Existuje asi 200 známých příčin bolestí hlavy (cefalalgie). Může to být zvýšení nebo snížení krevního tlaku, patologie mozkových cév, onemocnění páteře, mozkových cév, mozkové nádory, intoxikace. V Jusupovské nemocnici zjišťují neurologové příčinu bolestí hlavy pomocí nejmodernějších diagnostických přístrojů od předních světových výrobců. Bolesti hlavy v oblasti čela mohou potrápit pacienta se sinusitidou nebo čelní sinusitidou. V tomto případě léčbu provádějí otolaryngologové. Pokud je příčinou bolesti hlavy arteriální hypertenze, kardiologové poskytují antihypertenzní terapii. Za přítomnosti intoxikace ošetřují specialisté na infekční onemocnění pacienty s bolestmi hlavy. Multidisciplinární přístup k léčbě pacientů trpících bolestmi hlavy může rychle zlepšit stav pacienta.
Příčiny bolesti hlavy u žen
- Hormonální nerovnováha;
- Akutní nebo chronický stres;
- Zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
- Dysfunkce autonomního nervového systému;
- diabetes mellitus;
- Infekční onemocnění (meningitida, encefalitida, tuberkulóza);
- Zánět krčních svalů:
- Osteochondróza krční páteře;
- Objemové útvary mozku.
Vyplňte formulář a my vás budeme kontaktovat!
Příčiny bolesti hlavy u mužů
Muže nejčastěji trápí bolesti shluků. Je lokalizován v oblasti chrámu a oční bulvy. Bolest různé intenzity se u mužů objevuje při respiračním onemocnění, infekčním postižení těla, po úrazu a při rozvoji mozkového nádoru.
Bolesti hlavy lokalizované v okcipitální oblasti se vyskytují při arteriální hypertenzi, mrtvici a traumatickém poranění mozku. Muži často pociťují silné bolesti hlavy doprovázené krvácením z nosu. Důvody porušení mohou být:
- Nemoci oběhového systému;
- Selhání endokrinních orgánů;
- Kardiovaskulární choroby;
- Meningitida
- Zdvih;
- Nádory mozku nebo nosní dutiny;
- Hypertenze;
- Přepracování.
Znalecký posudek
Valeria Alexandrovna Kupriyanova
Neurolog, neurostomatolog, algolog
90 % populace alespoň jednou v životě zažilo příznaky bolesti hlavy. Takové údaje poskytuje Světová zdravotnická organizace. Ve 20 % případů je bolest hlavy trvalá. Poměr ve struktuře nemocnosti mezi muži a ženami je 1:3. Neurologové identifikují různé příčiny bolesti hlavy. Nejčastějšími etiologickými faktory jsou migréna a tenzní bolest hlavy. Migréna je diagnostikována ve 20–30 % případů a tenzní bolesti hlavy tvoří 50–70 %.
Bolest hlavy může být příznakem vážného onemocnění. Proto, pokud se patologický znak objevuje často, stejně jako za přítomnosti jiných příznaků, měli byste se poradit s lékařem. V Jusupovské nemocnici věnují neurologové velkou pozornost léčbě různých typů bolestí hlavy. Diagnostika možných příčin se provádí pomocí rentgenových paprsků, MRI, CT, EEG, angiografie a laboratorních testů. V případě potřeby jsou předepsány další studie. Individuálně zvolená terapie umožňuje zastavit akutní záchvat a zabránit opětovnému rozvoji patologického příznaku. Používané léky jsou ověřeny na kvalitu a bezpečnost. Léčebné režimy odpovídají mezinárodním doporučením pro terapii bolesti hlavy.
druhy
Neurologové rozlišují následující typy bolestí hlavy:
- Migréna – způsobená poruchou cévního systému;
- Tenzní bolest hlavy – vyskytuje se hlavně v důsledku nadměrného napětí v krku, očních svalech, stejně jako ve svalech ramenního pletence a aponeuróze pokožky hlavy, jakož i v důsledku chronického stresu, deprese;
- Chronická paroxysmální hemikranie, cluster pain – může být primární nebo sekundární.
- Bolest hlavy, která není spojena s poškozením mozkových struktur;
- Bolest hlavy Ambus, ke které dochází při nekontrolovaném užívání léků.
Rozlišují se také bolesti hlavy po traumatickém poranění mozku, bolesti hlavy způsobené onemocněním cévního systému a bolesti hlavy vznikající při intrakraniálních poruchách extravaskulárního původu.
