Po narození miminka se v rodině mění mnoho obvyklých pravidel, včetně méně času, který na sebe zbývá. K tomu připočtěme přirozené fyziologické změny v ženském těle spojené s těhotenstvím a porodem – to určitým způsobem ovlivňuje intimní život manželů. Často se objevují otázky, kdy a jak obnovit manželské vztahy, jak se chránit, jak řešit vznikající, čistě intimní, choulostivé problémy. Pojďme diskutovat o nejdůležitějších otázkách.
Sex po porodu: kdy můžete mít sex?
Poporodní období, kdy je tělo navráceno do stavu, v jakém bylo před těhotenstvím, trvá v průměru asi dva měsíce. To se přímo týká oblasti genitálií a dělohy samotnému tělu trvá zotavení ještě déle. Proto byste se měli zdržet intimních vztahů po dobu asi osmi týdnů. To je důležité, aby se intimní oblast plně zotavila, aby se zahojila jakákoli drobná poranění (nebo dokonce stehy) a aby došlo k involuci dělohy. Po narození dítěte a oddělení placenty začíná fáze časného zotavení. A během prvních dvou hodin je možný vydatný krvavý výtok, protože povrch dělohy je tvořen obnaženými cévami, které se v důsledku kontrakcí zužují a postupně se stlačují a trombují. Poporodní období trvá přibližně osm týdnů, během kterých se vnitřní výstelka dělohy zcela obnoví, genitálie se vrátí do stavu před otěhotněním a začnou normálně fungovat – začíná ovulace a nastává menstruace (pokud je laktace zastavena). Důležité Výjimkou jsou změny v oblasti mléčných žláz, které dosahují svého vrcholu a funkční aktivity právě po porodu. Nejnápadnější změny se vyskytují v oblasti dělohy a vaječníků, zejména v prvních dvou týdnech. Děloha se prudce zmenšuje, její děložní hrdlo se zkracuje a endometrium, vnitřní vrstva, je obnovena. Je důležité pochopit, proč se po porodu musíte dočasně zdržet intimity. Ihned po porodu zůstává v oblasti úponu placenty velká plocha rány, která se postupně hojí v průběhu šesti týdnů. Po celou dobu hojení může oblast rány nejprve krvácet a výtok bude krvavý a následně se uvolní krvavá skrovná lochie. Jakmile veškerý výtok úplně zmizí, lze mít za to, že vnitřní vrstva dělohy byla obnovena. Není těžké to určit – zpočátku se uvolňuje krev, jasně červená nebo tmavá třešeň, množství výtoku se postupně snižuje. Postupně se zbarvují do červenohněda, pak jen do hněda a do čtvrtého nebo pátého týdne vypadají jako nažloutlý sliz, postupně mizí. V tomto okamžiku je děložní čípek stále měkký a mírně otevřený, snadno se poraní a sex v době před zotavením genitálií může ohrozit vstup bakterií z kůže ženských a mužských genitálií do pochvy, děložního čípku a dutiny děložní. Krev a výtok jsou živnou půdou pro jejich růst a rozmnožování, což ohrožuje závažný zánět – endometritidu. Li přirozený porod byl komplikovaný, byla provedena incize v hrázi (episiotomie) nebo došlo k natržení a aplikaci stehů, je důležité, aby se před prvním intimním setkáním zcela zhojily a byla obnovena anatomická integrita hráze. To trvá v průměru až osm týdnů. Ale i kdyby nedošlo k žádným řezům nebo trhlinám, tkáně hráze a vnitřních genitálií potřebují obnovit elasticitu a tonus a vaginální sliznice musí upravit svou práci, aby produkovala lubrikaci nezbytnou pro pohodlnou intimitu. Načasování se liší v závislosti na tom, jak trénované byly perineální svaly před porodem, na věku ženy a genetické predispozici.
Jestliže porod byl operativní, děloha se pomalu zotavuje, navíc se na ní hojí jizva, což trvá asi měsíc a půl. Proto před zahájením intimního života byste se měli poradit s gynekologem, abyste zkontrolovali stav genitálií a perinea, lékař poskytne přesné posouzení a určí načasování začátku intimity. Je důležité provést stěry, provést ultrazvuk a zhodnotit fungování genitálií a také vybrat nejbezpečnější a nejoptimálnější prostředky antikoncepce.
