Účinnou látkou gelu je klindamycin fosfát.
Pomocné komponenty: methylparahydroxybenzoát (nipagin), lauriminodipropionát disodný tokoferylfosfát, alantoin, propylenglykol, hydroxid sodný, makrogol-400, karbomerový kopolymer a interpolymer, čištěná voda.
Forma vydání
Vyrábí se ve formě průhledného 1% gelu se specifickou vůní, určeného pro vnější použití.
Farmakologický účinek
Lék má antibakteriální účinek a používá se hlavně k léčbě akné.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Toto antibiotikum je ze skupiny linkosamidy funguje na všechny kmeny Propionibacterium acnes. Po nanesení na povrch pokožky přípravek rychle proniká do svrchních vrstev, hromadí se v komedonech a vykazuje výraznou antibakteriální aktivitu. Navíc průměrná koncentrace antibiotika v komedonech překračuje minimální indikátor supresivního kmene Propionibacterium acnes, což jsou patogeny akné. Od okamžiku nanesení gelu na povrch kůže je v krevní plazmě a moči zjištěna poměrně nízká koncentrace klindamycin.
Indikace pro použití léku
Hlavní indikací pro použití gelu je léčba akné.
Kontraindikace pro použití
Tento lék se nedoporučuje používat v případech:
Také lék není předepisován pacientům mladším 12 let a během laktace. Při léčbě pacientů náchylných k alergickým reakcím a při souběžné léčbě je třeba postupovat opatrně svalové relaxanty.
Nežádoucí účinky
Ve většině případů nezpůsobuje lokální aplikace gelu žádné nežádoucí příznaky. Vývoj je však možný v místě aplikace podráždění, pocit pálení, svědění, suchost, odlupování, zvýšená sekrece mazu, kontakt dermatitida.
Návod k použití Clindovit gelu (Metoda a dávkování)
Tento gel je určen pro vnější použití. Mast se nanáší denně v tenké vrstvě na poškozené oblasti pokožky, předem vyčištěné a suché, 2-3krát. Jak je uvedeno v návodu k Clindovitu, k dosažení uspokojivých výsledků léčby je nutné přípravek užívat 6-8 týdnů. V případě potřeby se terapeutický průběh prodlouží na 6 měsíců.
Nadměrná dávka
Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování gelem.
Interakce
Bylo zjištěno, že Clindovit a Erythromycin – jedná se o antagonisty, proto se nedoporučuje používat tato antibiotika současně. Mezi linkomycin и klindamycin Byla zaznamenána vynikající odolnost. Možné vylepšení akce svalové relaxanty, s následným narušením nervosvalového přenosu.
Podmínky prodeje
Produkt je dostupný bez lékařského předpisu.
Podmínky skladování
Gel by měl být skladován při teplotě 15-25 °C, mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
Lék lze užívat po dobu 2 let.
Analogy Clindovitu
Kód ATX úrovně 4 odpovídá:
Je třeba poznamenat, že analogy gelu Clindovit z hlediska účinné látky jsou: Dalacin, Klenzit, Zerkalin.
Pokud jde o mechanismus účinku a příslušnost k určité farmakologické skupině, jsou následující léky považovány za analogy: Zinerit, Erythromycin-Ferein, Indoxil. Otázku, čím nahradit tento lék, byste však měli rozhodnout se svým lékařem.
Alkohol a Clindovit
Během léčby tímto lékem se doporučuje zdržet se pití alkoholu.
Recenze Clindovit
Tento lék je mezi pacienty velmi oblíbený. Mnoho lidí tvrdí, že gel pomáhá pomalu, ale účinně. Když se uživatelé snaží najít účinný lék na akné, recenze Clindovitu ukazují, že je to jeden z nejúčinnějších léků. Recenze gelu Clindovit často obsahují informace o vývoji alergických reakcí způsobených nesnášenlivostí antibiotika. Pacienti proto musí být při používání tohoto gelu opatrní, protože není vhodný pro každého.
Proč není Clindovit dostupný v lékárnách?
Pro mnoho mladých lidí je Clindovit skutečnou spásou, protože tento gel na akné skutečně pomáhá zmírnit zánět a zlepšit vzhled pokožky. V poslední době se však uživatelé často začali divit, kam lék z lékáren zmizel. Podle některých zdrojů se Clindovit nevyrábí od roku 2014 a není známo, zda bude jeho výroba obnovena.
