V naprosté většině případů je konečná diagnóza stanovena na základě výsledků počítačové tomografie nebo magnetické rezonance, takže mnoho pacientů má rozumnou otázku: co je lepší: CT nebo MRI?
Zkontroloval článek
Burulev A.L. Radiolog • 31 let praxe
Datum zveřejnění: 20. července 2021 Datum ověření: 10. září 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi CT a MRI?
Obě technologie neinvazivního zobrazování tkání vytvářejí trojrozměrné obrazy anatomických objektů a umožňují vyvozovat závěry o všech patofyziologických procesech. Proto se obě metody nazývají „tomografie“. Jejich působení je však založeno na zcela jiných fyzikálních principech. Provoz počítačového tomografického přístroje využívá rentgenové (ionizující) záření a MRI je založena na principu rezonance atomů vodíku pod vlivem magnetického pole. Jinými slovy, hlavní rozdíl mezi CT a MRI je v kvantové povaze a délce elektromagnetických vln. Z bezpečnostního hlediska má magnetická rezonance, která nezahrnuje škodlivé ozáření těla, řadu výhod oproti počítačové tomografii. Existují však určitá omezení a specifické kontraindikace.
V jakých případech je předepsáno CT vyšetření a v jakých případech MRI?
Počítačová MR zařízení mohou vytvářet vysoce kontrastní snímky struktur měkkých tkání obsahujících velké množství tekutiny. V kostech a vzdušné parenchymatózní tkáni je koncentrace vody a tím i vodíku výrazně nižší. Díky tomu rezonance prakticky chybí. Proto se s nimi lépe „vypořádávají“ rentgenové metody.
Indikace pro MRI
- CNS, různé části oblasti hlavy a krku
- muskuloskeletální systém (chrupavka, sval, struktury pojivové tkáně a kostní dřeň)
- Kardiovaskulární
- břišní a pánevní oblast
Kontraindikace
MRI se neprovádí, pokud jsou v těle elektronické implantáty, železné hemostatické svorky nebo feromagnetické fragmenty. První trimestr těhotenství, těžký stav pacientky a vysoké riziko srdečního infarktu jsou relativní kontraindikace pro skenování. Pokud je nutné zvýšení kontrastu, je třeba vzít v úvahu individuální toleranci k lékům na bázi gadolinia.
Kdy je CT indikováno a kdy je kontraindikováno?
Počítačová tomografie má vyšší informační obsah v následujících situacích:
- kostní patologie
- zlomeniny a traumatická poranění mozku
- vyšetření plic, velkých průdušek, průdušnice a hrtanu
- akutní krvácení
Díky CT je možné diagnostikovat koronavirus v případech závažných příznaků onemocnění, kdy expresní test nebo PCR ukáže falešně negativní výsledek.
Rentgenové vyšetření je kontraindikováno u těhotných žen (v jakékoli fázi gestace), u pacientů s dekompenzovaným kardiovaskulárním onemocněním a těžkými duševními poruchami.
Porovnání nákladů na diagnostiku. Co je lepší: CT nebo MRI?
Diagnostické vyšetření orgánů a tkání pomocí MRI není o mnoho dražší než počítačová tomografie. Při kalkulaci odůvodněné ceny je zohledněn výkon a funkčnost použitého zařízení, typ, objem a režim skenování, uložení výsledků do databáze a vystavení lékařské zprávy.
Kde získat CT a MRI v Petrohradě
Síť lékařských a diagnostických klinik Centra lékařských a reprodukčních technologií v Petrohradě poskytuje celou řadu moderních vizualizačních technik, které umožňují identifikovat různé patologické poruchy v nejranějších, preklinických fázích jejich vývoje. Naši pacienti mají k dispozici 24hodinovou asistenci zkušených diagnostických lékařů, vysoce přesné počítačové a magnetické rezonanční tomografy pro „tunelové“ a „otevřené“ skenování, možnost lékařské konzultace a v případě potřeby získání druhého lékařského posudku.
