodáván do každé buňky orgánů a tkání a mateřské mléko není výjimkou.
- Mateřské mléko neutralizuje poškození způsobené nikotinem, takže kouření je možné. To je mýtus. Neprobíhají žádné acidobazické reakce. Jediné pozitivum je, že nikotin vpravený do těla miminka mlékem má menší vliv na jeho plíce, než kdyby dítě pasivně vdechovalo cigaretový kouř.
Kouření: důsledky pro dítě
Tabákové výrobky jsou lidskému tělu obecně cizí, a zvláště pro kojence nepřijatelné. Do té či oné míry na sebe následky nenechají dlouho čekat a reakce těla dítěte může být následující:
- Neklidné chování. I když dospělí v některých případech kouří „pro uklidnění“, dětská psychika se nejčastěji rozruší, dítě se stane podrážděným a ufňukaným. Takové děti mají vyšší práh citlivosti, a proto trpí kolikou dvakrát častěji než obvykle, trvající 2-3 hodiny.
- Častá regurgitace. Tento příznak je charakteristický zejména pro děti, jejichž matky vykouří krabičku cigaret denně. Dochází k neustálé intoxikaci těla. Pamatujte, že 20 cigaret denně je dávka, která může vaše dítě otrávit.
- Zranitelnost vůči nemocem. Studie provedené na toto téma potvrzují souvislost mezi kouřením matek a častými respiračními onemocněními u dítěte, jako je bronchitida a zápal plic.
- Slabé přibírání na váze. Za prvé, nikotin ovlivňuje sekreci hormonu prolaktinu a výrazně ho snižuje. To znamená, že množství vyrobeného mléka klesá. Děti navíc plivají častěji než obvykle. V důsledku toho často končí podváhou.
- Špatné vstřebávání živin. Například koncentrace vitaminu C v mléce je u kuřáků nižší než u nekuřáků. Hypovitaminóza nastává, když je narušena absorpce vitamínů a mikroelementů.
- Riziko rozvoje syndromu náhlého úmrtí kojence. Přestože dosud nebyly nalezeny spolehlivé důvody pro vznik takových tragických okolností, je známo, že nikotin (ať už se do něj dostává mlékem nebo plícemi dítěte) stahuje krevní cévy a může způsobit úmrtí kojence v prvním roce života.
Je řešením umělé krmení?
Některé matky, které jsou v zajetí závislosti na nikotinu a hledají způsoby, jak chránit novorozence, si myslí: možná by měly převést dítě na umělé krmení a neobtěžovat se? Zdá se, že to je nejjednodušší východisko ze situace, ale nakonec všichni prohrají: dítě nedostává hodnotnou výživu, na kterou má nárok, a matka dál otravuje své tělo.
Nejlepším a nejsprávnějším řešením je přestat kouřit. Ano, musí k tomu být silná motivace, ale co může být vznešenějšího než bojovat za zdraví a budoucnost vlastního dítěte! Je přestat kouřit tak velkou obětí, když jsou v sázce dva životy? Kojící matka má jistě o co bojovat.
I s přihlédnutím k tomu, že matka během laktace nadále kouří, není to důvod k ukončení kojení.
V případech, kdy matka nemá vůli přestat kouřit, pediatři na celém světě doporučují nezastavovat laktaci, protože se věří, že škody způsobené kouřením jsou menší než důsledky umělé výživy. Pak je ale nutné se alespoň snažit minimalizovat počet vykouřených cigaret.
Existují alternativy k cigaretám?
Ve snaze skoncovat se svým zlozvykem kuřáci hledají alternativy, které by mohly nahradit cigarety. Jsou skutečně účinné? Jaké nuance byste měli vědět, když se rozhodnete dát přednost jedné nebo druhé metodě?
Elektronické cigarety
E-cigarety se zdají být bezpečnější, protože člověk nevdechuje tabákový kouř naplněný karcinogeny. Jeho náplň však obsahuje tekutinu s nikotinem a vdechováním výparů dostává maminka mnohem větší dávku než při kouření běžné cigarety.
Zařízení elektronické cigarety
Závislost se tak jednoduše přesune do nové, nebezpečnější podoby. Samotný kuřácký rituál také zůstává nezměněn. Z těchto důvodů WHO důrazně nedoporučuje používání e-cigaret kojícími matkami.
Nikotinové náplasti
Transdermální náplast vyrobená z látek obsahujících nikotin je během kojení „nejbezpečnější“, protože její koncentrace v mléce klesá o 60 % a chybí samotný rituál kouření. Všechno však není tak růžové: s náplastí je jed v malém množství neustále přítomen v nejlepším jídle pro novorozence.
Jeden ze způsobů, jak bojovat s kouřením
Žvýkačky s nikotinem
Thomas Hale, renomovaný americký pediatr, v sérii studií zjistil, že hladina nikotinu v mléce po žvýkání žvýkačky je 17 nanogramů/ml, zatímco po vykouření cigarety toto číslo stoupne na 44. Tato metoda dítěti méně škodí, a proto se doporučuje jako alternativa.
Pokud žvýkačka obsahuje nikotin, musíte si hlídat množství, které konzumujete.
Hlavním pravidlem je nezneužívat žvýkačku, ale používat ji pouze tehdy, když se objeví neodolatelná touha kouřit. Doporučuje se kojit dítě nejdříve 2-3 hodiny po použití nikotinové žvýkačky.
Výrobky bez nikotinu
Svačinka něčeho chutného, nebo ještě lépe zdravého, vám pomůže vyrovnat se s psychickou závislostí. Sušené ovoce je vhodné pro kojící matku: rozinky, sušené meruňky, pár ořechů, ale i jablka a semínka. Mezi abstinenční příznaky často patří bolesti hlavy a podrážděnost. Pak byste měli mít po ruce sedativa a léky proti bolesti, které jsou bezpečné během laktace.
Skvělá alternativa ke kouření
A samozřejmě potřebujete motivovaný cíl, abyste přestali kouřit. Mimochodem, abstinenční syndrom může mít i dítě, které nějakou dobu dostávalo nikotin s mlékem. Proto musíte přestat kouřit pod dohledem dětského neurologa.
Pokud je zvyk silnější než vůle
Stává se, že přes veškerou snahu prostě nemůžete překonat špatný zvyk. Nezoufejte, zkoušejte to znovu a znovu. Zatímco boj pokračuje, připravte se minimalizovat vystavení svého milovaného dítěte nikotinu:
- Snižte počet cigaret, které denně vykouříte. Musí jich být 5 nebo méně.
- Nekuřte těsně před nebo během krmení. Nejlepší je dítě nejprve nakrmit a poté vdechovat tabákový kouř, pamatujte na to, že od vykouření cigarety do krmení by měly uplynout 2-3 hodiny.
- Z miminka by se neměl stát pasivní kuřák, takže pokud někdo v domě kouří, dbejte na to, aby bylo na místě k tomu určeném, například na balkóně.
- V noci se tohoto zvyku vzdejte. Prolaktin je produkován přesně v noci. Pokud si tedy chcete laktaci udržet déle, je na cigarety od 21 do 7 hodin přísné tabu.
- Pijte více vody.
- Nezapomeňte na konečný cíl – přestat kouřit.
Kouření v minulosti: názor matek
Někdy je užitečné přečíst si recenze na fórech na téma boje proti kouření. Zde jsou některé z nich:
Tatiana, 22 let. Saratov
Přestala jsem kouřit, jakmile jsem zjistila, že jsem těhotná. Po porodu jsem kojila, na cigarety jsem si nedovolila ani pomyslet. Nyní je nám 10 měsíců, do roku plánujeme dokrmovat, ale v kouření pokračovat nehodlám. Děkuji svému synovi, že mě povzbudil k překonání mého 5 let starého zlozvyku.
Ksyusha, 19 let. Nižnij Novgorod
Je škoda, že se děti snaží ve všem napodobovat své rodiče a při pohledu na kuřáckou matku to dítě bude vnímat jako normu. Děti jsou totiž více ovlivněny svými činy než slovy.
Irina, 32 let. Voroněž
Holky, sám jsem kouřil! Ale myslím si, že dítě a cigarety jsou neslučitelné pojmy. Kouření při kojení je zločin. A i když je to velmi těžké vydržet, je třeba bojovat proti bující egoismu a ne hledat vědecky podložená ospravedlnění.
Veškeré naše úsilí směřujeme k dosažení konečného cíle!
Pojďme si to shrnout. Kouření je škodlivé. To je pravda. Kouření při kojení má negativní dopad na zdraví dítěte. Účelem tohoto článku ale není přednášet, ale podporovat všechny, kteří se potýkají se závislostí. Milé maminky, můžete přestat kouřit, nevzdávejte to, pečujte o sebe a své děti.