Cena Clindovitu, kde koupit
Podle mnoha pacientů a odborníků je cena gelu Clindovit docela rozumná, což neovlivňuje jeho vysokou účinnost. Problém je, že jen málo lidí ví, kde koupit gel Clindovit v Moskvě? Také na různých fórech se uživatelé ptají na otázku: kde koupit Clindovit v Petrohradu? Tento produkt však lze objednat v některých ruských internetových lékárnách. Cena gelu se pohybuje mezi 190-230 rublů.
- Internetové lékárny v Rusku Rusko
Ahoj
Clindovit gel pro vnější použití 1% 30g Akrikhin JSC
Clindovit Combo gel pro vnější použití 50mg+10mg/g 15g Pharmaprim/Avexima Siberia LLC
Lékárna rybníky
Clindovit 1% gel pro vnější použití 30 g 1 ks Akrikhin KhFK
Clindovit 1% gel pro vnější použití 30 g Akrikhin KhFK
Rigla
Clindovit combo gel pro nar. poznámka 0,05+0,01 g 15g Pharmaprim
Clindovit gel 1% 30g Akrikhin
zobrazit více
Autor-kompilátor: Marina Stepanyuk – lékárník, lékařský novinář Specializace: Lékárník více
Vzdělání: Vystudovala na Rivne State Basic Medical College s titulem v oboru farmacie. Vystudoval Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I.Pirogov a na něm založená stáž.
Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 pracovala jako lékárnice a vedoucí lékárnického kiosku. Oceněno certifikáty a vyznamenáními za dlouhodobou a svědomitou práci. Články s lékařskou tematikou byly publikovány v místních tiskovinách (noviny) a na různých internetových portálech.
Dávejte pozor!
Informace o lécích na stránce jsou referenční a obecné, shromážděné z veřejně dostupných zdrojů a nemohou sloužit jako základ pro rozhodování o použití léků v průběhu léčby. Před použitím léku Clindovit se nezapomeňte poradit se svým lékařem.
Recenze
Александра
4. května 2022, 18:03
Onehdy jsem koupil Clindovit pro svého dospívajícího syna. Byl skeptický k mému „dárku“. Jako pro muže to není to nejdůležitější. Ale trochu kontroly z mé strany a po chvíli si oba všimli, že jeho obličej je mnohem čistší. Můj syn mi po chvíli konečně poděkoval a uvědomil si, že Clindovit funguje. Proto jsem to dál používal sám, bez připomenutí. Řekl, že je potěšen.
16. dubna 2022 07:45
Dlouhou dobu jsem měl na čele vyrážky, nějak jsem se s nimi snažil smířit a pak mi to všechno začalo lézt na bradu, nos atd. Pupínky jsou bolestivé, červené a nevzhledné. Nejotravnější bylo, že tak obrovské pupínky nebylo možné ani zakrýt. Rozhodla jsem se obrátit na odborníka a našla jsem dobrého kosmetologa s lékařským vzděláním. Doporučila mi několik přípravků na vnější použití a regenerační péči o pleť po ošetření. A málem bych zapomněla, doporučila jsem i změnu jídelníčku, pokud se chci zbavit problémů s akné. Poslala seznam potravin, které je potřeba během léčby vyloučit. Možná některé na celý život. Pro začátek bylo pro zevní léčbu nutné použít přípravek s antibiotikem klindamycin. Clindovit mi vyhovoval cenou i texturou. Okamžitě jsem držel dietu, vzdal jsem se sladkostí, mouky, lepku, mléčných výrobků, smažených jídel, konzerv a uzených jídel, abych byl upřímný, nebylo to pro mě snadné. Občas na sebe zapomenu a ještě si dovolím škodit. Ale celkově jsem se do toho dostal – zelenina, ovoce, kuřecí maso a ryby, pohanka. Můžete žít)) A okamžitě jsem si koupil gel v lékárně. Na pokožce nezatěžuje, netahá ani nevysušuje. Před použitím stačí umýt obličej a je to. Nezačalo to pomáhat hned, teprve po pár týdnech jsem viděla výsledky, bolestivé zarudnutí ze starých vyrážek zmizelo a nové se přestaly objevovat. Gel pomáhá, používám ho dál. Dieta + gel = výborný výsledek. Clindovit aplikuji každý den, bez problémů. Pomáhá mi, doporučuji. Za pár týdnů to nechám jen na noc a ráno i přes den můžu používat profesionální hydratační přípravky.
