Klimakterický syndrom: příznaky, léčba a prevence

Vzhled prvních příznaků menopauzy často vyvolává obavy u žen. Jedná se však o naprosto normální fyziologický stav způsobený změnami v těle souvisejícími s věkem, takže nástup menopauzy by neměl způsobit úzkost a ještě více – strach. Zdravý životní styl, správná výživa a pohyb pomohou snížit nepříjemné příznaky menopauzy a klimakterického syndromu a dodržování lékařských doporučení pomůže vyrovnat se se zdravotními problémy, pokud se objeví. Z tohoto článku se dozvíte, co je menopauza, jaké jsou nejčastější příznaky menopauzy, jak dlouho trvá a v jakých případech se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.

Co je menopauza u žen: příznaky, věk, možné problémy

Menopauza (klimax) je období postupného poklesu reprodukční funkce organismu, který je způsoben poklesem produkce pohlavních hormonů. V této fázi se menstruační tok (periody) stává nepravidelným, slabým a nakonec se zastaví. K tomu dochází v důsledku snížení produkce estrogenu a progesteronu, vyčerpání folikulární rezervy vaječníků během menopauzy, jejich atrofie, což vede ke snížení jejich hmotnosti a velikosti téměř o polovinu.

Příznaky menopauzy (Climax), stejně jako doba jejich prvního výskytu, se liší a jsou u každé ženy individuální.

Někteří lidé si mohou stěžovat na návaly horka, bolesti hlavy, nestabilní krevní tlak, zatímco jiní nemusí zaznamenat žádné změny ve svém vlastním těle, s výjimkou zastavení menstruace, to znamená, že toto období prochází bez příznaků. Pokud příznaky nástupu menopauzy způsobují zhoršení kvality života ženy, pak je předepsána vhodná terapie, o které bude řeč níže.

Kdy se objevují první známky menopauzy: věk žen

Doba nástupu tohoto období je u každé ženy individuální a závisí na řadě faktorů (dědičnost, celkový zdravotní stav, počet porodů v anamnéze). V průměru je věk prvních příznaků menopauzy 50 let, ale v některých případech lze nástup menopauzy pozorovat ve 40 nebo 60 letech. Největší intenzita klimakterických příznaků trvá obvykle rok, poté postupně klesají a končí. Samostatně stojí za zmínku časná menopauza. Příznaky tohoto stavu mohou začít již ve 28-30 letech. Pokud se první známky menopauzy objeví tak brzy, existuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění a osteoporózy v mladém věku.

Nástup časné menopauzy se poměrně často shoduje s obdobím společenské a sexuální aktivity ženy. Snížení intenzity klimakterických příznaků je proto důležité nejen z lékařského, ale i ze sociálního hlediska.

Porodník-gynekolog nejvyšší kategorie Oksana Anatolyevna Gartleb

První příznaky menopauzy u žen ve věku 40-50 let: jak začíná menopauza?

Mezi hlavní příznaky menopauzy po 40 letech, které se objevují jako první, jsou zvýrazněny následující:

