K ochraně ženského těla před neplánovaným otěhotněním se používají různé druhy antikoncepce, konvenčně rozdělené na hormonální, bariérové a spermicidní. Pozoruhodným příkladem ochranného prostředku, který kombinuje bariérový a spermicidní účinek, je vaginální houba. Při dodržení techniky zavádění může tento typ antikoncepce poskytnout spolehlivou ochranu před neplánovaným početím.
Složení houby a mechanismus účinku
Antikoncepční houbičky svou strukturou připomínají houbový tampon, vyrobený z přírodního nebo syntetického materiálu.
Nejčastěji se k výrobě antikoncepce používá mořská houba nebo polyuretan. Pro posílení antikoncepčního účinku je konstrukční materiál impregnován spermicidní složkou, kterou představuje nonoxynol-9.
Kromě uvedené složky mohou antikoncepční houbičky obsahovat benzalkoniumchlorid, vonné látky a antiseptické složky.
Po zavedení antikoncepce do lumen genitálního traktu dochází k pomalému uvolňování spermicidní složky, která poskytuje ochranu před neplánovaným početím. Kromě toho je antikoncepční účinek houby způsoben vytvořením mechanické překážky v cestě pohybu spermií. Gynekologové identifikují 3 hlavní mechanismy účinku antikoncepční houby:
- Tento produkt je díky své vláknité struktuře rovnoměrně napuštěn spermicidem nonoxynol-9, načež postupně uvolňuje účinnou látku, která pomáhá ničit mužské reprodukční buňky.
- Díky specifickému tvaru antikoncepčního přípravku se při pohlavním styku vytváří tzv. kopule, která kryje děložní hrdlo a zabraňuje pronikání semenné tekutiny do dutiny děložní.
- Během intimity houbovitý produkt absorbuje oddělené množství semenné tekutiny.
Názor lékařů:
Antikoncepční houba je jednou z účinných metod prevence nechtěného těhotenství. Lékaři poznamenávají, že použití tohoto léku má řadu výhod. Za prvé, antikoncepční houba neovlivňuje hormonální rovnováhu těla, takže je bezpečná pro ženy, které mají kontraindikace k hormonálním metodám antikoncepce. Houbička navíc nevyžaduje pravidelné používání, jako je tomu například u antikoncepčních pilulek, což z ní dělá pohodlnou volbu pro mnoho žen. Je důležité pamatovat na to, že pro dosažení maximální účinnosti je třeba antikoncepční houbu používat správně a pravidelně.
Výhody a nevýhody spermicidní houby
Existují určité výhody, díky kterým jsou spermicidní antikoncepční houbičky dobrou volbou. Mezi tyto výhody patří:
- Možnost nákupu bez lékařského předpisu.
- Žádné nepohodlí během intimity.
- Snadné použití.
- Spolehlivá ochrana proti neplánovanému početí po dobu 24 hodin.
- Možnost použití při kojení.
- Žádný systémový dopad na ženské a mužské tělo.
Kromě výhod má tento antikoncepční přípravek určité nevýhody, mezi které patří:
- I když je dodržena technika zavádění antikoncepce, úroveň její antikoncepční aktivity není vyšší než 80 %.
- Riziko alergické reakce, suchosti pochvy a mikrotraumat genitálního traktu.
- Nedostatečná ochrana před pohlavně přenosnými chorobami, včetně HIV a AIDS.
- Vysoká cena.
- Psychické nepohodlí během intimity spojené se strachem z vypadnutí antikoncepce.
K dosažení požadovaného výsledku při použití vaginální antikoncepční houby je nutné dodržovat návod k obsluze tohoto produktu. Návod k použití antikoncepční houby obsahuje následující body:
- 3-4 minuty před zavedením do lumen genitálního traktu musí být antikoncepce navlhčena v 10 ml čištěné teplé vody.
- Žena by měla zaujmout vodorovnou polohu na zádech a poté pomocí ukazováčku a prostředníčku vložit houbu do lumen pochvy a pevně přitlačit přípravek k děložnímu čípku.
Maximální doba, po kterou antikoncepce zůstává v lumen genitálního traktu, není delší než 24 hodin. Je důležité si uvědomit, že od okamžiku intimity do okamžiku vyjmutí antikoncepce z pochvy musí uplynout alespoň 6 hodin. Proto se doporučuje vložit houbu 15 hodin před očekávanou intimitou. Každý antikoncepční přípravek je vybaven speciální šňůrkou pro snadné vyjmutí.
Důležité! Abyste se vyhnuli případným komplikacím, doporučuje se probrat algoritmus pro vkládání a vyjímání antikoncepční houbičky s vaším gynekologem.