15. dubna 2022 19:52
Dnes je moje recenze o gelu Clindovit na akné a pupínky od JSC Akrikhin. Myslím, že tak choulostivé záležitosti, jako jsou vyrážky nebo akné, nejsou zrovna nejpříjemnější téma k diskuzi, ale mnoho lidí se s tím potýká. Hledají řešení. A dokonce se v boji s akné dlouhodobě trápí, navzdory různému věku a obrovskému množství přípravků v lékárnách. A já nejsem výjimkou. V mém případě je v mé lékárničce vždy lék, který může pomoci rychle odstranit první příznaky a zabránit tomu, aby se vyrážka rozšířila po celém obličeji. Jsem zkušená bojovnice proti akné, s tímto problémem bojuji již mnoho let a celkem účinně. Ale jednou za 6-12 měsíců se objeví známky v podobě prvních pupínků, a pokud se okamžitě neuchýlíte k léčbě, můžete ji zanedbávat a pak může léčba trvat dlouho a následky budou hrozivější. Moje první rada je nečekat, až to samo odezní a léčit to hned. Druhým je být trpělivý (netlačit, nemaskovat make-upem). Za třetí doporučuji použít osvědčený prostředek na všechny typy akné, gel Clindovit. Specificky se zaměřuje na příčiny akné, rychle a znatelně redukuje jeho velikost. Způsob použití je jednoduchý: aplikujte na problémové oblasti pokožky 2-3x denně, po očištění pleti. Ve skutečnosti záleží na stupni kožního onemocnění, po měsíci již můžete dosáhnout dobrého výsledku i s poměrně vážným problémem. Výsledkem je snížení výskytu nových pupínků na minimum, zbavení se zarudnutí, svědění a zánětu. Téměř dokonale čistou, krásnou a pěstěnou pleť ale můžete získat o něco později, protože rozhodně nečekejte okamžitý efekt. Při používání Clindovitu je nejdůležitější trpělivost a pravidelné užívání.
10. dubna 2022 11:43
Dlouho jsem hledala něco, co by mi pomohlo odstranit z obličeje pupínky, které jsem nenáviděla. K mé velké radosti jsem si před rokem v lékárně koupil Clindovit. Vzhledem ke složení a antibiotiku fungoval perfektně. Zbavte se akné navždy. Objevují se vzácné případy nových, úspěšně je zastavuji gelem Clindovit
Žanna Grokholská
9. dubna 2022 21:42
Gel je prostě výborný. Pro ty, kteří mají problematickou pleť se sklonem k zánětům a vyrážkám, chci na tento produkt určitě upozornit. Relativně levné, pomáhá poměrně rychle a efektivně. Jedinou nevýhodou je, že jej musíte aplikovat každý den po dobu minimálně 6-8 týdnů. Ale na pozadí obecného zlepšení jsou to všechno jen drobné detaily.
7. dubna 2022 14:19
Už jsem pochopil, že je třeba léčit, a ne dočasně odstraňovat příznaky. Teprve pak dojde k účinku, složení klindovitu je silné. Syn ho používá něco málo přes měsíc, žádné nové pupínky, staré zmizely.
4. dubna 2022 18:37
Akné jsem se zbavila díky Clindovitu. Gel je super, s ničím podobným jsem se ještě nesetkala. Náhodou jsem to zjistil, zkusil a vše klaplo.
11 PROSINEC 2018, 19: 17
Skvělý lék na akné! Jeden z mála, který opravdu pomáhá a nevysušuje pokožku. Dříve jsem na mytí používala pleťová mléka a nejrůznější pěny, ale po jejich použití jsem měla pokožku opravdu napjatou. Nemohla jsem ale najít vhodný krém, který by nebyl mastný. Teď si ale kupuji běžnou pleťovou vodu pro smíšenou pleť, protože s Clindovitem zmizely všechny pupínky!
