Defekace je nejproměnnější funkcí lidského těla. Povaha vaší stolice může určovat váš zdravotní stav a dokonce i váš životní styl. Proto jsou pocity studu nebo znechucení nevhodné, když se pohyb střev stane nepravidelným. Existuje mnoho důvodů pro poruchy defekace: mohou to být gastrointestinální onemocnění a nervové poruchy. Značný vliv na funkci střev mají také vnější faktory.
Pokud vám choulostivý problém ničí život, kontaktujte kliniku Edkar v čase, který vám vyhovuje. Náš zkušený koloproktolog v Kaliningradu vám pomůže pochopit příčiny nepravidelného vyprazdňování. Zaměstnáváme skutečné profesionály a moderní vybavení nám umožňuje rychle a efektivně provádět diagnostiku.
Jak by měla vypadat normální stolice?
U zdravého člověka má stolice měkkou konzistenci a má tvar „klobásy“. V odborném jazyce se takové židli říká „ozdobená“. Ve stolici by neměly být žádné nečistoty, hlen ani nestrávené úlomky potravy. Standardní barva je hnědá, i když tato funkce do značné míry závisí na nabídce. Mnoho potravin a léků může změnit barvu stolice.
Nejdůležitějším ukazatelem je frekvence stolice. Za normální se považuje, pokud má dospělý jednou denně stolici. Ale podle charakteru jídla a některých dalších faktorů si někdo může ulevit 2-3x denně, jiný za tímto účelem navštěvuje toaletu maximálně třikrát týdně. To vše jsou normální možnosti, pokud člověk nepociťuje žádné nepohodlí a cítí se dobře. Pokud zaznamenáte alarmující změny ve frekvenci, barvě nebo konzistenci stolice, musíte těmto signálům věnovat zvýšenou pozornost. Možná došlo k nějaké poruše v těle.
Druhy porušení
Všechny odchylky od normy lze rozdělit do dvou kategorií: zácpa a průjem (v běžné řeči – průjem). V prvním případě mluvíme o vzácných aktech defekace, která je doprovázena nepohodlí, bolestí a dalšími nepříjemnými příznaky. Průjem je diagnostikován, pokud frekvence stolice za den přesáhne 3 epizody. Podívejme se podrobně na rysy obou klinických jevů.
Zácpa
Méně časté pohyby střev nejsou jediným příznakem zácpy. Existují další příznaky charakteristické pro tento stav:
- Slabá porce výkalů.
- Tuhá konzistence hmoty.
- Po defekaci přetrvává pocit neúplného vyprázdnění střev.
Neustálá zácpa se pro člověka stává problémem, protože na pozadí nepravidelného pohybu střev se zhoršuje celkový zdravotní stav. Protože se v těle hromadí toxické produkty, negativně to ovlivňuje stav pokožky. Hromadění výkalů nemá nejlepší vliv na fungování pánevních orgánů. Pokud se zácpa stane chronickou, nelze se vyhnout vážným následkům.
Příčiny nepravidelného vyprazdňování jsou různé. Jmenujme ty hlavní:
- Porucha střevní motility, která se často vyskytuje u starších pacientů.
- Obezita.
- Nutriční chyby: konzumace tučných a pevných potravin, nedostatečný objem tekutin.
- Sedavý životní styl.
- Gastrointestinální onemocnění: gastritida, vředy, proktitida, hemoroidy.
Často pacienti sami omezují nutkání na stolici ze strachu ze zvýšené bolesti. Tato situace je typická pro poslední dvě patologie a anální fisury. Zácpa je považována za hlavní příznak syndromu dráždivého tračníku.
Typy zácpy
V závislosti na příčině se zácpa dělí na:
- Primární se vyvíjí na pozadí vrozených střevních patologií.
- Sekundární je důsledkem jiných onemocnění nebo zranění.
- Idiopatická forma.
Existuje další klasifikace tohoto patologického stavu, kterou používají lékaři při diagnostice. Podle ní se zácpa dělí na:
- Výživa – souvisí s výživou.
- Mechanická zácpa vzniká z organické příčiny.
- Dyskinetický typ poruchy vzniká v důsledku poruchy motoriky.
- Dalším kritériem určení je tón. Při sníženém tonusu střeva vzniká atonická zácpa a při zvýšeném tonusu střeva spastická forma s bolestmi, křečemi a dalšími nepříjemnými příznaky.
Průjem
Tento lékařský termín označuje stav, kdy se frekvence stolice zvýší až 4krát nebo více a stolice změní svou strukturu na pastovitý nebo tekutý stav. Samotný akt defekace se stává bolestivým kvůli břišním křečím. Častou příčinou rozrušení stolice je nedostatek žaludeční šťávy, kdy se potrava dostává do střeva v téměř nestrávené formě. Průjem je také příznakem:
- střevní infekce;
- pankreatitida;
- hypoacidní gastritida;
- enteritida;
- kolitida;
- rakovina žaludku.
