1. Možné příčiny bolesti oka a jejich příznaky 1.1 Cizí těleso 1.2 Syndrom suchého oka 1.3 Eroze rohovky 1.4 Ječmen 1.5 Glaukom 1.6 Blefaritida 1.7 Konjunktivitida 1.8 Keratitida 1.9 Bolest oka při zánětu očního nervu 1.10 Metody diagnostiky migrény bolest očí oči Lidský zrakový aparát je složitá struktura. Bolestivé pocity v očích nelze ignorovat, protože mohou být prvním příznakem nebezpečných patologií. V oftalmologii závisí prognóza u mnoha diagnóz na včasnosti léčby. Pokud se včas obrátíte na odborníka, ve většině případů můžete zachovat zrakovou ostrost. Pro stanovení diagnózy je však nutné provést kompletní vyšetření a určit příčinu bolesti.
Možné příčiny bolesti očí a jejich příznaky
Nepohodlí a bolest v očích je běžným jevem. Tento příznak se může objevit po delší práci u monitoru, čtení při špatném osvětlení nebo při vniknutí cizích částic dovnitř. Bolest může být ostrá nebo bolestivá, může se objevit v přední nebo zadní části oční bulvy a může se objevit spontánně nebo v určitou denní dobu. U závažnějších patologií bude doprovázena snížením zrakové ostrosti a může vést k její úplné ztrátě.
Vniknutí cizího tělesa
- silná bolest v jednom nebo obou očích;
- hojné slzení;
- zarudnutí spojivky.
Když se dovnitř dostane cizí těleso, obvykle začne hojné slzení. Jedná se o reflexní obranný mechanismus – je nutné vyplavit drobné částice, které nelze mechanicky odstranit. V tomto případě se doporučuje vypláchnout oko velkým množstvím tekutiny a snažit se nedráždit sliznici.
Syndrom suchého oka
Další důvod bolesti očí – jedná se o snížení tvorby sekretu ze slzných žláz. Normálně se tekutina neustále tvoří a chrání sliznici před vysycháním. Syndrom suchého oka je charakterizován zarudnutím spojivky, pocitem bolesti a pálení, nepohodlí a sníženou zrakovou ostrostí. Tento jev se může objevit u jakékoli osoby, ale ohroženo je několik kategorií:
- kancelářští pracovníci, kteří tráví svůj pracovní čas před monitorem;
- starší lidé
- ti, kteří pracují se svářecími stroji;
- lidé, kteří žijí v horkém klimatu s vysokou úrovní prachu nebo znečištěného ovzduší.
K léčbě syndromu suchého oka se předepisují léky, které jsou analogické s přirozenými slzami. Mají podobné chemické složení a jsou dostupné ve formě očních kapek. Lze je používat podle potřeby po celý den. Kromě toho bude užitečná gymnastika.
Eroze rohovky
Rohovka je vnější vrstva vnějšího obalu oka. Je to tenký průhledný film, ve kterém dochází k primárnímu lomu paprsků. Může být zraněn mechanickým nebo chemickým podrážděním a také v důsledku zánětlivých procesů. Mezi další faktory, které mohou způsobit tento příznak, patří abnormální růst řas a špatně padnoucí kontaktní čočky.
Eroze rohovky je poškozená oblast rohovky. Lze ji identifikovat podle charakteristického zarudnutí, výskytu silné bolesti v očích, slzení a fotofobie. Rychlost hojení eroze závisí na její hloubce a velikosti. Ve většině případů projde bez následků, ale může vést i ke ztrátě zraku.
Ječmen
Ječmen (hordeolum) je zánět vlasového folikulu řasy, někdy mazových nebo meibomských žláz. Na víčku se objeví bolestivá bulka, kůže zčervená, může se objevit otok. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je patogenní infekce v kombinaci s dalšími faktory (oslabení imunitního systému, ochlazení očí). Ve většině případů je původcem stafylokok.