9 listopad 2018, 16: 06
Když vám řeknou, že máte léčit akné dehtovým mýdlem, pošlete je do lázní! Je 21. století – existují skvělé a účinné léky jako Clindovit. Pomáhá zamaskovat škodlivý pupínek před rande (zánět a zarudnutí odezní) a dvou až tříměsíční kúrou vás úplně zbaví celé armády pupínků. Vyzkoušela jsem to na sobě, potvrzuji) Pár let jsem měla komplex kvůli akné a teď chodím jako královna s čistou tváří)
Valentina 8. října 2018, 13:49
Připojuji se k pozitivním recenzím na Clindovit. Vynikající přípravek, účinně pomáhá při akné a snadno se používá. Rychle se vstřebává a lze použít pod make-up. Občas se mi před menstruací pravidelně objevují pupínky na obličeji, mohu říci, že jsem na to rezignovala, pravidelně si kupuji Zinerit, tentokrát mi lékárnice doporučila užívat Clindovit. Konečně jsem našla produkt, který opravdu pomáhá na akné. Neřekla bych, že pupínky mizí před očima, ale obrovské plus je, že se neobjevují nové a po ošetření je pleť jemná a čistá. A pokud jde o cenu, Clindovit je nejziskovější, Zinerit stojí téměř 600 rublů a Clindovit jsem koupil za 350 rublů.
Natalia Makeeva 10. září 2018, 17:31
Když se objeví pupínek, nanesu tenkou vrstvu produktu a počkám, až se úplně vstřebá. Asi po půl hodině zarudnutí zmizí a pupínek získá přirozený, přirozený odstín, jako moje pleť. Produkt je jako záchranář, zvláště ráno, kdy vám jediný pupínek může zničit celý vzhled. Mnohokrát mi to pomohlo!
20. srpna 2018, 07:37
Clindovit je jediný gel, který mi pomohl. Měla jsem hrozné pustulózní akné. Vyzkoušela jsem všechno: drahé léky, prášky i kosmetiku od Letual. Nic nepomohlo. Kosmetička doporučila Clindovit. Pusinky se mi vyčistily přímo před očima a po 2 měsících jsem měl obličej tak čistý, že si to ani nepamatuji)) také dobře hydratuje, takže moje pleť ani netrpěla))
Nataša 16. srpna 2018, 10:50
Clindovit Vám předepíše kožní lékař. Už ho používám více než dva měsíce. Kůže se vyjasnila. Nové pupínky se téměř neobjevují, na ojedinělé pupínky ihned aplikuji Clindovit a rychle se zahojí. Zůstaly jen stopy hlubokých pupínků. A tak je pokožka téměř hladká. Škoda, že jsem ho nezačal používat dříve, když to ještě tak daleko nezašlo. Pak už by po akné nezůstaly vůbec žádné stopy.
26. července 2018, 11:05
To je to, co opravdu pomáhá na akné. Vysychá a působí do hloubky, čímž odstraňuje problém zevnitř. Dermatolog mi předepsal tento gel, ale už jsem toho vyzkoušela tolik, že jsem si moc nedělala naděje, ale Clindovit je jiný než jeho protějšky, samozřejmě k lepšímu. Pečuje o pokožku a má velmi dobrý antibakteriální účinek.
16. července 2018, 12:46
Ve své akci je prostě úžasný. Akné je můj problém (hlavně před menstruací), a ještě větší problém je nevymačkávat si ho. Vyzkoušela jsem mnoho produktů – většina z nich, pokud měla účinek, vlasy strašně vysušovala. S Klinovitem se pupínek zničí v zárodku a už není co vymačkávat. Nevysušuje pokožku a nevytváří pěnu. Rovnou, deset bodů z deseti
16. července 2018, 12:41
Pokud jde o Clindovit, mohu říci, že je to lék, který stojí za to užívat. Rychlé, bezpečné a efektivní. Perfektní sada, navíc cenově dostupná a prodává se v každé lékárně. Tento gel mě zbavil akné, i když jsem předtím 2 roky chodila „pěkně“ a nic mi nepomohlo a pak jsem jednoduše vyměnila kožního lékaře.
25. června 2018, 10:58
S akné na obličeji jsem bojovala asi 5 let a nic mi nepomohlo. Už jsem uvažovala o laserovém resurfacingu, ale pak mi kamarádka poradila zkusit Clindovit. A paradoxem je, že to pomohlo! Pleť se začala celkem rychle zlepšovat ve stavu, akné bylo méně viditelné a nové se rozhodně neobjevilo. A obecně platí, že čím dále, tím lépe. Používala jsem ho 1 měsíc a je to, zapomněla jsem na své kožní problémy jako ve zlém snu. Kdo by to byl řekl, že všechno může být tak jednoduché.