Lékaři zdůrazňují, že obnovení intimního života po porodu závisí na individuálních vlastnostech každé ženy a průběhu poporodního období. Odborníci obvykle doporučují počkat asi 6 týdnů, aby se tělo zotavilo. Během tohoto období je důležité sledovat své zdraví, zvláště pokud došlo k slzám nebo císařskému řezu.
Lékaři zdůrazňují, že před zahájením sexuální aktivity je třeba se poradit s lékařem. To pomůže předejít možným komplikacím a zajistí pohodlí. Rovněž stojí za zvážení emočního stavu ženy, protože po porodu mohou nastat hormonální změny a psychologické bariéry. Důležité je, aby oba partneři byli připraveni a v pohodě, což pomůže k navázání harmonického vztahu v nové roli rodičů.
Sexuální problémy po porodu
- Suchost při sexu ve vaginální oblasti. Takové nepohodlí je spojeno s poklesem hladiny estrogenu, ženských hormonů. Výsledkem je, že jejich stimulace nestačí k syntéze velkého množství lubrikantu a hlenu, který zajišťuje vlhkost a klouzání penisu během tření. Z tohoto důvodu může sex v počáteční fázi způsobit nepohodlí nebo dokonce mírnou bolest v důsledku tření. V takových případech mohou přijít na pomoc lubrikanty (lubrikanty) na vodní bázi prodávané v lékárnách. Je důležité hlídat jejich složení, neměly by obsahovat hormonální nebo alergenní složky nebo spermicidní přísady (zejména pokud je žena v laktaci).
- Bolest při pohlavním styku kvůli přítomnosti stehů nebo jizevnaté tkáně v oblasti ruptur (na kůži hráze a uvnitř, ve vagíně). Někdy se v důsledku existujících stehů nebo jizev může dočasně změnit anatomie genitálií a pochvy. Ženy, které prodělaly císařský řez, mohou pociťovat bolest v oblasti řezu v dolní části břicha. Je důležité pochopit, že to souvisí s přirozenými procesy regenerace tkání a nejedná se o rychlý proces. V průběhu času se jizvy plně vytvoří, zmenší se a pak nepohodlí zmizí. Ale v počáteční fázi jsou takové pocity možné, což vyžaduje volbu polohy tak, aby nepříjemné pocity byly minimální nebo se vůbec necítily. Toho je dosaženo použitím minimálního tlaku na oblasti jizev a stehů. V tomto případě potřebujete radu od gynekologa, může doporučit lokální hojivé prostředky, které pomohou urychlit poporodní rekonvalescenci a hojení stehů, zejména s přihlédnutím k laktaci, aby byly přijatelné a účinné.
- Tonus vaginální tkáně může být oslabený., dojde k rozšíření jeho lumen. Takové anatomické nuance mohou mít v prvních několika případech určitý vliv na pocity, ale postupně se tkáně obnoví, svaly se zpevní a perineum se vrátí do stavu před těhotenstvím. Nejrychlejším způsobem obnovy tkáně je pravidelné provádění speciálních cvičení (Kegel), které tonizují a napínají svaly pánevního dna, což pomáhá udržovat vaginální tonus. Tyto svaly jsou hmatatelné při napjaté pochvě nebo při dobrovolném přerušení toku moči při vyprazdňování močového měchýře.
- Mnoho žen nemá vážné problémy s intimitou, navíc mnohé zažívají zvýšenou přitažlivost, zvýšenou smyslnost, orgasmy zesílí, touha je aktivnější.
Nedostatek touhy po porodu
Některé ženy, které nedávno porodily, mohou mít intimní problém – snížené libido, nechuť k sexu. Často to není spojeno ani tak s fyziologií a změnami v těle, ale s velkým množstvím nových úkolů a problémů, potřebou neustálé péče o dítě a nedostatkem spánku, přepracováním. Kromě toho mohou vzniknout pochybnosti o postavě a intimní přitažlivosti, komplexy se tvoří kvůli nadměrné hmotnosti, změnám velikosti prsou, úniku mléka a některým dalším nuancím. Kromě toho existují fyziologické předpoklady pro snížení touhy – jsou spojeny s vlivem laktačních hormonů, které potlačují syntézu estrogenů, které jsou zodpovědné za libido.
