Při symptomech, jako je bolest pod pravým žebrem, hořkost a sucho v ústech, nevolnost, zácpa nebo průjem, lékař nejčastěji doporučuje provést test stolice na giardii. Giardia jsou paraziti žijící v lidském gastrointestinálním traktu. Následkem jejich vstupu do organismu jsou giardióza – poškození tenkého střeva nebo jater. Takové příznaky se často vyskytují u jiných onemocnění. Proto je důležité provést včasné vyšetření těla. Koneckonců, čím dříve léčba začne, tím snazší je dosáhnout výsledků.
Co je test stolice?
Potravinové produkty, když se dostanou do lidského těla, jsou tráveny. V průměru se vstřebávají z 85 % a zbývajících 15 % se vylučuje ve formě stolice. Výkaly tak procházejí celým trávicím systémem těla. Proto je na základě jeho analýzy (koprogramu) možné určit taková onemocnění, jako je dysbakterióza, ulcerózní kolitida, úplavice, hemoroidy, žaludeční vředy, pankreatitida, cholelitiáza atd.
Testy stolice lze použít ke kontrole těla na vajíčka červů.
Cysty Giardia lze detekovat pouze v laboratoři. Krev nebo výkaly se testují na giardii. Bylo prokázáno, že je lepší použít druhou možnost. Protilátky Giardia ve stolici se detekují následujícími metodami:
- koprogram;
- škrábání;
- imunohistochemická studie (IHS);
- enzymová imunoanalýza (ELISA).
IHC ukazuje výsledky analýzy za pouhých 15 minut, ale pro přesný výsledek se používá metoda stolice PCR (polymerázová řetězová reakce). Koprogram se používá ke studiu výkalů na určité vlastnosti, které se pak porovnávají se zavedenými normami. Skládá se z makroskopické analýzy (vizuální kontrola), chemické analýzy (určení struktury stolice pomocí chemických reakcí) a mikroskopické analýzy (určení anatomické struktury pomocí mikroskopu). Seškrabování se provádí vložením sterilního tamponu do řitního otvoru.
Jak provést test stolice na přítomnost giardie?
Aby bylo studium lamblie ve výkalech úspěšné, je důležité dodržovat určitá pravidla. Tři dny před provedením testů má pacient zakázáno užívat laxativa a aktivní uhlí, dělat klystýry nebo užívat rektální léky. Analýza bude také nesprávně interpretována, pokud je žena v menstruačním cyklu nebo pokud pacientka podstoupila rentgenový snímek gastrointestinálního traktu. Doporučuje se dodržovat zdravou výživu. Pokud potřebujete odebrat vzorek stolice, hlavním úkolem je před odběrem materiálu k analýze se neumýt nebo jít na záchod „na velkou“.
Příprava analýzy
- Příprava nádoby. Nejprve musíte připravit nádobu. Je výhodné, aby byl vyroben ze skla, ale plast je také přijatelný. Nádoba musí být čistá, suchá a hermeticky uzavřená (například nádoba na „majonézu“, předem opařená vroucí vodou a dobře vysušená).
- Osobní hygiena. Nejprve musíte vyprázdnit močový měchýř, protože moč, která se dostane do stolice, může zkreslit výsledky. Dále je velmi důležité důkladně omýt perineum a genitálie teplou vodou a mýdlem a důkladně osušit čistým suchým ručníkem.
- Přímý sběr výkalů. Nejčastěji se to provádí přímo nad toaletou. Ale stojí za zmínku, že na toaletě jsou vždy bacily, bez ohledu na to, jak silně ji myjete. Proto to není nejlepší možnost. Nejvhodnější pro takový postup je dezinfikovaný hrnec. Pokud ji nemáte, můžete to udělat jinak: na záchod natáhněte přilnavou fólii a po vyprázdnění nasbírejte potřebné množství do připravené nádoby (cca jedna čajová lžička).
Čas na sběr materiálu
Je vhodnější odebrat stolici na giardii brzy ráno – bezprostředně před jejím příchodem do laboratoře. Vyprazdňování je možné i ve večerních hodinách, ale je důležité přesně vypočítat, aby kontejner dorazil do nemocnice nejpozději o 6 hodin později. V tomto případě by měl být vzorek uložen v chladničce. Tato možnost však není vhodná pro pacienty, kteří si dělají antigenní test na lamblie ve stolici – nepřežijí skladování v lednici a výsledek bude nesprávný. Vzhledem k tomu, že přesnost analýzy cyst prvoků ve stolici je pouze 70 %, bude nutné analýzu provést několikrát. Pro dosažení spolehlivého výsledku musí pacient minimálně 3x odevzdat vzorek stolice na protilátky.