31. května 2018, 16:28
Nemyslím si, že poskytnuté informace o analogech odpovídají skutečnosti, protože Nenašel jsem žádné analogy Clindovitu. Použil jsem téměř všechny zmíněné prostředky, ale žádný nepomohl. K samotnému gelu Clindovit chci říct, že je k dostání snad v každé lékárně v našem městě a koupíte ho za velmi příznivou cenu. Používal jsem ho 2 měsíce a byl jsem s výsledkem spokojen. Pleť je čistá, bez zánětů. Když se objeví akné, okamžitě zahájím léčbu.
Anna 18. srpna 2017, 22:51
No, začněme tím, že Clindovit je k dostání v lékárnách a myslím, že skončíme tím, že můžete pít alkohol a všechno ostatní)))
Lék Clindovit Combo je určen pouze pro vnější použití.
Přípravek by měl být aplikován v tenké vrstvě na celé postižené místo jednou denně po důkladném očištění pokožky jemným čisticím prostředkem a ponechání pokožky zcela vyschnout.
Gel se špatně vstřebává, pokud je na pokožku aplikováno nadměrné množství přípravku.
Po nanesení gelu byste si měli umýt ruce.
V případě potřeby lze po vstřebání gelu použít zvlhčovač.
Pokud se objeví suchá kůže nebo olupování, snižte frekvenci nanášení gelu nebo dočasně přerušte ošetření. Účinnost léku při použití méně než jednou denně nebyla studována.
Častější aplikace gelu, než je doporučeno návodem, nezvyšuje účinnost ošetření, ale může zvýšit riziko podráždění pokožky.
Doba trvání léčebného cyklu potřebného k dosažení terapeutického účinku je od 2 do 5 týdnů, ale ne více než 12 týdnů.
Bezpečnost a účinnost kombinace klindamycinu a benzoylperoxidu při léčbě akné trvající déle než 12 týdnů nebyla studována. Při předepisování léčby trvající déle než 12 týdnů nepřetržitého užívání by měl být pečlivě zhodnocen očekávaný přínos pro pacienta.
Speciální skupiny pacientů
Bezpečnost a účinnost kombinace klindamycin/benzoylperoxid nebyla u dětí mladších 12 let studována, proto se použití kombinace klindamycin/benzoylperoxid u této populace nedoporučuje.
Starší pacienti
Neexistují žádná zvláštní doporučení pro starší pacienty.
Pacienti se selháním ledvin
Není třeba upravovat dávkování.
Vzhledem k tomu, že absorpce klindamycinu a benzoylperoxidu kůží po lokální aplikaci je nízká, je nepravděpodobné, že by poškození ledvin přispívalo ke klinicky významné systémové expozici.
Pacienti s jaterním selháním
Není třeba upravovat dávkování.
Vzhledem k tomu, že absorpce klindamycinu a benzoylperoxidu kůží po lokální aplikaci je nízká, je nepravděpodobné, že by poškození jater přispívalo ke klinicky významné systémové expozici.
popis
Farmakoterapeutická skupina: přípravek pro léčbu akné.
Dávková forma: gel pro vnější použití.
popis
Homogenní gel bílé nebo bílé barvy se žlutavým odstínem.
Struktura
1 g gelu obsahuje:
Aktivní složky
Benzoylperoxid vodný 77 % (ve smyslu bezvodého benzoylperoxidu) – 64,9 mg (50,0 mg), klindamycinfosfát (ve smyslu klindamycinu) – 11,9 mg (10,0 mg).
Pomocné látky
Karbomer (carbopol 980), dimethikon, laurylsulfosukcinát disodný, hydroxid sodný, edetát disodný, koloidní oxid křemičitý hydratovaný, glycerol, poloxamer 182, čištěná voda.
