Kašel je nejčastější problém, se kterým se dříve nebo později potýká každé dítě, a po rýmě druhý nejčastější příznak. Realita je taková, že většina Kaliningradů léčí své děti sama doma, aniž by si uvědomovali, že tento příznak může být příznakem řady vážných onemocnění. V tomto ohledu musí rodiče pochopit, jak důležité je správně posoudit stav dítěte, rychle reagovat na nebezpečné příznaky a ukázat dítě lékaři. Naši odborníci připomínají rodičům nejdůležitější body týkající se suchého kašle, které je třeba vzít v úvahu.
Příčiny kašlacího reflexu
Není žádným tajemstvím, že ve většině případů jsou příčinou kašle virové a bakteriální infekce. Má však smysl uvést všechny možné příčiny podráždění hrtanu, jsou to:
- viry a bakterie;
- alergie na pyl stromů nebo trav atd.;
- dysfunkce orgánů gastroezofageální zóny;
- cizí předmět v dýchacím traktu;
- psychogenní příčiny (úzkost).
Jak jsme již zmínili, dráždivý suchý kašel může být příznakem mnoha respiračních onemocnění, včetně:
- ARVI;
- bronchitida;
- bronchiální astma.
Toto jsou nejčastější onemocnění provázená záchvaty kašle, seřazené sestupně. Jiné jsou mnohem méně časté, ale neméně nebezpečné – jedná se o černý kašel, tracheitidu, zápal plic atd. K vyloučení patologií horních a dolních cest dýchacích je nutná konzultace s dětským otolaryngologem v Kaliningradu.
Typy kašle: vlhký a suchý. Jak určit?
Volba léčebné taktiky závisí na typu kašle, proto je velmi důležité umět je rozlišovat. Charakteristické rysy jsou následující:
- Přítomnost sputa. Vlhký (produktivní) kašel je doprovázen uvolňováním sputa, u suchého, dráždivého kašle chybí, proto se tak nazývá.
- Charakteristický zvuk. Pokud kašlete s tupým, bublavým zvukem, jedná se o vlhký kašel. Suchý kašel má valivý, praskavý zvuk a také se mu říká štěkavý kašel kvůli jeho podobnosti se štěkotem psa.
- Lokalizace zánětlivého procesu. Při vlhkém kašli přichází zvuk z hloubi hrudníku a při suchém kašli z hrtanu, protože zánět postihuje pouze sliznici zadní stěny hrtanu a hltanu.
- Trvání. Suchý, dráždivý kašel trvá obvykle 3-4 dny, poté přechází v produktivní vlhký kašel, jak se infekce šíří do dolních cest dýchacích, který může pokračovat další 2-3 týdny.
Všimněte si, že suchý kašel se objevuje jak v počáteční fázi nachlazení, tak na konci nachlazení jako reziduální jev.
V jakých případech je nutné povinné lékařské vyšetření?
Rodiče by si měli být vědomi důležitých příznaků, jejichž přítomnost by měla vážně upozornit bdělé rodiče a donutit je, aby se naléhavě poradili s lékařem. Následující klíčové body odrážející stav dítěte lze považovat za „červené vlajky“:
- zhoršení celkového blaha dítěte;
- žádné viditelné zlepšení během 7-10 dnů;
- přítomnost horečky po dobu delší než 3 dny;
- náhlý nástup vyrážky;
- vzhled vlhkého sípání při dýchání.
Společným úsilím lékaře a rodičů budeme schopni miminku poskytnout včasnou pomoc a zjistit důvody, které zhoršily jeho stav. Úkolem rodičů je okamžitě reagovat na výše uvedené fyziologické markery.
Léčba kašle je vždy komplexní!
Prvním úkolem lékaře je určit typ kašle, po kterém bude předepsána adekvátní terapie. K identifikaci kašle odborník objasní pacientovu anamnézu, dědičnost, alergický a imunitní stav a také účinnost předchozí léčby, pokud existuje. V tomto ohledu může lékař během vyšetření požádat rodiče:
- Jak dlouho dítě trpí kašlem?
- Vytéká nějaký hlen, a pokud ano, jakou má barvu?
- Co doprovází kašel a jak často dítě onemocní?
- Existuje genetická predispozice k bronchiálnímu astmatu?
- Jaké léky byly dítěti podávány a jak byl kašel léčen? Atd.
