Krusty a loupání na obočí novorozence: důvody jejich vzhledu

Na hlavě novorozeného dítěte můžete často vidět mastné, šupinaté, zlatožluté krusty. To jsou projevy seboroické dermatitidy. Zní to děsivě, ale miminka nemoc prakticky netrápí – postižená místa nesvědí ani neštípou, pouze se odlupují krusty ve vločkách. Rodiče z toho však mají velké obavy a hledají způsoby, jak své milované dítě těchto nepříjemných příznaků zbavit. Lékaři také doporučují používat kosmetické přípravky v péči o dětskou pokožku, aby se zabránilo závažnějším projevům onemocnění – zarudnutí, olupování a popraskání jemné epidermis.

Lidé nazývají nažloutlé šupiny na hlavách dětí „mléčné krusty“ nebo „lepomy“. A to je obecně normální jev pro kojence. Při správné péči mizí za 2-3 měsíce bez následků. Jak ale tuto správnou péči organizovat? Jakou kosmetiku mám používat?

Obsah: 1. Krusty na hlavě dítěte: důvody jejich vzhledu 2. Jak odstranit krusty z hlavy dítěte? 3. Jak odstranit krusty na hlavě dítěte - nejjednodušší způsob

Krusty na hlavě dítěte: důvody jejich vzhledu

Příčiny seboroické dermatitidy (kolébkové čepice) na hlavičkách a za ušima novorozenců nejsou dosud zcela objasněny. Většina pediatrů však spojuje výskyt „mléčných krust“ s:

Stává se, že rula vzniká jako reakce na konkrétní alergen. Nebo při léčbě antibiotiky. Také se mohou objevit krusty, pokud kojící matka jedla hodně sladkostí. V těchto případech se stav dítěte zhoršuje: zarudnutí a loupání se „rozšíří“ do obličeje a krku a do uší. Dítě začne být neklidné, začne často plivat a navíc se u něj může objevit průjem.

Jak odstranit krusty z hlavy dítěte?

Chcete-li rychle odstranit seboroické vločky z hlavičky vašeho dítěte, musíte o jeho pokožku správně pečovat:

1. Zlatožlutou kůrčičku v žádném případě neloupeme ani neškrábeme. To je bolestivé a může způsobit poranění jemné epidermis. Pod mastnými šupinkami se navíc mohou otevřít zanícená zarudlá místa, snadno dostupná pro infekci.
2. Při koupání miminku pečlivě umyjte hlavičku speciálním mycím prostředkem, který prošel příslušnými testy a neobsahuje alkálie, barviva ani zakázané přísady. Například dětský šampon pro citlivou pokožku“Ušatá chůva» s výtažky z vlaštovičníku a kaliny vyráběné společností JSC Nevskaya Cosmetics, které:

• jemně čistí vlasy i pokožku;
• vhodné pro mytí vlasů se zarudnutím, podrážděním a odlupováním;
• ideální pro děti s obzvláště citlivou pokožkou;
• vytváří bohatou pěnu a neštípe v očích;
• má přirozenou hladinu pH;
• dělá dětské vlásky lesklé a snadno se rozčesávají;
• hydratuje a zjemňuje jemnou dětskou pokožku;
• udržuje rovnováhu vody a tuku v pokožce.

1. Ihned po vodních procedurách velmi opatrně odstraňte (vyčešte hřebenem s tupými zuby) uvolněné, nasáklé šupiny. Těch, kteří se neodstěhovali, by se nemělo dotýkat.

Je důležité, aby se: Fontanela je nejcitlivější místo na hlavičce dítěte. A pokožka zde potřebuje čistotu a přirozené větrání. Proto je nezbytně nutné rulu z pramene odstranit. Ale to musí být provedeno s maximální opatrností.

Jak odstranit krusty na hlavě dítěte – nejjednodušší způsob

Pokud se chcete zbavit krusty na hlavičce novorozence co nejrychleji, je potřeba použít jednu osvědčenou účinnou metodu – před koupáním (15-20 minut před) namažte pokožku miminka kosmetickým přípravkem, který má zvláčňující a anti- zánětlivé vlastnosti. Například jemný dětský krém „Eared Nanny“ s alfa-bisabololem, alantoinem, broskvovým a olivovým olejem a také extraktem z květu měsíčku lékařského. Jedná se o produkt vyrobený společností TM “Nevskaya Cosmetics”, který:

• rychle a účinně odstraňuje jakékoli podráždění pokožky dítěte;
• velmi dobře vyživuje, zjemňuje, zvlhčuje a zklidňuje citlivou pokožku;
• snadno a rychle se roztírá po pokožce;
• neobsahuje alkohol, barviva ani jiné zakázané přísady;
• obnovuje přirozenou hydrolipidickou kožní bariéru.