Tento způsob antikoncepce neposkytuje 100% záruku ochrany před nechtěným těhotenstvím.
K vyjmutí antikoncepce z lumen genitálního traktu musí žena zaujmout vodorovnou polohu na zádech nebo v podřepu s nohama od sebe a poté opatrně zatáhnout za šňůrku upevněnou na antikoncepčním přípravku. Pokud je to nutné, pro urychlení procesu odstraňování houby, může žena mírně namáhat.
Indikace pro použití houby
Spermicidní antikoncepční houbičky lze použít v přítomnosti následujících indikací:
- Období kojení, kdy žena nemůže používat alternativní metody antikoncepce.
- Nepravidelný sexuální život.
- Přítomnost kontraindikací k použití jiných metod ochrany před nechtěným těhotenstvím.
- Období menopauzy. V tomto případě houba poskytuje nejen ochranu před neplánovaným početím, ale také poskytuje dodatečnou hydrataci poševní sliznice, jejíž suchost se často vyskytuje v období menopauzy.
Kromě toho je vysoká účinnost tohoto produktu zaznamenána při použití v kombinaci s laktační amenoreou, kalendářní metodou a mužskými kondomy.
Zkušenosti jiných lidí
Antikoncepční houba je u mnoha lidí jednou z nejoblíbenějších metod antikoncepce. Mnoho lidí si všimne jeho pohodlí a účinnosti. Na rozdíl od užívání pilulek nevyžaduje neustálou pozornost a poskytuje spolehlivou ochranu. Lidé poznamenávají, že používání houby neovlivňuje hormonální rovnováhu těla, což je pro mnohé důležité plus. Pro svou jednoduchost a účinnost zůstává antikoncepční houba jednou z preferovaných metod antikoncepce mnoha párů.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Mezi hlavní kontraindikace použití této metody antikoncepce patří:
- První měsíc po porodu nebo první 2 týdny po potratu.
- Alergická intolerance na jednu ze složek houby.
- Během menstruace.
- Získané nebo vrozené anomálie, vady a malformace děložního čípku nebo pochvy.
- Infekční a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.
Mezi možné nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při používání antikoncepčních houbiček, patří alergické reakce, celková slabost, zvracení a nevolnost, bolest hlavy, kandidální kolpitida, suchost pochvy, pálení a svědění v oblasti vnějších genitálií.
Antikoncepční houbičky Pharmatex jsou mezi ženami různého věku velmi oblíbené. Tento produkt se skládá z vonné polyuretanové báze, 2 g kyseliny borité a 1,2 g benzalkoniumchloridu. Přípravek kombinuje chemickou a bariérovou antikoncepci. Charakteristickým rysem houbiček Pharmatex je jejich schopnost těsně pokrýt děložní čípek a chránit jej před pronikáním spermií.
Maximální trvání účinku houby je 24 hodin. Charakteristickým rysem houbiček Pharmatex je jejich schopnost mít škodlivý účinek na patogeny trichomoniázy, chlamydií a kapavky.
Náklady na balíček antikoncepce se mohou pohybovat od 420 do 600 rublů. Mezi analogy Pharmatexu můžeme vyzdvihnout houby Today Sponge od americké značky Today, která jako aktivní složku používá nonoxynol-9. Náklady na balení tohoto produktu jsou od 1000 rublů. Každé balení obsahuje 3 druhy antikoncepce.
Rady a recenze lékařů
Zdravotníci doporučují používat tento typ antikoncepce pouze v indikovaných případech a také v případech, kdy není možné použít alternativní typy ochrany před neplánovaným těhotenstvím. Před použitím houbičky se doporučuje konzultovat se svým gynekologem, který bude schopen posoudit vhodnost použití přípravku.
S výsledky používání houbičky jsem nebyla spokojená. Během pohlavního styku jsme s partnerem cítili nepohodlí. Navíc houbu z pochvy nelze snadno vyjmout a po jejím odstranění zůstává v podbřišku nepříjemný pocit.
Alžběta, 27 let.
Pharmatex užívám již šest měsíců. Mezi nevýhody mohu zaznamenat stávající riziko otěhotnění a také obtížnost zavádění, protože je nutné přitlačit houbu co nejtěsněji k děložnímu čípku, což není možné napoprvé.
Anna, 35 let.
Často kladené dotazy
Co jsou antikoncepční houbičky?
Antikoncepční houba je kulatá polyuretanová houba ve tvaru polštáře o průměru přibližně 4 cm. Houbička se navlhčí vodou, přeloží a zavede hluboko do pochvy, kde zabraňuje vstupu semene do dělohy. Houba obsahuje také spermicid.