Tenzorové bolesti hlavy se často objevují u žen po stresu nebo nervovém šoku. Odejde v přítomnosti pozitivních emocí, po pití uklidňujících bylinných čajů.
Neurologové nedoporučují samostatně užívat prášky proti bolesti hlavy. Každý lék je určen k úlevě od určitého typu bolesti a má řadu kontraindikací. To vše bere lékař v úvahu při předepisování léku pacientovi.
Migréna
Migréna je nejčastějším typem bolesti hlavy. Nejčastěji se vyskytuje u žen od začátku puberty (od 11-13 let) do 35 let. Migréna může být jednoduchá nebo s aurou. Může se vyskytovat v oblasti spánku, temene, zadní části hlavy a čela. Příčinou onemocnění je dědičná porucha vazomotorické regulace tepen umístěných vně i uvnitř lebky.
Při migrénách se bolesti hlavy objevují ve formě záchvatů. Obtěžují vás s různou frekvencí – od jednou týdně po jednou ročně. Útok trvá několik hodin až 3 dny. Obvykle je bolest pulzující a pokrývá polovinu hlavy. Často se objevuje po fyzické aktivitě, stresu, nedostatku spánku nebo přílišném spánku nebo po konzumaci určitých potravin.
Záchvat migrény je doprovázen nevolností a zvracením, nesnášenlivostí jasného světla, hluku a silných pachů. Někdy je bolest hlavy velmi silná a trvá několik dní – tento stav se nazývá stavová migréna. Podle statistik se migréna vyskytuje u 2 % lidí.
- Chronický stres;
- Přepracování;
- Intenzivní duševní práce;
- Hormonální poruchy.
Bolest hlavy napětí
Tento typ bolesti hlavy se vyskytuje v důsledku dlouhodobého napětí ve svalech hlavy a krku. Tenzní bolesti hlavy mohou být chronické a obtěžovat vás neustále, jen někdy na 2-3 dny přestanou. Žádná jiná porušení nejsou. Nedochází k nevolnosti ani zvracení, jasná světla a hlasitý hluk nezpůsobují utrpení. Téměř všichni nemocní lidé vedou normální život a mají normální výkonnost.
Tenzní bolesti hlavy často postihují osoby se zvýšenou úzkostí a sklonem k depresím. Bolest se často vyskytuje na pozadí silného stresu. Dochází k pocitu tlaku na temeno hlavy nebo stlačení celé hlavy.
Mnoho lidí trpících touto poruchou pravidelně užívá spoustu léků proti bolesti. Tato „léčba“ může časem sama o sobě vést k bolestem hlavy.
Tenzní bolesti hlavy se léčí antidepresivy – předepsat je může pouze lékař. Ke zlepšení stavu přispívá masáž hlavy a akupunktura.
V oblasti očí a čela
Bolesti hlavy v oblasti čela jsou způsobeny různými faktory. Bolest shluků nebo paprsků se vyskytuje v oblasti očí. Po chvíli se může vrátit. Někdy útoky trvají několik hodin.
Bolest hlavy, která vyzařuje do oční bulvy, může být příznakem migrény, očních onemocnění, mozkových nádorů a neurologických onemocnění mozku. Často se vyskytuje po silném nebo dlouhodobém stresu. Příčinou bolesti hlavy může být zánět maxilárních nebo čelních dutin. Často vyzařuje do očních bulv. Sinusová bolest hlavy zmizí po vyléčení základního onemocnění. Bolest v čele je běžným příznakem meningitidy, malárie, tyfu a zápalu plic.
V týlní oblasti hlavy
V zadní části hlavy se cefalgie vyskytuje při zvýšení krevního tlaku, jehož příčinou je osteochondróza, spondylóza, spondylolistéza, anomálie ve vývoji krevních cév v hlavě nebo krku. Silná bolest v zátylku vzniká po nervovém vypětí, následkem spasmu šíjových svalů, tepen hlavy a krku a narušení odtoku žilní krve z hlavy. Znepokojuje pacienty trpící okcipitální neuralgií, vertebrobazilární insuficiencí, onemocněními páteře a migrénami.
Ostrá bolest hlavy v zadní části hlavy se často vyskytuje s rozvojem hypertenzní krize. Ostré, praskavé, pulzující bolesti hlavy v zadní části hlavy jsou doprovázeny bledostí obličeje pacienta, generalizovaným hyperhidrózou, suchem v ústech, bolestí srdce a tachykardií.