Pokud je u malého pacienta diagnostikován suchý kašel virové etiologie, pak je úkolem lékaře č. 2 převést suchý kašel na produktivní. Bez ohledu na to, jak děsivý se může zdát vlhký kašel, je „užitečný“, protože zbavuje tělo hnisavých sekretů.
Ke splnění úkolu budou využity jak medicinální, tak nemedicínské metody. První zahrnuje léčbu léky (kapky, sirupy, tablety), které mohou změnit kvalitu a množství sputa:
- mukolytika – látky, které ředí viskózní sekrety;
- mukokinetika (expektorancia) – ovlivňují pohyblivost sputa;
- Před spaním je vhodné užívat antitusika, která záchvaty zastaví.
Mezi nelékové léčby patří:
- zvýšení množství spotřebované tekutiny na tenký hlen;
- zajištění dostatečné vlhkosti v místnosti;
- inhalace pomocí speciálních parních inhalátorů na bázi bylinných roztoků nebo esenciálních olejů.
Včasná návštěva lékaře a komplexní přístup k léčbě suchého kašle vám umožní dosáhnout pozitivního výsledku a zabránit rozvoji chronické formy nebo komplikací.
Připomenutí pro rodiče: jak léčit kašel a jak ne…
Obecná doporučení, která je třeba doma dodržovat, kromě pokynů lékaře, se týkají následujících důležitých bodů:
- Dopřejte miminku odpočinek, dostatek teplých tekutin a vhodnou výživu. Z jídelníčku vyřazujeme kořeněná a kyselá jídla, která dráždí krk.
- Nezapomeňte větrat dětský pokoj. Pokud miminko nemá horečku, můžete ho vzít na procházku na čerstvý vzduch.
- Zahřívací obklady a inhalace jsou povoleny pouze v případě, že dítě nemá horečku.
Připomeňme také, co byste neměli dělat, pokud máte suchý kašel:
- Aplikujte hořčičné náplasti, které zvyšují prokrvení průdušek. Lze je použít pouze na vlhký kašel pro zvýšení vykašlávání.
- Tření mastí se silnou vůní kafru nebo mentolu, které mohou způsobit ještě větší podráždění sliznice a vyvolat nové záchvaty kašle.
- Nemůžete svému dítěti podávat léky, které zvyšují hleny a zároveň potlačují kašlací reflex. Taková amatérská činnost může dítěti ublížit a nepomůže vyčistit dýchací cesty.
Vyzýváme obyvatele Kaliningradu, aby své dítě neléčili sami a neignorovali jeho přetrvávající kašel. Kontaktujte nás, abychom zjistili příčinu nepříjemného příznaku a získali účinnou léčbu.
Domluvit si schůzku je snadné. Jednoduše vyplňte online formulář na našem webu nebo zavolejte na jedno z telefonních čísel: +7 (4012) 357-773 nebo +7 (4012) 973-100.
Štěkavý kašel u dítěte není nezávislé onemocnění, je to známka respirační patologie nebo jiných onemocnění. Nejčastější příčinou štěkavého kašle jsou viry.
Je nezbytné léčit štěkavý kašel u dítěte, protože jde o nebezpečný stav, který může v extrémních případech vést až k udušení. U dětí je glottis stále anatomicky úzká, submukózní tkáň je uvolněná, proto se při virové infekci, kdy se může zanítit sliznice v oblasti hlasivek, zužuje vzduchový lumen. To je to, co způsobuje příznak štěkavého kašle.
Kompletní léčbu může předepsat pouze pediatr, ale rodiče by měli vědět, jak reagovat, když se tento příznak objeví.
Charakteristika štěkavého kašle
Při zapojení hlasivek, zadní stěny hltanu a hrtanu do zánětlivého procesu začíná kašel se štěkáním, připomínající psí. Nedochází k sekreci sputa, takže to často připomíná záchvat, který je těžké zastavit. Zvláště pro rodiče je děsivé, když dítě začne v noci kašlat.
Když se hrtan zanítí, objeví se suchý kašel. Říká se tomu neproduktivní, není doprovázeno oddělením sputa.
Štěkavý kašel u malého dítěte je nebezpečný, může se rozvinout v laryngospasmus, který vyústí v akutní respirační selhání.
Struktura hrtanu u dětí se liší od struktury dospělých. Je kratší a užší, aktivně prokrvený a bohatý na volnou vlákninu. Proto zánětlivý proces vede k silnému otoku a ještě většímu zúžení lumen.
