Ženy by měly podstoupit testy na papilom, pokud jsou zjištěny kondylomy zevního genitálu nebo jiných míst na těle. Význam tohoto vyšetření je vysvětlen rozšířenou prevalencí tohoto viru v lidské populaci, jeho vysokou nakažlivostí a potenciálním zdravotním nebezpečím papilomů. V tomto článku vám řekneme, jaké testy se provádějí na kondylomy, kolik stojí test Daigen a kam ženy a muži nejlépe zajít na HPV testy v Moskvě.
Rizikové faktory pro rozvoj rakoviny děložního čípku zahrnují infekci lidským papilomavirem. V gynekologii závisí míra rizika na tom, který konkrétní kmen HPV je v těle detekován. Přenášejí se pohlavním stykem i kontaktem v domácnosti a u žen způsobují léze sliznice pochvy a děložního čípku. Relativně neškodné z nich jsou genitální bradavice, nejnebezpečnější pak rakovina děložního čípku. Rakovinu mohou způsobit pouze typy, které patří do skupiny s vysokým karcinogenním rizikem. Bylo klinicky prokázáno, že vysoce onkogenní riziko HPV typu 16 a 18 (genotypy) může vést k rakovině.
PCR nátěr na HPV u žen a mužů
Stručné informace k tématu ✔
Gynekologové dnes znají více než 100 různých typů lidského papilomaviru. Mezi nimi jsou typy HPV s vysokým, středním a nízkým onkogenním rizikem. V tomto případě se žena nebo muž mohou nakazit jedním nebo více typy viru současně. Nejběžnější a poměrně citlivou metodou pro diagnostiku HPV DNA je metoda PCR.
HPV analýza metodou PCR umožňuje komplexní diagnostiku DNA hlavních typů vysokého onkogenního rizika – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Je třeba vzít v úvahu, že detekce infekce při analýze na lidský papilomavirus není u žen základem diagnoz. Tyto výsledky v gynekologii slouží jako důvod k dalšímu vyšetření, např. absolvování Daiginova testu, pečlivějšímu sledování zdravotního stavu a případně léčbě patologických změn na sliznici děložního čípku.
Jaké testy se dělají na HPV?
Dle doporučení gynekologů je nutné pravidelně jednou za 1-2 roky provádět analýzu na lidský papilomavirus (komplex pro onkogenní typy HPV), při absenci rizikových faktorů infekce. Podle indikací, jmenovitě v přítomnosti papilomů a kondylomů – častěji. A jednoduchá kvalitativní analýza PCR na HPV je vhodná jako takový screening, který umožňuje mužům, ženám i dětem a dospívajícím testovat typy s nízkým, středním a vysokým rizikem rakoviny (včetně testu Daigen).
Pokud jsou v rozboru na lidský papilomavirus zjištěny onkogenní typy HPV, je nutné provést upřesňující testy, které zjistí, které typy a v jaké koncentraci (množství) jsou přítomny, tzn. provádí se další DNA-PCR diagnostika – “HPV genotypizace” a “HPV kvantitativní”. V kombinaci s těmito testy se doporučuje kolposkopie a vyšetření cervikálního stěru pro onkocytologii.
- TEST TYPU HPV.
Typy HPV s vysokým onkogenním rizikem zahrnují 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Nejnebezpečnější jsou typy 16 a 18, nejméně nebezpečné jsou 51, 56, 68. HPV typy přispívají k genitálním bradavicím, dysplaziím a epilepsii thelium, což vede k rakovině. Genotypizace, tzn. Určení typu HPV u žen nám umožňuje rozlišit mezi přenosem infekce a reinfekcí. Pozitivní výsledek PCR testu na HPV ukazuje na přítomnost patogenu v těle. - KVANTITATIVNÍ ANALÝZA HPV.
Lidský papilomavirus (HPV) vysokého karcinogenního rizika (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), celkové kvantitativní stanovení DNA pomocí PCR. Je prokázáno, že dlouhodobé přetrvávání (5–10 let) významného počtu vysoce onkogenních genotypů lidských papilomavirů u žen starších 30 let je spojeno s významným zvýšením rizika vzniku maligních změn na děložním čípku. Kvantitativní HPV testování v kombinaci s Pap testem odhalí klinicky významnou úroveň infekce u ženy, která vede k rozvoji neoplazie (dysplazie). To pomáhá gynekologovi vyvinout další taktiku léčby pacientky. - ANALÝZA HPV 16, 18.
Tyto typy mohou způsobit rakovinu genitálií u žen a rakovinu dlaždicových buněk u obou pohlaví. Onkogenní HPV typy 16 a 18 spolu s genitálními bradavicemi a mírnou dysplazií přispívají k maligní transformaci cervikálního epitelu, což vede k invazivní rakovině. PCR testy provedené v kvantitativním formátu nám umožňují stanovit koncentraci (virovou zátěž) HPV typu 16/18 u žen a mužů.
