Každý člověk má tento anatomický „detail“ struktury úst – uzdičku jazyka. Stačí se podívat do zrcadla a zvednout jazyk – uprostřed pod ním je záhyb sliznice, můstek spojující spodní povrch jazyka s dnem ústní dutiny.
Při normálním vývoji plní řadu důležitých funkcí. V některých případech však velikost, konfigurace nebo struktura uzdičky neodpovídá celkové struktuře ústního aparátu, což vede k velmi vážným problémům. To nutí zubní lékaře uchýlit se k chirurgické léčbě. Zvažme, kdy a jak je frenulum jazyka oříznuto a zda existují alternativy k chirurgické intervenci.
Zaregistrujte se nyní
na vyšetření a konzultaci
Domluvte si schůzku
V blízké budoucnosti vás bude kontaktovat administrátor, který objasní vaši situaci, pomůže vám s výběrem lékaře, poradí s cenou a domluví schůzku na zubní klinice
Mazalov Ilja Vitalievič
- Zubař, maxilofaciální chirurg
Jakou roli hraje uzdička jazyka?
Frenulum jazyka plní mnoho důležitých funkcí:
- Pomáhá udržovat jazyk v požadované anatomické poloze.
- Zabraňuje pádu jazyka do hrtanu, což je zvláště důležité v raných fázích vývoje dítěte.
- Přímo ovlivňuje schopnost dítěte sát mléko z matčina prsu nebo z láhve.
- Uzdečka pomáhá tvořit správný skus.
- Aktivně se účastní procesu žvýkání potravy.
- Jeho roli v rozvoji konverzačních schopností a správné výslovnosti mnoha hlásek nelze přeceňovat.
- Provádí určité funkce na podporu obličejových svalů.
Možné anomálie
Kterákoli z výše uvedených důležitých funkcí může být narušena nebo omezena v důsledku anatomických abnormalit uzdičky jazyka, nejčastěji vrozených. Jsou následující:
- Frenulum ve formě průhledného tenkého filmu, který omezuje přirozenou pohyblivost jazyka.
- Tenký, hustý vaz umístěný příliš blízko špičky jazyka. To je vizuálně patrné při pohybu jazykem nahoru – sval jako by se rozdělil na dvě části a složil se směrem ke středu jako „srdce“.
- Uzdička je značně zkrácená, což omezuje pohyb jazyka nahoru a nechává pod ní velmi málo místa.
- Fúze uzdičky se svalovou tkání, která je někdy doprovázena prakticky nehybným jazykem – je jakoby „přišitý“ ke dnu dutiny ústní.
Jakákoli z anomálií vyžaduje povinný lékařský zásah.
Taková porušení mohou být důsledkem několika důvodů:
- Zvažoval dědičnost.
- Těžké těhotenství. To platí zejména pro ženy, které se rozhodnou mít dítě v pozdějším věku. Nejzávažnějším obdobím je první trimestr těhotenství.
- Vnější negativní vlivy na lidský organismus – stres, špatné návyky, radiace a dokonce i užívání některých léků.
Výsledek před/po
Možné problémy, které vznikají při odmítnutí léčby
Vznik problémů v důsledku nesprávné uzdičky jazyka se projevuje řadou příznaků:
- Jazyk je nehybný.
- Nemůžu se špičkou jazyka dotknout stropu úst.
- Pojivová tkáň uzdičky se zdá velmi tenká, průhledná a bez cévní sítě.
- Objevují se potíže se žvýkáním a polykáním potravy.
- Jsou zaznamenány vážné vady dikce, některé zvuky nelze vyslovit.
Pokud je problém ignorován (a ve velké většině případů se vyskytuje v raném dětství), následky mohou být docela vážné:
- V počátečním období života novorozence je nejdůležitější funkcí sání, která zajišťuje krmení mateřským mlékem nebo umělou mlékou přes bradavku z lahvičky. Anomálie uzdičky mohou dramaticky snížit účinnost této funkce – dítě nebude přijímat dostatek živin, což může negativně ovlivnit fyzický i psychický vývoj.
- V prvních letech života se dítě učí správně vyslovovat jednotlivé hlásky a slova. A s tímto obdobím aktivního vývoje řeči mohou vznikat velmi vážné obtíže, které lze později jen těžko odstranit.
- Narušení normální anatomie uzdičky v dospívání často negativně ovlivňuje správnost skusu. V důsledku toho je potřeba uchýlit se k nošení rovnátek nebo dlahy.
- Narušení normálního procesu žvýkání potravy má téměř vždy negativní dopad na stav trávicího systému – od akutních onemocnění až po přetrvávající chronické poruchy, kterých je někdy těžké se zbavit. To může navíc vést k problémům s váhou a psychickým poruchám.
- Po celý život člověka mohou provázet zjevné vady řeči.
- Nesprávný skus dolní čelisti je plný zvýšeného opotřebení zubů – se všemi negativními důsledky od vzhledu až po celkové zdraví ústní dutiny.
Online konzultace
zdarma
Zanechte své telefonní číslo, zavoláme vám zpět a najdeme pro vás vhodný čas schůzky
nebo nám zavolejte Denně od 09:00 do 21:00 telefonicky +7 (499) 951-03-03
Ruslan Anatoljevič Novomirskij
Maxilofaciální chirurg. Lékař nejvyšší kategorie
V jakém věku se doporučuje provádět ořezávání jazykových kravat?
Pokud je zjištěna patologie, která vyvolává obavy, může být tato operace provedena u pacienta téměř v jakémkoli věku. Je však třeba si uvědomit, že čím dříve bude závada odstraněna, tím lépe. Proto je převážná většina případů chirurgických zákroků tohoto typu pozorována u dětí.
