Laparoskopická apendektomie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který se provádí při zánětu apendixu. Během operace je přístup k apendixu zajištěn 3 malými vpichy v přední břišní stěně. V důsledku toho se pacient rychle zotaví a získá dobrý kosmetický výsledek spojený s úplným zotavením.
V Moskvě se na SM-Clinic provádí laparoskopická apendektomie. Naši chirurgové ovládají moderní metody léčby apendicitidy, dodržují zásadu včasné aktivizace pacienta a zavádějí pokročilé medicínské technologie do každodenní praxe.
Výhody laparoskopické apendektomie na SM-Clinic
- Kvalifikovaní lékaři.
Naši chirurgové provedli velké množství podobných operací, včetně: v komplikovaných případech apendicitidy. Mají bohaté zkušenosti s poskytováním pomoci s typickými i atypickými umístěními slepého střeva. - Minimálně invazivní.
Laparoskopický přístup zahrnuje pečlivou a šetrnou práci s tkáněmi. Minimální počet řezů umožňuje pacientovi rychlé a úplné zotavení. - Dobrá estetika.
Po operaci nezůstávají žádné jizvy ani stopy. Postupem času se místa vpichu stávají sotva patrnými.
Indikace k laparoskopické apendektomii
Hlavní indikací k operaci je diagnostika akutní apendicitidy. Chirurgická intervence se provádí naléhavě. V realitě moderní medicíny jsou preferovány laparoskopické techniky jako méně invazivní a šetrnější. Laparoskopická apendektomie je indikována zejména u pacientů s rizikovými faktory, pro které představuje laparotomie jako traumatičtější výkon větší obtíže. Jedná se o pacienty s nadbytkem tukové tkáně, trpící srdečními chorobami, cukrovkou a dalšími patologiemi. Po laparoskopii se tkáně rychleji zotavují, rehabilitační období je mnohem kratší a rizika komplikací (hnisání rány atd.) se výrazně snižují.
Laparoskopickou apendektomii lze provést i plánovaně. Obvykle mu předchází konzervativní terapie zaměřená na snížení závažnosti chronického zánětu v apendixu a okolních tkáních. Pro apendikulární infiltrát, který se tvoří na pozadí pomalého zánětu v apendixu, se provádí plánovaná operace.
Přípravné stadium k laparoskopické apendektomii
Ve většině případů se odstranění slepého střeva provádí naléhavě. Před operací je pacient urychleně vyšetřen, aby byly identifikovány možné rizikové faktory, které vyžadují zvážení a korekci.
Předoperační diagnostika obvykle zahrnuje sérii laboratorních vyšetření krve a moči k posouzení funkce životně důležitých orgánů, závažnosti systémové reakce organismu a k vyloučení významných infekcí. Pacient podstoupí elektrokardiogram, a pokud je to indikováno, provede se ultrazvukové vyšetření.
Před plánovanou apendektomií trvá vyšetření 1-2 dny a je zaměřeno na podrobné zhodnocení stavu celého těla.
Jak se provádí laparoskopická apendektomie?
Trvání řízení
Pobyt v nemocnici
Přístup – laparoskopický (3 malé vpichy)
Úleva od bolesti – celková anestezie (endotracheální)
Laparoskopická apendektomie se provádí v celkové anestezii. Anesteziolog vyšetří pacienta, seznámí se s klinickým případem a zvolí optimální režim a dávku anestetik. Během operace lékař neustále sleduje životní funkce.
Pomocí skalpelu chirurg provede 3 malé řezy o délce až 1 cm na přední břišní stěně. Jsou lokalizovány v umbilikální, suprapubické a levé ilické oblasti. Těmito vpichy se zavádějí nástroje a do břišní dutiny se čerpá oxid uhličitý. Pneumoperitoneum zlepšuje vizualizaci operačního pole a usnadňuje přístup.
Přes punkci v oblasti pupku se zavádí laparoskop, který umožňuje vizuální vyšetření břišních orgánů, zejména zaníceného apendixu. Další dva vpichy slouží k zavedení pracovních nástrojů, s jejichž pomocí lékař odřízne apendix, koaguluje cévy a případně oddělí srůsty. Aby se zabránilo krvácení v oblasti excize tkáně, jsou aplikovány vnitřní stehy. Při komplikovaném zánětu slepého střeva se zavádí drenáž, kterou se dezinfikuje břišní dutina. Na kůži v oblasti řezu se aplikují 1-2 stehy a aseptický obvaz.
Průměrná doba trvání laparoskopické apendektomie je 1 hodina.
Chirurgie je radikální a účinná metoda léčby apendicitidy, která podporuje úplné uzdravení. Technika laparoskopické operace umožňuje pacientovi rychlé zotavení. Vypouštění probíhá 2.–3. V pooperačním období je bolest minimální, takže aktivita je povolena od prvního dne.
Enrol
na konzultaci s chirurgem
Rehabilitační období
Po operaci je pacient přeložen na jednotku intenzivní péče, kde je pod 24hodinovým dohledem zdravotnického personálu. Laparoskopické operace přispívají k hladkému pooperačnímu období a rychlému hojení tkání. Doporučuje se včasná aktivace. V případě potřeby je bolest zmírněna neomamnými analgetiky.
Ošetřující lékař dává pacientovi podrobné pokyny týkající se období rekonvalescence. Stehy se odstraňují 7.-10. den, přičemž na kůži zůstávají sotva znatelné jizvy, které se postupně stávají téměř nerozeznatelné od obecného pozadí. Doporučuje se provést dynamické ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Po 4-6 týdnech se pacient může vrátit k běžnému životnímu stylu bez omezení.
Chirurgické oddělení lékařského centra SM-Clinic funguje 24/7. Naši lékaři poskytují běžnou i pohotovostní péči. Pokud se vy, vaši přátelé nebo příbuzní potýkáte s chirurgickým problémem, zavolejte SM-Clinic. Pomůžeme vám to vyřešit.