Pro snížení krevního tlaku vydala farmaceutická společnost MSD antihypertenzivum Co-Renitec. Země původu: USA.
Hlavní účinná látka
Patří do skupin MKN-10
Droga patří do skupiny představované onemocněními oběhového systému.
Potřeba aplikace
Lék je předepisován pacientům k léčbě vysokého krevního tlaku jako součást komplexní léčby.
Farmakologický účinek
Díky užívání léku se snižuje hladina sodíku ve stěnách cév, snižuje se jejich tonus, krevní tlak, celkový periferní cévní odpor, zvyšuje se výdej moči. Hypotenzní účinek Co-Renitecu trvá 24 hodin.
Uvolněná forma a složení
Lék se uvolňuje ve formě tablet pro perorální podání. Lék se prodává v kartonové krabici obsahující pokyny a blistry s pilulkami. Složení léčiva je aktivní a další složky. Účinné látky: Enalaprilum, Hydrochlorothiazidum. Další látky: Natrium bicarbonicum, Lacticum, Amulum, Ferrum Cadmiae, Magnesium Stearate.
Nežádoucí reakce
Užívání léku Co-Renitec může být doprovázeno negativními reakcemi, které se projevují ve formě závratí, nadměrné únavy a vzrušivosti, bolestí hlavy, poruch spánku, kašle, dušnosti, nevolnosti, břišních poruch, bolesti břicha, zvýšené tvorby plynů, pocitu sucha v ústech, svalových křečí, bolestí kloubů, Quinckeho edému, nadměrného pocení, dysfunkce ledvin, různých alergických vyrážek, vyrážky v krvi, tinitus, dna, horečka, bolest svalů.
Omezení vstupu
- nedostatek toku moči do močového měchýře;
- Quinckeho edém;
- přítomnost zvýšené citlivosti na jiné sulfonamidové deriváty.
Dávkování a způsob užívání léku
Droga se užívá perorálně. K léčbě vysokého krevního tlaku se lék užívá 1x denně v dávce 2 tableta. Je možné zvýšit dávku na XNUMX tablety denně. Předběžná léčba diuretiky. V počáteční fázi užívání tohoto léku existuje riziko rozvoje trvale nízkého krevního tlaku, který se často vyskytuje u pacientů s narušenou rovnováhou vody a soli. Užívání diuretik by mělo být ukončeno dva nebo tři dny před plánovaným zahájením léčby tímto lékem. Tento lék může mít nedostatečný terapeutický účinek u pacientů s poruchou funkce ledvin v přítomnosti středně těžkého nebo těžkého poškození, terapie se stává zcela zbytečnou.
Kompatibilita s jinými léky
Při užívání Co-Renitecu v kombinaci s jinými léky snižujícími krevní tlak může být účinek jeho užívání výrazně zesílen. Užívání Co-Renitecu nepodporuje vyplavování draslíku z těla. Užívání diuretik často vede ke snížení hladiny draslíku. Ale protože tento lék obsahuje enapril, minimalizuje tyto jevy. Léky obsahující lithium mohou při kombinaci s tímto lékem způsobit intoxikaci lithiem. Při interakci s nesteroidními protizánětlivými léky může být účinnost tohoto léku snížena. V kombinaci s nedepolarizujícími svalovými relaxancii může tento lék zvýšit účinek tubokurarinu. Při interakci s estrogeny a ethanolem se může účinnost tohoto léku snížit. Při interakci s léky tlumícími imunitní systém, alopurinolem a cytostatiky může docházet k poruchám funkce krvinek nebo jejich buněčného složení.
Kompatibilita s alkoholickými nápoji
Během léčby tímto lékem byste neměli pít alkohol.
Léčba onemocnění během těhotenství a kojení
Užívání Co-Renitecu je vysoce nežádoucí v období, kdy nastávající maminka čeká své nenarozené miminko. Jakmile se žena dozví, že je těhotná, léčba tímto lékem by měla být okamžitě ukončena. Užívání takových léků ve druhém nebo třetím trimestru může vyvolat vývoj různých onemocnění, může vést ke zmrazenému těhotenství nebo následné smrti novorozence. Terapie tímto lékem má negativní dopad na nitroděložní vývoj nebo zdraví již narozeného dítěte, což se může projevit nízkým krevním tlakem, poruchou funkce ledvin, nadbytkem draslíku v krvi a deformací lebky. Jeho užívání může způsobit oligohydramnion. Pokud je předepsána terapie tímto lékem, musí být těhotná žena upozorněna na všechna možná rizika pro dítě. Pokud je užívání léku pro pacientku nezbytně nutné, měli by její stav a stav plodu lékaři neustále sledovat pomocí ultrazvuku. Při léčbě tímto lékem mají jeho účinné látky tendenci pronikat do mateřského mléka. Pokud je tedy potřeba léčit tímto lékem, kojení by mělo být přerušeno.
Nadměrná dávka
Užívání léku v dávce výrazně vyšší, než je norma, může vést k negativním důsledkům, které se projevují ve formě trvale nízkého krevního tlaku, stuporu, nedostatku draslíku, chlóru, sodíku v krvi a dehydratace. Aby nedošlo k předávkování, je nutné přísně dodržovat návod k použití.
Vliv na řízení dopravy
Během léčby přípravkem Co-Renitec je nutné řídit vozidla s maximální opatrností nebo se zcela zdržet. Opatrnost je také třeba při vykonávání činností vyžadujících zvýšenou koncentraci. To je způsobeno skutečností, že lék způsobuje nežádoucí účinky, které se projevují závratěmi a slabostí.
Poznámky
Při léčbě na snížení krevního tlaku existuje riziko rozvoje symptomatického nízkého krevního tlaku. Pacienti by měli být vyšetřeni na příznaky poruchy metabolismu voda-sůl: snížený objem cirkulující krve, snížené hladiny sodíku, chloru, hořčíku nebo draslíku v krvi způsobené břišními poruchami nebo zvracením. V tomto případě je nutné současně provést krevní test pro kontrolu hladiny elektrolytů. Lék by měl být používán s extrémní opatrností u pacientů s ischémií nebo v přítomnosti mozkových onemocnění způsobených patologickými změnami v mozkových cévách s poruchou cerebrální cirkulace, protože extrémní pokles krevního tlaku může vyvolat infarkt myokardu nebo mrtvici.
Analogy
Analogy jsou: Renipril GT, Enalapril NL, Enap-N, Enap-NL.
Jak uložit
Skladování je možné při teplotách do +30°C, mimo světlo a děti. Skladování a používání je možné po dobu 2,5 let. Po uplynutí této doby lék neužívejte.
Podmínky prodeje
Lék se prodává po předložení lékařského předpisu.
Hypersenzitivita na složky léčiva, chronické selhání ledvin (CC méně než 30 ml/min), anurie, primární hyperaldosteronismus, bilaterální stenóza renální arterie, stenóza arterie solitární ledviny, těhotenství, kojení, dětský věk.
S opatrností. Systémová onemocnění pojiva, anamnéza angioedému, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, diabetes mellitus, chronické selhání ledvin (proteinurie více než 1 g/den), pacienti na dietě s omezením kuchyňské soli nebo na hemodialýze, vyšší věk (nad 65 let).
Jak aplikovat: dávkování a průběh léčby
Perorálně, bez ohledu na příjem potravy, 1-2 tablety 1x denně (u pacientů s poklesem glomerulární filtrace na 30 ml/min je nutný individuální výběr dávky, pokud jde o enalapril – 5-10 mg/den).
Farmakologický účinek
Kombinované léčivo, jehož účinek je určen složkami obsaženými v jeho složení; má hypotenzní účinek. Hydrochlorothiazid je středně silné diuretikum, které zvyšuje vylučování Na+, Cl-, vody a bikarbonátu močí. Pokles koncentrace Na+ v cévní stěně vede k jejich dilataci a snižuje citlivost k vazokonstrikčním faktorům. Enalapril inhibuje ACE, který podporuje přeměnu angiotenzinu I na angiotenzin II, snižuje koncentraci aldosteronu v krvi, zvyšuje uvolňování reninu, zlepšuje funkci vazodepresivního systému kalikrein-kinin, stimuluje uvolňování Pg a venózního endoteliálního relaxačního faktoru a inhibuje sympatický nervový systém. Společně tyto účinky eliminují spasmus a dilatují periferní tepny, snižují celkovou periferní vaskulární rezistenci, systolický a diastolický krevní tlak a post- a preload na myokardu.
Hydrochlorothiazid snižuje hladinu K+ v krvi, enalapril způsobuje jeho retenci; Při společném užívání těchto léků je zajištěno normální udržení koncentrace K+ v krvi.
Nežádoucí účinky
Z kardiovaskulárního systému: nadměrné snížení krevního tlaku (včetně ortostatické hypotenze), tachykardie, kardialgie, angina pectoris, arytmie.
Alergické reakce: angioedém (jazyka, rtů, hlasivek, hrtanu, končetin), exfoliativní dermatitida, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), fotosenzitivita, autoimunitní onemocnění (lékový lupus erythematodes, horečka, polyserositida, artritida, artritida, artritida, zánět kloubů).
Z nervového systému: závratě, mdloby, bolest hlavy, astenie, nespavost nebo ospalost, nervozita, deprese, zmatenost.
Ze smyslových orgánů: tinitus, vestibulární poruchy, poruchy sluchu a zraku.
Z dýchacího systému: neproduktivní „suchý“ kašel, bronchospasmus, dušnost, rinorea, faryngitida, intersticiální pneumonitida.
Z trávicího systému: změna chuti, nevolnost, zvracení, dyspepsie, průjem nebo zácpa, hepatitida, pankreatitida.
Laboratorní nálezy: hyperglykémie, zvýšená ESR, hyperkreatininémie, hyperurikémie, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie.
Z hematopoetických orgánů: eozinofilie, neutropenie.
Z močového systému: renální dysfunkce, proteinurie.
Jiné: snížená potence a/nebo libido, alopecie, návaly krve do obličeje Předávkování. Příznaky: nadměrné snížení krevního tlaku až rozvoj kolapsu, infarktu myokardu, akutní cévní mozkové příhody nebo tromboembolických komplikací; křeče, strnulost.
Léčba: výplach žaludku, perorální podání fyziologického roztoku, intravenózní podání náhražek plazmy, angiotensin II, hemodialýza (rychlost odstranění – 62 ml/min).
Zvláštní instrukce
Před testováním funkce příštítných tělísek by měla být léčba tímto lékem přerušena. Je dialyzován. Úprava dávkování ve dnech bez dialýzy by měla být provedena na základě hladiny krevního tlaku. Před a během léčby je nutné monitorovat krevní tlak, renální funkce a plazmatickou koncentraci K+.
Opatrnosti je třeba při předepisování pacientům se sníženým objemem cirkulující krve (v důsledku diuretické terapie, omezení příjmu kuchyňské soli, hemodialýzy, průjmu a zvracení) kvůli zvýšenému riziku rozvoje náhlé hypotenze již po úvodní dávce. Přechodná hypotenze není kontraindikací pro pokračování léčby lékem po stabilizaci krevního tlaku. Pokud se těžká hypotenze opakuje, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit.
Při nadměrné hypotenzi je pacient uložen do vodorovné polohy s nízkou opěrkou hlavy v případě potřeby je podáván 0.9% roztok NaCl (pro zvýšení objemu plazmy). Pacienti s dekompenzovaným srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční a cerebrovaskulárními chorobami by měli být sledováni, protože prudký pokles krevního tlaku může vést k infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhodě nebo k poruše funkce ledvin.
Použití dialyzačních membrán AN69 v kombinaci s ACE inhibitory se nedoporučuje.
Interakce
Hypotenzní účinek léku snižují NSAID, estrogeny a ethanol; zvýšení – diuretika, léky na celkovou anestezii, antihypertenziva, hemodialýza.
Imunosupresiva, alopurinol a cytostatika zvyšují riziko rozvoje hematotoxicity.
Zvyšuje účinek etanolu a zpomaluje vylučování Li+.
Současné podávání s beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů zvyšuje riziko rozvoje hypotenze.
Otázky, odpovědi, recenze na lék Co-renitek
Konzultace provádějí profesionální specialisté.
Po cévní mozkové příhodě mám hodně oteklé nohy, lékaři předepisují Korenitek na ráno a Renitek na večer 20 mg, nic jiného mi nepředepisují.
Ahoj. Neměli byste přidávat veroshpiron samostatně, protože lék co-renitek již obsahuje diuretickou složku. Poraďte se osobně s nefrologem.
Ráno mi byl předepsán co-renitek. Stalo se, že si nepamatuji, jestli jsem to pil nebo ne. Musel jsem si vzít další prášek. Nic zlého se nestane?
Ahoj. Je možný prudký pokles tlaku. Sledujte svou pohodu.
je mi 55 let. Vezměte Co-Renitec na rok. Začal jsem pozorovat
snížená potence. Je možné užívat léky Impaza k léčbě?
, Cialis? Prosím o radu, jaké kompatibilní léky lze použít.
obnovit potenci?
Impaza může být používána paralelně s Ko-renitek. Ale schůzka
Stojí za to diskutovat se svým lékařem.
Na jaké nemoci se bere? CO-RENITEK
hypertenze
Je mi 52 let, brala jsem co-renitek s tenorikem a nyní lékaři
říkají, že je nelze brát spolu, je to pravda nebo ne7
Společné užívání těchto léků může výrazně snížit krevní tlak. Z toho plyne
poraďte se se svým lékařem. Možná už to nebudete potřebovat
vzít tak silnou kombinaci.
Poskytnuté informace jsou určeny lékařským a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léku jsou obsaženy v pokynech dodávaných s obalem výrobcem. Žádná informace zveřejněná na této ani jiné stránce našeho webu nemůže sloužit jako náhrada osobního kontaktu s odborníkem.
| * | Naše stránky neprodávají léky a jiné zboží, je nutné je zakoupit v lékárnách v souladu s platnými zákony. Údaje o cenách a dostupnosti v lékárnách jsou aktualizovány dvakrát denně. Aktuální ceny vždy naleznete v sekci Vyhledávání léků v lékárnách. |