Chronická arteriální hypertenze s mírným zvýšením krevního tlaku je také charakterizována rozvojem bolesti především v okcipitální části hlavy. Bolest hlavy obtěžuje pacienta ihned po probuzení, zesiluje při fyzické aktivitě, často je doprovázena otoky dolních víček. Bolest je způsobena porušením odtoku žilní krve z cév hlavy.
V kombinaci s nevolností
Silná bolest hlavy a nevolnost jsou příznaky migrény, meningitidy a hypertenzní krize. Často příčinou těchto příznaků je sinusitida, sinusitida nebo intoxikace těla. Nevolnost, bolest hlavy a závratě jsou také příznaky traumatického poranění mozku a infekčních onemocnění. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, nevolnost, slabost v počáteční fázi chřipky a akutní respirační infekce. V tomto případě se tělesná teplota zvyšuje na vysoká čísla.
Rozvoj migrény může signalizovat vlnění v očích, nevolnost a bolest hlavy. Při migréně mizí pacientova chuť k jídlu, objevuje se nechuť k silným pachům, objevuje se nevolnost, podrážděnost, světloplachost, necitlivost v určitých částech těla.
Bolest hlavy a závratě se objevují i při nošení nesprávně vybraných brýlí či čoček nebo narušení cévního systému. Bolesti hlavy a skvrny v očích se objevují v důsledku únavy a nervového vyčerpání, při změnách počasí, po stresu. Tyto příznaky se vyskytují u lidí, kteří utrpěli traumatické poranění mozku, poranění páteře nebo onemocnění.
- Velmi silná bolest hlavy;
- Závrať;
- Nevolnost;
- Zvracení;
- Blikání much v očích.
Bolesti hlavy, které se objevují ráno po spánku, mohou být projevem mozkového nádoru, hrubé cefalalgie, tenzní bolesti nebo migrény. Bolesti hlavy z nadměrného užívání se objevují při dlouhodobém užívání analgetik. Zhoršuje se to ráno. Intenzita bolesti se během dne neustále mění. Bolesti hlavy z nadměrného užívání se zhoršují stresem, psychickým napětím, nadměrnou fyzickou aktivitou a také vysazením léku, který bolest tlumí. Zneužívaná cefalgie se stává trvalou, pokud pacient trpí depresivním syndromem, je často podrážděný a velmi unavený. Kvůli neustálým bolestem hlavy se snižuje koncentrace a výkonnost člověka. Špatně spí a neustále se cítí unavený.
Časová bolest hlavy
Silné bolesti hlavy ve spáncích trápí pacienty se záněty středního ucha a migrénami. Vzniká při zvýšení intrakraniálního a krevního tlaku. Jednou z příčin bolesti v oblasti spánku je zánět nebo poranění temporomandibulárního kloubu. V tomto případě se bolest vyskytuje v oblasti chrámu a vyzařuje do ucha a oka. Někdy se bolestivé pocity vyskytují v rameni, krku a lopatce. Pokud není temporomandibulární kloub správně umístěn, vzniká svalový spasmus, který způsobuje zvýšené bolesti hlavy. Po léčbě základního onemocnění bolest zmizí.
Jednou z příčin bolestí hlavy v oblasti chrámu je arteritida. Jedná se o onemocnění, při kterém zánětlivý proces postihuje cévy hlavy a temporální oblasti. V důsledku autoimunitního zánětu stěn tepen a velkých cév v temporální oblasti se na jejich stěnách ukládají imunitní komplexy, které vznikají v reakci na infekci. Imunitní systém tyto buňky vnímá jako cizí. Stěny cév ztlušťují a tvoří se na nich krevní sraženiny. Tato patologie se projevuje silnou bolestí hlavy v oblasti chrámu, celkovou slabostí a zhoršenou zrakovou funkcí. Jak nemoc postupuje, arteriální poškození vede k selhání orgánů.
Častou příčinou bolestí ve spánku, v oblasti očí a silných tlakových bolestí v lebce je stres. Při zhoršení paměti, sluchu, zraku a neustálé pulzující silné bolesti v oblasti spánku může neurolog podezřívat vývoj mozkového nádoru.
Ostrá bolest v oblasti spánku je častým příznakem mrtvice. Je doprovázena necitlivostí na jedné straně obličeje, těla a ztrátou řeči. Hemoragická mrtvice může nastat v důsledku prasknutí aneuryzmatu mozkové tepny. Akutní cévní příhoda vzniká v důsledku stresu. Jeho předzvěstí může být silná bolest hlavy.