Jaká je nejúčinnější metoda antikoncepce proti otěhotnění?
To znamená, že hormonální antikoncepce je nejspolehlivější metodou ochrany před nechtěným těhotenstvím.
Jak se chránit před nechtěným těhotenstvím po styku?
Antikoncepční pilulky jsou nejúčinnější v prvních třech dnech po pohlavním styku – odtud známé „pravidlo 72 hodin“. Pokud si však po užití pilulky první den můžete být 95% jisti, že nenastane těhotenství, pak třetí den – pouze 58%.
Jaká je nejbezpečnější metoda antikoncepce?
Kondomy jsou jediným typem antikoncepce, který může chránit před sexuálně přenosnými infekcemi a zabránit otěhotnění. Pánské kondomy mají 98% účinnost a jsou vyrobeny z velmi tenkého latexu, polyisoprenu nebo polyuretanu.
Užitečné tipy
TIP #1
Před použitím antikoncepční houby se nezapomeňte poradit se svým lékařem, abyste vybrali nejvhodnější možnost na základě vašeho zdraví a tělesných charakteristik.
TIP #2
Nezapomeňte správně používat antikoncepční houbu podle pokynů výrobce. To pomůže zajistit maximální účinnost a bezpečnost produktu.
TIP #3
Pamatujte, že antikoncepční houba nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi. Pro úplnou ochranu se doporučuje použít další prostředky proti pohlavně přenosným chorobám.
Bariérová antikoncepce zahrnuje kondomy, diafragmy, cervikální čepice a antikoncepční houbičky. Mezi další perikoitální antikoncepce patří vaginální spermicidy (pěny, krémy, gely, čípky) a antikoncepční gel regulující pH.
Kondomy
Používání kondomů spolehlivě snižuje riziko sexuálně přenosných infekcí (STI), včetně infekce HIV. Kondomy mohou být vyrobeny z latexu, polyisoprenu, polyuretanu, silikonové pryže nebo jehněčí kůže. Kondomy z jehněčího střeva jsou nepropustné pro spermie, ale ne pro mnoho virů, které mohou způsobit vážné infekce (jako je HIV). Proto jsou preferovány latexové a syntetické (polyuretan, polyisopren a silikonová pryž) kondomy. Kondomy také chrání před lidským papilomavirem (HPV), čímž snižují riziko prekancerózních cervikálních lézí.
Externí mužský kondom je jedinou reverzibilní metodou mužské antikoncepce, kromě přerušovaného koitusu, u kterého je vyšší riziko selhání antikoncepce.
Mužský kondom se nasazuje před penetrací a je nutné zmáčknout a nechat na konci kondomu cca 1 cm volný pro ejakulát.
Vnitřní ženský kondom je pouzdro s vnitřním a vnějším kroužkem; Vnitřní kroužek je vložen do pochvy a vnější kroužek zůstává vně a kryje perineum. Ženský kondom by měl být umístěn do pochvy nejdříve 8 hodin před stykem. Penis by měl být opatrně veden přes vnější kroužek, aby bylo zajištěno, že se ejakulát shromáždí ve vaku.
Při použití obou typů kondomů je třeba dbát na to, aby se při vytahování penisu po pohlavním styku nevylil obsah. Při použití vnějšího kondomu by měl být penis vytažen ihned po ejakulaci, přičemž okraj kondomu je pevně přitlačen ke spodní části penisu; Toto opatření zabraňuje sklouznutí kondomu a rozlití semene. Vnitřní kondom má velký kroužek, který je třeba otočit, aby se zabránilo úniku spermií. Nouzová antikoncepce by měla být použita, pokud dojde k rozlití obsahu kondomu nebo pokud kondom klouže nebo praskne.
Pro každou epizodu pohlavního styku by měl být použit nový kondom.
Míra těhotenství za rok
- Vnější (mužský) kondom: 2 % při dokonalém použití a 18 % při typickém použití
- Vnitřní (ženský) kondom: 5 % při dokonalém použití a 21 % při typickém použití
Membrána
Membrána je konvexní uzávěr s pružným okrajem, který je umístěn na děložním čípku a kryje horní část a boční povrch pochvy. Používají se ve spojení se spermicidy, které společně vytvářejí účinnou bariéru pro spermie. Spermicid se aplikuje na membránu před zavedením. Po první epizodě pohlavního styku by měl být před každým dalším aktem vložen do pochvy další spermicid. Membrány lze umýt a znovu použít.