• Návaly horka, pocení. Návaly horka jsou prvními příznaky menopauzy, kterou zažívá 75–85 % žen. Hormonální změny v těle během menopauzy ovlivňují termoregulační procesy. V důsledku hormonálních změn v menopauze může žena náhle pociťovat návaly horka, které obvykle trvají několik minut a přecházejí samy. Mechanismus jejich vzniku je spojen s účinkem estrogenů na hypotalamus, který obsahuje termoregulační centrum, které řídí procesy uchování tepla v těle. Při poklesu množství estrogenu v menopauze jsou do hypotalamu vysílány signály o přehřátí organismu, v důsledku čehož se aktivuje funkce zvýšeného pocení a rozšíření periferních cév. V takových chvílích ženě zčervená obličej a krk, na kůži se objeví krůpěje potu, zrychlí se tep, mohou se objevit závratě, nevolnost a slabost. Na konci záchvatu se může objevit vydatný studený pot, doprovázený výskytem třesu.
• Poruchy srdečního rytmu během menopauzy. Tachykardie během menopauzy je způsobena poklesem hladiny estrogenu, který normálně ovlivňuje udržení normální funkce kardiovaskulárního systému.
• Závratě, bolest hlavy. Tyto příznaky nástupu menopauzy mohou být způsobeny vysokým/nízkým krevním tlakem a také jeho náhlými změnami.
• Zapomnětlivost. Změny hormonálních hladin vedou ke snížení cévního tonu a ovlivňují cerebrální oběh, proto si ženy v menopauze stěžují na problémy s pamětí.
• Nestabilní emoční pozadí během menopauzy. Snížení hladiny estrogenu a endorfinu vede k plačtivosti, podrážděnosti a nadměrné sentimentalitě.
• Nedostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) Příznaky hypotyreózy u žen v menopauze zahrnují apatii, potíže s koncentrací a vypadávání vlasů.
• Vaginální suchost, svědění a pálení v pochvě během menopauzy. Vlivem poklesu hladiny estrogenu dochází ke snížení produkce přirozené poševní lubrikace, snižuje se intenzita průtoku krve v cévách poševních stěn, ztenčuje se sliznice. To vše vede k suchu a svědění a intimita během menopauzy způsobuje bolestivé pocity.
• Osteoporóza. Osteoporóza je jedním z nebezpečných příznaků menopauzy, která může vést až ke zlomeninám kostí. Důvodem poklesu hustoty kostí je postupné vyplavování vápníku z těla, dále narušení vstřebávání fosforu a vitamínu D a nedostatek křemíku, bóru, fluoru, hořčíku a manganu.
• Přibírání nadváhy. Změny hmotnosti se vysvětlují snížením rychlosti metabolických procesů, snahou tukové tkáně kompenzovat extragonadální syntézu pohlavních hormonů, což je jeden z charakteristických příznaků ženské menopauzy.
• Snížený tón pleti. Jednou z funkcí estrogenů je udržovat elasticitu pokožky. S poklesem produkce těchto hormonů se zhoršuje tón pleti, což má za následek vrásky, suchost a šupinatění během menopauzy.
• Výskyt mastopatie a bolesti na hrudi v důsledku hormonálních změn.

Problematické rysy menopauzy u žen

V některých případech způsobují příznaky menopauzy tak závažné zhoršení kvality života ženy, že musí vyhledat lékařskou pomoc, aby je zmírnila. Níže naleznete obecné informace týkající se příznaků menopauzy, ale nezapomeňte, že léčbu by měl předepisovat odborník.

Samoléčba může vést k novým zdravotním problémům a zhoršení příznaků menopauzy.

Pokud jsou návaly horka časté a intenzivní a způsobují ženě fyzické a emocionální nepohodlí, může být předepsána hormonální terapie v menopauze (MHT). Obsahují analogy pohlavních hormonů, rostlinných i syntetických. Nejčastěji se jedná o kombinovaný lék na bázi estrogenu a progesteronu, který má ochranný účinek na dělohu (endometrium) a mléčné žlázy.

Pro dosažení nejlepších výsledků je vhodné začít užívat hormonální substituční léky na samém začátku menopauzy, kdy se objeví její první příznaky. Dávkování a léčebný režim by měl stanovit lékař s ohledem na celkový zdravotní stav ženy, anamnézu, věk, hladiny TSH a FSH.

Přestože hormonální terapie v menopauze může pomoci snížit nepříjemné příznaky menopauzy, v některých případech nemusí být možné ji předepsat. Hovoříme o absolutních kontraindikacích užívání MHT, jako je srdeční infarkt (Infarctus) a/nebo cévní mozková příhoda (Insultus), hluboká žilní trombóza, renální nebo jaterní insuficience, hormonálně závislá onkologická onemocnění, autoimunitní onemocnění.

