Charakteristickým příznakem, který byl od počátku pandemie považován za jeden z časných příznaků nové koronavirové infekce, je ztráta čichu nebo anosmie. Lidé s poruchou čichu mají obvykle také poruchu chuti. Nedostatek vnímání pachů a chutí, i když není životu nebezpečný, těm, kdo se z nemoci vyléčili, docela vadí a značně jim překáží. Ale dobrá věc je, že tento jev je reverzibilní.
Ne všichni nemocní lidé musí ztratit čich
66–88 % přeživších COVID-19 s pozitivním výsledkem testu PCR zaznamenalo ztrátu čichu.
Během koronavirové infekce nemusí schopnost rozlišovat pachy vždy zcela vymizet, čich může být snížen nebo prakticky chybí. Anosmie s COVID-19 může začít náhle bez dalších příznaků. To je důležité! Pokud váš čich zmizel, musíte sledovat svůj zdravotní stav a pokud se zhorší, informujte svého lékaře. I když vás nic netrápí, člověk může být zdrojem infekce, která je pro ohrožené lidi životu nebezpečná.
Ztráta čichu s COVID-19 se liší od jiných respiračních virových infekcí.
U koronavirové infekce je tento příznak mnohem výraznější a není spojen s rýmou, překrvením nebo otokem nosní sliznice.
Předpokládá se, že v těchto případech je na vině zánět periferních nervů související s koronavirem, poškození mozkových neuronů a poškození čichového epitelu, které jsou zásadní pro čichové funkce. Ale tento příznak a mechanismus jeho vzhledu se stále studují.
Ztráta čichu je dočasný jev, ale nelze předvídat jeho obnovu, vše je individuální.
Někteří přeživší COVID-19 hlásili návrat čichu během několika týdnů; zatímco mnozí jiní si stěžovali na jeho absenci měsíce nebo dokonce rok po propuknutí nemoci.
Výzkum ukazuje, že přetrvávající ztráta čichu spojená s COVID-19 má dobrou prognózu, s téměř úplným uzdravením u 90 % pacientů do jednoho roku od onemocnění.
Je také známo, že ženy a mladší pacienti obnovují svůj čich rychleji.
Ztráta čichu může být v některých případech nebezpečná
Dlouhodobá ztráta čichu výrazně snižuje kvalitu života přeživších COVID-19.
Nejnebezpečnějším problémem nedostatku čichu je neschopnost vnímat pach plynu a kouře. Mezi další potíže patří potíže s přípravou a konzumací jídla. Někteří dokonce odmítají jíst, protože jíst jídlo bez chuti a vůně je jim nepříjemné. Před zkaženým jídlem nás varují i pachy.
Školení pomůže obnovit váš čich
„Trénink čichů“ nebo „nácvik čichů, čichů“ je nejjednodušší a dodnes prakticky jediný způsob, jak znovu začít rozpoznávat pachy.
Je to jednoduché. Musíte si vybrat čtyři známé vůně a inhalovat je pravidelně po celý den, nejméně však dvakrát denně. Přibližně 20 sekund na každou vůni v jedné nosní dírce. Přestávka mezi vůněmi je 30 sekund. V ideálním případě je nejlepší vybírat vůně ze čtyř hlavních kategorií: květinové, ovocné, kořenité a pryskyřičné. Můžete použít buď esenciální oleje, nebo samotný silně vonící přípravek. Často se doporučuje začít s česnekem, citronem a dalšími citrusovými plody, zázvorem, mletou kávou, mátou, eukalyptem a jehličím.
Trénink čichů může být nejúčinnější, pokud budete pracovat se stejnými čtyřmi vůněmi každý den, nikoli střídavě.
Zatímco vůně nelze rozlišit, musíte se je pokusit reprodukovat v paměti. Musíte vědět, s jakou příchutí nyní pracujete, a nedělat to náhodně.
Během tréninku mohou být detekovány zvláštní pachy, které nesouvisejí s těmi, které se používají při tréninku. Mohou to být nepříjemné pachy, jako je hořící guma, plyn, nebo dokonce zápach hniloby nebo rozkládajícího se masa. Tento jev je známý jako parosmie – zkreslení ve vnímání pachů. Může trvat několik týdnů a je obvykle dočasná.
Jakmile se během tréninku začne objevovat vůně, byť jen jemná, naznačuje to, že je již možné rozšířit škálu vůní.
Čím více takových cvičení a čím pestřejší jsou komplexy vůní, tím častěji dochází ke stimulaci čichového nervu a vytváření nových nervových drah.
Výsledek není okamžitý, ale ve většině případů bude pozitivní.
Pokud jste ztratili čich a nemůžete jej získat zpět domácím cvičením, poraďte se o tom se svým lékařem. Použití solných roztoků, hormonálních léků a dalších lékařských postupů v kombinaci s tréninkem doma pro prodlouženou anosmii může doporučit pouze lékař. Kromě respiračních infekcí, jako je COVID-19 a chřipka, mohou být možnými viníky ztráty čichu i další zdravotní stavy, jako jsou alergie, nosní polypy a neurologické poruchy. V těchto případech je taktika léčby odlišná.
Čich se po COVID-19 vrátí téměř každému, pokud stále nedokážete rozlišit pachy, zkuste začít trénovat.
(c) Úřad Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem v Altajské republice, 2006–2024
Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.
Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173
Тел .: +7 (38822) 6-43-84
Cítili jste celkovou slabost a malátnost a první, čeho jste si všimli, byl nedostatek čichu. Pokud s jistotou víte, že příčinou není alergie, nikoli důsledek závažných chronických a systémových onemocnění a tomuto stavu nepředcházelo poranění hlavy, pak je to známka onemocnění dýchacích cest. Ale které?
Při čtení různých důvěryhodných zdrojů můžete zjistit, že ARVI jsou způsobeny viry více než dvou set druhů a zahrnují různé infekce, včetně chřipky a COVID-19. Po rozšíření koronaviru SARS-CoV-2 a pandemii, kterou způsobil, asi neexistuje člověk, který by nevěděl, že pokud zmizí čich a chuť, jde o silný prognostický indikátor infekce COVID-19, tj. Pacienti s potvrzenou diagnózou téměř vždy pociťují oslabení čichu. A proto první myšlenka, která se objeví u člověka, který zjistí, že ztratil čich a následně i chuť, je, že jde o koronavirus. Můžete však ztratit chuť a čich kvůli rhinoviru, adenoviru, chřipce a dalším akutním respiračním virovým infekcím. Proto má velký význam přítomnost doprovodných příznaků. S Covidem čich mizí náhle a jakoby sám od sebe, což se také podepisuje na této nemoci. Tak či onak ztráta chuťové citlivosti a čichových funkcí způsobuje velké nepříjemnosti. Pojďme zjistit, proč během ARVI zmizí čich a chuť, jak dlouho je to možné a jak tento příznak léčit, aby se urychlilo obnovení citlivosti?
Ztratili jste chuť? Hledej příčinu v nose!
Čich je smyslová modalita, jeden z hlavních smyslů spolu se sluchem, zrakem, hmatem a chuťovou citlivostí, poskytuje člověku vnímání informací z vnějšího prostředí. Pokud cítíme, dokážeme potraviny identifikovat, hodnotit jejich kvalitu a chuť a naopak. Proto jste si pravděpodobně všimli, že se ztrátou čichu znatelně klesá i chuťová citlivost. To může vést k nechutenství, nechtěnému hubnutí a dokonce i rozvoji duševních poruch, což obecně rozhodně zhoršuje kvalitu života. Jídlo totiž přestává přinášet stejné potěšení. Je to jako nějaká amorfní látka bez chuti ve vašich ústech, spíše než voňavý steak nebo napoleonský dort. Ale proč se to děje? Co s tím mají společného chuťové buňky na jazyku, když máte ucpaný nos?
Za takové čichově-chutové složitosti může evoluce. Stává se, že chuť je vjem, který se skládá z několika typů citlivosti. Za prvé jsou to vlastně chuťové pohárky na jazyku, které zachycují základní chutě. Druhou složkou jsou čichové receptory, které rozpoznávají pachové molekuly. Ty druhé po nosní dutině stále končí v hltanu a doplňují chuťovou škálu vnímání. A třetí složkou chuti jsou receptory v ústní sliznici, které jsou zodpovědné za pocit chladu, mravenčení či pálení.
Všechny cesty vedou do mozku
Výše uvedené systémy jsou jen jakési senzory, které přijímají signály. A chuť a vůně se tvoří nikoli v ústech nebo v nose, ale v mozku. Toto tvrzení platí i pro jiné smysly. Například se díváme očima, ale vidíme mozkem, protože obraz toho, co se kolem nás děje, se tvoří ve zrakových centrech mozku.
Mozek také obsahuje centra pro zpracování pachů a chutí. Signály z čichových a chuťových receptorů putují podél nervových zakončení do různých částí mozku, kde procházejí primárním zpracováním. Ale to není všechno. Informace se poté dostávají do orbitofrontálního kortexu, kde jsou nakonec analyzovány a transformovány do pocitu chuti a čichu, který zažíváme.
Co se stane s nachlazením a jinými virovými infekcemi?
Snížená schopnost vnímat pachy, tzn. částečná ztráta čichu při nachlazení je pozorována, pokud má pacient hojný výtok z nosu. K tomu dochází postupně v důsledku otoku nosní sliznice. Jinými slovy, receptory odpovědné za čich jsou jednoduše zablokovány. Přestáváme zřetelně rozeznávat pachy. A jelikož je čich významnou složkou chuti, jídlo nepřináší stejné potěšení. V takových případech není třeba se znepokojovat, pachy a chutě se po zotavení rychle vrátí.
U respiračních virových infekcí jsou však pozorovány i mnohem složitější případy. To je, když virus přímo napadá receptor nebo jiné nervové buňky zapojené do přenosu signálů do mozku. V tomto případě může zápach zcela zmizet; tento jev se nazývá „anosmie“; Jsou situace, kdy je chuť zkreslená až nepříjemně. To znamená, že jídla nebo věci, které jsou vám známé, mají jinou chuť. Například káva může chutnat shnilě. Takové stavy se mohou nazývat parosmie, dysgeuzie a fantosmie.
Přesné mechanismy rozvoje těchto jevů u některých akutních respiračních onemocnění zatím vědci neznají. Předpokládá se, že zkreslení vnímání čichu a chuti může být spojeno s narušením a někdy dokonce úplnou ztrátou některých receptorových buněk čichového neuroepitelu. Z tohoto důvodu nervové buňky přenášejí informace nesprávně, proto se tvoří falešné vjemy.
Na základě výše uvedeného můžeme dojít k závěru, že u akutních respiračních infekcí je často pozorováno porušení nebo úplná ztráta čichu, což vede ke ztrátě chuti. A na otázku, proč mizí čich, lze odpovědět, že nejčastěji je tento stav spojen s otokem nosní dutiny, proto jsou čichové receptory zablokovány a nevnímají pachy. Čich a chuť, stejně jako smysly, během ARVI slábnou nebo úplně mizí v důsledku narušení nervových buněk zapojených do vnímání a přenosu čichových a chuťových signálů.
Gymnastika pro nos
Pokud jste ztratili čich, pak vězte, že nashromážděné zkušenosti ukazují, že v naprosté většině případů se po 1-2 týdnech čich obnoví v plném rozsahu a bez léčby. Zároveň je bohužel nutné podotknout, že doba rekonvalescence je individuální a závisí jak na formě onemocnění, tak i na stavu imunitního systému. U některých lidí se proto tento proces může protáhnout několik měsíců nebo dokonce let. V tomto případě je nutná konzultace s lékařem a pomoc dalších specialistů.
Pro urychlení obnovy citlivosti vědci doporučují jakousi gymnastiku pro nos – čichový trénink. Tato metoda je jediným osvědčeným způsobem, jak obnovit funkci čichu, to znamená, že jedině tak můžete donutit své receptory reagovat na podněty.
K tomu byste měli připravit aromatické vonné látky. Jako takové látky jsou nabízeny pouze 4 esenciální oleje – extrakt z citronu, hřebíčku, růže a eukalyptu. Aplikují se na vatový tampon nebo gázu, aby nedošlo k rozlití, a střídavě se inhalují po dobu 10 sekund. Můžete provádět 4 z těchto přístupů denně od tréninku k tréninku, vatové tampony nebo gázové tampony s esenciálními oleji mohou být uloženy v malých nádobách. Průběh takové léčby by měl být alespoň 3 měsíce. Pokud se čich během tohoto období úplně nezotavil, pak se doporučuje změnit sadu odorantů, například na tymián, jasmín, mandarinku a mentol.