Tradiční latexové membrány se dodávají v různých velikostech. Zdravotník umístí bránici tak, aby ženě nezpůsobovala nepohodlí. Po porodu nebo výrazné změně hmotnosti je nutné vybrat bránici jiné velikosti.
Univerzální membrána (bariérová antikoncepce SILCS) je vyrobena ze silikonu a je považována za jednu velikost, která vyhovuje většině žen. Je měkčí a pevnější než tradiční latexové membrány.
Bránice může zůstat v pochvě minimálně 6 až 8 hodin, maximálně však 24 hodin po styku.
Míra otěhotnění s tradiční latexovou membránou v prvním roce je asi 6 % při dokonalém použití a asi 12 % při typickém použití. Četnost otěhotnění s diafragmou SILCS je stejná jako s konvenční diafragmou ( 1 ).
Bránice byly kdysi široce používány (v roce 1940 tuto metodu používala jedna třetina žen), ale v roce 2000 je ve Spojených státech používalo méně než 1 % žen. Pokles obliby této metody byl z velké části způsoben vývojem mnoha dalších, účinnějších a snadno použitelných metod antikoncepce.
Cervikální čepice
Cervikální uzávěr je vyroben ze silikonu a připomíná membránu, je však menší a tužší.
Spermicidní krém nebo gel by měl být vždy používán s cervikálním uzávěrem. Cervikální uzávěr by měl být vložen před stykem; Může být zaveden do 15-40 hodin. Mělo by zůstat na místě po dobu nejméně 6 hodin po styku a ne déle než 48 hodin.
Šance na otěhotnění během prvního roku je 18 % při typickém užívání a 10–13 % při ideálním užívání; U žen, které rodily, je toto číslo vyšší, protože je obtížnější bezpečně zajistit čepici po porodu.
Ve Spojených státech je k dispozici pouze jedna cervikální čepice. Dodává se ve 3 velikostech (malá, střední, velká); Velikost se vybírá v závislosti na anamnéze těhotenství ženy. Před použitím cervikálního uzávěru musí lékař napsat předpis, ale nevyžaduje vlastní velikost.
antikoncepční houba
Antikoncepční houba působí jako bariérové zařízení i jako spermicidní činidlo. Lze jej zavést do pochvy do 24 hodin před stykem. Měl by být ponechán na místě alespoň 6 hodin po styku. Maximální doba strávená uvnitř pochvy by neměla přesáhnout 30 hodin.
Míra těhotenství s typickým užíváním je 12 % u nulipar a 24 % u matek.
Spermicidy
Vaginální pěny, krémy a čípky obsahují látky, které zajišťují tvorbu chemické bariéry pro spermie, poškozují buněčné membrány spermií a zabraňují tak oplodnění. Většina spermicidů obsahuje nonoxynol-9 a jsou volně prodejné. Tyto produkty mají stejnou účinnost; Celkově je míra otěhotnění 19 % při dokonalém užívání a asi 28 % při typickém (tj. nekonzistentním) užívání.
Spermicidy by měly být umístěny do pochvy alespoň 10–30 minut, ale ne dříve než 1 hodinu, před pohlavním stykem a znovu před každou další epizodou pohlavního styku.
Protože jejich účinnost je omezená, spermicidy se často používají ve spojení s jinými bariérovými metodami. Spermicidy spolehlivě nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. Kromě toho mohou spermicidy způsobit podráždění pochvy, což zvyšuje riziko přenosu HIV. Z tohoto důvodu již kondomy nejsou lubrikovány spermicidem nonoxynol-9.
Antikoncepční gel s regulátorem pH
Antikoncepční pH regulátor vaginální gel mění pH pochvy; Tato změna vyřadí spermie a tím zabrání oplodnění. Gel obsahuje především kyselinu mléčnou a citrónovou. Pravděpodobnost otěhotnění je 7 % při ideálním užívání a 14 % při typickém užívání. Použití dalších bariérových metod s vaginálním gelem zvyšuje jejich účinnost.
Vaginální pH Regulační gel by měl být umístěn do pochvy ne více než 1 hodinu před pohlavním stykem a znovu aplikován před každou epizodou pohlavního styku. Neposkytuje spolehlivou ochranu proti STD.
Referenční materiály
- 1. Schwartz JL, Weiner DH, Lai JJ a kol.: Antikoncepční účinnost, bezpečnost, přizpůsobení a přijatelnost membrány jedné velikosti vyvinuté se vstupem koncového uživatele. Obstet Gynecol 125 (4):895–903, 2015. doi: 10.1097/AOG.0000000000000721