Dítě se s útoky těžko vyrovnává. Během záchvatu kašle se nemůže plně nadechnout a jeho plíce nedostávají potřebné množství kyslíku. Kašel vede ke ztrátě velkého množství vzduchu, vzniká hypoxie, kterou trpí další orgány.
Při suchém, přetrvávajícím kašli se vzduch dostává přes dutinu ústní. Proto se nezahřívá, nehydratuje a dále dráždí sliznici hltanu. Útok se protahuje.
Příčiny vzhledu
Léčba kašle závisí na příčině. V dětství může být jeho vzhled spojen s následujícími patologickými stavy:
- infekční zánět hrtanu – laryngitida;
- falešný záď – akutní stenózující laryngotracheitida;
- SARS
- záškrtu;
- černý kašel
- alergické reakce;
- cizí tělesa v dýchacím traktu.
Ve vzácných případech se štěkavý kašel u dítěte vyskytuje v důsledku vývojových vad dýchacích cest. Těžké anomálie jsou diagnostikovány během intrauterinního období vývoje, ne všechny jsou neslučitelné se životem. Některé vady se projeví během prvních měsíců života. Jsou indikovány porušením sacího reflexu a známkami respiračního selhání. Malé odchylky však mohou být patrné až po prvním nachlazení.
U dětí předškolního věku převažují excitační procesy v nervovém systému nad inhibicí. Proto se snadno rozčílí kvůli maličkostem, vyděsí se a jejich pláč přejde v hysterii. Dýchání se stává orálním, vzduch dráždí hlasivky, které jsou již pod napětím od křiku. Rozvíjí se neproduktivní kašel.
Hltan obsahuje větve bloudivého nervu, které tam směřují ze žaludku. Proto podráždění a napětí při kašli může vést k reflexnímu zvracení.
Zvláštní nebezpečí představují cizí tělesa v dýchacím traktu. Nejenže blokují lumen, ale mohou také poranit sliznici. Malé baterie začnou při vstupu do lidského těla oxidovat. Elektrolyt uniká a způsobuje vážné chemické popáleniny.
Další příznaky
Další příznaky se liší v závažnosti v závislosti na příčině kašle. U akutních respiračních infekcí může být prvním příznakem horečka. Chřipka se vyznačuje zvýšením teploty na 40° bez doprovodného ucpaného nosu nebo hlenu. Později se objeví tekutý nebo hlenovitý výtok z nosu a kašel se může stát produktivním.
Zvýšení tělesné teploty a horečka jsou příznaky intoxikace. Doprovází je:
- pocit zimnice;
- bolesti hlavy;
- slabost a snížená aktivita;
- ztráta chuti k jídlu.
Infekce dýchacích cest se projevují bolestí v krku a potížemi s polykáním. Malé děti kvůli tomu mohou odmítat jíst, preferovat tekutou stravu nebo pouze pít.
Infekční proces je charakterizován zvýšením submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin. Stávají se hustými, bolestivými při palpaci a při otáčení hlavy, ale zůstávají pohyblivé pod kůží.
Útok může začít náhle. Tento mechanismus je typický pro:
- laryngotracheitidu;
- alergická reakce;
- cizí těleso v plicích nebo průduškách.
Rozdíl mezi záškrtem a jinými patologiemi je v tom, že stav se postupně zhoršuje. Před záchvatem se na mandlích objevují bělavé filmy, které se špatně odstraňují špachtlí. Postupem času změní barvu z bílé na špinavě šedou nebo žlutou a v některých případech se nasákne krví. Další katarální příznaky, rýma se záškrtem rychle přechází a zanechává jen kašel a chrapot.
Charakteristickým znakem štěkavého kašle u záškrtu je obtížné dýchání, hlasité sípání, které se při záchvatu zesiluje. V této době se u dítěte objevují následující příznaky:
- pocení;
- nervózní agitace;
- cyanóza obličeje nebo nasolabiálního trojúhelníku;
- búšení srdce;
- arytmie
Dítě se stává ospalým a letargickým. Je důležité, aby rodiče nezmeškali první příznaky tohoto onemocnění, opožděná léčba vede k rozvoji závažných komplikací nebo smrti.