Farmakoterapeutická skupina
Dermatotropní látky v kombinacích
Farmakodynamika
Mechanismus účinku
Clindamycin je antibiotikum ze skupiny linkosamidů, které působí bakteriostaticky proti grampozitivním aerobním mikroorganismům a širokému spektru anaerobních bakterií. Linkosamidy, jako je klindamycin, se vážou na podjednotku 50S ribozomů citlivých bakterií a tím, že interferují s transportem peptidů, zabraňují prodlužování peptidových řetězců. Působení klindamycinu je primárně bakteriostatické, nicméně vysoké koncentrace mohou mít pomalý baktericidní účinek na citlivé kmeny.
I když je klindamycin fosfát neaktivní in vitro, rychlá hydrolýza in vivo přeměňuje tuto sloučeninu na aktivní klindamycin.
Benzoylperoxid je vysoce lipofilní oxidační činidlo s baktericidním a slabým keratolytickým účinkem. Benzoylperoxid má nespecifický baktericidní mechanismus účinku, tvoří aktivní formy kyslíku, které zabraňují vzniku mikroorganismů rezistentních na klindamycin.
Farmakodynamické účinky
Clindamycin je aktivní in vitro ve vztahu Propionibacterium acnes, které způsobují akné. Existují důkazy o možnosti rozvoje rezistence P. akné na klindamycin.
Clindamycin inhibuje P. akné in vitro (minimální inhibiční koncentrace (MIC) 0,4 μg/ml).
Po aplikaci klindamycin snižuje obsah volných mastných kyselin na povrchu kůže z přibližně 14 % na 2 %.
Clindamycin snižuje zánět inhibicí chemotaxe leukocytů.
Účinnost benzoylperoxidu při léčbě akné je dána především jeho baktericidní aktivitou, zejména proti P. akné. Baktericidní aktivita benzoylperoxidu je způsobena uvolňováním aktivních nebo volných kyslíkových radikálů, které jsou schopny oxidovat bakteriální proteiny. Benzoylperoxid je účinný při léčbě akné díky svému protizánětlivému a určitému keratolytickému působení.
Odpor a křížový odpor
Léčba akné lokálními a perorálními antibiotiky, jako je klindamycin a erythromycin, jako monoterapie, je spojena s rozvojem antimikrobiální rezistence v P. aknéa také v saprofytické flóře (např. Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes). Dlouhodobé užívání klindamycinu může vést k rozvoji rezistence u těchto mikroorganismů.
Benzoylperoxid má baktericidní účinek a nezpůsobuje rezistenci P. akné. Zahrnutí benzoylperoxidu do kombinovaného přípravku obsahujícího 1% klindamycin a 5% benzoylperoxid snížilo počet organismů rezistentních na klindamycin P. akné.
Úroveň získané rezistence u konkrétních organismů se může lišit v závislosti na geografické poloze a čase.
Pokud je to možné, je třeba vzít v úvahu údaje o lokální rezistenci, zejména při léčbě závažných infekcí.
Byla stanovena zkřížená rezistence mezi klindamycinem a linkomycinem.
Farmakokinetika
Absorpce, distribuce a metabolismus
Klindamycin fosfát je rychle hydrolyzován kožními fosfatázami a přeměněn na klindamycin. Klindamycin je poté metabolizován na klindamycinsulfoxid. Významné koncentrace klindamycinu byly nalezeny v lézích akné u pacientů, kteří používali topicky klindamycin fosfát po dobu dvou týdnů.
Neexistují žádné důkazy o systémové akumulaci klindamycinu ani o akumulaci klindamycinu v kůži po opakovaném použití.
Clindamycin je metabolizován v játrech na aktivní a neaktivní metabolity.
Benzoylperoxid je absorbován kůží a metabolizován na kyselinu benzoovou. Při místní aplikaci se méně než 5 % dávky dostává do systémového oběhu jako kyselina benzoová.
Přítomnost benzoylperoxidu neovlivňuje perkutánní absorpci klindamycinu.
Klindamycin se vylučuje primárně ledvinami ve formě původního léčiva. Poločas klindamycinu je přibližně 9 hodin.
Po opakovaném topickém podání gelu obsahujícího klindamycin se ledvinami vyloučilo méně než 0,06 % dávky.
Benzoylperoxid se vylučuje ledvinami ve formě kyseliny benzoové.
Indikace
Akné (akné) mírné až střední závažnosti, zejména s převahou zánětlivých kožních lézí.
Kontraindikace
– Hypersenzitivita na klindamycin, linkomycin, benzoylperoxid a/nebo na kteroukoli složku léčiva.
– Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, pseudomembranózní kolitida, včetně anamnézy.
S opatrností
Současné použití s jinými lokálními léčbami akné by mělo být prováděno s opatrností kvůli možnému kumulativnímu podráždění kůže, které může být někdy závažné, zvláště u exfoliačních nebo abrazivních prostředků.
Lék Clindovit Combo by měl být používán s opatrností, pokud je nutné jej užívat současně s periferně působícími svalovými relaxancii.
Clindovit Combo by měl být používán s opatrností u pacientů s atopií kvůli možné zvýšené suchosti kůže.
Těhotenství a kojení
Neexistují žádné údaje o účincích topického klindamycinu nebo benzoylperoxidu na reprodukční funkci.
Těhotenství
Neexistují žádné kontrolované studie u těhotných žen s použitím topického gelu obsahujícího kombinaci klindamycinu a benzoylperoxidu.
Údaje o použití topických přípravků obsahujících buď účinnou látku (klindamycin nebo benzoylperoxid) u těhotných žen jsou omezené. Preklinické studie nenaznačují přímé nebo nepřímé nepříznivé účinky, které by mohly být přičítány reprodukční toxicitě. Vzhledem k nízké systémové expozici klindamycinu a benzoylperoxidu jsou nežádoucí účinky na těhotenství nepravděpodobné.
Kombinace klindamycinu a benzoylperoxidu by se však měla během těhotenství používat pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Neexistují žádné údaje o bezpečnosti topického použití kombinace klindamycinu a benzoylperoxidu během kojení.
Klindamycin a benzoylperoxid mají špatnou transdermální absorpci, ale neexistují žádné údaje o vylučování klindamycinu nebo benzoylperoxidu po místní aplikaci do mateřského mléka. Klindamycin se po perorálním a parenterálním podání vylučuje do mateřského mléka.
Kombinace klindamycinu a benzoylperoxidu by měla být používána během kojení pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě.
Aby se zabránilo náhodnému požití léku dítětem při jeho použití během kojení, lék by neměl být aplikován na kůži prsu.
Nežádoucí účinek
Nežádoucí účinky uvedené níže jsou uvedeny podle postižení orgánů a orgánových systémů a četnosti výskytu. Četnost výskytu je definována následovně: velmi časté (≥ /10), časté (≥1/100 a
Četnost nežádoucích příhod
Poruchy imunitního systému
Vzácné: alergické reakce, včetně hypersenzitivity a anafylaktických reakcí.
Poruchy nervového systému
Méně časté: parestézie v místě aplikace léku.
Gastrointestinální poruchy
Vzácné: kolitida (včetně pseudomembranózní kolitidy), hemoragický průjem, průjem, bolest břicha.
Poruchy kůže a podkoží
Velmi časté: pocit pálení, erytém, olupování, suchá kůže v oblasti aplikace léku (tyto jevy jsou většinou mírné).
Časté: fotosenzitivita v oblasti aplikace léku.
Méně časté: svědění, erytematózní vyrážka, dermatitida, zhoršení akné v oblasti aplikace léku.
Vzácné: kopřivka v oblasti aplikace léku.
Celkové poruchy a poruchy aplikační oblasti
Vzácné: jiné reakce v oblasti aplikace, včetně bělení vlasů.
Ve studiích s topickou aplikací klindamycinu v monoterapii byly také často hlášeny bolesti hlavy a bolesti v místě aplikace.
Místní tolerance
Níže jsou uvedeny údaje o lokální snášenlivosti léku u pacientů léčených v klinických studiích. Závažnost lokálních nežádoucích účinků byla hodnocena podle následující stupnice: 0 – žádné, 1 – mírné, 2 – střední a 3 – závažné lokální nežádoucí účinky.
Procento pacientů, kteří měli před léčbou (výchozí stav) a během léčby následující příznaky, bylo následující:
Před léčbou (základní stav)
Nadměrná dávka
Nanesení příliš velkého množství produktu může způsobit vážné podráždění. V takových případech přestaňte lék používat, dokud nezmizí známky podráždění kůže. Při místní aplikaci je benzoylperoxid z velké části absorbován v množství nedostačujícím k vyvolání systémových účinků. Pokud je topicky aplikováno nadměrné množství klindamycinu, může dojít k absorpci v množstvích schopných způsobit systémové účinky. V případě náhodného požití kombinace klindamycinu a benzoylperoxidu se mohou objevit nežádoucí gastrointestinální reakce podobné těm, které byly pozorovány při parenterálním podání klindamycinu.
