Analýza k posouzení filtrační kapacity ledvin. Provádí se v rámci primární diagnostiky onemocnění ledvin a také ke sledování průběhu renálního selhání.
Synonyma a příbuzné pojmy
Test clearance kreatininu, Rehbergův test
Příjem biomateriálu
- Na oddělení si můžete udělat Hemotest
- Můžete si objednat bezplatnou návštěvu domů
- Pravidla pro přípravu na analýzu
Na této stránce můžete zjistit, kolik stojí test “Rebergův test (denní moč)” v Moskvě. Cena studie, časový rámec jejího dokončení a náklady na odběr biomateriálu se mohou v různých regionech lišit.
Proč podstoupit tento test?
- Hodnocení funkce ledvin;
- Nemoci, které ovlivňují funkci ledvin, jako je cukrovka, arteriální hypertenze. hypertenze, hypertenze, nefritida a další;
- Posouzení závažnosti selhání ledvin;
- Užívání nefrotoxických léků.
Trénink
k analýze
opis
a reference
Projděte analýzou
doma
Objednejte si analýzu
Podrobný popis studie
Velké množství různých látek, které se denně dostávají do těla s jídlem nebo léky, se metabolizuje v játrech nebo ledvinách. Krev prochází ledvinami a je filtrována, v důsledku čehož jsou „potřebné“ sloučeniny reabsorbovány a „nepotřebné“ jsou vylučovány močí. Jednou z těchto „zbytečných“ látek je kreatinin.
Kreatinin se tvoří ve svalech po odbourání kreatinfosfátu, což je vysokoenergetická sloučenina ve svalové tkáni. V těle je obsažen ve více či méně stabilním množství, které závisí na objemu svalů člověka. Kreatinin se nesráží v renálních tubulech a je normálně zcela vyloučen močí. Stanovení clearance – čištění krve od látky – endogenního kreatininu umožňuje posoudit aktivitu glomerulární filtrace. Při snížené hladině kreatininu v moči a jeho současném zvýšení v krvi lze tedy předpokládat snížení jeho filtrace v ledvinách.
K posouzení glomerulární filtrace je zapotřebí několik laboratorních parametrů:
- Objem krevní plazmy, který projde ledvinovým filtrem za jednu minutu;
- Objem moči vyloučené za jednu minutu;
- Koncentrace kreatininu v krvi;
- Koncentrace kreatininu v moči;
- Doba potřebná k odběru moči (v minutách).
Během Rebergova testu se pomocí těchto údajů stanoví clearance endogenního kreatininu. Jinými slovy, rychlost, jakou je kreatinin vylučován z těla ledvinami za jednu minutu.
Pro správné posouzení glomerulární filtrace je nutné stanovit nejen obsah kreatininu v moči, ale i v krevním řečišti. Pokud se indikátory výrazně liší, znamená to problém s ledvinami – filtry neplní své funkce. Na konci období sběru moči, po odevzdání moči, by měl pacient podstoupit krevní test na obsah kreatininu.
Pokud je rychlost glomerulární filtrace nízká, specialista nařídí několik dalších testů a analýz k určení příčiny poruchy. Mezi nejčastější faktory vedoucí k tomuto patologickému stavu lze zaznamenat například diabetes mellitus a hypertenzi. Pokud chybí, je nutné další vyšetření těla.
Pravidelné provádění Rebergova testu umožňuje lékaři pozorovat dynamiku funkce ledvin a v případě potřeby upravit léčbu.
zdroje
- Post, T., Rose, B. Hodnocení funkce ledvin: plazmatický kreatinin; DRDOL; a GFR. V UpToDate 9.1. Editoval BD Rose, 2001.
- Kasiske, B., Keane, W. Laboratorní hodnocení onemocnění ledvin: clearance, analýza moči a renální biopsie. V Ledvině. Šesté vydání. Editoval BM Brenner. Philadelphia, WB Saunders Company, 2000. — S. 1129-1170.
- Landry, D., Bazari, H. Přístup k pacientovi s onemocněním ledvin. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24. vyd. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2011. — Ch. 116.
- Pagana, K., Pagana, T. Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4th ed. ulice Louis: MosbyElsevier, 2010.
Endogenní clearance kreatininu je indikátor, který charakterizuje objem krve, kterou mohou ledviny zbavit kreatininu za jednu minutu. Pro jeho studium se provádí Rebergův test, který umožňuje vyhodnotit filtrační kapacitu ledvin. Tato studie je široce využívána nejen v urologii, ale i v dalších lékařských oborech, jako je kardiologie nebo revmatologie. V tomto článku budeme hovořit o indikacích a významu Rebergova testu.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Indikace pro Rebergův test
Hlavním cílem Rebergova testu je posouzení funkčních schopností ledvin. Tato studie může být předepsána lidem se stížnostmi na otoky, bolesti v bederní oblasti, problémy s močením, změny barvy moči a tak dále.
Studie endogenní clearance kreatininu se provádí jako součást diagnózy:
- chronické selhání ledvin;
- srdeční selhání;
- hypertenze;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- amyloidóza;
- glomerulonefritida;
- diabetes mellitus a další patologie doprovázené poškozením ledvin.
Rebergův test zahrnuje provedení dvou testů najednou: stanovení hladiny kreatininu v krvi a v denní moči. Navzdory vysoké specifičnosti této studie může být někdy neinformativní, například v případech těžké renální dysfunkce nebo užívání diuretik.
Příprava na výzkum
V první řadě musíte při přípravě na test informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, protože některé z nich mohou výsledky testu zkreslit. Doporučuje se vysadit diuretika alespoň dva dny předem po konzultaci s odborníkem. Den před zákrokem jsou vyloučeny alkoholické nápoje a těžká fyzická aktivita.
Nejméně osm hodin před darováním krve musíte přestat jíst. Doporučuje se také zdržet se kouření.
Moč se shromažďuje ve velké nádobě (dva nebo tři litry). První močení se vynechá, poté se všechny porce moči během dne a první ranní porce moči následujícího dne shromáždí do stejné nádoby, kterou je nutné uchovávat uzavřenou v lednici.
Pacient pak musí změřit a zaznamenat celkový objem získané moči, vylít z ní 30–50 mililitrů a odnést do laboratoře. Doporučuje se darovat krev ve stejný den ráno.
Snížení a zvýšení endogenní clearance kreatininu
Normální hodnoty pro endogenní clearance kreatininu se budou lišit s věkem. Například pro muže ve věku 30 až 50 let je norma od 82 do 133 mililitrů za minutu, pro ženy stejného věku – od 75 do 122 mililitrů za minutu.
Ke zvýšení clearance endogenního kreatininu dochází u arteriální hypertenze bez závažné renální dysfunkce, počátečního stadia diabetes mellitus a nefrotického syndromu.
Snížená clearance je typická pro renální nebo srdeční selhání, glomerulonefritidu a mnoho dalších ledvinových patologií. Je také pozorován u hypertenze, což prokázali vědci z Altajské státní lékařské univerzity v práci publikované v roce 2019.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.