Po použití krému musíte na hlavu dítěte nasadit čepici. Poté rula změkne a lze ji snadno odstranit při praní. Ve 2-3 procedurách (doporučená frekvence takových očistných procedur pro miminka je 1x týdně) se můžete zcela zbavit projevů seboroické dermatitidy.

Nemáte-li po ruce vysoce účinný profesionální kosmetický přípravek, můžete na potření použít mírně ohřátý, předem převařený rostlinný olej – olivový, lopuchový nebo třeba vazelínu. Tento prostředek by měl také pomoci, i když nemusí být tak rychlý.

Je důležité, aby se: Pokud se rula po krátké době po jejím vymizení opět vrátí, jedná se s největší pravděpodobností o exsudativně-katarální diatézu nebo alergickou reakci dětského organismu na nějakou silnou dráždivost. Budete se muset poradit s dermatologem a alergologem, který s největší pravděpodobností předepíše klinické a biochemické krevní testy a také obecný test moči.

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:
Datum zveřejnění 27. listopadu 2023
Aktualizováno 27. listopadu 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

Seboroická dermatitida u dětí (seborrhea) je chronické kožní onemocnění, při kterém jsou narušeny mazové žlázy a kůže se zanítí. Způsobuje tvorbu žlutých krust, které jsou často lokalizovány na pokožce hlavy, obličeji, méně často na hrudi a v kožních záhybech. Existuje dětská a adolescentní seboroická dermatitida. První se vyvíjí u novorozenců a dětí do 2–4 let, druhý – během puberty. V tomto článku budeme hovořit o dětské seboree – jaké jsou důvody jejího vývoje, jak se projevuje, co lze udělat pro rychlé zotavení.

Všeobecné informace

Seboroická dermatitida je běžné kožní onemocnění, které je diagnostikováno u 7 z 10 novorozenců. Vyvine se také u 10 % dětí jiného věku. Podíl nemocných mezi chlapci je vyšší. Nejčastěji se seboroická dermatitida vyskytuje u kojenců do 3 měsíců, o něco méně často u dětí do 3–4 let. Před dospíváním je patologie vzácná. Poté je pozorován nový nárůst výskytu onemocnění, ke kterému dochází během dospívání.

Klasifikace a druhy

• Pro děti (kojence). Obvykle se pozoruje v prvních měsících života dítěte a projevuje se tvorbou žlutých krust na hlavě.
• Dospívající. Vyskytuje se u dospívajících ve věku 11–18 let. Charakterizováno tvorbou krust na hlavě a obličeji.

V závislosti na klinických příznacích se rozlišují následující typy seboroické dermatitidy:

• Zvukovod. Příznaky jsou podobné, ale nemoc je poněkud odlišná.
• Skvrnitý – má často chronickou formu, která se vyznačuje střídáním období remise a exacerbace.
• Azbestový lišejník je onemocnění, při kterém se na hlavě tvoří velké šupiny, které se slepují do vrstev.
• Marginální blefaritida. Onemocnění postihuje pouze oční víčka, jejichž kůže získává žluté a růžové odstíny.

Příčiny

Existuje mnoho příčin seboroické dermatitidy u dětí – závisí na věku, ve kterém se příznaky patologie začaly objevovat. U kojenců se onemocnění vyvíjí na pozadí fyziologické dysfunkce mazových žláz, hojného pocení a zvýšené velikosti mazových kanálků. Seboroická dermatitida u kojenců je někdy spojena s nadměrnou produkcí kortikosteroidů, které narušují hormonální rovnováhu.

Následující faktory mohou vyvolat rozvoj seboroické dermatitidy u dospívajících:

• narušení procesu syntézy kožního mazu žlázami umístěnými v kůži;
• infekce kvasinkami podobnými houbami Malassezia spp.;
• Dětská mozková obrna, neurologické a jiné poruchy;
• snížená imunita v důsledku nachlazení, chronických a jiných onemocnění;
• časté užívání hormonálních, antifungálních léků a antibiotik;
• porušení metabolismu tuků;
• hypotyreóza (onemocnění, při kterém štítná žláza z různých důvodů snižuje produkci hormonů);
• infekční onemocnění gastrointestinálního traktu;
• stres a psycho-emocionální přetížení.

