Zánět lícního nervu je v medicíně klasifikován jako neuritida – toto onemocnění se vyskytuje u lidí obou pohlaví bez ohledu na věk a druh práce. Zánět lícního nervu je poměrně nepříjemná patologie, kterou je třeba nejen diagnostikovat včas, ale také správně léčit, aby se předešlo komplikacím.
Příčiny a typy zánětu lícního nervu
- ateroskleróza vertebrálních tepen a další vaskulární poruchy;
- různá infekční onemocnění – například spalničky, příušnice, herpes a další;
- anestezie dolního alveolárního nervu, kterou provádějí zubní lékaři;
- traumatická poranění mozku různé závažnosti;
- zánětlivá onemocnění mozku, ušních a/nebo obličejových dutin;
- benigní nebo maligní novotvary lokalizované v mozku.
Vzhledem k různým provokujícím faktorům lékaři podmíněně klasifikují danou chorobu do dvou typů:
- primární neuritida – vzniká v důsledku hypotermie, ale v mozku nedochází k organickým změnám;
- sekundární neuritida lícního nervu – postupuje na pozadí stávajících patologií orgánů ORL a onemocnění mozku.
Lékaři poznamenávají, že zánět lícního nervu, známý jako obličejová paralýza nebo Bellova choroba, se projevuje řadou charakteristických příznaků. Mezi hlavní příznaky patří náhlá asymetrie obličeje, potíže se zavíráním oka, změny chuti a zvýšená citlivost na zvuky. Je důležité si uvědomit, že příznaky se mohou vyvinout rychle, někdy během několika hodin.
K diagnostice onemocnění doporučují specialisté neurologické vyšetření a v případě potřeby další studie, jako je MRI. K léčbě zánětu lícního nervu lékaři často předepisují protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, a také fyzikální terapii k obnovení svalové funkce. V některých případech může být ke zlepšení celkového stavu pacienta nutné použití antidepresiv. Je důležité, aby léčba byla zahájena co nejdříve, protože to může výrazně zvýšit šance na úplné uzdravení.
Příznaky zánětu lícního nervu
Nejčastěji lékaři diagnostikují jednostranný zánět lícního nervu, ale 2 % všech případů záchytu příslušného onemocnění jsou záněty oboustranné. V závislosti na tom, jak silně zánětlivý proces postupuje, bude záviset klinický obraz onemocnění. Lékaři zdůrazňují pouze několik nejběžnějších příznaků neuritidy obličejového nervu:
- bolestivý syndrom a současná ztráta citlivosti (úplná nebo částečná) v oblasti ucha a mastoidního procesu;
- částečné nebo úplné narušení pohybů obličejových svalů na straně nervu postiženého zánětlivým procesem – pacient se nemůže plně usmívat (jedna strana úst zůstává nehybná), ukázat zuby nebo natáhnout rty do trubice;
- porucha sluchu – člověk zaznamená buď snížení sluchu, nebo zvýšení jeho ostrosti;
- narušení chuti;
- hojné slzení nebo naopak úplná absence slz;
- zvýšené nebo snížené slinění;
- porušení okulomotorické funkce – pacient nemůže odvrátit pohled.
Není vůbec nutné, aby všechny výše uvedené příznaky byly přítomny najednou u příslušného onemocnění, nejčastěji jsou zaznamenány pouze 1-3 výrazné příznaky.. I to ale ke správné diagnóze stačí – zánět lícního nervu není potřeba objasňovat žádnými složitými studiemi. Lékař může nařídit CT vyšetření nebo MRI, aby potvrdil diagnózu sekundární neuritidy a identifikoval organické poškození mozku.
Příznaky zánětu lícního nervu, známého jako Bellova obrna, vyvolávají u lidí velké obavy. Mnoho lidí hlásí náhlou slabost nebo ochrnutí na jedné straně obličeje, což může ztížit úsměv nebo zavření oka. Často doprovázené bolestí ucha a změnami ve vnímání chuti. Je důležité si uvědomit, že většina případů zánětu obličeje se vyřeší sama, ale včasná lékařská pomoc může urychlit proces hojení.
Léčba obvykle zahrnuje protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, které pomáhají snížit otok nervu. Fyzioterapie také hraje klíčovou roli při obnově svalové funkce a koordinace. Někteří pacienti se obracejí na alternativní terapie, jako je akupunktura nebo masáž, které mohou pomoci zmírnit příznaky. Je důležité si uvědomit, že každý případ je individuální a přístup k léčbě by měl být komplexní a založený na doporučeních odborníka.
Léčba zánětu lícního nervu
Je velmi důležité zahájit terapii rychle, protože jen tak se vyhnete rozvoji komplikací. Během akutního období dotyčného onemocnění lékaři předepisují:
- Glukokortikosteroidní hormony nebo nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky jsou schopny zastavit progresi zánětlivého procesu, mezi ně patří Meloxicam, Prednisolon, Piroxicam a Nimesulid.
- Diuretika Furosemid a Torasemid. Jsou schopny snížit otoky, což pacientovi přináší výraznou úlevu.