V této fázi je důležitý takt a podpora ze strany partnera, rozhovory a porozumění, podpora a delegování některých povinností, aby si mladá maminka odpočinula a měla sílu a chuť na intimitu. Relaxační koupele nebo sprchy, vypadnutí z domu, nové spodní prádlo nebo zatemněná ložnice mohou pomoci odstranit rozpaky a komplexy ze vzhledu.
Někdy po porodu nastává opačná situace: v důsledku hormonálních výkyvů se může zvýšit libido, sexualita a pocity z intimity se stanou jasnějšími a intenzivnějšími. Navíc intimita po porodu ovlivní množství a kvalitu mléka. Pravidelná intimita pomáhá stimulovat laktaci.
Mnoho párů stojí po porodu před otázkou obnovení intimního života. Lékaři obvykle doporučují počkat asi šest týdnů, aby se vaše tělo zotavilo. Každý případ je však individuální: některé ženy se mohou cítit připravené dříve, jiné později. Je důležité vzít v úvahu váš fyzický a emocionální stav, stejně jako přítomnost nepohodlí nebo bolesti. Otevřená komunikace mezi partnery hraje v tomto procesu klíčovou roli. Mnoho žen zjistí, že po porodu se jejich vnímání pohlaví změní a začnou si vážit intimity na nové úrovni. Podpora a pochopení ze strany vašeho partnera může tento přechod mnohem snazší a pomůže obnovit důvěru a intimitu.
Sex a laktace
- Dítě je krmeno pouze a výhradně kojením, nepodává se mu láhev, dudlík ani voda.
- Dítě je přikládáno k prsu na požádání, nejméně jednou za 2–3 hodiny nepřetržitě, včetně noci, intervaly mezi nočními aplikacemi by neměly přesáhnout 4 hodiny. Čím déle a častěji dítě saje, tím účinnější bude tato metoda.
- Žádná menstruace po ukončení poporodního krvácení.
- Od porodu neuplynulo ani šest měsíců. Od období zavádění doplňkových potravin metoda ztrácí svou účinnost otěhotnění ještě před prvním obdobím.
Metoda nebude účinná, pokud je dítě krmeno v dlouhých intervalech, dostává další vodu nebo umělou výživu, nebo pokud v noci saje jen zřídka nebo vynechává intervaly 4–6 hodin. Od okamžiku zavedení doplňkové výživy – doplňkového krmení ztrácí metoda účinnost.
Čím více času po porodu uplyne, tím vyšší je šance na otěhotnění s touto metodou antikoncepce. Některé ženy, které aktivně kojí a nemají menstruaci, mohou zažít první ovulaci během několika měsíců po porodu a těhotenství je pravděpodobné. Pokud se dostaví první menstruace, MLA již nefunguje.
Antikoncepce při poporodním sexu
Jedním z důležitých problémů, které často brzdí intimní život mladých rodičů, je poporodní antikoncepce. Ne každý je na narození věkově blízkých dětí psychicky i fyzicky připraven a navíc druhé těhotenství dříve než 2-3 roky po prvním porodu je vážnou zkouškou pro ženské tělo. Výběr antikoncepce by proto měl být podrobně projednán s lékařem a do značné míry záleží na tom, zda žena kojí či nikoliv. Pokud žena nekojí, může po 2-3 měsících od narození miminka bezpečně užívat celý arzenál antikoncepce. U kojících žen je vše složitější, antikoncepce by laktaci ovlivňovat neměla. Kromě toho hraje významnou roli frekvence intimity, finanční možnosti a preference partnerů.
Na antikoncepci je nutné myslet ještě před nástupem první menstruace. Ovulace předchází menstruaci a početí je možné i během prvního cyklu po porodu. Proto je důležité používat různé metody antikoncepce.
Mezi metodami používanými po porodu lze rozlišit několik předních:
- PPA nebo přerušený akt, se často používá a zahrnuje odstranění penisu z genitálního traktu před ejakulací. Má účinnost až 75%, což je způsobeno nejasnou kontrolou muže nad dobou ejakulace a kontrolou extrakce. Kromě toho jsou některé spermie obsaženy v pre-seminální tekutině uvolněné během pohlavního styku. Mohou být aktivní a mobilní, což činí početí poměrně pravděpodobným. Během opakovaného pohlavního styku může část spermií, které se uvolnily poprvé, dostat do močové trubice.