Podle mechanismu vývoje je průjem rozdělen do následujících typů:
- hyperosmolární průjem se objevuje v důsledku zhoršené absorpce tekutin;
- hyperkinetická porucha se vyvíjí na pozadí zvýšené intestinální motility;
- exsudativní forma je charakteristická pro akutní střevní infekce a ulcerózní kolitidu;
- sekreční průjem.
Přidružené příčiny
Všechny typy poruch stolice se mohou objevit nejen kvůli výše uvedeným onemocněním. Faktory, kterým většina lidí nepřikládá důležitost, mohou narušovat normální pohyby střev. Takže zácpa může být způsobena:
- menu s nedostatečným obsahem vlákniny;
- denní spotřeba méně než 2 litry tekutin;
- vědomé omezování nutkání k defekaci;
- hormonální poruchy;
- těhotenství;
- novotvary (jizvy) a rektální trhliny;
- poranění páteře;
- nekontrolované užívání sedativ a antidepresiv.
Následující doprovodné faktory zvyšují riziko vzniku průjmu:
- alkoholismus;
- těžká intoxikace;
- autoimunitní onemocnění (Crohnova choroba);
- užívání hormonálních nebo antibakteriálních léků.
Zácpa nebo průjem nejsou jedinými problémy s vyprazdňováním. Pravidelnost stolice může být v normálních mezích, například pokud se změní barva stolice. Alarmujícím příznakem je výskyt krve a hlenu. Proto by této biologické látce neměla být věnována menší pozornost než například pokožce obličeje.
Pokud jsou nepravidelné pohyby střev vysvětleny objektivními důvody a po odstranění provokujícího faktoru se vše vrátí k normálu, můžete se omezit na známé metody pro odstranění takových problémů. Pokud je však příčina průjmu nebo zácpy nejasná, neodkládejte návštěvu koloproktologa.
Metody diagnostiky a léčby
Zavedením moderních metod hardwarového výzkumu do klinické praxe je možné stanovit přesnou příčinu dysfunkce střev. Komplex vyšetření zahrnuje následující procedury:
- Ultrazvuk
- gastroskopie;
- sigmoidoskopie;
- kolonoskopie.
Vyšetření stolice je povinné. Léčba je vždy předepsána s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Tento přístup je dlouhodobě používán lékaři naší kliniky Edkar, což pomáhá dosáhnout maximálního terapeutického účinku. Díky přítomnosti vybavení nové generace v našem centru a také profesionalitě našich specialistů pociťují pacienti při výkonech minimální nepohodlí. Nejen ti, kteří žijí v Kaliningradu, se na nás obracejí s žádostí o pomoc často u nás absolvují vyšetření a léčbu. Schůzku s proktologem si můžete domluvit telefonicky nebo vyplněním online formuláře na webu.
Dvě strany téže mince – zácpa a průjem. Obě onemocnění ukazují na problémy s trávicím traktem, projevují se odlišně a vyžadují diferencovaný přístup.
O prevenci a léčbě těchto stavů vám řekne portál MedAboutMe.
Zácpa: příčiny a následky
Zácpu znají lidé všech věkových kategorií: od kojenců až po seniory. Příčin zácpy je mnoho a někdy je tento jev předzvěstí vážného onemocnění. Měli byste bít na poplach, pokud se zpoždění stolice střídá s průjmem nebo pokud se ve stolici objeví sraženiny krve a hlenu. Všechny tyto body jsou absolutním signálem k návštěvě lékaře.
Ale nelekejte se předem: zácpa může být také funkční, takže ji můžete odstranit sami, i když je nejlepší to udělat pod vedením gastroenterologa.
Zácpa je často důsledkem špatné výživy. Hovoříme o nadbytku tučných a moučných výrobků, nedostatku vody a vlákniny (nachází se v zelenině a ovoci). Kromě toho je zácpa vyvolána dlouhodobým stresem a nedostatkem pohyblivosti pacienta.
Jakmile je určena povaha průjmu, stojí za to zahájit léčbu. Jeho účelem je organizovat každodenní vyprazdňování přibližně ve stejnou dobu (nejlépe ráno).
Zpočátku budou nejlepším pomocníkem v tomto obtížném úkolu projímadla, ale neměli byste se s nimi unést. I když jsou bylinné, neznamená to, že jsou zcela bezpečné a lze je užívat dlouhodobě bez dozoru. Pokud laxativa obsahují bisacodyl a sennu, pak takové léky rychle způsobují závislost. To zase vede k rozvoji syndromu inertního tlustého střeva a nerovnováhy elektrolytů.