Bolest hlavy a tinitus
- Po silném stresu;
- Během záchvatu migrény;
- V důsledku přepětí svalů krku;
- Po zneužívání alkoholických nápojů a kouření;
- Kvůli traumatickému poranění mozku.
Klastrová bolest hlavy
Cluster headache se vyskytují v záchvatech, v sériích (clusterech). Neurologové se domnívají, že klastrové bolesti hlavy jsou spojeny s „biologickými hodinami“ člověka – mechanismy, které regulují fungování endokrinních žláz, orgánů a krevních cév. Bolest nastává, když se rozšiřuje lumen mozkových cév.
Clusterové bolesti hlavy mohou být tak závažné, že někteří pacienti během záchvatu pociťují sebevražedné myšlenky nebo činy. Doba trvání útoku se pohybuje od 15 minut do několika hodin. Útoky se opakují několikrát během dne. To může trvat několik měsíců a pak následuje „pauza“ na šest měsíců.
- Zarudnutí očí;
- slzení;
- Nosní kongesce;
- Otok (edém) v oblasti obočí a čela.
Bolest se zvýšeným intrakraniálním tlakem
- traumatické poranění mozku;
- Formace zabírající prostor v lebce;
- Hydrocefalus – vodnatelnost mozku;
- Ischemická nebo hemoragická mrtvice;
- Meningitida, encefalitida.
Cévní bolesti hlavy
- Arteriální hypertenze;
- ateroskleróza;
- mrtvice;
- Cerebrální ateroskleróza, trombóza;
- Krvácení pod membránami mozku;
- Vegetavaskulární dysfunkce.
- Hluk, pocit ucpanosti v uších;
- Blikající „mouchy před očima“;
- Závrať;
- Nevolnost, zvracení;
- Přechodné poškození zraku.
Žilní bolesti hlavy
- Novotvary;
- hematomy;
- Odložená mrtvice;
- Vrozené vady ve vývoji žilních cév.
Bolest hlavy s cervikální osteochondrózou
S rozvojem cervikální osteochondrózy jsou nervové kořeny vycházející z míchy stlačeny. Pacienty trápí bolesti krku, které vyzařují do hlavy. Podél páteře v krční oblasti probíhají vertebrální tepny. Přenášejí kyslík krví do mozku. Při cervikální osteochondróze je průtok krve v nich postupně narušen. K tomu dochází v důsledku stlačení cévy posunutou páteřní ploténkou, nataženým svalem nebo kostním výrůstkem na obratli.
Bez adekvátní terapie se poruchy zvyšují a postupně se rozvíjí syndrom vertebrální arterie. Projevuje se bolestmi hlavy, závratěmi, častou ztrátou vědomí (zejména při náhlých obratech hlavy), silnou únavou a sníženou výkonností.
diagnostika
- Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování mozku;
- Ultrazvukové dopplerovské vyšetření cév hlavy a krku;
- elektroencefalografie;
- echoencefalografie;
- REO-encefalografie.
- Kdy se bolest objevila?
- Jaká je jeho intenzita;
- Jak dlouho útok trval?
- Zvýšil se vám krevní tlak?
Léčba
Výše jsou uvedeny pouze nejčastější příčiny bolestí hlavy, se kterými se pacienti obracejí na neurology. Ve skutečnosti je jich mnohem více. Je nemožné najít příčinu opakujících se bolestí hlavy sami, musíte navštívit odborníka a podstoupit vyšetření.
Léčba bolesti hlavy je obtížný úkol, se kterým se neurologové v nemocnici Yusupov úspěšně vyrovnávají. Léčba cefalalgie začíná odstraněním příčiny. Lékaři na neurologické klinice předepisují léky po kompletním vyšetření pacienta. Pomáhají snižovat počet záchvatů bolesti a zmírňují její intenzitu.
- Jak se zbavit bolesti hlavy pomocí léků;
- Jak zmírnit migrény masáží, speciálními cvičeními, dechovými cvičeními;
- Jakou pilulku užívat, pokud je bolest hlavy kombinována s jinými příznaky.
Specialisté na rehabilitační klinice naučí pacienta akupresuru, kterou lze použít k úlevě od záchvatu bolesti hlavy, provedou kurz akupunktury a fyzioterapeutických procedur. Chcete-li si domluvit schůzku s neurologem, zavolejte do kontaktního centra nemocnice Yusupov.