Účinnou alternativou k HRT jsou léky na bázi fytoestrogenů, jako je „Klimafemin Gynocomfort“. Jedná se o biologicky aktivní doplněk, který obsahuje fytoestrogen genistein, organickou látku, která pomáhá snižovat návaly horka a pocení, normalizuje metabolismus a hormonální rovnováhu a zlepšuje kvalitu spánku. Kromě genisteinu obsahuje přípravek takové účinné látky, jako je vitamín E, koenzym Q10 a extrakt z hroznových jader. Všechny mají příznivý vliv na ženské tělo, pomáhají udržovat mládí a normální pohodu.

Pokud jsou klimakterické příznaky doprovázeny vysokým krevním tlakem, může terapie zahrnovat i užívání antihypertenziv (diuretika a léky na odvodnění).

Normalizace psycho-emocionálního stavu

Pokud během menopauzy žena zažívá vážnou nestabilitu svého emočního pozadí až do rozvoje depresivních stavů, mohou jí být doporučeny sedativa a ve zvláště závažných případech antidepresiva.

Léčba osteoporózy během menopauzy

Pro boj s takovým příznakem menopauzy u žen, jako je osteoporóza, se předepisují bisfosfonáty, kalcitonin, přípravky stroncia, fluoridové soli, vitamino-minerální komplexy a doplňky stravy obsahující bór, vápník, vitamíny K1 a D Během menopauzy se doporučuje zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na vápník a vitamín D (mléko, čerstvá semena, vejce, játra, mák, semena, mák, ořechy, mák). žloutky, rybí tuk, játra tresky a halibuta, máslo).

Pro zmírnění projevů osteoporózy v menopauze je nutné přestat kouřit, jelikož tabák podporuje odstraňování vápníku z těla.

Boj proti vaginální suchosti během menopauzy

K vyřešení problému suchosti pochvy způsobené nástupem menopauzy můžete použít speciální intimní gely. Můžete například použít hydratační gel “Ginocomfort”, který zajišťuje nedostatek přirozené vaginální sekrece a odstraňuje svědění, suchost, pálení a podráždění v pochvě.

Tento produkt byl testován během klinických studií provedených na Dermatovenerologickém oddělení s klinikou St. Petersburg State Medical University, pod dohledem A.V. a Sokolovský E.V. Klinické studie prokázaly, že díky složkám obsaženým v gelu napomáhá použití přípravku k dobré hydrataci.

Neurolog Dmitrij Shubin a nástup menopauzy. Žijte zdravě!

Slizovitá konzistence výtažku ze slézu obsaženého v přípravku obaluje a zvlhčuje sliznici vulvy, působí na ni jemně, zklidňuje a protizánětlivě. Extrakt z heřmánku příznivě působí na existující mikrotrhliny, podporuje jejich rychlou regeneraci. Panthenol a bisabolol eliminují podráždění a mají antibakteriální vlastnosti. Hydratační gel “Ginocomfort” byl vyvinut odborníky farmaceutické společnosti a má potřebné certifikáty shody. Také během menopauzy může gynekolog doporučit použití vaginálních čípků obsahujících bylinné nebo syntetické analogy pohlavních hormonů. Některé lidové prostředky mohou být také mimořádně účinné. Vše je ale lepší dohodnout se svým lékařem.

Použití takových produktů pomáhá normalizovat tloušťku sliznice v případě její atrofie, podporuje procesy tvorby vaginálního sekretu a udržuje optimální úroveň kyselosti.

Jak zmírnit příznaky a známky menopauzy u žen: Užitečné tipy

• Pohybujte se více, zapojte se do proveditelných sportů a fyzického cvičení.
• Osvojte si dýchací a relaxační techniky
• Jezte správně a pijte dostatek tekutin.
• Procvičte si mozek (čtěte, luštěte křížovky, učte se cizí jazyky).
• Provádějte cvičení, která trénují jemnou motoriku.

Pamatujte: zdravý životní styl a včasné návštěvy lékaře v případě potřeby vám umožní snížit nepříjemné příznaky během menopauzy!