Pro léčbu zácpy jsou proto vhodné léky, které při dlouhodobém užívání nevyvolávají závislost. Zejména jsou takové léky vytvořeny na bázi laktulózy.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Co způsobuje průjem?
Průjem je v lékařských učebnicích popisován jako časté vyprazdňování, při kterém má stolice tekutou konzistenci. Průjem způsobují viry a bakterie, které se do těla dostanou kvůli nekvalitním potravinám nebo nečištěné vodě. Střevní infekce je také doprovázena příznaky intoxikace: člověk pociťuje zimnici, horečku, nevolnost, bolesti těla.
Průjem ale nezpůsobují jen patogeny. Jako provokatéři působí různé faktory.
Může se jednat o dráždivé potraviny: alkohol, velké dávky kávy, kořeněná nebo tučná jídla.
Nelze vyloučit ani lékový faktor: vedlejší účinky léků zatím nikdo nezrušil, takže se může objevit průjem v důsledku dysfunkce gastrointestinálního traktu. Průjem se může objevit i při užívání antibiotik. A to je celkem pochopitelné: antibiotika zabíjejí veškerou střevní mikroflóru a kromě patogenních bakterií se v ní množí i takzvané „hodné“ bakterie. A protože ekosystém netoleruje vakuum, místo zničených „domácích“ mikroorganismů nastupují bakterie, které nejsou vůbec neškodné. To může být indikováno mírnou poruchou střev až opakovaným těžkým průjmem s krví. Je známo, že těžký průjem vede k dehydrataci, takže pokud zaznamenáte tuto úroveň rozrušení, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Nejzajímavější je, že průjem, který se objeví v důsledku antibiotické terapie, se také léčí antibiotiky, ale samozřejmě jiné řady.
Různá onemocnění mohou také sloužit jako platforma pro rozvoj průjmu. Například průjem se může projevit na pozadí kolitidy, syndromu dráždivého tračníku, gastritidy, peptického vředu a maligních novotvarů.
Prevence zácpy a léčba průjmu
V první řadě je důležité normalizovat správné trávení a zajistit pravidelnou pohybovou aktivitu – to je základní prevence zácpy. Je lepší dělat gymnastiku ráno a mohou to být jednoduchá cvičení, jako jsou ohyby, dřepy, obraty atd.
Ve stravě je třeba klást důraz na zvýšenou spotřebu vody (2 litry denně) a na rostlinnou vlákninu (nejvíce je v otrubách, zelenině, obilovinách, ovoci a sušeném ovoci). Velké množství sorbitolu a vlákniny je obsaženo ve švestkách, sušených švestkách, sušených meruňkách a hruškách, proto jsou velmi vhodné nejen k léčbě, ale i jako prevence zácpy. Na noc je vhodné pít kysané mléčné výrobky. Lněné semínko, mořské řasy a otruby velmi přispívají k rychlému průchodu střevního obsahu.
Je nutné organizovat časté jídlo (5-6krát denně), ale v mírných porcích.
Jako preventivní opatření doporučují gastroenterologové speciální cvičení ráno po vypití sklenice vody. Toto cvičení je zaměřeno na stimulaci střevní peristaltiky: hluboký nádech následovaný vysunutím žaludku – pauza na 5 sekund – výstup – opět vtažení žaludku. To by se mělo opakovat 3krát a poté můžete namáhat, abyste vyprázdnili střeva. V případě potřeby cvik opakujte.
Lékaři také doporučují masáž břicha: pohybujte dlaní ve směru hodinových ručiček po břiše.
Léčba průjmu s těžkou dehydratací je založena na užívání speciálních roztoků, které obsahují důležité látky nahrazující elektrolyty ztracené při průjmu (chloridy, draslík a sodík). Základem rehydratačních tekutin jsou cukr a sůl, takže je lze vyrobit doma, pokud v nouzové situaci nejsou po ruce žádné lékárnické produkty. Užívejte trochu (ne více než 10 ml) každých 15-150 minut po malých doušcích, abyste nevyvolali dávivé reflexy.
Důležité: antibiotika by se neměla užívat bez určení povahy průjmu.
Nejčastěji odezní během 1-2 dnů a není třeba vyhledat lékařskou pomoc. Pokud ale trvá déle než tři dny, je krev ve stolici, tělesná teplota zůstává nad 38,5°C, hojná řídká stolice se opakuje více než 15x denně a dochází k poruchám vědomí, pak by měla následovat urgentní návštěva ambulance. Sanitka je okamžitě volána, pokud je průjem doprovázen zvracením, silnou bolestí a nadýmáním.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.