Mezi rizikové faktory pro rozvoj seboroické dermatitidy u dětí patří suchý a prašný vzduch a zvýšená citlivost kůže na různé dráždivé látky.

Mechanismus výskytu

Mechanismus vývoje seboroické dermatitidy v dětství nebyl plně studován. Existuje ale návrh, že její výskyt usnadňuje houba Malasseiza, která ovlivňuje stratum corneum kůže – epidermis. V důsledku toho se mění složení kožního mazu vylučovaného žlázami. To způsobuje chronický zánět kůže a následně narušení procesu dělení a diferenciace epidermálních buněk. To vše vede ke změně struktury vnější vrstvy kůže a přestává se vyrovnávat s funkcemi, které jsou jí přiřazeny.

Vzhledem k tomu, že výskyt onemocnění je spojen se změnou složení mazu, v obdobích, kdy je produkován ve větším množství, je pravděpodobnost vzniku seboroické dermatitidy nejvyšší. Z tohoto důvodu je onemocnění nejčastěji zjištěno u malých dětí (když se hormonální pozadí teprve začíná tvořit) a dospívajících (kdy dochází ke změnám během puberty). A protože největší mazové žlázy jsou umístěny na hlavě a obličeji, léze se obvykle objevují v těchto oblastech.

Jak zřejmé

Klinické příznaky seboroické dermatitidy u kojenců a dospívajících jsou různé. U kojenců se nemoc projevuje jako „dětská čepice“, která se tvoří v prvním měsíci života dítěte. Zde jsou jeho hlavní rysy:

• mastná žlutá kůra pokrývající pokožku hlavy;
• hyperémie (zarudnutí) a mírné olupování podél linie vlasů za ušima;
• jak se nemoc šíří, objevují se šupinaté načervenalé skvrny v tříslech, podpaží a dalších kožních záhybech;
• svědění – někdy (v pokročilých případech), projevující se rozmarností, pláčem, odmítáním jídla, poruchami spánku.

U dospívajících je seborea lokalizována na hlavě a obličeji – právě v těchto oblastech těla se nacházejí androgen-dependentní mazové žlázy, které jsou ovlivněny hladinou pohlavních hormonů. Klinické příznaky seboroické dermatitidy u dospívajících jsou následující:

• olupování kůže;
• vzhled otoku a načervenalého odstínu v postižené oblasti;
• tvorba žlutých krust v seboroických lézích;
• zvýšené maštění vlasů (teenageři si začnou častěji mýt vlasy, ale to vede k ještě větší produkci kožního mazu);
• silné svědění, které vás nutí škrábat postižená místa, dokud nebudou krvácet.

Se seboreou u dospívajících se kromě krust mohou objevit červené pupínky na oblastech těla, jako je hrudník, ramena a záda.

Komplikace a následky

Seboroická dermatitida může mít komplikovanou formu – toto onemocnění se nazývá Leiner-Moussou erytroderma. Vyskytuje se mezi kojenci. Jeho klinické příznaky jsou:

• vzhled odlupujících se oblastí a tvorba kůry po celém těle;
• porucha trávicího systému;
• odmítání jídla (dítě otočí hlavu na stranu, když je mu nabízeno prso nebo láhev);
• zvýšená tělesná teplota;
• bolest omezená na zanícené oblasti těla.

Seboroická dermatitida u dětí může být doprovázena bakteriálními kožními lézemi – stafylokoky a streptokoky snadno pronikají přes škrábance a způsobují zánět s tvorbou pustul. Poté bolest zesílí a zdravotní stav dítěte se prudce zhorší. Vzhledem k tomu, že onemocnění postihuje exponované části těla (hlava, obličej), způsobuje u adolescentů psychické nepohodlí. Začnou se vyhýbat společnosti a stahují se do sebe. Je možná zvýšená podrážděnost a agresivita.

Metody diagnostiky

Dětská seboroická dermatitida má charakteristické klinické příznaky. Proto pro stanovení diagnózy musí lékař provést pouze vyšetření, během kterého vyhodnotí vzhled pokožky hlavy, obličeje a těla. U dospívajících lékař hodnotí harmonii a úroveň tělesného rozvoje. Informace o začátku tvorby krust, způsobu krmení a chování kojenců mají také diagnostickou hodnotu.