Aplikujte vhodnou symptomatickou léčbu ke zmírnění podráždění způsobeného nadměrnou aplikací. V případě náhodného požití by léčba měla být založena na klinické situaci nebo v souladu s doporučeními místního národního toxikologického centra, pokud jsou k dispozici.
Interakce s jinými léčivými přípravky
Protože klindamycin vykazuje antagonismus s erythromycinem, Clindovit Combo by neměl být používán v kombinaci s léky obsahujícími erythromycin.
Bylo prokázáno, že klindamycin interferuje s neuromuskulárním přenosem, a proto může zvyšovat účinky periferně působících svalových relaxancií.
Je třeba se vyhnout současnému užívání kombinace klindamycinu a benzoylperoxidu s tretinoinem, isotretinoinem a tazarotenem, protože benzoylperoxid může snížit jejich účinnost a zvýšit podráždění kůže. Je-li nutná kombinovaná léčba, měly by se léky užívat v různou denní dobu (například jeden lék ráno a druhý večer).
Použití topických přípravků obsahujících benzoylperoxid současně s topickými přípravky obsahujícími sulfonamid může způsobit dočasné zbarvení kůže a vlasů v místě aplikace (žluté nebo oranžové zbarvení).
Zvláštní instrukce
Zabraňte tomu, aby se lék dostal do úst, očí, na povrch rtů, na jiné sliznice nebo na podrážděné, poškozené oblasti kůže. Pokud se gel náhodou dostane na označená místa, je třeba je důkladně omýt vodou.
Během prvního týdne léčby většina pacientů pociťuje zvýšené olupování a zarudnutí kůže. V závislosti na závažnosti těchto nežádoucích účinků mohou pacienti používat zvlhčovače, dočasně snížit frekvenci užívání léku nebo dočasně přerušit užívání. Účinnost léku při použití méně často než jednou denně nebyla studována.
Pokud dojde k silnému podráždění kůže (např. silný erytém, silná suchá kůže a svědění, silné brnění/pálení), přestaňte používat.
Vzhledem k tomu, že benzoylperoxid může způsobit zvýšenou citlivost na sluneční světlo, je třeba se při používání produktu vyhnout dlouhodobému vystavení slunečnímu záření a soláriu. Pokud se nelze vyhnout slunečnímu záření, měly by se používat opalovací přípravky a oblečení, které chrání před slunečními paprsky.
Pokud má pacient úpal, přestaňte lék používat, dokud se popáleniny nezhojí.
Droga může zesvětlit vlasy a barevné tkaniny. Vyhněte se kontaktu s vlasy, tkaninou, nábytkem nebo koberci.
Pseudomembranózní kolitida
Při použití prakticky všech antibakteriálních látek, včetně klindamycinu, byly hlášeny případy pseudomembranózní kolitidy. Jejich závažnost se liší od mírné až po život ohrožující. Pseudomembranózní kolitida se může objevit několik týdnů po ukončení léčby.
Ačkoli je výskyt pseudomembranózní kolitidy při lokální kombinaci klindamycinu a benzoylperoxidu nepravděpodobný, pokud dojde k dlouhodobému nebo těžkému průjmu nebo pokud pacient trpí břišními křečemi, léčba by měla být okamžitě ukončena a je třeba se poradit s lékařem, protože příznaky mohou naznačovat přítomnost kolitidy vyvolané antibiotiky.
Rezistence na klindamycin
Benzoylperoxid snižuje pravděpodobnost vzniku mikroorganismů odolných vůči klindamycinu. U pacientů, kteří nedávno užívali parenterálně nebo lokálně klindamycin nebo erythromycin, je však pravděpodobnější, že budou mít propionibakterie a saprofytickou flóru s dříve získanou antimikrobiální rezistencí.
Křížový odpor
Byla stanovena zkřížená rezistence mezi klindamycinem a linkomycinem. Rezistence na klindamycin je často spojena s rezistencí na erythromycin.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Negativní vliv léku na schopnost řídit vozidla nebo obsluhovat stroje je nepravděpodobný.