- Bariérová antikoncepce (čepice, diafragmy a kondomy) jsou účinné z 98 % – pokud se jedná o kondom, u zbytku 70-95 %. Zabraňují vstupu spermií do ženského genitálního traktu a děložního čípku a neovlivňují laktaci. Při nesprávném použití, rozbití nebo ztrátě je účinnost výrazně snížena.
- Spermicidy neutralizují spermie, jsou přijatelné během laktace, ale jsou pouze 60% účinné, používají se lokálně, ale zaberou čas, než začnou fungovat, přicházejí ve formě houbiček, čípků, tablet nebo gelů, filmů nebo mastí. Mají hydratační, promašťující účinek, po porodu mohou působit dráždivě na pokožku a sliznice.
- IUD (nebo nitroděložní tělíska) – zařízení umístěné v děložní dutině, které může obsahovat kovy, plasty a dávky hormonů. Inhibuje aktivitu spermií, zabraňuje uhnízdění embrya a zkracuje dobu trvání aktivity vajíčka. Podává se po 6-8 týdnech od narození, pouze zkušeným lékařem, při absenci kontraindikací. Neovlivňuje laktaci. Hormonální IUD obsahuje progesteron, který navíc zabraňuje růstu a implantaci endometria. Účinnost až 99%.
- Hormonální pilulky Během laktace jsou povoleny pouze ve formě gestagenů, analogů tělesného progesteronu. Kombinovaná antikoncepce negativně ovlivňují laktaci. Léky může vybrat pouze lékař a nevýhodou gestagenů je, že se musí bezpodmínečně užívat, jinak je jejich účinek snížen.
Paretskaya Alena, dětská lékařka, lékařka
Otázka-odpověď
Kdy můžete začít se sexem po porodu?
Pohlaví po porodu, pokud byly aplikovány stehy Aby se zabránilo roztržení stehů a bolestivým pocitům, sex by neměl být prováděn, dokud se všechny stehy nezahojí, což je přibližně 2 měsíce po porodu.
Co by se v islámu nemělo dělat 40 dní po porodu?
Během období nifas mají ženy zakázáno obcházet Kaabu, být v mešitě, číst Korán a dotýkat se jeho stránek, provádět modlitby a půst. Během nifas není třeba dohánět zameškané modlitby, ale zameškané dny povinného půstu je třeba nahradit.
Jak získat zpět svou touhu po porodu?
Mladá matka si určitě potřebuje zařídit odpočinek. Můžete se domluvit s příbuznými na hlídání dítěte a pak si odpočinout. Zkontrolujte svůj jídelníček. Nevyhýbejte se fyzické aktivitě. Přidejte do sexu trochu rozmanitosti.
Jak poznáte, že se vám po porodu stáhla děloha?
Jeho hmotnost klesá z 6 kg na 8 g během 1-50 týdnů Vzhledem k tomu, že ke kontrakci dělohy dochází v důsledku práce svalů, je to doprovázeno bolestmi různé intenzity, připomínajícími mírné kontrakce. Při kojení dítěte můžete zaznamenat zvýšenou bolest.
Советы
TIP #1
Diskutujte o svých pocitech s partnerem. Po porodu může mnoho žen zažít fyzické a emocionální změny. Otevřená komunikace vám oběma pomůže porozumět si a najít ten nejlepší čas pro obnovení vašeho intimního života.
TIP #2
Poraďte se se svým lékařem. Lékaři obvykle doporučují počkat 4 až 6 týdnů po porodu před obnovením sexuálních vztahů. Každý případ je však individuální a je důležité nechat si poradit od odborníka s přihlédnutím k vašemu stavu.
TIP #3
Nespěchejte. Dejte si čas na zotavení a přizpůsobení se své nové roli rodiče. Pokud nejste připraveni na sexuální aktivitu, je to v pořádku. Postupně se vraťte k intimnímu životu, začněte jemnými doteky a objetími.