Dodatečné vyšetření je nutné, pokud je seboroická dermatitida komplikovaná kožními infekcemi. Poté lékař provede seškrab z postižené oblasti těla, aby provedl mikroskopii (vyšetření vzorku tkáně pod mikroskopem). Seboreu u kojenců je třeba odlišit od atopické dermatitidy, která se obvykle rozvíjí po 3 měsících života dítěte. Je charakterizována obličejovými lézemi a nepřítomností žlutých krust, které naznačují narušení fungování mazových žláz.

Jak léčit seborrheu u dětí

Bez ohledu na věk se seborrhea u dětí léčí stejným způsobem. Základní principy léčby:

• Změkčení krust pomocí krémů, speciálně vybraných kompresí nebo šamponů a dalších prostředků.
• Exfoliace krust (po změkčení je lze snadno odstranit bez silného mechanického nárazu).
• Zvlhčení pokožky.
• Obnova celistvosti pokožky, vodní a lipidové bariéry a normální funkce mazových žláz.

Přípravky a přípravky pro péči o vlasy a vlasovou pokožku by měl vybírat lékař. Pokud se u dítěte objeví svědění, předepisuje navíc antihistaminika, pokud dojde k bakteriální infekci, antibiotika. Lokální léky na hormonální bázi také pomáhají snižovat zánět.

Prognóza a preventivní opatření

Prognóza je příznivá. Seboroická dermatitida se dá úspěšně léčit a u kojenců často sama odezní při správné péči o pokožku hlavy a tělo. V dospívání je důležité zvolit účinnou symptomatickou terapii, bez které se nemoc může plynule rozvinout v dospělou seboreu. Je charakterizována obdobími remise a exacerbace a je obtížnější ji léčit.

Prevence seboroické dermatitidy v dětském věku je založena na zajištění správné péče o pokožku hlavy, tělo a vlasy. Doporučení jsou následující:

• Koupejte své dítě každý den, ale vyhněte se používání čisticích prostředků (šampony, mýdla).
• Zajistěte příznivé mikroklima. Teplota vzduchu by měla být 20–22 stupňů a vlhkost vzduchu 40–60 % (to je důležité zejména v zimě).
• Vybírejte produkty péče o vlasy a obličej pro své dospívající dítě podle typu a vlastností pokožky.
• Včas léčit patologie trávicího a endokrinního systému.

Je hlava vašeho dítěte pokrytá mastnými krustami nebo si váš teenager stěžuje na silné svědění a lupy? Domluvte si schůzku s dětským dermatologem na rodinné klinice “Dítě a rodina” v Moskvě. Chcete-li to provést, zavolejte nám nebo si objednejte zpětné zavolání.

Literatura a zdroje

• Markelová E.M. Zvláštnosti léčby pacientů se seboroickou dermatitidou // Lékařská abeceda. 2021. Č. 9. URL: https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2035 (přístup: 19.10.2023).
• Yusupova L.A., Yunusova E.I., Garaeva Z.Sh., Mavlyutova G.I., Panchenko V.S. Seboroická dermatitida: patogenetické aspekty, klinické formy a terapie pacientů // Ošetřující lékař. 2019. č. 8. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/seboreynyy-dermatit-patogeneticheskie-aspekty-klinicheskie-formy-i-terapiya-bolnyh (datum přístupu: 19.10.2023).
• Tamrazová O.B., Záslavský D.V. Nemoci mazových žláz u kojenců // Lékařská rada. 2019. č. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-salnyh-zhelez-u-detey-grudnogo-vozrasta (datum přístupu: 19.10.2023).
• Levčiková A.L. Moderní farmakoterapie seboroické dermatitidy // Věda o mládeži a modernita. Sborník příspěvků z 85. mezinárodní vědecké konference studentů a mladých vědců, věnované 85. výročí KSMU. Svazek Část III. Kursk, 2020. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=43119310 (přístup: 19.10.2023).
• Shukurov I.B., Yakhshieva M.F., Rustamov M.K. Optimální přístupy k externí terapii u pacientů se seboroickou dermatitidou // Nový den v medicíně. 2019. č. 4 (28). URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42767249 (přístup: 19.10.2023).