Nový koronavirus těžkého akutního respiračního syndromu (SARS-CoV-2) způsobil zmatek po celém světě. K dnešnímu dni všechny země hlásily případy infekce způsobené tímto virem.
Vedoucí oddělení reprodukčních technologií Euromed In Vitro, gynekoložka-reproduktoložka Olga Valerievna Kruttsova, odpovídala na nejpalčivější otázky týkající se koronaviru a těhotenství.
Plánuji těhotenství – mám se nechat očkovat proti koronaviru?
Pro těhotné ženy může být vystavení koronaviru dvojnásob nebezpečné. Podle nedávného výzkumu vědců ze Spojených států jsou ženy během těhotenství mnohem náchylnější k negativním účinkům COVID-19 a je u nich pravděpodobnější, že prodělají závažný průběh onemocnění. Mnoho žen proto chce při plánování těhotenství chránit sebe a své nenarozené dítě během pandemie.
Není důvod se domnívat, že očkování může mít negativní vliv na reprodukční systém. Mýtus, že očkování proti koronaviru může vést k neplodnosti, se zrodil na podzim roku 2020 a jeho autorem byl Covid disident a bývalý zaměstnanec společnosti Pfizer (vývojář jedné z vakcín proti COVID-19). Podle něj (což mimochodem nebylo ničím potvrzeno) je S-protein koronaviru velmi podobný proteinu syncytinu-1 obsaženému v placentě. Tento příběh byl rychle vyvrácen, ale mýtus se již rozšířil do celého světa.
Na základě dostupných dat lze tedy tvrdit, že očkování proti koronaviru neovlivní reprodukční funkce ani samotné těhotenství. K vyloučení možnosti kontraindikací očkování je však nutná konzultace s lékařem.
K očkování proti koronaviru se můžete přihlásit na čísle +7 812 327 03 01
Jsou těhotné ženy očkovány proti koronaviru?
Když byly vakcíny proti koronaviru poprvé vyvinuty a uvedeny do veřejného oběhu, bylo těhotenství uvedeno jako kontraindikace. Důvodem je, že v té době nebyly u této skupiny provedeny žádné studie a tudíž účinnost a bezpečnost vakcín pro těhotné ženy nebyla dostatečně prozkoumána. Ministerstvo zdravotnictví v červnu 2021 změnilo doporučení pro očkování Sputnikem V, podle kterého již těhotenství není absolutní kontraindikací. WHO zastává stejný názor na některé zahraniční vakcíny.
Těhotné ženy mohou očkovat tímto přípravkem “Gam-COVID-Vac” (Sputnik V) v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Proto se doporučuje rozhodnout o očkování společně s gynekologem.
Ke gynekologovi se můžete objednat online na webu nebo telefonicky + 7 812 327 03 01
Jak brzy můžete otěhotnět po očkování proti koronaviru?
Je důležité pochopit, že vakcíny proti SARS-CoV 2 neobsahují živý virus a jejich složky se nemohou v těle samostatně reprodukovat. Virové částice vakcín proniknou do buňky a způsobí imunitní odpověď a poté jsou eliminovány (mizí) z tkání.
Vzhledem k tomu, že vakcína proti koronaviru nemá žádný vliv na reprodukční systém (neexistují žádné publikované studie, které by prokazovaly opak) a těhotenství není absolutní kontraindikací očkování, je optimální plánovat těhotenství po absolvování všech fází očkování a rozvoji imunitu vůči koronaviru. Hladinu protilátek můžete zkontrolovat 21 dní po druhé fázi očkování a ujistit se, že dochází k imunitní odpovědi a že je tělo ženy více chráněno.
Je možné otěhotnět po koronaviru? Za jak dlouho po koronaviru můžete otěhotnět?
Podle nejnovějších doporučení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace by pacientky, které se zotavily z nové infekce koronavirem, měly plánovat těhotenství nejdříve 3 měsíce po uzdravení.