Jak testovat HPV u žen
Papilomový test k určení typu viru a jeho množství můžete provést podle vlastního uvážení, bez doporučení lékaře. Před tím není nutná žádná speciální příprava. K tomu je vhodný kterýkoli den menstruačního cyklu, samozřejmě kromě menstruace samotné. Stěr z děložního čípku nebo zevního genitálu je odeslán do laboratoře k testování DNA a odebrán gynekologem.
Výsledek PCR lze získat za 2 dny, pokud v dodaném materiálu není žádný virus, a za 7–8 dní, pokud analýza odhalí vysoce onkogenní riziko HPV. Tento čas je potřebný pro typizaci vzorku a stanovení počtu infekčních částic, tzv „virovou nálož“ (při objednání kvantitativního HPV testu). Jakmile budete mít výsledky studie v ruce, můžete začít odstraňovat intimní kondylomy.
Diagnostika HPV infekce na klinice je jednou z důležitých metod prevence rakoviny děložního čípku. Včasné testování na onkogenní typy HPV hraje významnou roli v úspěšné léčbě tohoto onemocnění u žen a v jeho prevenci u mužů a dospívajících dívek.
Cena testu HPV
| Test na lidský papilomavirus | Pohled | Ceny |
| HPV PCR 6/11 | kvalita | 650 |
| HPV PCR 16/18 | kvalita | 750 |
| Určení typu HPV VKR (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) | genotypizace | 2 550 |
| HPV VKR stanovení množství (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) | kvantitativní | 3 550 |
| Kvantifikace HPV (16, 18) | kvantitativní | 1 500 |
Test Daigen
V gynekologii existuje více než 100 genotypů lidského papilomaviru. Infekce ženy nebo muže nemusí mít klinické projevy a někdy se tělo od patogenu přirozeně vyčistí, zejména v mladém věku. Dlouhodobá přítomnost HPV v cervikálním epitelu však může způsobit jeho strukturální atypické změny. Rakovina děložního čípku je jedním z mála typů maligních novotvarů, u kterých byla prokázána příčinná souvislost s infekcí určitými typy papilomaviru.
K diagnostice nejnebezpečnějších onkotypů HPV gynekolog provádí test Daigen: jedná se o metodu, která identifikuje úroveň přítomnosti papilomavirů v genitáliích, která vede k rozvoji neoplastických a atypických procesů cervikálního kanálu a děložního čípku.
Klinika nabízí 2 typy Daigen testu:
- “Daigen test” je komplexní diagnostický test na infekci těla vysoce onkogenními rizikovými typy HPV s genotypizací podle podskupin udávajících kvantitativní hodnoty (tzv. “virová zátěž”);
- “HPV Daigen test + PAP” je komplexní screeningová analýza používaná k identifikaci typu a množství virových částic a také k predikci prekancerózních stavů cervikálního kanálu a rakoviny děložního čípku, více podrobností zde.
HPV komplex
| Dajin test | Cena | |
| HPV 6/11 | kvalita | 7 500 |
| Určení typu HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) | genotypizace | |
| Kvantifikace HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) | kvantitativní | |
| PAP – Daigen test | Cena | |
| HPV kmeny 6/11 | kvalita | 8 500 |
| Určení typu HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) | genotypizace | |
| Kvantifikace HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) | kvantitativní | |
| Cervikální cytologie | 2 body | |
Dešifrování výsledků testu Daigen
Pozitivní výsledek testu Digene HPV (+) u dívek do 30 let slouží jako indikace pro opakování testu po 6-9 měsících, protože u mladých žen může být infekce přechodná.
Pozitivní výsledky testu Digene HPV (+) u žen starších 30 let mohou naznačovat stálou přítomnost viru v těle. Pokud jsou výsledky Pap testu jisté, znamená to, že pacientka má vysoké riziko rozvoje rakoviny děložního čípku a vyžaduje další testování (viz tabulka screeningu HPV níže) a speciální terapii.
HPV test
| HPV screening / Metodika / Cena | standard | Tekutý |
| Rozšířený HPV test (se stanovením množství a typu viru, “Daigen test”) | 7 500 | 8 500 |
| HPV-PAP test (komplexní HPV test rozšířený o stanovení množství a typu viru + PAP test) | – | 9 000 |
| HPV test (se stanovením množství a samostatnou detekcí 16 a 18 typů viru) | 6 500 | |
| Koexprese onkoproteinů p16/Ki67 | 8 500 | |
Kde se nechat otestovat na HPV
| “Gynekologická klinika” Adresa: Kutuzovsky Prospekt, 35. Moskva Telefon: +7 495 749-4997 ✉ WhatsApp ✉ Telegram |