Dešifrovací analýza
Analýza protozoálních cyst je jednoduchý postup. Právě to pomůže určit jejich přítomnost v dolní části střeva. Giardiáza je potvrzena, pokud jsou ve výkalech nalezeny cysty nebo dospělí Giardia. Níže je tabulka, která ukazuje normální a abnormální vztah při testování na Giardia antigen ve stolici.
| ukazatele | Norm | Odchylka |
|---|---|---|
| Reakce na krev | Negativní | Negativní |
| Design | Zdobené | Neformovaný |
| Konzistence | Мяккий | Tekutina |
| Barva | Hnědý | Zelenohnědá |
| Zápas | Charakteristický | Charakteristický |
| Vejce helmintů | Ne | Ne |
| elementární | Ne | Skladem |
| Bílé krvinky | Ne | 0-1 na dohled |
| Sliz | Ne | Skladem |
| Škrob | Zřídka | Skladem |
| Jodofilní flóra | Ne | Ne |
| Mýdla | trochu | (++) |
| rostlinná vláknina | trochu | (+++) |
| Mastné kyseliny | trochu | (+++) |
| Neutrální tuk | Ne | (++) |
| Svalová vlákna | Ne | Změněno (++) |
Giardiáza u dítěte
Cysty se do těla dostávají potravou, vodou nebo špinavými předměty. Děti proto často trpí giardiózou. Nakazí se především ve školkách nebo školách. Důvodem je oslabená imunita dítěte a také špatná kontrola hygieny v dětských kolektivech. Při giardiáze dítě pociťuje bolesti břicha, horečku, zimnici, zvracení, může se u něj rozvinout alergická reakce. Děti takové příznaky často mívají, a tak se stává, že lékaři nedokážou hned pochopit důvody onemocnění dítěte – doporučí ho k neurologovi, dermatologovi, alergologovi atd. Pokud není léčba zahájena včas, nemoc přechází do chronicity. Důsledkem toho může být intoxikace nebo imunitní nedostatečnost.
Pokud má tedy dítě podobné příznaky, pak je nutný test. Pro giardii můžete darovat krev nebo výkaly. Vyšetření bude provedeno pomocí ELISA, IHC, scrapingu, PCR nebo koprogramu. Pokud lamblie nejsou detekovány, neznamená to, že neexistují. Testy by měly být absolvovány zhruba s týdenním odstupem, s intervalem 2-3 dnů. Zdravotníci doporučují alespoň jednou ročně testovat stolici dítěte na protilátky proti Giardii. Kromě toho bude test stolice indikovat červy a vajíčka červů, pokud jsou přítomni.
Co dělat při léčbě giardie?
Pokud test stolice na antigen lamblie ukazuje pozitivní výsledek, to znamená, že jsou nalezeny cysty, pak musí začít léčba. Při správném přístupu je výsledek vidět za 5-7 dní. V první řadě musíte správně jíst. Pokud máte giardiázu, neměli byste jíst tučná nebo smažená jídla. Ze stravy je nutné vyloučit všechny potraviny a pokrmy, které mají výraznou chuť (kořeněné, slané, sladké). Gastroenterolog předepisuje i speciální léky proti parazitům (Macmiror, Metronidazol, Albendazol). Může také předepsat antibiotika: Delagil, Furazolidon, Tinidazol, Nemozol. Stává se také, že lék nepomůže. Pokud se po 5 dnech stav pacienta nezlepší, lékař předepíše nový lék. Pro zlepšení trávení jsou předepsány bifidobakterie (Linex) a enzymatické přípravky (Festal).
Kromě lékařských přípravků jako doplňkové léčby můžete použít metody tradiční medicíny: infuzi celandinu, odvar z kořene pampelišky, bergamotový olej. Je třeba vzít v úvahu, že celý průběh léčby giardiózy je značně toxický a má velmi negativní vliv na imunitní systém. Následně to často vede k doprovodným onemocněním. Proto je důležité po uzdravení absolvovat rehabilitační kurz a v maximální možné míře obnovit funkci jater, žaludku a slinivky břišní. S tím pomohou bylinné infuze a správná výživa.