Proč? Je to všechno o lécích a léčebných režimech pro COVID-19. Aby se předešlo rizikům rozvoje žilních tromboembolických komplikací (VTEC) u ženy a poruchám embryonálního vývoje plodu, je nutné odložit těhotenství na doporučenou dobu. Také ve fázi plánování těhotenství po COVID-19 musí pár podstoupit úplné vyšetření v souladu s předpisy ošetřujícího lékaře.
Je možné po očkování proti koronaviru uzavřít protokol IVF?
Ano. Za prvé proto, že neexistují žádné směrodatné důkazy a žádný teoretický základ, že některá z vakcín může ovlivnit plodnost ženy nebo muže. Po očkování se doporučuje počkat, dokud se nevyvine imunita. 21 dní po druhé dávce vakcíny lze testovat protilátky (odkaz na záznam), aby se zajistila účinnost imunitní reakce těla.
Měli byste se nechat očkovat proti Covidu před nebo během protokolu IVF?
Můžete diskutovat s lékař načasování očkování proti COVID-19 s přihlédnutím k tomu, že u některých očkovaných osob se mohou objevit nežádoucí účinky, například zvýšená tělesná teplota, bolest v místě vpichu, slabost, bolest hlavy atd. Takové příznaky mohou být během léčby neplodnosti nežádoucí a mohou ztěžovat sledování účinků například hormonální terapie na ženský organismus. V tomto případě se poraďte se svým specialista na reprodukci – možná by očkování a léčba neplodnosti měly být odděleny.
Jak dlouho po očkování proti COVID-19 mohu vstoupit do kryoprotokolu?
Pravidla jsou stejná jako při plánování těhotenství. Doporučuje se vstoupit do kryoprotokolu, jakmile jsou dokončeny všechny fáze očkování, optimální je také počkat, až se vytvoří imunita. Prodiskutujte načasování kryoprotokolu a očkování proti koronaviru se svým lékařem, protože čas je obvykle důležitým faktorem v léčbě neplodnosti.
Jak nebezpečný je nový koronavirus pro nastávající maminku a miminko?
Víme, že jakákoli virová infekce během těhotenství je spojena s vysokým rizikem spontánního potratu, předčasného porodu a patologie nitroděložního vývoje.
Dosud studie těhotných žen s COVID-19 prokázaly malý počet mateřských a neonatálních komplikací, ale tyto údaje nejsou dostatečné pro vyvození jakýchkoli závěrů, protože tyto studie zahrnovaly malý počet žen během krátké doby.
Není těžké uhodnout, že těhotné ženy dnes prožívají opodstatněnou úzkost. Je u nich zvýšené riziko infekce?
Pokud k tomu dojde, bude onemocnění závažnější než u netěhotných? Jak to ovlivní nenarozené dítě?
Myslím, že níže uvedené údaje, poskytnuté především zahraničními odborníky, je mohou do jisté míry uklidnit.
COVID-19 u těhotných žen je stejný jako u netěhotných žen. Těhotenství nezvyšuje riziko infekce a neovlivňuje závažnost onemocnění. Nebylo potřeba rutinního předčasného porodu a nebyly zjištěny žádné indikace pro ukončení těhotenství.
Virus není detekován v pupečníkové krvi, plodové vodě, placentě, tzn. virus se nepřenáší z matky na plod in utero. Virus nebyl nalezen v mateřském mléce.
Naprostá většina novorozenců měla negativní krevní test na koronavirus. Jednotlivé pozitivní výsledky mohly být spojeny s infekcí dětí po narození prostřednictvím kontaktu s matkou.
Proto se v současnosti doporučuje oddělit matku a dítě a praktikovat nepřímé kojení, tedy odsáté mateřské mléko. Zajímavostí je, že samotný virus není v mateřském mléce nemocných matek detekován, ale protilátky proti němu jsou nalezeny.
