To se provádí pro udržení normálního průtoku krve do okolních oblastí, aby byly vaše tkáně zdravé a zároveň se vypořádalo s problematickým krvácením. Embolie je ucpání cévy a embolizační postup je záměrné ucpání cévy pro lékařské účely.
Kdo operaci provádí?
Medicína založená na důkazech
Používáme pouze bezpečné
a osvědčené léčebné metody
Příručka pro pacienty
Co je embolizace
Embolizace je minimálně invazivní postup, který zastaví průtok krve do cílových oblastí Po zavedení katétru do žíly nebo tepny je do požadovaného místa injikováno embolizační látka, která zastaví abnormální krvácení nebo zablokuje abnormální zkrat. Zablokováním nebo uzavřením krevních cév již krev touto oblastí neproudí. Procedura embolizace je méně invazivní než operace a zacílí přímo na cílovou oblast s minimálním poškozením okolních oblastí.
Jaké patologie lze léčit embolizací?
Embolizace je vhodná k léčbě mnoha onemocnění. Mezi nimi:
* Děložní myomy, adenom prostaty, arteriovenózní píštěle nebo malformace
Aneuryzma (výduť nebo vak, který se vytvořil ve slabé stěně tepny) lze léčit buď zablokováním tepny krmící aneuryzma, nebo uzavřením samotného vaku aneuryzmatu jako alternativa k operaci.
* Varikokéla (rozšířené žíly) v šourku, která může být příčinou neplodnosti. Další informace naleznete na stránce embolizace varikokély.
*Embolizace může být také použita k aplikaci chemoterapie. Po embolizaci se nádor může zmenšit nebo může pokračovat v růstu, ale pomaleji, takže chemoterapie nebo endovaskulární intervence jsou účinnější možností.
* Embolizaci katetru lze použít samostatně nebo v kombinaci s jinými způsoby léčby, jako je chirurgický zákrok nebo ozařování.
Naše klinika se nachází v Moskvě. Více informací naleznete v sekci kontakty.
Jak se embolizace provádí?
Co se děje během embolizační procedury? Před zahájením embolizační procedury se převléknete do chirurgického pláště. Dostanete mírnou až střední sedaci prostřednictvím IV linky (paže nebo hřbetu ruky) a budete připojeni k monitorovacímu zařízení. V některých případech je nutná celková anestezie. Nejjednodušší místo pro zavedení do žíly je v oblasti třísel. Před zavedením katétru se kůže očistí a vysterilizuje, než se v kůži provede malý řez v lokální anestezii.
Zobrazovací technika zajišťuje, že katétr dosáhne cílového místa. Injekce kontrastní látky katetrem vytváří sérii rentgenových snímků poškozených nebo abnormálních krevních cév. Katétr dodává léčivo nebo embolizační činidlo do cílového místa. Embolizační činidlo je injikováno pod skiaskopickým vedením, dokud není dosaženo optimálního výsledku. Poté jsou odstraněny všechny katétry. Po odstranění katétru se na místo řezu aplikuje tlakový obvaz, aby se zastavilo případné krvácení. Váš lékař může použít uzavírací zařízení, které vám pomůže rychleji se po zákroku pohybovat. Chirurgický obvaz udržuje oblast zavedení čistou a nejsou zde žádné viditelné stehy. V závislosti na tom, kolik krevních cév je třeba ošetřit, celý proces trvá od 30 minut do několika hodin. Po zákroku budete několik hodin sledováni, abyste se vyhnuli komplikacím, a dostanete šest až osm hodin, aby si vaše tělo odpočinulo a zotavilo se.
Co jsou embolizační látky?
Embolická činidla jsou materiály nebo léky, které vytvářejí blokádu v krevní cévě, a existuje několik typů. Váš lékař vybere nejlepší léčbu na základě typu a velikosti krevní cévy. Dalším faktorem je dočasná nebo trvalá potřeba ucpání cév.
Mezi typy materiálů patří:
1. Houbovité materiály, které blokují tepny a časem se rozpouštějí. Malé polymerové kuličky pro trvalé blokování malých krevních cév.