TIP #4
Používejte zvlhčovače. Po porodu se u některých žen může objevit vaginální suchost, která může způsobit nepříjemné pocity při sexu. Použití lubrikantů na vodní bázi pomůže zpříjemnit váš intimní život. Důležitou otázkou, která trápí mnoho párů, je, zda je možné mít po porodu sex, a pokud ano, po jaké době. Jak brzy můžete mít sex po porodu? Po přirozeném porodu lze mít sex v průměru 4-6 týdnů po porodu, po úplném zastavení krvavého výtoku, aby se zabránilo infekci a obnovení krvácení. Doba rekonvalescence pro genitál je u každé ženy individuální. Sex po císařském řezu I když byla operace na břiše a neovlivnila vagínu, musíte dát tělu čas na zotavení. Na děloze se vytvoří speciální jizva, která se musí zpevnit a ztvrdnout. V některých případech může být doba rekonvalescence delší než u přirozeného porodu. Kvalita aplikovaných stehů závisí na úrovni profesionality prováděného císařského řezu. Pokud je vše provedeno pečlivě, jizva se rychle zahojí. První sex po císařském řezu může být po 6-8 týdnech. Pohlaví po porodu, pokud byly aplikovány stehy Abyste se vyhnuli oddělování stehů a bolestivým pocitům, neměli byste mít sex, dokud se všechny stehy nezahojí, což je přibližně 2 měsíce po porodu. Jaký druh sexu můžete mít po porodu? Neexistují žádné zvláštní kontraindikace, kromě análního sexu. Při tradičním sexu odborníci doporučují používat speciální lubrikanty, protože po porodu mohou ženy po určitou dobu pociťovat nedostatek lubrikace a také často pociťovat bolest. Pokud byly aplikovány stehy, doporučuje se žena v horní poloze. Úhel zavedení penisu by měl být rovný, bez ohybů nebo nadměrného tření. Prvních párkrát po porodu musí být muž ke své partnerce obzvlášť jemný a pozorný, pak mu bude moci důvěřovat a jejich intimní život se bude rychleji zlepšovat. Orální sex je naprosto bezpečný. Anální sex po porodu Zcela zakázáno, pokud žena měla nebo má:
- Ruptura hráze třetího stupně. Všechny perineální ruptury, v závislosti na poškození tkáně, jsou rozděleny do tří stupňů. A pokud měla mladá matka rupturu třetího stupně – s poškozením konečníku a svěrače – je anální sex přísně kontraindikován.
- Hemoroidy. Za prvé, žena zažije extrémně bolestivé pocity – rozhodně nebude chtít žádný anální sex. Za druhé je zde vysoké riziko poranění hemoroidálních uzlin, které může také způsobit krvácení, někdy velmi závažné. A konečně za třetí je možný vývoj zánětlivého procesu hemoroidních uzlin. A těžký zánět těchto uzlin často vede k nutnosti chirurgického zákroku.
- Anální trhliny. Velmi často se po porodu objevují nejen hemoroidy, ale i řitní trhliny. Navíc mohou být buď samostatně, nebo v kombinaci s hemoroidy. A anální sex může situaci jen zhoršit. Za prvé, stejně jako v případě hemoroidů, nebudete se moci vyhnout bolestivým pocitům. Za druhé, praskliny způsobené análním sexem se mohou několikrát zvětšit.
- A za třetí, existuje velmi vysoká pravděpodobnost infekce stejných análních trhlin. V důsledku toho se vyvíjí silný zánětlivý proces, charakterizovaný akutní bolestí a zvýšením tělesné teploty. A ve zvláště závažných případech je možné hnisání análních trhlin, což vyžaduje chirurgický zákrok. A zánětlivé procesy jsou zpravidla průběhem antibakteriální terapie. To znamená, že existuje možnost, že se kojení zastaví. Zamyslete se, stojí to za to?
- Je také třeba si uvědomit, že přepážka mezi konečníkem a vagínou je velmi tenká, takže při análním sexu může tření s vysokou pravděpodobností vést k rozvoji děložního krvácení. To je důvod, proč stále stojí za to být trpělivý a nepouštět se do žádného druhu sexu, dokud vám to nepovolí váš gynekolog.
Vaginální protahování po porodu
Toto je běžný problém u žen, které porodily, ale lze jej vyřešit, protože svaly v této oblasti jsou elastické a schopné kontrakce a zotavení. Pomůže speciální gymnastika a cvičení pro intimní svaly, například Kegelovy cviky.
Před zahájením sexuální aktivity a v případě jakýchkoli dotazů či obtíží ohledně intimního života po porodu určitě navštivte odborníka, abyste se vyhnuli riziku vzniku problémů. Více odpočívejte, užívejte si života, dobře jezte, trávte více času venku, komunikujte se svými blízkými a sex se velmi rychle vrátí do vašeho života a přidá mu nové barvy.