Byl však zaznamenán vyšší výskyt předčasných porodů, preeklampsie a císařských řezů (CS). Vyšší procento CS je spojeno s tím, že to bylo nutné u žen s donošeným těhotenstvím a těžkým onemocněním a vyžadovaly intenzivní terapii, která nebyla riskována z důvodu prodloužení těhotenství.
Jaká preventivní opatření jsou důležitá a měla by je těhotné ženy dodržovat?
Těhotné ženy by měly přísně dodržovat preventivní opatření, včetně častého mytí rukou, vyhýbat se přeplněným místům, pokud to není nezbytně nutné, a vyhýbat se nakaženým lidem.
Měli by si pravidelně kontrolovat teplotu, sledovat srdeční frekvenci, dýchání a v případě dušnosti, kašle nebo horečky okamžitě informovat lékaře.
Kromě toho by ženy s relevantní expozicí nebo příznaky COVID-19 měly zůstat v izolaci po dobu nejméně 14 dnů.
Otázky vyvstávají také pro manželské páry, které těhotenství teprve plánují. Podstoupit IVF nebo ne? A kdy?
Evropská asociace pro reprodukci již vydala svá doporučení ohledně možnosti IVF protokolů. Existuje mnoho výhrad a podmínek týkajících se pacientů i zdravotnického personálu. A samozřejmě bychom chtěli doufat, že při splnění všech těchto podmínek bude eliminována možnost šíření viru a riziko nákazy.
Při znalosti provozní doby embryologické laboratoře můžeme s jistotou říci, že riziko přenosu infekce v laboratoři je minimální. Stále není jasné, zda je virus ve folikulární tekutině nebo ve spermatu. Ale analogicky s HIV je přítomnost viru na vajíčku a spermii nepravděpodobná. A do protokolu se samozřejmě budou moci zapojit pouze ti pacienti, kteří byli před zahájením stimulace testováni na koronavirus.
Složit test na COVID-19 и protilátky na nový typ koronaviru lze provést na stejné adrese v naší klinice na Suvorovský prospekt 60. Zjistěte více a přihlaste se do služby
Během protokolu IVF by mělo být provedeno opakované testování na koronavirus v každé fázi – před punkcí, před přenosem embrya.
Abychom snížili rizika komplikací pro plod při pandemii, zatímco zatím nejsou dostatečně spolehlivá a přesvědčivá data, můžeme Vám nabídnout kryokonzervaci výsledných embryí se zpožděním přenosu do dutiny děložní v prosperující době .
Pokud máte stále dotazy, obavy a pochybnosti, vždy čekáme, až k nám přijdete na konzultaci do kliniky nebo online.
Euromed In Vitro vzdělávací zpravodaj
Prozradíme vám, kdy si tělo s nemocí samo poradí a jaké příznaky nelze ignorovat. Připomeňte si důležité testy a očkování pro děti i dospělé. Odhalíme principy medicíny založené na důkazech a vypořádáme se se zastaralými mýty o léčbě. Přihlaste se k odběru našeho newsletteru a zůstaňte informováni!
- Klinika Euromed
- Euromed In Vitro
- Euromed Express
- Euromed Kids
- Euromed Dental
Lékařské centrum pro léčbu neplodnosti, reprodukci a plánování rodičovství v Petrohradě. Euromed Clinic LLC
1999-2025
Petrohrad,
Suvorovský Ave., 60
metro: Chernyshevskaya, Ploshchad Vosstaniya, Novocherkasskaya
ve všední dny od 9 do 21 hodin
v sobotu od 9 do 19 hodin
[email protected]
- Klinika Euromed
- Euromed In Vitro
- Euromed Express
- Euromed Kids
- Euromed Dental
Klinika zdraví žen Euromed Clinic LLC
1999-2025
Licence k výkonu zdravotnické činnosti č. 78-01-004744 ze dne 02.06.2014
Licence k poskytování high-tech specializované lékařské péče č. FS-78-01-002840 ze dne 13.05.2014. května XNUMX