2. Spirály z nerezové oceli, platiny nebo jiných slitin.
3. Embolie různých tvarů. Včetně možnosti nasycení lékem. Posledně jmenované se často používají v onkologii ke zvýšení účinku chemoterapeutika na nádor a současně ke snížení toxicity pro celé tělo.
4. Tekuté lepidlo.
Jak se připravit na embolizační proceduru
Než vám lékař doporučí embolizační postup, můžete si nechat udělat zobrazovací test vašich krevních cév, abyste zjistili, zda by vám tento lékařský postup byl prospěšný. Nejčastěji je touto metodou CT angiografie. Váš lékař vás provede procesem přípravy na váš embolizační postup a prodiskutuje následující oblasti:
* Těhotenství – Rentgenové záření je potenciálně škodlivé pro nenarozené děti. Proces může stále probíhat, ale s dodatečnými opatřeními na ochranu plodu.
* Medikamentózní léčba – sem patří bylinné přípravky a léky.
* Nemoc – všechny nedávné nemoci.
* Alergie – Některé lékařské materiály mohou způsobit alergickou reakci, pokud jste na ně citliví.
Váš lékař vám může doporučit, abyste přestali užívat léky několik dní před zahájením léčby.
Po proceduře embolizace budete na pozorování několik hodin nebo dokonce den, proto si zabalte tašku.
Výhody embolizační procedury
Embolizační postup jako možnost léčby je pro pacienty výhodný, protože:
1. Vysoká účinnost. Lékař vidí v reálném čase, určuje stupeň zastavení průtoku krve a zcela řídí proces.
2. Nízká invazivita – méně času v nemocnici a minimální trauma.
3. Pomocí katetru nebo mikrokatétru je možné embolizovat cévu, která je při „otevřené“ operaci velmi obtížně dosažitelná a někdy nemožná.
4. Menší poškození těla – jeden malý řez pro zavedení katétru.
Přečtěte si recenze o výsledcích operací v části webu
Rizika embolizační procedury
Žádný lékařský zákrok není 100% bezpečný, ale váš lékař vás pečlivě zkontroluje, zda se u vás nevyskytují možné problémy, a bude proces sledovat, zda nevzniknou komplikace. Rizikové oblasti jsou:
1. Alergické reakce na kontrastní tekutinu. Riziko je nízké.
2. Poškození krevních cév z katétru, modřiny a infekce. Jedná se o známá rizika a zdravotnický personál je zmírňuje, kde je to možné, a v případě potřeby poskytuje léčbu.
3. Poranění ledvin v důsledku kontrastní tekutiny u pacientů se základními problémy – váš lékař zkontroluje vaši anamnézu, aby předepsal preventivní opatření.
Nežádoucí účinky embolizační procedury
Během procedury můžete pociťovat určité nepohodlí, ale žádnou bolest, protože máte sedativa. Můžete očekávat pocity jako mravenčení a nepohodlí. Můžete mít nějaké modřiny.
Většina lidí po proceduře pociťuje určitou bolest a budete dostávat léky (perorálně nebo prostřednictvím IV), které vám pomohou tuto bolest zmírnit. Můžete pociťovat mírnou bolest hlavy. Většina pacientů opustí nemocnici do 24 hodin, ale zůstanete déle, pokud budete mít nadále bolesti z pozorování a léků.
Čtěte aktuality o klinice na hlavní stránce ordinace
Váš lékař vám doporučí minimální aktivitu po dobu jednoho týdne po zákroku, ale váš životní styl a práce vám pomohou zotavit se. Váš lékař s vámi bude mluvit o tom, co je nejlepší pro vaše zotavení po embolizaci.
Pozorování
Další doba pozorování závisí na povaze onemocnění. V některých případech je nutné pravidelné lékařské sledování každých několik měsíců. V některých případech bude stačit přijít jednou na vyšetření pár dní po operaci.
Máte-li jakékoli dotazy, domluvte si schůzku na telefonu +7 (495) 172-30-46
* Informace v příručce pro pacienty nepředstavují doporučení pro léčbu. Aktuální informace o diagnostických, léčebných a rehabilitačních metodách získáte na telefonním čísle +7 (495) 900-10-10.
Jedná se o rentgenový chirurgický zákrok, který se používá i v onkologii ke zhoršení prokrvení nádorové tkáně. Zhoubný novotvar kolem sebe vytváří síť cév, kterými přijímá kyslík a živiny nezbytné pro množení nádorových buněk. Embolizace, tedy ucpání nebo uzavření takových cév, ponechává novotvar bez průtoku krve, což vede k postupnému zastavení jeho růstu v důsledku odumírání maligních buněk.
Jak se tento postup provádí?
Embolizace je minimálně invazivní léčebná metoda, což znamená, že nezahrnuje rozsáhlé chirurgické zákroky. Někdy může dokonce sloužit jako alternativa k tradiční operaci.
Lékaři získávají přístup do oblasti, kde se nachází nádor, prostřednictvím velkých cév lidského těla umístěných v blízkosti. Prostřednictvím velmi malého řezu se katétr zavede do konkrétní cévy a pomalu se pohybuje směrem k novotvaru. Celý tento postup se provádí pod kontrolou skiaskopie – lékař vidí, kam a jak daleko katétr posouvá.
Jakmile je dosaženo cévy vyživující nádor, je katetrem zaveden embolus – látka nebo zařízení, které je navrženo tak, aby zablokovalo cévu a zastavilo krevní oběh v ní. Poté se pořídí několik angiografických snímků, aby se zajistilo, že operace byla úspěšná a embolus byl umístěn přesně tam, kde byl potřeba. Nejčastěji se takové zákroky provádějí v lokální anestezii, ale někdy se například při embolizaci nádorů v játrech používá i celková anestezie.
Jaké jsou typy embolických materiálů?
- kapalná média, která mohou snadno proniknout do složitých větví malých plavidel, což poskytuje zvýšenou přesnost dopadu;
- sklerotizující materiály – nevytvářejí umělou „zátku“, ale spíše zhutňují vnitřní buněčnou vrstvu cévy, díky čemuž se její lumen postupně uzavírá;
- embolizační mikročástice;
- zařízení pro mechanickou okluzi cév: spirály, válce atd.
Za nejúčinnější metodu cévní embolizace v moderní onkologii je považována chemoembolizace pomocí mikrokuliček. Mikrokuličky jsou polymerní částice kulovitého tvaru a průměru od 50 do 200 mikronů. Jejich průměr lze také zvolit v závislosti na očekávané velikosti cév vyživujících nádor. Po podání tyto částice „uvíznou“ v lumen cév a způsobí jejich nevratnou embolizaci. Kromě toho jsou mikrokuličky před intervencí také nasyceny chemoterapeutickými léky. Po ucpání cévy začnou uvolňovat tato cytostatika a mohou si udržet terapeutickou koncentraci až měsíc.
U jakých onkologických onemocnění je indikována cévní embolizace?
Embolizace pomocí mikrokuliček a současné použití chemoterapeutických léků je předepsáno pro:
- primární rakovina jater;
- jaterní metastázy nádorů nervového systému, endokrinních žláz a konečníku;
- nádory žlučníku a žlučových cest;
- rakovina prsu
- plicní nádory;
- rakovinu ledvin;
- rakovina hlavy slinivky břišní;
- nádory kostních struktur hlavy a krku.
Jaké jsou výhody cévní embolizace?
- Zákrok je minimálně invazivní – nevyžaduje stehy a nezanechává velké pooperační jizvy.
- Minimální riziko infekčních komplikací.
- Často není potřeba používat celkovou anestezii, která se pro oslabený organismus onkologického pacienta vždy stává vážnou zátěží.
- Minimální doba zotavení po zásahu.
- Vysoce účinná ve srovnání s tradiční systémovou chemoterapií.
- Zachování integrity a funkční aktivity orgánů a tkání.
Jak probíhá embolizace cév na klinice Anadolu?
Specialisté našeho zdravotnického centra používají nejmodernější embolizační materiály, a proto tato metoda onkologické léčby dává vynikající výsledky. Navíc hodně záleží na profesionalitě lékařů provádějících tento zákrok. V Anadolu Medical Center provádí cévní embolizaci tým vysoce kvalifikovaných odborníků: chirurgický onkolog, chemoterapeut, cévní chirurg a intervenční radiolog, který zajišťuje kontrolu zavádění katetru.