Štěkavý kašel způsobený alergií poznáte podle jeho náhlého nástupu a absence známek nachlazení. Lymfatické uzliny zůstávají neviditelné, ale otok v krku může být doprovázen silným otokem obličeje, očních víček, uší – oblastí nejbohatších na podkožní tuk.
Metody první pomoci
Chcete-li vyléčit štěkavý kašel u dítěte, musíte nejprve provést diagnózu a zjistit, jaké onemocnění je tento kašel příznakem. Rodiče však musí vědět, jak tento příznak zmírnit, jak zastavit záchvat takového kašle před návštěvou lékaře. Vzhledem k tomu, že štěkavý kašel u dítěte je způsoben otokem zanícené sliznice v oblasti hlasivek, v důsledku čehož vzduch hůře proniká do lumen hrtanu, je nutné různými způsoby vytvářet podmínky pro zmírnění tohoto stavu.
Co dělat při prvních příznacích respirační patologie závisí na závažnosti stavu a podezření na příčinu.
Malé děti do 3 let musí být hospitalizovány. Často mají tento typ kašle, který se vyvine v laryngotracheitidu s respiračním selháním. Než dorazí sanitka, můžete stav zmírnit pomocí následujících technik:
- zvlhčit vzduch;
- pokuste se dítě uklidnit;
- dát k pití teplou tekutinu;
- bez omezujícího oblečení;
- udělat inhalaci.
Chcete-li normalizovat mikroklima v místnosti, musíte místnost větrat, abyste snížili hladinu prachu v ní. Mytí podlahy pomůže zbavit se virů, které jsou ve vzduchu a prachu. Pro dosažení optimální úrovně vlhkosti se používají speciální zařízení nebo se na topné baterie zavěšují vlhké ručníky.
V nouzových případech napusťte vanu horkou vodou a zavřete dveře. Sedněte si s dítětem v takové místnosti na 10-15 minut, dokud kašel neustoupí.
Při nachlazení je důležité udržovat dostatečnou rovnováhu tekutin. Někdy je sekrece sputa zpožděna kvůli jeho nedostatku. K pití se dětem podává teplé mléko, bylinné nálevy s protizánětlivými vlastnostmi, čaj, ovocný nápoj nebo kompot.
Mezi lidovými metodami léčby někdy pomáhají koupele nohou. Rozšíření cév a zrychlení průtoku krve reflexně vede ke snížení otoku hrtanu.
Pro inhalaci doma použijte pánev s teplou vodou, do které se přidá sůl a soda. Toto řešení změkčuje hrdlo a snižuje nepříjemné příznaky onemocnění. Pomáhá při rýmě a ucpaném nosu.
Základní terapie
Nemůžete užívat léky sami. Pouze lékař může správně posoudit stav dítěte a doporučit léčebnou metodu.
V některých případech je nutné potlačení kašlacího reflexu. K tomuto účelu se používají omamné a nenarkotické antitusika. Do prvního typu patří léky, které tlumí činnost centra pro kašel v prodloužené míše. Ale používají se v krátkých kurzech, aby se zabránilo závislosti. Neomamné nemají tuto nevýhodu. Je však zakázáno je používat v případech, kdy je oddělení sputa obtížné kvůli jeho zvýšené viskozitě.
Ke zředění hlenu se používají mukolytika a ke zlepšení jeho odstranění expektorancia. U malých dětí do jednoho roku se reflex kašle ještě nevyvinul, takže takové léky se používají v extrémních případech.
Po 18. hodině byste svému dítěti neměli dávat expektorans. Vrchol aktivity léku nastane v noci, což vyvolá záchvaty těžkého kašle.
Ke snížení závažnosti dalších příznaků se používá doplňková terapie. Při horečce lze dětem podat paracetamol a ibuprofen. Jiné nesteroidní protizánětlivé léky jsou kontraindikovány.
Záchvat laryngotracheitidy se zmírňuje injekcí adrenalinu a inhalacemi, které zahrnují difenhydramin, adrenalin a furacilin. Kromě toho mohou být předepsána antihistaminika.
Kašel je příznakem mnoha nemocí. Před předepsáním terapie musí lékař určit přesnou příčinu tohoto stavu, aby mohl použít nejúčinnější léky.
Přečtěte si také na téma: jak léčit kašel u dítěte
Video
⚠️ Uvedené informace nelze použít k nezávislé diagnóze, stanovení léčby a nenahrazují návštěvu lékaře!