Chalazion je typ stye, který způsobuje zánět vývodu meibomské žlázy. Nazývá se také vnitřní nebo studený stye, stejně jako meibomská cysta. Onemocnění je charakterizováno pomalou progresí (1-2 měsíce) a vyskytuje se se zánětem oční chrupavky a výskytem hustého otoku. Může zmizet sama, ale v některých případech (pokud tlačí na oční bulvu) se doporučuje odstranit jednoduchým zákrokem.
Glaukom
Glaukom je zvýšený nitrooční tlak. Dochází k němu, když je narušena cirkulace tekutiny v očních komorách a dochází k jejímu hromadění. V důsledku toho hrozí poškození zrakového nervu, ztráta elasticity membrán a postupná ztráta zraku. Toto onemocnění je doprovázeno tlakovou bolestí v oblasti očí a poruchami zorného pole. Časem může vést až k úplné slepotě. Akutní ataka glaukomu je tvrdá oční bulva s zornicí, která nereaguje na světelné podněty. Objevuje se také bolest hlavy, která tlačí na oči.
Blefaritida
Blefaritida je zánět očních víček. Proces může být spojen s mechanickým poškozením tkání, stejně jako s působením houbové nebo bakteriální mikroflóry. V závislosti na příčině existuje několik typů blefaritidy:
- jednoduché (aseptické, nehnisavé);
- seboroická – vyvíjí se pod vlivem houby a oční víčko se pokryje šupinami, krustami a vředy;
- stafylokoková – ulcerózní blefaritida;
- demodektický – jeho původcem je podkožní roztoč, zánět je doprovázen silným svěděním;
- alergický – často se vyskytuje symetricky (pokud je alergie způsobena očními kapkami nebo detergentem, je možná jednostranná reakce);
- Rosacea-blefaritida (akné) – kůže očních víček se pokryje vyrážkou. naplněné hnisavým obsahem.
Při blefaritidě je kůže očního víčka zanícená, oteklá a objevuje se bolest, která vyzařuje do oka. V akutní formě onemocnění se může vyskytovat ve formě ječmene nebo s tvorbou podkožních cyst. U některých pacientů může dlouhodobá blefaritida vést ke snížení zrakové ostrosti. Léčba je předepsána individuálně, v závislosti na příčině zánětu.
Konjunktivitida
Konjunktivitida je zánět sliznice oka (spojivky). Může se vyvinout s houbovými, virovými, bakteriálními onemocněními nebo být neinfekčního původu. Existuje několik hlavních typů konjunktivitidy:
- bakteriální – nejčastěji způsobený Streptococcus aureus, doprovázený zarudnutím očí, hojným slzením a fotofobií, na sliznici se objevují drobné krvácení;
- adenovirové – dochází k uvolnění hnisu, tvorbě malých folikulů;
- hemoragická – kromě bolesti očí je příznakem krvácení (krvácení) na spojivce a očním víčku;
- houbový;
- alergický – může být doprovázen dalšími klinickými příznaky a zánětem různé závažnosti.
Podle průběhu onemocnění se rozlišuje akutní a chronická konjunktivitida. V prvním případě se vyvíjí náhle, začíná silnou bolestí v oblasti očí. Akutní stadium netrvá déle než týden. Chronický průběh je vleklý, doprovázený nepohodlím, zarudnutím sliznic a pocitem přítomnosti cizího tělesa v oku.
Keratitida
Keratitida – jedná se o zánět rohovky oka. Proces může být bakteriálního, plísňového nebo virového původu a může se vyvinout v důsledku traumatu a mechanického poškození membrány. Pokud je rohovka normálně průhledná a může přenášet světelné paprsky, při zánětu se zakalí. Nejnebezpečnější je vleklý průběh keratitidy – může vést k vaskularizaci rohovky, tedy prorůstání cév přes ni. Tato patologie je doprovázena snížením zrakové ostrosti. Keratitida způsobuje akutní bolest v přední části oka, fotofobii a slzení.
Bolest oka v důsledku zánětu zrakového nervu
Zánět zrakového nervu je nebezpečná patologie, která vede k rychlé ztrátě zraku. Proces je doprovázen demyelinizací nervových vláken, tedy destrukcí myelinové pochvy a ztrátou schopnosti nervu vést vzruchy. Výsledkem je, že vizuální objekty nelze v mozku analyzovat.