Zájemci, kteří se chtějí objednat na konzultaci a podstoupit magnetickou rezonanci nebo počítačovou diagnostiku v některé z klinik sítě CMRT, musí zanechat žádost na webu nebo zavolat na kontaktní tel.
Dnes jsou magnetická rezonance a počítačová tomografie nejinformativnějšími a vysoce přesnými metodami instrumentální diagnostiky. Vytvářejí vrstvený trojrozměrný obraz vnitřních orgánů a umožňují spolehlivé závěry o procesech probíhajících v těle pacienta.
Nejmenší tkáňové poruchy se projeví v obraze a umožní rychlou a přesnou diagnózu. MRI a CT se přitom zásadně liší jak v případech aplikace, tak v metodách skenování.
Hlavní rozdíly mezi CT a MRI
Obě metody vizualizují patologie těla, ale pokud MRI poskytuje informace o stavu měkkých tkání, CT se ve větší míře používá k posouzení zdraví kostí a jiných tvrdých tkání. Klíčové rozdíly mezi MRI a CT jsou zřejmé, když pochopíme princip fungování zařízení, povahu záření a indikace pro použití.
Princip činnosti: metoda skenování
Hlavním rozdílem mezi studiemi je metoda skenování:
- CT skener používá rentgenové paprsky k průchodu měkkými tkáněmi a hustými strukturami obrazu. Tímto způsobem jsou vytvářeny vysoce informativní, přesné trojrozměrné vrstvené obrazy. Radiační zátěž při vyšetření počítačovou tomografií je výrazně nižší než při rentgenovém vyšetření.
- Magnetická rezonance také vytváří přesný trojrozměrný vrstvený obraz orgánů a tkání, ale díky rezonanci atomů vodíku v lidském těle na magnetické pole vytvořené tomografem.
Indikace pro MRI a CT
Magnetická rezonance se používá k vyšetření cév, měkkých tkání, vnitřních orgánů, mozku, nervového systému a lymfatických uzlin.
Počítačová tomografie pomáhá odhalit strukturální změny ve tkáních. V tabulce uvádíme seznam některých onemocnění, u kterých jsou tyto diagnostické metody předepisovány.
- kýla meziobratlové ploténky;
- výčnělek;
- osteochondróza;
- nádory a zánětlivé procesy mozku;
- roztroušená skleróza;
- mrtvice;
- aneuryzma;
- pankreatitida;
- cholecystitida;
- neuritida;
- trombóza
- tromboembolismus;
- ateroskleróza;
- hydrocefalus nebo hydrocefalus;
- onemocnění vazů a chrupavek;
- stagnace žluče;
- abscesy a flegmony;
- kýly atd.
- poškození kostí nebo páteře;
- hematomy a vnitřní krvácení;
- osteoporóza;
- skolióza
- pneumonie;
- chronická bronchitida;
- astma;
- tuberkulóza;
- onkologické onemocnění;
- novotvary štítné žlázy;
- adenom;
- aneuryzma;
- nemoci žaludku a střev;
- ateroskleróza;
- urolitiáza.
Kontraindikace pro použití MRI a CT
Diagnostické vyšetření pomocí MRI a CT metod má řadu kontraindikací. I když je dávka záření z CT zanedbatelná, vyšetření se provádí maximálně jednou za půl roku. Z tohoto pravidla mohou existovat výjimky, pokud je to životně důležité, může být doba mezi vyšetřeními zkrácena rozhodnutím lékaře.
