Jedním z problémů, který výrazně narušuje volnost pohybu a plnohodnotnou životní aktivitu, je bolest kolene. Bolestivé pocity mohou mít různou povahu a intenzitu a mohou se objevit v klidu a během pohybu. Zvažme, proč kolenní kloub bolí při ohýbání a ohýbání, vlastnosti léčebných metod a preventivní opatření, která mohou zabránit onemocnění.
CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. září 2021 Ověřené datum: 15. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Příčiny a rizikové faktory bolesti
v kolenním kloubu
- traumatické poranění různých kloubních prvků
- degenerativně-dystrofické onemocnění chrupavkové tkáně (gonartróza)
- zánětlivé procesy (infekční a neinfekční, akutní, chronické, primární nebo sekundární)
- destrukce periartikulárních struktur
Situace, kdy „koleno bezdůvodně bolí“, jsou v pediatrii častější. Mohou být spojeny se zvýšenou pohyblivostí (benigní hypermobilitou) kloubů a tzv. „růstovými bolestmi“ u dětí ve věku 3-10 let. Mezi dospívajícími a aktivními mladými dospělými je patelofemorální bolest za čéškou častější a je způsobena intenzivní fyzickou aktivitou.
Typy bolestivého syndromu
Bolest v kolenním kloubu při pohybu může mít různou povahu a intenzitu. Stává se to:
- dýka ostrý
- tísnivý
- bolavý
- pulsující
- řezání
- dojímavý
- pálení atd.
Bolestivé pocity mohou být soustředěny ve vnější nebo vnitřní části kolena, lokalizované přímo uvnitř kloubu, pokrývající popliteální oblast nebo horní část bérce. Mezi nejcharakterističtějšími kritérii, která nám umožňují určit příčinu bolestivého syndromu, je na prvním místě bolest spojená s určitým pohybem (flexe, extenze, vnější nebo vnitřní rotace).
Stavy, kdy je bolestivé ohnout koleno, jsou ve většině případů spojeny s exacerbací artritidy nebo artrózy. Abychom však zjistili pravý zdroj, je nutné provést komplexní diagnostiku.
Typické stížnosti
Pacienti, u kterých se po úrazu nebo exacerbaci degenerativního zánětlivého procesu hromadí tekutina v kloubní dutině, si stěžují na bolest v podkolenní jamce, která se zesiluje při maximální flexi končetiny. Navíc může být pozorován otok a zarudnutí postižené oblasti.
Pokud je ve výpotku hnis, bolest má škubání a pulzující charakter. Může dojít ke zvýšení místní nebo celkové tělesné teploty, výraznému omezení pohyblivosti (koleno se přestane ohýbat).
U pacientů s podezřením na deformující artrózu se intenzita bolesti zvyšuje při extenzi, při prvních krocích po delší nehybnosti a na konci dřepu. Při chůzi a pohybu nohou se kromě bolesti v kloubu objevuje charakteristický křupavý zvuk (crepitus).
Při chronických poraněních vazů a menisků patří mezi typické obtíže pocit „zaseknutí“ kolene, bolest při rovnání nohy a bolest kloubu při rychlé chůzi.
První pomoc
Co dělat, když se vám koleno neohýbá nebo jde jen těžko ohnout? Pokud je příčinou okamžité akutní bolesti poranění, měla by být postiženému poskytnuta první pomoc a následně odeslána do specializovaného zdravotnického zařízení.
Chcete-li snížit bolest a zabránit rozvoji masivního otoku, přiložte chladivý obklad (ledový obklad nebo studenou vodu) na přední část kolena. Chlazení končetiny z podkolenní jamky je přísně zakázáno, protože to může vyvolat neurovaskulární křeč. Poraněnou nohu je třeba zvednout a v případě potřeby užít léky proti bolesti.
Na kterého lékaře se obrátit
Pokud máte stížnosti na bolest v kolenním kloubu, měli byste vyhledat pomoc od ortopedického traumatologa. Další opatření budou záviset na výsledcích lékařského vyšetření a diagnostických testech.