Chlamydie jsou jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob. Je vyvolána drobnými intracelulárními parazity – chlamydiemi, které se množí a parazitují, ničí buňky a způsobují zánětlivý proces. Nemoc je nebezpečná svými důsledky, protože vede k neplodnosti a četným poruchám genitourinárního systému.
Čím dříve je nemoc odhalena a vyléčena, tím méně škod tělu způsobí. Proto by měl pacient při sebemenším podezření na chlamydie okamžitě kontaktovat lékaře a zjistit, jaké testy má provést: chlamydie je nutné co nejdříve léčit.
Při diagnostice chlamydiových infekcí se vyšetřuje biologický materiál: seškrab z postiženého orgánu, moč, krev, sperma. Je důležité vzít v úvahu, jak dlouho analýza trvá. Je lepší začít s tou, která bude co nejrychleji hotová, a pak čekat na výsledky setí.
Typy testů na chlamydie
Typy testů na chlamydie:
- expresní (mini) test;
- laboratorní testy;
- mikroskopická analýza;
- enzymatická imunoanalýza (ELISA);
- imunofluorescenční reakce (IF);
- polymerázová řetězová reakce (PCR);
- výsev (bakteriologická kultivační metoda).
Často kladená otázka, kolik stojí test na chlamydie, není úplně správná – ceny se na různých klinikách dost výrazně liší. Test stěru na státní klinice je zdarma, ale náklady na další testy mohou dosáhnout až dvou tisíc rublů. Nejjednodušším testem je minitest, který lze zakoupit v lékárně a analyzovat doma. Přesnost výsledku je však velmi nízká, přibližně 15–30 %. Minitest funguje jednoduchým způsobem: když vzorek patogenu zasáhne citlivý proužek, proužek se zbarví díky jeho interakci s protilátkami. Pozitivní výsledek bude důvodem k naléhavému kontaktu s lékařem.
Krevní test na chlamydie
Krevní test na chlamydie (ELISA) poskytuje poměrně vysokou přesnost (přibližně 60 %). Když se jakákoliv infekce dostane do lidského těla, imunitní systém produkuje v krvi speciální proteiny (protilátky) – imunoglobuliny, které se dokážou pevně vázat na antigeny, a tak odhalit původce onemocnění. U chlamydiových infekcí dochází k tvorbě protilátek do 20 dnů po infekci, liší se v akutním a chronickém stadiu onemocnění, což je také důležité pro přesnou diagnózu. Po provedení krevního testu na chlamydie jsou výsledky dešifrovány kvalifikovaným laborantem pomocí speciálních činidel.
Test moči na chlamydie
PCR má nejvyšší přesnost (téměř 100 %) ze všech studií. Jako materiály pro jeho realizaci se používá moč a krev. Jedná se o spolehlivou kvantitativní metodu zaměřenou na detekci DNA patogenu. Rozbor moči na chlamydie se využívá při vyšetření těhotných žen, ale i při preventivních prohlídkách.
Lékaři často navrhují, aby pacienti používali kultivační metodu k diagnostice chlamydií, a to navzdory její pracnosti. Je to dáno tím, že výsev nám umožňuje identifikovat citlivost bakterií na léky a různé skupiny antibiotik.
Chlamydie testy pro ženy
Pokud má lékař v průběhu anamnézy podezření na chlamydie, s největší pravděpodobností předepíše komplexní vyšetření, které zahrnuje následující testy na chlamydie u žen:
- obecný krevní test;
- obecná analýza moči;
- stěr z pochvy a děložního čípku pro bakterioskopické vyšetření;
- setí;
- PCR.
Pokud jsou v krvi protilátky proti chlamydiím a samotné mikroorganismy jsou nalezeny ve škrábání (stěru), pak je chlamydie diagnostikována. Někdy i vysoce přesné testy mohou ukázat falešně negativní výsledek. K tomu dochází, když byl stěr neúspěšně odebrán, nebo pokud testu předcházelo pomočování. Kromě toho se může objevit falešně negativní test, pokud žena nedávno podstoupila antibiotickou léčbu. To je důvod, proč se pro přesnou diagnózu doporučuje provést několik různých testů najednou.
Vzhledem k tomu, že chlamydiové infekce jsou pro plod a novorozence velmi nebezpečné, je testování na chlamydie během těhotenství povinné.
Chlamydie testy pro muže
K provedení analýzy chlamydií u mužů se odebere seškrab z močové trubice, protože v tomto případě nejsou buňky postižené chlamydiemi smíchány s hlenem a sekrety. Vyžaduje se vyšetření krve, moči nebo spermatu. V zásadě jsou pro ženy a muže poskytovány stejné testy, liší se pouze v tom, jak je seškrabování provedeno.
Léčba chlamydií se provádí pomocí antibiotik: makrolidy, fluorochinolony a tetracykliny. Dnes odborníci řadí mezi nejúčinnější léky polosyntetické léky skupiny tetracyklinů.
Testy po léčbě chlamydií
Opakované testování po léčbě chlamydiemi je jediný způsob, jak si být jisti, že onemocnění bylo poraženo, protože vymizení příznaků může být dočasné.
PCR lze provést měsíc po ukončení léčby, protože předtím může dojít k falešně pozitivnímu výsledku. Pokud po 4 týdnech není DNA chlamydií detekována, došlo k zotavení.
Po měsíci a půl, aby byl zajištěn úspěch v boji proti chlamydiím, se provede opakovaný test ELISA.