Těhotné a kojící ženy nepodléhají CT diagnostice z důvodu negativního vlivu záření na plod. Tento typ vyšetření se také nedoporučuje u pacientů s duševními poruchami a klaustrofobií vzhledem ke zvláštnostem diagnostického procesu.
| Kontraindikace pro MRI | Kontraindikace pro CT |
|---|---|
| Těhotenství | Těhotenství |
| Kardiostimulátor | období kojení |
| Naslouchátko | Dekompenzovaný diabetes mellitus |
| Inzulínová pumpa | Těžké srdeční onemocnění |
| Pevné zubní protézy, korunky, můstky | Renální nedostatečnost |
| Kovové protézy a fragmenty | Myelom a dyskrazie plazmatických buněk |
| Cava filtr |
Při MRI a CT musí pacient ležet a nehýbat se. Vyšetření v narkóze nebo na sedaci proto absolvují děti a lidé, kteří kvůli svému zdravotnímu stavu nemohou během diagnostického procesu v klidu ležet, i pacienti, kteří se bojí uzavřených prostor.
Jak se postup CT a MRI provádí?
Průměrná čekací doba na lékařský předpis na MRI nebo CT vyšetření ve státním zdravotnickém zařízení je jeden měsíc. A pouze nouzové indikace (život ohrožující) jsou důvodem pro provedení vyšetření mimo pořadí. V lékařském centru Admiralty Shipyards na lékařský předpis CT a MRI diagnostiku můžete podstoupit v den objednání.
Vyšetření na tomografu se provádí vleže. Lékař pomáhá pacientovi postavit se na stůl s přístrojem a opouští místnost. Vyšetření trvá od 15 do 20 minut u CT a od 10 minut do hodiny u MRI. Po pořízení série snímků je pacient propuštěn. Po půl hodině nebo hodině dostane zprávu o vyšetření.
Při provádění diagnostiky kontrastem se používá bolusové podání. Automatický injektor ve správnou chvíli aplikuje kontrast nitrožilně pacientovi. Použití kontrastu umožňuje vytvořit detailnější obrázek. To je nutné, když rutinní vyšetření nestačí ke stanovení nebo objasnění diagnózy.
Výhody vyšetření v lékařském centru Admiralty Shipyards
Mnoho pacientů se potýká s tím, že když ultrazvuk odhalí nebo vysloví podezření na patologii, další vyšetření metodami CT nebo MRI se odkládá o několik dní nebo týdnů.
Potřebujete-li urychleně podstoupit vyšetření, kontaktujte oddělení instrumentálních diagnostických metod Medical Center Admiralty Shipyards. Pro urychlení a optimalizaci algoritmu vyšetření pacientů jsme spojili oddělení funkční a radiační diagnostiky.
Naši pacienti se nemusí znovu registrovat na další termíny, aby podstoupili další vyšetření. Rozvrh specialistů kliniky je strukturován tak, že v případě potřeby můžeme okamžitě provést další vyšetření.
V každém konkrétním případě rozhoduje o výběru jedné nebo jiné diagnostické metody lékař: je to on, kdo rozhoduje o tom, co je lepší – MRI nebo CT. Specialisté Zdravotního centra Admiralty Shipyards zodpoví vaše dotazy a vyberou adekvátní diagnostickou metodu. Chcete-li to provést, zavolejte na telefonní číslo uvedené na webu nebo zanechte požadavek ve formuláři zpětné vazby. Pojďme společně pečovat o své zdraví!
nosní alergie
Alergická rýma je poměrně časté onemocnění, které způsobuje velké nepohodlí. Pojďme zjistit, proč se senná rýma vyskytuje a zda existují účinné způsoby její léčby.
Léčba otitis u dospělých a dětí
Otitis je poměrně časté onemocnění uší. U dětí se vyskytuje 5x častěji než u dospělých. Riziko závažných komplikací však zůstává v každém věku. Pojďme zjistit, proč se otitis vyskytuje a jak se s tím vypořádat.
Léčba dásní pomocí Vector
Vektorterapie je konzervativní metoda léčby a prevence parodontitidy pomocí speciálního přístroje.
Potřebujete lékařskou pomoc?
Sjednejte si schůzku se specialisty zdravotnického střediska Admirality Shipyards Medical Center na webových stránkách nebo telefonicky +7 (812) 714-80-80
- Adresa zdravotního střediska: