Dna je onemocnění kloubů (nejčastěji nohou), které se projevuje v důsledku poruch látkové výměny. Častěji postihuje muže nad 40 let než ženy.
Jak se má léčit?
Po stanovení diagnózy lékař předepisuje léčbu, která snižuje hladinu solí kyseliny močové a také zabraňuje záchvatům.
Léčbu provádí revmatolog společně s terapeutem. U dnavé artritidy na nohou je předepsáno následující:
- Léky, které snižují hladinu urátů.
- Protizánětlivé, léky proti bolesti.
- V některých případech je nutná hardwarová léčba.
- Nezanedbávejte lidové prostředky.
Nejdůležitější je ale výživa při dně. Faktem je, že pokud budete i nadále jíst potraviny, které vyvolávají další produkci kyseliny močové, pak veškerá léčba půjde dolů.
Moderní léčba bohužel nemoc zcela neodstraní. Zastavuje pouze vývoj chronické formy a také tlumí bolest během exacerbace.
Potřeba diety
Hlavní příčinou dny je přítomnost velkého množství kyseliny močové v těle, která se nestihne vyloučit. Jeho přebytek ve formě solí se ukládá v kloubní tkáni.
Kyselina močová je produkována játry z purinových zásad. Z ní se kyselina dostává do gastrointestinálního traktu, vstřebává se do krve a teprve poté se vylučuje z těla močí. Pokud v jakékoli fázi dojde k selhání, určité množství kyseliny močové zůstane v těle člověka. Postupně se hromadí a poté se ukládá jako urát sodný v kloubech.
Důvody hromadění kyseliny močové v těle:
- Problémy s játry. Nezdravý orgán není schopen zpracovat velké množství purinů.
- Purinové potraviny konzumované ve velkých porcích mohou mít škodlivé účinky, i když má člověk zdravá játra. Tělo si s tolika látkami prostě neporadí.
- Malé procento kyseliny močové tvoří syntéza glutaminu a glykolu.
Léčba dnavé artritidy je nezbytně doprovázena dietou.
Kyselina močová je produktem zpracování purinových bází. Ke snížení hladiny kyseliny močové proto samotná medikamentózní léčba nebude stačit. Je nutné vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které obsahují hodně purinů.
Pokud člověk ví, že má dědičnou predispozici ke dně, má možnost se rozvoji onemocnění vyhnout. Chcete-li to provést, musíte se pokusit dodržovat dietu předepsanou pro dnu.
Vlastnosti jídla
Pacientovi s diagnózou dny musí být předepsána dieta. Kromě toho je jídlo během období exacerbace značně omezeno – je zapotřebí výživa, která přispěje k alkalizaci moči, a tím pomůže tělu odstranit puriny.
Jaká jsou pravidla:
- Vytvořte si dny půstu pro sebe. V této době můžete jíst ovoce, zeleninu (bez hroznů) a mléčné výrobky. Taková jídla je vhodné zajistit jednou za 3-4 dny.
- Vypijte až 3 litry vody denně (včetně čaje, kompotu atd.). Ujistěte se, že pijte vodu 1 hodinu předtím, než si sednete k jídlu.
- Stravování je zlomkové. To znamená, že je lepší sedět u stolu častěji, ale snížit porce.
- Zcela se vyhněte alkoholickým nápojům.
Dodržování těchto pravidel také pomůže zlepšit váš gastrointestinální trakt a snížit váhu.
Co by mělo být součástí denního jídelníčku pro dnu:
| Proteiny | Maximálně 90 g |
| Tuky | 90 g |
| Sacharidy | 400 město |
| Kalorická hodnota | Ne více než 2900 kcal |
Když se nemoc zhorší, dieta se zpřísní. Existují také omezení na množství jídla snědeného za den.
Šestý stůl
Klasická dieta při dně (tabulka č. 6) zahrnuje jídelníček, který zahrnuje pouze potraviny s minimálním množstvím purinů nebo bez nich. To umožňuje snížit jejich příjem do těla, a tím snížit tvorbu kyseliny močové.
Principy, na kterých je založena dietní výživa:
- Tělo je primárně nasyceno potravinami s nízkou koncentrací látek, ze kterých se vyrábí kyselina močová. Proto se pozornost zaměřuje na obiloviny a mléčné výrobky.
- Vodní režim. Pokud neexistují žádné kontraindikace (například urolitiáza), je vhodné vypít co nejvíce vody denně. Koneckonců, kyselina močová se vylučuje z těla močí.
Dieta při dně také vyvolává hubnutí, a tím příznivě ovlivňuje fungování celého těla.
Tabulka č. 6 je doporučována mnoha lidem, nejen těm s dnovou artritidou.
Doporučené produkty
Správná výživa při dně je cestou, když ne k uzdravení, tak ke zmírnění nemoci. Proto lékaři doporučují jíst pouze povolené (tedy s malým množstvím purinů) potraviny, zcela vyloučit potraviny bohaté na tyto zásady.
Seznam potravin, které tvoří základ stravy při dně:
| Co je povoleno mimo exacerbaci | Poznámky | Jak vařit |
| Zelenina | Brambory, řepa, lilek, cuketa, mrkev, sladká paprika, rajčata, okurky, dýně. |
Denní porce zeleniny by měla být menší než 1500 g.
Můžete sníst pouze 1 porci zeleninového salátu.
Syrové ovoce lze jíst až 1,5 kg denně, kompot – až 2 litry
Hrozny v kompotu a marmeláda z něj jsou zakázány.
Maso můžete jíst maximálně 3x týdně. Navíc 1 porce je přibližně 150 g.
Náplň je z vařených hrudí.
Mořské plody jsou povoleny ve stejném množství: raci, měkkýši, krevety, chobotnice,
Kissel, přírodní šťáva, kvas, kompot, ovocný nápoj, alkalická voda.
Musíte vypít alespoň 2,5 litru tekutin denně.
Co můžete jíst, když máte dnu? Dieta doporučená lékařem se mnohým bude zdát speciální pro hubnutí. Do jisté míry je to pravda, protože z jídelníčku je třeba vyřadit mnoho kalorických jídel a vyloučit smažená jídla. To však neznamená, že byste měli sedět pouze na obilovinách a zelenině a občas si dopřát maso nebo ryby.
Seznam povolených potravin pro dnu:
- Pekařské výrobky. Povolen je pšeničný chléb, žitný, bílý, s otrubami a pečivo. Nelze zneužít.
- Polévky by měly být nízkotučné a vegetariánské.
- Pokud nejsou velké problémy s nadváhou, pak nejsou těstoviny zakázány.
- Koření jako kopr, petržel, bobkový list (šťovík není zakázán), kyselina citronová, vanilin není zakázáno. Můžete udělat jemnou omáčku.
Jíst purinové potraviny povede k bolestivému záchvatu a exacerbaci dny. Proto je nutné poslouchat doporučení lékaře o dietě pro dnu.
Pro zdravého člověka se doporučuje přibližně 800 mg purinů denně, ale pro pacienta s dnou je povoleno maximálně 150 mg.
Jsou tomel povoleny nebo ne?
Všichni lékaři jednomyslně trvají na tom, že u dnavé artritidy je nutné vyloučit hrozny a všechny jejich deriváty. Nemohou však dát jednoznačnou odpověď, zda lze tomel jíst.
Tomel obsahuje mnoho vitamínů, z nichž 61 % tvoří vitamín C a karoten. Je také bohatý na minerály, glukózu, fruktózu.
Tomel je užitečný při mnoha nemocech. Zároveň je ale nežádoucí při obezitě, cukrovce, časté zácpě, střevní atonii či srůstech pobřišnice.
Než povolí nebo zakáže tomel, lékař věnuje pozornost průvodním diagnózám pacienta. V některých případech to místo užitku způsobí velkou škodu.
Co je zakázáno?
Dieta pro dnu není tak složitá, jak si mnoho lidí myslí. Ve skutečnosti se dá jíst většina potravin, ale jídlo bude trochu neobvyklé. Ano, a budete se muset vzdát některých svých oblíbených jídel. Například přísný zákaz majonézy a hroznů. Zelený boršč je také zakázán, protože se do něj přidává šťovík.
Co nejíst, pokud máte dnu na nohou:
| Vývar | Je zakázáno vařit s rybím nebo masovým vývarem. |
| Ovoce | Hrozny, maliny, fíky, brusinky. |
| Fazole | Čočka, hrách a fazole, fazole. |
| Omáčky, koření | Nemůžete dělat horké omáčky s vývarem. Zakázán je také pepř, majonéza, hořčice a křen. |
| Zeleň | Rebarbora, šťovík, chřest, zelí (jakákoli odrůda), hlávkový salát, špenát. |
| Tuky | Vepřové, jehněčí, hovězí. |
- Pikantní občerstvení.
- Tukové maso.
- Všechny ryby, kromě vařených.
- Nakládané okurky, marinády.
- Uzené maso, konzervy.
- Droby.
- Káva, kakao.
- Alkohol (i nízkoalkoholické nápoje).
- Silný čaj.
Mnoho dalších potravin je povoleno, ale v přísně omezeném množství.
Zákaz hroznů
Když lékař předepisuje léčbu dny na nohou, vždy vám doporučuje dodržovat dietu. Zároveň ale upřesňuje, že na hrozny a jejich deriváty je třeba zapomenout.
Hrozny obsahují vitamíny PP, C, K, P a vitamíny B. Dále obsahuje provitamín A a kyselinu listovou. Ale navzdory bohatství vitamínů jsou hrozny zakázány. To je způsobeno tím, že dna často způsobuje selhání ledvin a urolitiázu. Toto onemocnění je zvláště časté u pacientů s cukrovkou a obezitou. Bobule obsahuje glukózu a je také silným diuretikem, což je vlastně považováno za kontraindikaci.
Nemoc nelze zcela vyléčit. Ale s pomocí diety a dalších léčebných postupů si můžete usnadnit život. Dodržujte proto všechna doporučení lékaře.
Často kladené dotazy
Jaké potraviny by měly být vyloučeny ze stravy při dně?
Potraviny bohaté na puriny, jako je červené maso, mořské plody, játra, špenát, houby a alkohol, by měly být z jídelníčku při dně vyloučeny.
Jaké potraviny se doporučují při dně?
Doporučuje se konzumovat potraviny, které pomáhají snižovat hladinu kyseliny močové v těle, jako je ovoce, zelenina, celozrnné výrobky, nízkotučné mléčné výrobky a ořechy.
Užitečné tipy
TIP #1
Vyhněte se konzumaci purinů, které mohou zhoršit příznaky dny. To znamená omezit konzumaci masa, zejména jater, ledvin a jazyka, a také omezit konzumaci mořských plodů, jako jsou krevety, ústřice a sardinky.
TIP #2
Zvyšte příjem vody a potravin s nízkým obsahem purinů, jako je ovoce, zelenina, ořechy a obiloviny. Voda pomůže odstranit kyselinu močovou z těla a potraviny s nízkým obsahem purinů pomohou snížit hladinu kyselin v krvi.
TIP #3
Vyhněte se alkoholu, zejména pivu, protože může zvýšit hladinu kyseliny močové v těle. Měli byste také omezit konzumaci slazených sycených nápojů, protože mohou zhoršit příznaky dny.