- Vazodilatátor Euphyllin. Je nezbytné zlepšit průtok krve v postižené oblasti, což se stane, když je do těla pacienta zaveden konkrétní lék.
- Vitamíny skupiny B pomohou nejen posílit imunitní systém těla a urychlit proces obnovy, ale také zlepší metabolické procesy v nervové tkáni.
Pokud lékaři diagnostikují sekundární formu neuritidy, která se vyvine na pozadí nějakého onemocnění (infekčního nebo virového), pak je nejprve nutné provést úplnou léčbu hlavní patologie a teprve poté přijmout opatření k obnovení funkcí lícního nervu.. V některých případech je i přes včasné zahájení léčby pozorována příliš pomalá obnova motorických funkcí svalů – vhodné je pacientovi předepsat Nerobol (lék s metabolickým účinkem) a Galantamin nebo Proserin (léky proti cholinesterázám).
V léčbě zánětů lícního nervu hraje hlavní roli fyzioterapie – procedury jsou předepisovány několik dní po zahájení léčby akutní formy zánětu nervu. Kromě toho by mělo být jmenování určitých postupů fyzikální terapie přísně krok za krokem:
- první – lampa Minin a Solux na prohřátí postižené části obličeje;
- o něco později – ultrazvuk s hydrokortisonem, parafinoterapie, aplikace ozokeritu a akupunktura;
- Po druhém týdnu nemoci – masáž obličejových svalů a léčebný tělocvik.
Poznámka: pokud se do 10 měsíců neobnoví svalové funkce postižené části obličeje, pak lékaři nastolí otázku chirurgické léčby. Odborníci například v takových případech často doporučují autotransplantaci.
Prognóza zánětu lícního nervu je příznivá – úplné zotavení a obnovení svalové funkce je pozorováno u 75% pacientů. Pokud však taková dysfunkce přetrvává po dobu 3 měsíců nebo déle, šance pacienta na uzdravení prudce klesají. Pokud je dotyčná nemoc spojena s traumatem nebo patologií sluchového orgánu, pak nemusí dojít k úplnému zotavení vůbec. Ale pokud jde o recidivující neuritidu, každá nová epizoda je závažnější než ta předchozí a doba zotavení se pokaždé prodlouží.
Samozřejmostí jsou určitá preventivní opatření, jak zabránit rozvoji zánětu lícního nervu. Lékaři doporučují vyhnout se hypotermii, poranění hlavy a provádět úplnou / adekvátní léčbu doprovodných onemocnění.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařská pozorovatelka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie
Otázka-odpověď
Jak poznáte, že máte zánět obličejového nervu?
Následující příznaky naznačují zánět nervu: Bolest v oblasti obličeje. Bolest hlavy, nejčastěji migréna. Pálení, pocit „šoku elektrickým proudem“ v oblasti tváří, lícních kostí, čelisti, čela a očí. Bolest se zesiluje pohybem obličejových svalů, žvýkáním, hlukem, jasným světlem a dotykem kůže. Viz také:
Neuropatie lícního nervu (Bellova obrna): příznaky, diagnostika, léčba
Jak se léčí zánět lícního nervu?
Léčba neuralgie trojklaného nervu Antikonvulziva jsou předepsána k prevenci rozvoje záchvatů bolesti, cévní léky, antispasmodika a sedativa. Hojně se využívají fyzioterapeutické postupy (parafínové aplikace, Bernardovy proudy) a akupunktura.
Co pijete při zánětu lícního nervu?
Základem léčby zánětu obličejového nervu jsou glukokortikoidy (prednisolon), které jsou často doplněny nesteroidními protizánětlivými a antivirotiky.
Co užívat při zánětu lícního nervu?
Zásady léčby zánětu lícního nervu Zpravidla je prioritou Nurofen, který pomáhá nejen zastavit zánět, ale také zbavit se silné bolesti. Pokud jsou příznaky zánětu lícního nervu výrazné, pak je vhodné předepsat glukokortikoidy, které rychle zlepší stav pacienta.
Советы
TIP #1
Pokud zaznamenáte příznaky zánětu lícního nervu, jako je slabost nebo paralýza na jedné straně obličeje, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasné vyhledání lékařské pomoci může výrazně urychlit proces obnovy.
TIP #2
Sledujte svou úroveň stresu a snažte se vyhnout přílišnému prochladnutí, protože to může příznaky zhoršit. Pravidelné relaxační aktivity, jako je jóga nebo meditace, mohou pomoci zlepšit vaši celkovou pohodu a snížit stres.
TIP #3
Fyzikální terapie může být užitečná při léčbě zánětu lícního nervu. Poraďte se se svým lékařem o možnosti provádění speciálních cvičení pro obnovení svalové činnosti a zlepšení koordinace pohybů obličeje.
TIP #4
Dávejte pozor na svůj jídelníček. Konzumace potravin bohatých na vitamíny B a antioxidanty může podpořit nervový systém a urychlit proces obnovy. Zařaďte do svého jídelníčku ořechy, ryby, ovoce a zeleninu.