Příčiny optické neuritidy mohou být:
- zánětlivá onemocnění membrán mozku;
- akutní intoxikace;
- onemocnění vnitřních membrán oka;
- systémová infekční onemocnění (chřipka, tonzilitida, neštovice, malárie a další);
- systémová neinfekční onemocnění (hematopoetické patologie, diabetes, dna a další);
- roztroušená skleróza;
- zranění.
Při zánětu zrakového nervu je v očích ostrá, lisující bolest, jejíž hlavní ohnisko se nachází za oční bulvou. Pocit zesílí při stisknutí. Pozorováno je také zúžení zorného pole. Léčba probíhá v nemocnici a je zaměřena na odstranění příčiny zánětu nervu a obnovení nervového vedení. Jeho účinnost závisí na včasnosti lékařské péče.
Migréna
Migréna je záchvat bolesti hlavy. Začíná náhle a může trvat několik hodin až několik dní. Bolestivé pocity jsou často lokalizovány ve frontálně-temporální části hlavy, ale mohou se rozšířit na celý její povrch. Přesná příčina tohoto jevu není známa, existuje však souvislost mezi migrénou a traumatickým poraněním mozku, nervovými a endokrinními poruchami a je také určena genetická predispozice.
Klasická migréna začíná dalšími příznaky (aurou). Než se objeví bolest hlavy, objeví se nepohodlí také v oblasti očí. Může být pozorována fotofobie a zhoršení zrakové ostrosti.
Metody diagnostiky
Abyste se zbavili bolesti očí, musíte podstoupit vyšetření. Klinický ústav mozku má všechny podmínky pro kompletní diagnostiku onemocnění zrakového aparátu. Oftalmolog vyšetří oční pozadí a odebere materiál pro analýzu infekční mikroflóry.
Existuje několik základních metod pro diagnostiku bolesti očí:
- oftalmoskopie – vyšetření očního pozadí a posouzení průhlednosti očních struktur pomocí oftalmoskopu;
- měření nitroočního tlaku – lze provést posouzením otisků malých závaží na sítnici oka nebo pomocí tonometrů;
- biomikroskopie – vyšetření vnitřních a vnějších struktur a membrán oka pomocí lomu světla pod různými úhly;
- konfokální mikroskopie rohovky je hardwarová studie této membrány;
- Westův barevný test – slouží k vyšetření průchodnosti slzných cest;
- různé metody studia vizuálních oborů;
- Ultrazvuk oční bulvy;
- vyšetření seškrábnutí očních víček pod mikroskopem k vyloučení demodikózy a další.
Pokud bolest hlavy tlačí na oči, je navíc vyšetřen stav mozku a jeho membrán. Diagnostika se provádí pomocí MRI nebo CT – nejpřesnějších metod pro získání trojrozměrného obrazu vnitřních struktur. Mohou být také potřebné rentgenové snímky dutin, krevní testy a další testy.
Léčba bolesti očí
Léčba očních onemocnění by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Naše klinika zaměstnává specialisty úzkého i širokého profilu, jejichž kvalifikace jim umožňuje rychle stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Průběh terapie se volí individuálně a závisí na diagnostických výsledcích. Může zahrnovat následující kroky:
- užívání léků (antibiotická terapie, protizánětlivé léky, vitamíny, symptomatické léky – analogy slz a další léky podle indikace);
- gymnastika k posílení svalů oční bulvy;
- chirurgická léčba včetně moderních technik korekce zraku.
Bolest oka se často vyvíjí, když je zrakový orgán přetížen. Je to způsobeno monotónní prací u monitoru, nedostatkem vitamínů a mikroelementů ve stravě a nesprávným výběrem přípravků pro korekci zraku (brýle nebo čočky). Aby se zabránilo onemocněním zrakového aparátu, doporučuje se provádět jednoduchá cvičení a pravidelně podstupovat vyšetření. Lékaři z Klinického ústavu mozku budou schopni identifikovat nebezpečné patologie v raných stádiích a pomohou udržet zrakovou ostrost v jakémkoli věku.