Obecně platí, že pro rychlou obnovu všech tělesných systémů po akutní respirační virové infekci, včetně chřipky a nachlazení, se doporučuje absolvovat kurz vitamínů, pro jejichž výběr a předepisování byste se měli poradit s lékařem.
Jak rychle zvládnout nachlazení?
Po zotavení se pachy zpravidla vracejí, a aby k zotavení došlo co nejdříve, je důležité dodržovat obecná doporučení lékařů:
Hodně pijte. Dostatečný pitný režim během nemoci pomáhá snižovat tělesnou teplotu a odstraňovat toxiny z těla. Měli byste dát přednost teplým nápojům – čaj se zázvorem a citronem, bylinné odvary, ovocné nápoje a léčiva. Poslouží i minerální voda.
Místnost pravidelně větrejte a pokud možno čistěte za mokra. Větrání snižuje koncentraci patogenní flóry ve vzduchu téměř o 100% a mokré čištění – o polovinu.
Berte léky. Používejte léky ke zmírnění příznaků nachlazení a chřipky. Jedná se o léky proti horečce, protizánětlivé a analgetické léky, které vám pomohou snáze snášet onemocnění, a tedy rychle obnovit váš čich a chuť.
Mezi léky jsou v poslední době velmi oblíbené kombinované léky. Jejich hlavní výhodou je, že působí na několik patogenetických vazeb onemocnění najednou. Jedním z nich je tuzemský vícesložkový lék Duocold® ve formě prášků proti nachlazení pro přípravu roztoku.
Zvláštnost léku Duokold® je v jeho původním složení „DEN-NOC“. Při nachlazení se jeden sáček užívá přes den a druhý na noc. Sáček „DAY“ obsahuje následující složky:
- Kyselina askorbová (vitamín C) je nezbytná pro normální fungování buněk imunitního systému a regulaci redoxních procesů. Každý sáček Duocold® obsahuje více vitamínu C než jeden citron.
- Paracetamol je antipyretická a protizánětlivá složka. Zmírňuje bolesti hlavy, zmírňuje zimnici a horečku, snižuje bolest v krku.
- Glukonát vápenatý je zdrojem vápníku, který je nezbytný pro udržení řady životně důležitých procesů v těle a také brání rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti cév při nachlazení a chřipce.
- Rutosid je flavonoid a silný antioxidant, který má ochranný účinek na cévní stěny.
- Fenylefrin je látka, která má mírný vazokonstrikční účinek, snižuje otok a hyperémii nosní sliznice, čímž obnovuje volné dýchání.
Kromě výše uvedených složek obsahuje sáček „NOC“ také antialergickou složku feniramin. Usnadňuje dýchání a zmírňuje nosní příznaky nachlazení a chřipky. Pheniramin má také mírný hypnotický a sedativní účinek, který pomáhá člověku rychle usnout.
Seznam použité literatury:
- Belousov Yu.B., Zyryanov S.K., Gurevich K.G. Účinnost a bezpečnost léků používaných k léčbě akutních respiračních virových infekcí a chřipky // RMZh. 2004. T. 12. č. 2. – S.80.
- Bigday, E. V., Samoilov, V. O. (2020) Čichová dysfunkce jako indikátor časného stadia onemocnění COVID-19. Integrativní fyziologie, roč. 1, č. 3, s. 187–195. DOI: 10.33910/2687-1270-2020-1-3-187-195
- Blagoveshchenskaya N.S. Otoneurologické příznaky a syndromy. M.: Medicína; 1990. – S.430.
- Žitniková L.M. Vitamin-minerální komplexy v prevenci chřipky a ARVI u dospělých (redakční článek) // Lékařské záležitosti. 2012. č. 3. S.34–44.
- Pauwels L.W., Stewart P.A., Åkesson E.J., Spacey S.D. Kraniální nervy. Funkce a dysfunkce. Za. z angličtiny upravil Skoromets A.A. 2. vyd. M.: Nakladatelství Panfilov. – 2017. – S.259.
- Uskov A.N., Lobzin Yu.V., Rychkova S.V., Babachenko I.V., Fedorov V.V. Charakteristiky klinických projevů a léčby onemocnění způsobeného novou infekcí koronavirem (COVID-19) u dětí / metodická doporučení, Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, verze 2 (03.07.2020).