1. MÍRNÝ KLIMAX. Zheksembinova R.S. // Bulletin chirurgie Kazachstánu. – 2011. – №4. – S.98.
2. MODEL SPECIALIZOVANÉ PÉČE PRO ŽENY S KLIMATERICKÝMI PORUCHY. Kholodova L.N., Protopopova N.V., Kravchuk L.A., Sharifulin M.A. // Siberian Medical Journal (Irkutsk). – 2004. – S. 76-77.
3. Průvodce ambulantní péčí v porodnictví a gynekologii / ed. V. E. Radzinského. — 2. vydání, přepracované. a přidat. — M.: GEOTAR-Media, 2014. — 944 s.
4. Gynekologie: učebnice. pro vysoké školy / ed. G.M. Saveljevová, V.G. — 4. vydání, přepracované. a přidat. — M.: GEOTAR-Media, 2012. — 432 s. : nemocný.
5. https://www.medicinenet.com/menopause/article.htm
6. Klimakterický syndrom. E.M. Vikhlyaeva // Příručka endokrinní gynekologie. — M.: MIA. — 1998. – S. 603-650.
7. Terapie depresivních poruch ve všeobecné lékařské praxi. Dubnitskaya, E.B. A.V. Andryushchenko // Moderní psychiatrie. – 1998. – №2. – S. 10-14.
8. Menopauza a perimenopauzální období. R. B. Jaffe // Reprodukční endokrinologie. Editoval S.S.K.Yen, R.B.Jaffe. – M.: Medicína. — 1998. – V.2. – S. 560-586.
9. https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-.
10. https://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-signs
11. https://nccih.nih.gov/health/menopause/menopausesymptoms

Populární dotazy

Dobrý den, začaly se mi objevovat návaly horka, změny nálad (menopauza), byla mi odstraněna děloha kvůli těhotenství. Co mohu užívat v kombinaci s vitamíny pro snížení tohoto stavu?Pro zmírnění vegetativních bouří můžete začít užívat Ginocomfort Klimafemin, 1 tabletu 1x denně po dobu 3 měsíců.

Dobrý den, pálení v pochvě, menopauza, lékař předepsal mast Levomekol, co ještě mohu použít? Ahoj! Ve vašem případě můžete použít Ginocomfort gel s výtažkem ze slézu 1x denně 1x denně po dobu 10 dnů a poté 2x týdně dlouhodobě. Tento přípravek obsahuje rostlinné složky, bisabolol a panthenol, které zvlhčují a obnovují sliznice genitálního traktu. Při absenci kontraindikací je možné použít léky obsahující estriol, například krém Ornion, což bude etiotropní terapie.

Ahoj! Chirurgická menopauza, rakovina prsu v roce 2011. Trpím vaginální suchostí, periodickou cystitidou a neustálým zánětem pochvy po každém pohlavním styku. Jaké metody prevence jsou možné? Po každém kontaktu? Během menopauzy můžete používat přípravky, které neobsahují hormonální složky. V řadě Ginocomfort tento požadavek splňuje gel s extraktem slézu. To pomůže nejen zvlhčit sliznice, ale také obnovit elasticitu a napomoci regeneraci. Gel lze použít jak před kontaktem, tak dle potřeby bez časového omezení.

Dobrý den, je mi 47 let, menopauza trvá 5 let, skončila ve 42 a hotovo, zpočátku jsem nic nebrala, stav se mi zhoršil, návaly a nálady, špatné spaní, před 3 lety jsem na doporučení lékaře brala rok Femoston 1/5. Bral jsem to 1 rok, cítil jsem se dobře, přestal jsem to brát, koneckonců jsou to hormony, teď je mi zase špatně. návaly horka, zvýšený krevní tlak, bušení srdce, špatný spánek, návaly hlavně v noci a deprese, řekněte mi, jestli by mi mohl pomoci Ginocomfort Klimafemine nebo mám znovu užívat Femoston? Ahoj! V této fázi můžete začít užíváním Ginocomfort Klimafemin. Zlepšíte tím svou pohodu a v případě potřeby budete mít čas podstoupit další vyšetření před obnovením menopauzální hormonální terapie: ultrazvuk pánevních orgánů, mamografie, lipidové spektrum, celkový krevní test, hladina TSH, konzultace s terapeutem a porodníkem-gynekologem, stěry na flóru a onkocytologii.