V 1 ampulce nikotinamid 20 mg kokarboxyláza 50 mg, kyanokobalamin 0,5 mg, adenosintrifosfát 10 mg.
Glycin, methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát – jako pomocné látky.
Forma vydání
Lyofilizát pro přípravu roztoku + rozpouštědlo lidokain v ampulích.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika a farmakokinetika
Farmakodynamika
Jde o komplex vitamínů a látek ovlivňujících látkovou výměnu. Podle mechanismu účinku poskytuje neurometabolický, analgetický účinek a ovlivňuje emočně-vegetativní sféru.
Nikotinamid má příznivý vliv na metabolismus dusíku a sacharidů, účastní se oxidačně-redukčních reakcí a podporuje dodávání ATP do buněk. Má sedativní účinek, takže je účinný při neuropsychiatrické poruchy, úzkost, deprese, snížená pozornost.
kokarboxyláza – je koenzym, který hraje hlavní roli v metabolismu sacharidů, zlepšuje trofismus tkání, ovlivňuje syntézu nukleové kyseliny, proteinů и lipidy, podporuje vstřebávání glukóza.
Cyanokobalamin podporuje syntézu a akumulaci bílkovin, aktivuje metabolismus tuků a sacharidů. Výsledkem této akce je snížení úrovně cholesterolu a varování tukové onemocnění jater. Kyanokobalamin zvyšuje regenerační schopnost buněk a je nezbytný pro fungování krvetvorných orgánů, nervového systému a jater.
Adenosintrifosfát — odvozenina adenosin, stimuluje metabolické procesy a je hlavním energetickým substrátem buňky. Při ischemii vzniká energetický deficit, který se snižuje díky adenosintrifosfátu. Jeho transport do buněk zajišťuje nikotinamid. Adenosintrifosfát má antiarytmické, vazodilatační a hypotenzní účinky.
Farmakokinetika
Indikace pro použití
Kontraindikace
Používejte opatrně, když gastritida, peptický vřed, dna, poškození jater. Neexistují žádné údaje o použití u dětí.
Kromě toho je třeba vzít v úvahu kontraindikace pro rozpouštědlo – 0,5% lidokain hydrochlorid: syndrom slabosti sinusového uzlu, Adams-Stokesův syndrom и Wolff-Parkinson-White, angina pectoris napětí, epileptiformní záchvaty spojené s užíváním lidokainu, myasthenia gravis, porfyrie, těžký selhání ledvin.
Nežádoucí účinky
U jedinců s přecitlivělostí se před podáním léku provádí intradermální test.
Injekce Kokarnitu, návod k použití (Metoda a dávkování)
Podávejte intramuskulárně 1-2 ampule denně. Injekce Cocarnitu se podávají v cyklech, jejichž trvání závisí na závažnosti onemocnění.
Roztok se používá ihned po přípravě, měl by mít červenou barvu. Pokud se barva nezměnila, nelze ji použít.
Návod pro Kokarnit obsahuje upozornění na nutnost provedení kontroly krevních destiček и erytrocyty, doba srážení, bilirubin, kyselina močová и transaminázy.
Nadměrná dávka
Při náhodném požití může kokarnit způsobit toxicitu, která zahrnuje svědění, hyperémii kůže, bolest hlavy, nevolnost, pálení žáhy a zvracení.
Chronická intoxikace se projevuje zvýšenou hladinou glukózy, kyseliny močové a výskytem vředů v duodenu.
Interakce
Kokarboxyláza, která je součástí léku, zvyšuje kardiotonický účinek srdeční glykosidy.
Nikotinamid zesiluje antikonvulzivní účinek antiepileptik (např.Diazepam, Karbamazepin, Valproát).
Adenosintrifosfát s draslík šetřícími diuretiky, ACE inhibitory a doplňky draslíku zvyšují riziko vzniku hyperkalémie. Zvyšuje antianginózní účinek β-blokátorů a nitrátů.
Při přijímání s dipyridamol vazodilatační účinek je zesílen.
Antagonismus nastává při použití v kombinaci s kofein и Theofylin.
Xanthinol nikotinát snižuje účinek adenosintrifosfátu a Karbamazepin zesiluje její účinek.
Snižuje absorpci kyanokobalaminu aminoglykosidy, draselné přípravky, salicyláty, antiepileptika и kolchicin.
Kyanokobalamin je nekompatibilní s kyselina askorbová, Pyridoxin, Riboflavin, soli těžkých kovů.
Perorální antikoncepce snížit koncentraci kyanokobalaminu v krvi.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Při teplotě 15 až 25°C.