Je zajímavé, že mnoho lékařů doporučuje korigovat uzdičku v přítomnosti anomálií doslova v prvních dnech života novorozence. Není třeba se toho bát – naopak, mnoho potenciálních problémů s normální výživou, fyzickým vývojem a vývojem řeči dítěte bude okamžitě vyřešeno. Výhodou takového včasného zásahu je, že samotná uzdička jazyka v tomto období ještě není proražena ani nervovými zakončeními, ani krevními cévami. To znamená, že miminko nebude cítit vůbec žádnou bolest a je vyloučeno i krvácení.
Již po jednom roce se operace stává mnohem obtížnější. Bez úlevy od bolesti se už neobejdeme. Dosáhnout nehybnosti i u ročního dítěte je pro chirurga poměrně obtížné, aby provedl správné úkony. Proto se operace často odkládá až do tří nebo čtyř let.
Chirurgické technologie pro korekci uzdičky jazyka
Pokud je nutná operace, pak v závislosti na klinickém obrazu odborník zvolí jednu z metod chirurgické korekce uzdičky jazyka:
- Frenulotomie. Jedná se o jednoduchou disekci vazu pomocí skalpelu nebo nůžek. Ideální pro nejútlejší věk, kdy dítě nebude pociťovat žádnou bolest ani zvláštní nepohodlí a matka ho může snadno uklidnit pouhým přidržením.
Provádí se i u starších dětí, ale bez anestezie se neobejde. Lokální léčba je zcela dostačující – operace je jednoduchá a nijak zvlášť traumatizující. Její následky děti zpravidla snášejí i ve věku tří až čtyř let poměrně snadno. Pokud existují objektivní indikace, lze použít sedaci nebo dokonce anestezii.
- Frenektomie. Jedná se o excizi krátkého, hustého uzdičky, která narušuje normální pohyblivost jazyka, pomocí incize ve tvaru Z a odstranění vyříznuté tkáně. Používá se u dětí, a pokud nebyla provedena korekce v dřívějším věku, i u dospělých pacientů. Taková operace již zpravidla vyžaduje celkovou anestezii a pobyt v nemocnici.
- Frenuloplastika. Umožňuje nejen řezat, ale také korigovat délku a tvar uzdičky jazyka. Z abnormální membrány se vyřízne chlopeň, poté se provede řez, do kterého se vloží tento fragment, následuje aplikace stehů na tkáň. Tato technologie umožňuje zvětšit délku příliš krátké uzdičky na normální rozměry. Tato metoda korekce je považována za nejobtížnější, ale poskytuje velmi dobré výsledky.
- V některých případech to stačí laserová korekce uzdy. Technologie je minimálně traumatická, nevyžaduje stehy a nezpůsobuje krvácení. Při použití laseru se pravděpodobnost zánětu sníží téměř na nulu. A z časového hlediska takový chirurgický zákrok trvá pouhých pět až deset minut.
V každém případě rehabilitační období po řezání uzdičky jazyka zpravidla prochází poměrně rychle a bez velkého nepohodlí. Zvláště pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře.
Videa od našich odborníků
Doporučení pro pooperační období
Jak již bylo zmíněno, řezání uzdičky ve velmi raném věku obecně není doprovázeno žádnými negativními důsledky. To znamená, že se můžete vrátit k běžným hygienickým postupům a běžnému režimu kojení nebo umělé výživy novorozence.
U starších dětí, dospívajících a dospělých nelze po operaci vyloučit určité nepohodlí – mírné krvácení a bolest v důsledku poškození tkáně. Nedojde však k závažnému krvácení, protože oblast řezů je extrémně malá. A bolest se snadno zmírňuje pomocí analgetik doporučených odborníkem. Otoky se objevují zřídka a rychle mizí, jak se rány hojí.
Během rehabilitačního období je důležité přísně dodržovat doporučení lékaře:
- Užívejte předepsané léky bez jakékoli nezávislé akce v této věci.
- Po každém jídle si vypláchněte ústa roztoky, odvary a, pokud je to indikováno, léčivými látkami předepsanými lékařem. S “lidovými prostředky” je třeba zacházet opatrně – před použitím je lepší konzultovat s odborníkem.
- Z jídelníčku byste měli dočasně vyloučit kořeněná, slaná a kyselá jídla a nápoje.
- Prozatím se zákaz týká i pevných potravin, které mohou poškodit sliznici v místech, kde se hojí rány.
- Malé děti mohou vyžadovat zvláštní pozornost, protože rády vkládají hračky do úst. Cizí předměty mohou poškodit sliznici.
- Pokud mluvíme o dospělých pacientech, měli by se zdržet kouření a pití alkoholu, dokud se nezmizí všechny pooperační syndromy.
- Během rehabilitačního období se doporučuje vyhnout se návštěvě sauny, bazénu, horkých koupelí, tělesné výchovy a sportu.
Operace jazykového spoje se není třeba bát. Ve většině případů nepředstavuje žádné potíže, rehabilitační období je krátké a není doprovázeno vážným nepohodlím. Mnoho problémů se však řeší najednou, což je zvláště důležité pro tělo dítěte.
Domluvte si schůzku
RADY LÉKAŘE
— Kontraindikace určí odborník ze slov pacienta, proto byste o přítomnosti zdravotních problémů měli rozhodně informovat svého lékaře. Přihlaste se na vyšetření a vyšetření! Při konzultaci podrobně rozebereme možné možnosti ošetření ve vašem případě a vyberete si tu, která bude vyhovovat vaší estetice a rozpočtu.